Shaver intrauterino de Bigatti (IBS ) GYN /2016-ES
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- Óscar Ortega Ponce
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1 Shaver intrauterino de Bigatti (IBS ) GYN /2016-ES
2 IBS, un método alternativo a la cirugía intrauterina de AF Actualmente la resección convencional puede considerarse el estándar de oro para la mayor parte de las operaciones histeroscópicas. No obstante, a pesar de todas las ventajas reconocidas de este método, siguen aún sin resolverse algunos problemas como, por ejemplo, las infiltraciones de líquido de irrigación, las posibles perforaciones debidas al uso de corriente unipolar o bipolar, la elevada pérdida de tiempo que provoca la visión dificultada por el tejido reseccionado, y la curva de aprendizaje relativamente larga. En colaboración con KARL STORZ hemos desarrollado un nuevo sistema de shaver, que se introduce por el canal de trabajo de una óptica con visión paralela, y que permite practicar la mayor parte de las intervenciones como, por ejemplo, las polipectomías o las miomectomías (G0): El Shaver intrauterino de BIGATTI (IBS ). El IBS se compone de una óptica acodada de 6 con una vaina y un canal de trabajo integrados, que se introducen en un sistema de shaver rígido. El diámetro exterior de la vaina es de 24 Charr. (8 mm). Nuevos desarrollos han podido simplificar el sistema shaver. La conexión de irrigación de la vaina se conecta con el HYSTEROMAT E.A.S.I., una bomba de circuito doble, para así conseguir una dilatación de la cavidad uterina. Una conexión entre la pieza de mano DRILLCUT-X II GYN y el HYSTEROMAT E.A.S.I. garantizan una buena visualización y una aspiración continua. El sistema de shaver rígido se compone de dos pequeños tubos metálicos huecos y reutilizables que se introducen uno dentro del otro. El tubo interior gira sobre su propio eje dentro del tubo exterior y está conectado a una pieza de mano (DRILLCUT-X II GYN), a una unidad de control del motor (UNIDRIVE S III) y a una bomba de rodillos (HYSTEROMAT E.A.S.I. ) y se activa al presionarse el interruptor monopedal. El interruptor de pedal activa al mismo tiempo el movimiento de la punta del shaver y la aspiración de la bomba de rodillos, con el objeto de proporcionar una aspiración continua del líquido de irrigación y del tejido a través de la cuchilla de shaver hueca durante la intervención. Gracias a la posibilidad de utilizar el IBS en combinación con el HYSTEROMAT E.A.S.I., se ha logrado que la puesta en marcha del sistema sea más rápida y sencilla. G. Bigatti, M.D. U.O. di Ostetricia Milán, Italia 2
3 Ventajas Menor dilatación del cuello uterino Uso en solución salina fisiológica (NaCl) Menor riesgo de síndromes de RTU gracias al uso en solución salina Resección sin corriente de alta frecuencia Perfecta visibilidad gracias a la aspiración directa del tejido resecado 3
4 IBS, un método alternativo a la cirugía intrauterina de AF Óptica de visión frontal gran angular HOPKINS de 6 Extraordinaria calidad de imagen gracias al sistema integrado de lentes cilíndricas Canal integrado de trabajo e irrigación Vaina quirúrgica Menor dilatación del cuello uterino gracias a su menor diámetro exterior (24 Charr.) Flujo continuo (Continuous Flow) gracias a la conexión de aspiración pasiva Pieza de mano de shaver DRILLCUT-X II GYN, para utilizar con UNIDRIVE S III Mango ergonómico ajustable para mayor facilidad de manejo Potentes rotaciones oscilantes para una rápida resección Canal de aspiración integrado para la eliminación directa del tejido reseccionado de la cavidad uterina Cuchillas de shaver Existen dos tipos distintos de cuchilla Eliminación directa del tejido reseccionado de la cavidad uterina a través del canal de aspiración integrado Óptimo rendimiento de corte Unidad de control de motores UNIDRIVE S III, compatible con: IBS Morceladores ROTOCUT G1 / G2 Morcelador SUPERCUT SAWALHE II HYSTEROMAT E.A.S.I. Control permanente de la presión intrauterina gracias al flujo continuo de fluidos (Continuous-Flow) Parámetros predifinidos para diversos procedimientos El flujo continuo permite una mayor protección para el paciente y una buena dilatación de la cavidad uterina Alternativa para HYSTEROMAT E.A.S.I. : ENDOMAT LC Bomba de rodillos para una aspiración potente Necesario en combinación con el ENDOMAT de HAMOU ENDOMAT de HAMOU Potente bomba de rodillos para aspiración e irrigación Presión intrauterina constante Regulación automática de la irrigación 4
5 Componentes del sistema IBS AMA Óptica de visión frontal gran angular HOPKINS 6, ocular paralelo, longitud 20 cm, esterilizable en autoclave, con conductor de luz de fibra óptica incorporado y canal de trabajo, con conexión LUER-Lock para aflujo, color distintivo: amarillo CD Vaina quirúrgica, 24 Charr., giratoria, para irrigación continua y evacuación pasiva, con llave LUER-Lock, color distintivo: blanco OC Obturador hueco, color distintivo: blanco Pieza de mano de shaver DRILLCUT-X II GYN, para utilizar con UNIDRIVE S III SCB Opcional Mango, ajustable, para utilizar con pieza de mano de shaver DRILLCUT-X II GYN
6 Componentes del sistema IBS SA Cuchilla de shaver GYN, recta, esterilizable, canto de corte cóncavo, abertura de corte ovalada, dentado doble, 4 mm Ø, longitud 32 cm, para utilizar con la pieza manual DRILLCUT-X II , color distintivo: azul-verde SB Cuchilla de shaver GYN, recta, esterilizable, canto de corte con dentado doble, abertura de corte rectangular, 4 mm Ø, longitud 32 cm, para utilizar con la pieza manual DRILLCUT-X II , color distintivo: azul-amarillo 6
7 Componentes del sistema IBS Opcional Electrodos de coagulación bipolar con cable de alta frecuencia para utilizar con equipos de alta frecuencia existentes SZ Electrodo de coagulación, bipolar, para utilizar con shaver intrauterino de BIGATTI (IBS ) Pinzas para biopsia y pinzas de agarre opcionales LE Cable de alta frecuencia bipolar, longitud 300 cm, para AUTOCON II 400 SCB (series 111, 113, 115, 122, 125), AUTOCON II 200, AUTOCON II 80, coaguladores B/C/D, B/C/D, B/C/D, B/C/D, AUTOCON (series 50, 200, 350), coaguladores Erbe, series T e ICC Estas pinzas opcionales se introducen por el canal de trabajo de la óptica para extirpar posibles restos de tejido. De este modo se pueden realizar más rápidamente intervenciones quirúrgicas como por ejemplo disecciones septales o adhesiolisis MA Pinzas para biopsia de MAZZON, 3 mm Ø, abertura unilateral, para utilizar con las vainas de exploración VB y V se componen de: Mango metálico CLICKLINE, sin dispositivo de bloqueo Vaina exterior, con inserto de trabajo MG Pinzas de agarre de MAZZON, mandíbulas de cocodrilo, 3 mm Ø, abertura bilateral, para utilizar con las vainas de exploración VB y V se componen de: Mango metálico CLICKLINE, con bloqueo quirúrgico Vaina exterior, con inserto de trabajo 7
8 Aparatos necesarios UNIDRIVE S III SCB, tensión de trabajo / VAC, 50/60 Hz se compone de: Cable de red Interruptor monopedal, dos niveles Cable de conexión SCB, longitud 100 cm Unidad de control de shaver Cable de control, para la transmisión de las señales del interruptor de pedal entre UNIDRIVE S III e HYSTEROMAT E.A.S.I. Bomba de irrigación y aspiración para la dilatación a presión HYSTEROMAT E.A.S.I. SCB, tensión de trabajo VAC, 50/60 Hz, HYSTEROMAT E.A.S.I. SCB: SCB ready, compatible a partir de la versión RUI 45 se compone de: Cable de red Cable de conexión SCB Set básico de tubos, para un solo uso Accesorios recomendados Tubo de IRRIGACIÓN, set, con dos cánulas de punción, para un solo uso, estéril, envase de 10 unidades, para utilizar con KARL STORZ HYSTEROMAT E.A.S.I Tubo de ASPIRACIÓN, set, para un solo uso, estéril, envase de 10 unidades, para utilizar con KARL STORZ HYSTEROMAT E.A.S.I. 8
9 Aparatos alternativos Bomba de irrigación para la dilatación a presión del área de intervención ENDOMAT de HAMOU SCB, con módulo SCB integrado, tensión de trabajo VAC, 50/60 Hz se compone de: Cable de conexión SCB, longitud 100 cm Equipo básico de set de tubos con portatubos, para un solo uso VACUSAFE Promotion Pack para aspiración, 2 l Set de conexión con tubo y portatubos, con dos cánulas de punción, para un solo uso, estéril, envase de 10 unidades, para histeroscopia Bomba de aspiración para la apiración de restos de tejido ENDOMAT LC SCB, bomba de aspiración, tensión de trabajo VAC, 50/60 Hz, para utilizar con UNIDRIVE S III, requisitos del sistema para utilizar con PC SCB: software SCB-R-UI versión V xx o más reciente se compone de: Tubo de silicona, set, para aspiración, esterilizable Cable de conexión SCB, longitud 100 cm Cable de control, UNIDRIVE S III sistema de bombas KARL STORZ Tubo de conexión, set, para aspiración, para un solo uso, estéril, envase de 10 unidades Filtro para la recogida de tejido, con adaptador, para un solo uso, envase de 10 unidades, para utilizar con bolsas de aspiración VACUsafe y otros sistemas de bolsas de aspiración 9
10 Notas 10
11 Notas Antes de realizar una intervención quirúrgica, se recomienda verificar si ha elegido el producto idóneo. 11
12 KARL STORZ GmbH & Co. KG Mittelstraße 8, Tuttlingen, Alemania Postbox 230, Tuttlingen, Alemania Teléfono: +49 (0) Fax: +49 (0) GYN /2016/EW-ES
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