SIVE-ALERTA GACETA Nº 3 Semana epidemiológica N.1-5

Transcripción

1 Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL SIVE-ALERTA GACETA Nº Semana epidemiológica N.- La Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica presenta el tercer número de la Gaceta Epidemiológica del año con la información de las semanas a la del presente año. La Gaceta Epidemiológica tiene como fin proporcionar información nacional sobre la ocurrencia de enfermedades de alto potencial epidémico como brotes - epidemias y otros eventos de Salud Pública de notificación obligatoria CONTENIDO Monitoreo del sistema de vigilancia Panorama de las enfermedades de notificación obligatoria Descripción y análisis de la situación epidemiológica, de eventos vigilados en el SIVE Alerta Muerte Materna Muerte Neonatal Alertas Internacionales. nacional e internacional por semana epidemiológica. Esta información se recoge a través del Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica componente Alerta - Acción, que permite detectar, notificar, investigar y obtener información para la respuesta o intervención inmediata ante la presencia de las mencionadas enfermedades.. MONITOREO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA Para la semana epidemiológica se presenta la siguiente tabla con los correspondientes porcentajes de cobertura de notificación por provincias. De la SE a la SE, se han notificado al SIVE ALERTA, eventos de notificación grupal; y eventos de notificación individual.

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3 PANORAMA DE LAS ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA SIVE ALERTA GRUPAL ECUADOR, SE - SE, - De la SE a la SE, se han notificado al SIVE Alerta Grupal, eventos grupales, de los cuales cinco eventos: neumonía, varicela, dengue sin signos de alarma, hepatitis A e intoxicaciones alimentarias agudas representan el 9.% de las notificaciones. En el presente documento se analiza las principales enfermedades por cada grupo de enfermedad. En la revisión de los eventos grupales podemos observar que el no se investigaban las siguientes enfermedades: Tétanos y Leishmaniasis por lo que las mismas no presentan datos comparables.

4 Número de casos DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL INMUNOPREVENIBLES VARICELA Ecuador, SE -, < año - años - 9 años - años -9 años -9 años - años > años Tendencia de Varicela por Semana Epidemiológica Evento / Semana Varicela Número de casos de Varicela, por grupos de edad y sexo Número de casos de Varicela, por provincias y semana epidemiológica. Semana (grupo) Provincia SE - SE Total ge.. AZUAY BOLIVAR CAÑAR CARCHI CHIMBORAZO COTOPAXI EL ORO ESMERALDAS GALAPAGOS IMBABURA LOJA LOS RIOS MORONA SANTIAGO NAPO ORELLANA PASTAZA SANTA ELENA SANTO DOMINGO DE LOS T.. SUCUMBIOS TUNGURAHUA ZAMORA CHINCHIPE Total general Número de casos de Varicela, por provincia., 8, 9,, Acerca de los map,,,,,,, 8, 9,,,, 9,, 9,,,,,, Acerca de los mapas de Tableau: En la SE, se han notificado 9 casos de varicela, los mismos que en su mayoria fueron reportados por las provincias de Guayas, Pichincha y Manabí. Con relación a la SE existe una disminución del % de casos. El grupo de edad más afectado continúa siendo de a 9 años.

5 DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL INMUNOPREVENIBLES PAROTIDITIS Ecuador, SE -, Tendencia de Parotiditis por Semana Epidemiológica Evento / Semana Parotiditis infecciosa Número de casos < año - años - 9 años - años -9 años -9 años - años > años Número de casos de Parotiditis, por grupos de edad y sexo Número de casos de Parotiditis, por provincias y semana epidemiológica. Semana (grupo) Provincia SE - SE Total ge.. AZUAY,,, BOLIVAR CAÑAR CARCHI CHIMBORAZO COTOPAXI EL ORO ESMERALDAS GALAPAGOS IMBABURA LOJA LOS RIOS MORONA SANTIAGO NAPO ORELLANA PASTAZA SANTA ELENA SANTO DOMINGO DE LO.. SUCUMBIOS TUNGURAHUA ZAMORA CHINCHIPE Total general,,,,,,,, 8,,,,,,,,,, 8,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 9,,,,,, 8,,,,, 9,, Acerca de los mapa 8 9 Número de casos de Parotiditis, por provincia. Acerca de los mapas de Tableau: En la SE, se han notificado casos de parotiditis infecciosa. Los casos en su mayoría fueron reportados por la provincia de Guayas. Con relación a la SE se presenta un incremento del % de casos. El grupo de edad más afectado es de a 9 años.

6 DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL INMUNOPREVENIBLES HEPATITIS B Número de casos < año - años - 9 años - años -9 años -9 años - años > años Ecuador, SE -, Tendencia de Hepatitis B por Semana Epidemiológica Evento / Semana Hepatitis B Número de casos de Hepatitis B, por grupos de edad y sexo Número de casos de Hepatitis B, por provincias y semana epidemiológica. Semana (grupo) Provincia SE - SE Total ge.. AZUAY,,, CHIMBORAZO EL ORO ESMERALDAS IMBABURA LOJA LOS RIOS MORONA SANTIAGO NAPO PASTAZA SANTO DOMINGO DE LOS T.. TUNGURAHUA Total general,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, Número de casos de Hepatitis B, por provincia. Acerca de los mapas de Tableau: En la SE, se han notificado casos de Hepatitis B, los mismos que fueron reportados por las provincias de Azuay, Esmeraldas, Manabí, Morona Santiago, Pastaza, Pichincha, Santo Domingo de los Tsáchilas y Tungurahua. Con relación a la SE existe una disminución del % de casos. El grupo de edad más afectado es de a 9 años.

7 DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL INMUNOPREVENIBLES NEUMONÍA Ecuador, SE -, Tendencia de Neumonía por Semana Epidemiológica Número de casos < año - años - 9 años - años -9 años -9 años - años > años Evento / Semana Neumonía Número de casos de Neumonía, por grupos de edad y sexo Número de casos de Neumonía, por Col provincias y semana epidemiológica. Semana (grupo) Número de casos de Neumonía, por provincia. Provincia SE - SE Total ge.. AZUAY 8 BOLIVAR CAÑAR CARCHI CHIMBORAZO COTOPAXI EL ORO ESMERALDAS GALAPAGOS IMBABURA LOJA LOS RIOS MORONA SANTI.. NAPO ORELLANA PASTAZA SANTA ELENA SANTO DOMING.. SUCUMBIOS TUNGURAHUA ZAMORA CHINC.. Total general Acerca de los mapas de Tableau: En la SE, se han notificado 8 casos de Neumonía, los mismos que en su mayoría fueron reportados por la provincia de Pichincha. Con relación a la SE el número de casos presenta la misma tendencia de casos. El grupo de edad más afectado es de a años.

8 Número de casos DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS HEPATITIS A Ecuador, SE -, < año - años - 9 años - años -9 años -9 años - años > años Tendencia de Hepatitis A por Semana Epidemiológica Evento / Semana Hepatitis A Número de casos de Hepatitis A, por grupos de edad y sexo Número de casos de Hepatitis A, por provincias y semana epidemiológica. Semana (grupo) Provincia SE - SE Total ge.. AZUAY 8,,, BOLIVAR CAÑAR CARCHI CHIMBORAZO COTOPAXI EL ORO ESMERALDAS GALAPAGOS IMBABURA LOJA LOS RIOS MORONA SANTI.. NAPO ORELLANA PASTAZA SANTA ELENA SANTO DOMING.. SUCUMBIOS TUNGURAHUA ZAMORA CHINC.. Total general,,, 8,,,,,,, 9,,,, 9,,,,, 8,,,,,,,,,,,,,,, 9,,,, 8, 9,,, 9,,, 9,,,,,,,, 8, 9,,,,,,,,,,, 8,,, 8, 8 Número de casos de Hepatitis A, por provincia. 9 Acerca de los mapas de Tableau: En la SE, se han notificado casos de hepatitis A, los mismos que en su mayoría fueron reportados por la provincia de Pichincha. Con relación a la SE existe un incremento del % de casos El grupo de edad más afectado es de a 9 años.

9 ENFERMEDADESTRANSMITIDASPORVECTORES DENGUE.Ecuador,SE-, TotalcasosconfirmadosdeDenguesinsignosde alarma(dssa),dengueconsignosdealarma (DC- SA)yDenguegrave(DG),porprovincias.EcuadorSE -. Provincia MORONASANTIAGO LOSRIOS ESMERALDAS ELORO SUCUMBIOS ORELLANA NAPO SANTAELENA CAÑAR AZUAY BOLIVAR IMBABURA COTOPAXI SANTO DOMINGO DELOST. ZAMORACHINCHIPE TIPO DSSA DCSA DG Total. Totalgeneral FRECUENCIADECASOSDEDENGUEEINCIDENCIAACUMULADA PORPROVINCIAS.ECUADORSEM-, SANTAELENA SANTO DOMINGO DELOSTSACHILAS 8 ESMERALDAS LOSRIOS ELORO AZUAY COTOPAXI CAÑAR ZAMORA IMBABURA NAPO 8 MORONASANTIAGO SUCUMBIOS ORELLANA TOTALCASOS AcercadelosmapasdeTableau: EnlaSEalaSEdel,seconfirmaronyreportaron8casosdedengue.Deestos8corespondea DengueSinSignosdeAlarma,casosadenguecon signosdealarmaycasosdedenguegraveprovenientesdelaprovinciadelguayas. Elmapamuestralafrecuenciadecasosmayoritariamente distribuidaenlasprovinciasdeguayas,moronasantiago, LosRíosyManabí.Latasadeincidenciaacumuladadecasospor.habitantessemantienemayoritariamente enlasprovinciasdemoronasantiagoyguayas. CasosConfirmadosdeDengueporSemanaEpidemiológica.EcuadorSE-,,yySE-, CASOS año SEMANA Casosconfirmadosportipodedengueyporgruposdeedad,SE-. Grupoedades deameses deaaños dea9años deaaños dea9años dea9años deaaños masde Tipo DG DCSA DSSA Casos 9 Enlasemanadelseconfirmaron yreportaron casosdedengue,que encomparaciónconlosañosanteriores (,y),muestrauncomportamientodentrodeloesperado. Deacuerdoalafrecuenciadecasos porgruposetarios,elgrupomásprevalenteesentrelosa9años.en cuantoalaseveridad,loscasosde denguegravereportadosestánenlos gruposdeamesesyentrea años.

10 DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES LEISHMANIASIS Ecuador, SE -, Tendencia de Leishmaniasis por Semana Epidemiológica Número de casos < año - años - 9 años - años -9 años -9 años - años > años Evento / Semana Leishmaniasis Número de casos de Leishmaniasis, por grupos de edad y sexo Número de casos de Leishmaniasis, por provincias y semana epidemiológica. Semana (grupo) Provincia SE - SE Total ge.. BOLIVAR,,, CARCHI CHIMBORAZO ESMERALDAS LOJA LOS RIOS MORONA SANTIAGO NAPO ORELLANA PASTAZA SANTO DOMINGO DE.. SUCUMBIOS ZAMORA CHINCHIPE Total general,,,,,,,,,,,, 8,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 9, Acerca de los mapas de Tableau: Número de casos de Leishmaniasis, por provincia. En la SE, se han notificado casos de Leishmaniasis, los mismos que fueron reportados por las provincias de Bolívar, Chimborazo, Loja, Los Ríos, Morona Santiago, Napo, Orellana, Pichincha, Santo Domingo de los Tsáchilas y Zamora Chinchipe. Con relación a la SE se presenta una disminución del % de casos. El grupo de edad más afectado es de a 9 años.

11 DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA Ecuador, SE -, Tendencia de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea por Semana Epidemiológica Evento / Semana Fiebre tifoidea y paratifoidea Número de casos < año - años - 9 años - años -9 años -9 años - años > años Número de casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, por grupos de edad y sexo 8 9 Número de casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, por provincias y semana epidemiológica. Semana (grupo) Provincia SE - SE Total ge.. CAÑAR,,, CHIMBORAZO EL ORO ESMERALDAS IMBABURA LOJA LOS RIOS MORONA SANTI.. NAPO SUCUMBIOS TUNGURAHUA ZAMORA CHINC.. Total general,,,,,,, 9,,,,,,,,,,,, 9,,,,,, 9,,,,,, 98,,,,,, 9,,, 9, Número de casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, por provincia Acerca de los mapas de Tableau: 98 En la SE, se han notificado 9 casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, los mismos que en su mayoría fueron reportados por la provincia de Loja. Con relación a la SE existe un incremento del % de casos. El grupo de edad más afectado es de a 9 años.

12 Número de casos DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS INFECCIONES DEBIDAS A SALMONELLA Ecuador, SE -, < año - años - 9 años - años -9 años -9 años - años > años Tendencia de Intoxicaciones Alimentarias por Semana Epidemiológica Evento / Semana Infecciones debidas a salmonella Número de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por grupos de edad y sexo 8 9 Número de casos de Salmonella, por provincias y semana epidemiológica. Semana (grupo) Número de casos de Salmonella, por provincia. Provincia SE - SE Total ge.. AZUAY,, CHIMBORAZO,, EL ORO,,,,,, IMBABURA,,, LOJA,,, LOS RIOS,,, 9,, 9, NAPO,,,,, SUCUMBIOS,, TUNGURAHUA,, ZAMORA CHINC..,, 8, Total general,,, 8 Acerca de los mapas de Tableau: En la SE, se han notificado casos de Infección debida a Salmonella, los mismos que en su mayoría fueron reportados por las provincias de Guayas y Manabí. Con relación a la SE el numero de casos ha incrementado en un %. El grupo de edad más afectado es de a 9 años.

13 DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS INTOXICACIONES ALIMENTARIAS Número de casos < año - años - 9 años - años -9 años -9 años - años > años Ecuador, SE -, Tendencia de Intoxicaciones Alimentarias por Semana Epidemiológica Evento / Semana Intoxicaciones Alimentarias Número de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por grupos de edad y sexo Número de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por provincias y semana epidemiológica. Semana (grupo) Provincia SE - SE Total ge.. AZUAY CAÑAR CHIMBORAZO COTOPAXI EL ORO ESMERALDAS GALAPAGOS IMBABURA LOJA LOS RIOS MORONA SANTI.. NAPO ORELLANA PASTAZA SANTO DOMING.. SUCUMBIOS TUNGURAHUA ZAMORA CHINC.. Total general Número de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por provincia. 9 9 Acerca de los mapas de Tableau: En la SE, se han notificado 8 casos de Intoxicación Alimentaria, los mismos que en su mayoría fueron reportados por la provincia de Guayas. Con relación a la SE el número de casos ha disminuido en un %. El grupo de edad más afectado es de a 9 años.

14 Númeroderegistros 8 ENFERMEDADESZOONÓTICAS LEPTOSPIROSIS Ecuador,SE-, TendenciadeLeptospirosis,porsemanaepidemiológica. SE NúmerodecasosdeLeptospirosis,porgruposdeedadysexo. Grupoedad deames. deaaños dea9años deaañ. dea9añ. dea9añ. deaañ. masde Sexo Femenino Masculino 8 9 ConteodeDiagnosticoinicial NúmerodecasosdeLeptospirosis,por provinciasysemanaepidemiológica. NúmerodecasosdeLeptospirosis,porprovincia. Semana(grupo) ProvDomic SE- SE Totalge. LOSRIOS ZAMORACHINCHIPE Totalgeneral LOSRIOS ZAMORACHINCHIPE AcercadelosmapasdeTableau: ConteodeDiagnosticoinicial EnlaSemanaEpidemiológica,sehannotificadocasodeLeptospirosisenlaprovinciadeZamoraChinchipe.Elgrupodeedadmás afectadoesdea9años.deloscasos,todosloscasosfueronconfirmadosporlaboratorio.9requirieronhospitalización.todoslos casossucondiciónesvivos.

15 INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (IRAG) VIGILANCIA CENTINELA Actualización SE Ecuador Distribución de virus de Influenza y otros virus respiratorios, según semana epidemiológica y por regiones. SE a SE, Ecuador Distribución de virus de Influenza, según semana epidemiológica y por regiones. SE a SE, En la SE se captaron 9 casos de IRAG, para las cuatro primeras semanas se presenta circulación viral de Adenovirus y Parainfluenza en la región Costa, Influenza A/HNpmd9, VSR, Adenovirus y parainfluenza en la región Sierra Centro y Norte y Adenovirus y Virus Sincitial Respiratorio región Sierra Austro y no se presenta circulación viral en la región Amazónica.

16 INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (IRAG) VIGILANCIA CENTINELA En la Semana Epidemiológica, se reporta caso de Influenza A/HNpdm9 fallecido en los hospitales centinela, VSR e Influenza A/HNpdm9 son los virus que se han encontrado en pacientes ingresados a UCI. El mayor número de casos positivos para virus respiratorios se observa en los menores de años y de a años. En cuanto a comorbilidad, el.% de los casos IRAG que ingresaron a hospitalización presentaron algún tipo de comorbilidad, y el.8% en los que ingresaron a UCI. El uso de Oseltamivir en los casos de IRAG que ingresan a hospitalización es del.%.

17 NOTIFICACIÓNDEBROTES ECUADOR,SE-SE, Sindrome_Enfermedad Denguesincomplicaciones(sinsig. Efectotóxicodediversassustanci. HepatitisA IntoxicacionesAlimentarias Paludismo(Malarianocomplicada) Parotiditisinfecciosa Sindr.Diarreicoagudocondeshidra. Varicela Totalgeneral 8 Númerodebrotesnotificados SE(grupo) Provincia Sindrome_Enfermedad Denguesin complicaci. Efecto tã³xicode. HepatitisA Intoxicacion esaliment. Paludismo (Malariano. Parotiditis infecciosa Sindr. Diarreicoa. Varicela Total general SE- ELORO AZUAY BOLIVAR CHIMBORAZO ESMERALDAS IMBABURA SANTAELENA ZAMORACHINCHI. SE CARCHI IMBABURA Totalgeneral 8 Númerodebrotesporsemanaepidemiológicayporprovincia EnlaSEsehannotificadobrotes:broteporIntoxicacaiónpordiversassutanciasingeridasoporcontactoenlaprovinciadeImbabura, brotes porintoxicaciónalimentaria enlaprovinciadedepichinchayenlaprovinciadeguayasybroteporsíndromediarreicoagudograve enlaprovinciadecarchi.todoslosbrotesfueroninvestigados Recomendacionesparabrotes: IntoxicacionesAlimentarias: ParalaprevenciónycontroldeBrotesasociadoaalimentosyaguacontaminados IncentivarelapegoalascincoclavesdelaInocuidaddeAlimentos.Mantengalalimpieza.Separealimentoscrudosycocinados.Cocinecompletamente.Mantengalosalimentosatemperaturasseguras..Useaguaymateriaprimasseguras. Identificacióndelafuentedeinfeccionyeliminaciónelriesgodeexposición. Síndromediarreicoagudograve Unavezidentificadoelcasosospechososedeberáiniciarlainvestigaciónparacaracterizareleventoentiempo,lugarypersona.Realizar diagnósticodiferencialytomarmedidasdeacuerdoaldiagnóstico.

18 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE MUERTE MATERNA (MM) SE - / ECUADOR Cobertura de notificación País SE : 9 % Provincias que no notifica: Pastaza Fuente: Matriz de Notificación semanal DNVE Número y porcentaje de MM por provincias SE. - Provincia MM notificadas en la SE - TOTAL acumulado SE - Porcentaje SE - Guayas Napo Cañar Cotopaxi Chimborazo El Oro Morona Azuay Bolívar Carchi Esmeraldas Imbabura Loja Los Ríos Manabí Pastaza Pichincha Tungurahua Sucumbíos Zamora Galápagos Orellana Santo Domingo Santa Elena TOTAL Provincias que No notifica Fuente: Matriz de Notificación semanal DNVE Número de Muertes Maternas SE a Ecuador

19 Número de Muertes Maternas por SE a Ecuador ()- () Semanas Epidemiológicas Fuente: Matriz de Notificación semanal DNVE El gráfico muestra que en el año disminuye las muertes maternas en el período de la SE - ( casos en el vs casos en el ). Número de Muertes Maternas SE a Ecuador. Por provincia de fallecimiento. Muertes Maternas, SE a la por Provincia de fallecimiento - Fuente: Matriz de Notificación semanal DNVE El,% de provincias presentaron al menos un caso de muerte materna en el período comprendido de la SE a la del. En el y en el mismo periodo igualmente el, % de las provincias notifican un caso de muerte materna. Es importante enfatizar que las muertes ocurridas en el año son en provincias diferentes a las reportadas en el en las semanas epidemiológicas analizadas.

20 Tabla.- Número de MM por Etnia SE - Ecuador ETNIA FRECUENCIA INDIGENA MESTIZA SHUAR Total general Fuente: Matriz de Notificación semanal DNVE La tabla anterior muestra que las Muertes maternas se presentan con más frecuencia en la Etnia mestiza % Porcentaje de MM por lugar de ocurrencia SE - Ecuador DOMICILIO HOSPITAL TRASLADO % % % Fuente: Matriz de notificación semanal DNVE Los Hospitales públicos continúan siendo el lugar de mayor ocurrencia de muerte materna debido a que acceden a los servicios las personas en condiciones de salud crítica. Número de MM por grupos de edad SE - Ecuador a a 9 a a 9 a a 9 a y más Series Fuente: Matriz de notificación semanal DNVE Las Muertes Maternas desde la SE - se presentan con mayor número en los grupos de edades de a años. La salud reproductiva de las mujeres adolescentes depende de factores biológicos, sociales y económicos los mismos que deben ser atendidos para reducir la morbilidad y mortalidad entre las mujeres jóvenes.

21 ANALISIS DE LA MUERTE NEONATAL DE LA SE A LA ECUADOR En el año los Hospitales de la Red Pública y Complementaria notifican la muerte neonatal a la Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica. La Notificación se encuentra agregada por provincias. A continuación se presenta un análisis de los datos recolectados de la SE A la SE del. Cuadro Porcentaje acumulado de muertes neonatales por provincia. SE a Ecuador SE A PROVINCIA Nº MN % MN % Acumulado,,,9, AZUAY, 8, LOJA, 8, TUNGURAHUA, 8, EL ORO, 88, IMBABURA, 89, LOS RIOS, 9, MANABÍ, 9, SANTO DOMINGO, 9, CARCHI, 9,8 COTOPAXI, 9, CHIMBORAZO, 9, ESMERALDAS, 9, NAPO, 9,8 ORELLANA, 98, ZAMORA, 99, SANTA ELENA,, BOLIVAR,, CAÑAR,, MORONA,, PASTAZA,, SUCUMBÍOS,, GALAPAGOS,, TOTAL, Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE

22 En este cuadro se observa que: Guayas, Pichincha y Azuay reportan mas del 8% de los casos de muerte neonatal, debido a que en estas provincias se encuentran Hospitales de referencia nacional y registran el mayor número de partos. Las provincias que notifican regularmente son: Azuay, Bolívar, Cañar, Carchi, Cotopaxi, Chimborazo, El Oro, Esmeraldas, Guayas, Galápagos, Imbabura, Loja, Los Ríos, Manabí, Napo, Orellana, Pichincha, Tungurahua, Zamora, Santa Elena, Santo Domingo, alcanzando una cobertura de Notificación del 8% en la SE. La distribución de la notificación por Semana Epidemiológica es la siguiente: Gráfico Distribución de la Muertes Neonatales SE a. Ecuador SEMANA EPIDEMIOLOGICA Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE Se evidencia que en las cinco semanas del año se han notificado menor número de muertes neonatales en relación al año. De las muertes neonatales reportadas hasta la SE, del el 9 % ocurre dentro de los primeros días de vida, es decir son muertes neonatales precoces.

23 Gráfico Número de muertes neonatales, precoz y tardía Muerte NN Precoz y Tardía SE a Ecuador 8 Total MN MN Precoz MN Tardía Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE De las muertes neonatales (8%) ocurrieron en las primeras horas de vida y de estas (%) murieron en la primera hora de vida lo que refleja que las causas de muerte neonatal estuvieron muy probablemente en la labor de parto y parto. Gráfico Muertes Neonatales ocurridas en las primeras horas SE A Ecuador Horas al momento de fallecimiento Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE

24 8 8 8 NO DATO Frecuencia Los neonatos con peso menor a gramos y una edad gestacional menor a semanas, tienen mayor riesgo de muerte en relación a aquellos neonatos en los cuales su peso sobrepasa los gramos y nacen a término. En el siguiente cuadro se observa que en el Ecuador en la SE a la la mayor parte de muertes ocurren en los neonatos que pesan < de gramos y tienen una edad gestacional < a semanas, por lo tanto las muertes neonatales se dan en una población de riesgo. Sin embargo se observa un porcentaje importante de muertes en neonatos que no se consideran de riesgo ya sea por tener un peso adecuado (%) o por una edad gestacional a término, (%)por lo que las intervenciones deberán ser priorizadas en estos grupos en los cuales la muerte neonatal podría ser evitada. Cuadro Nº Neonatos con peso > y < a gr y EG >< a semanas Ecuador. SE a la PESO < gr > gr < SG >SG Nº 98 9 %,9,9 8,, Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE La distribución de muertes neonatales por la edad de la madre muestra que la mayor proporción está en las mujeres desde los 8 a 8 años. Sin embargo analizando solo las muertes no se puede establecer el nivel de riesgo de muerte neonatal asociado a la edad materna. Para evaluar el riesgo requerimos denominadores que son el número de nacidos vivos por edad de la madre, sin embargo no se cuenta con estos datos actualizados. 8 Distribución de MNN por edad de la Madre SE a Edad Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE

25 La distribución de controles prenatales CPN se muestra en la siguiente tabla, de las muertes neonatales notificadas (%) no tuvieron CPN. Se registró un rango entre o y controles prenatales. En casos (%) tuvieron menos de CPN. Nº CONTROLES PRENATALES Frecuencia %,,,,, 9,,9 8,8 8 8,8 9,,9, NO DATO 9, Total, Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE

26 ALERTAS INTERNACIONALES La información que se detalla a continuación es lo más relevante encontrado durante la SE. ACTUALIZACIÓN INFECCIÓN POR CORONAVIRUS de enero de Un hombre de 8años de edad,desarrollófiebre,tos seca,dificultad para respirar, dolor abdominaly vómitosel dediciembre de.el 9 deenero de,fue admitido enel Centro de CáncerReyHussein(KHCC). Su condiciónempeoró yrequirió el de enerode.el paciente fallecióel deenero de. 9 de enero de Sé confirmó un caso en Emiratos Arabes Unidos de un trabajador de años de edad, murió después de desarrollar insuficiencia renal aguda, coagulación intravascular diseminada, y neumonía bilateral. El caso fue confirmado por laboratorio el 9 de diciembre de y notificados a la OMS el de diciembre de. ACTUALIZACIÓN DE HN9 9 de enero de China notificó a la OMS de seis casos adicionales confirmados por laboratorio de infección humana por A ( HN9 ), incluyendo una muerte. de enero de El 9 de enero de, la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar ( NHFPC ) de China y el Centro para la Protección de la Salud (CHP ), Hong Kong SAR, notifica a la OMS seis casos adicionales confirmados por laboratorio de infección humana por virus de la gripe aviar A ( HN9 ). Los seis casos son hombres. El rango de edad es de a años de edad. Los casos se registraron en Fujian Guangdong, Hong Kong SAR, y Zhejiang. de enero de La Comisión Nacional desalud y Planificación Familiar(NHFPC) dechina,y el Centro deprotección de la Salud(CHP), Hong KongSAR, China notificó ala OMS seis casosadicionalesconfirmados por laboratorio deinfección humana (HN9)incluyendo una muerte. de Febrero El de enero de, la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar (NHFPC) de China notificó a la OMS de cinco nuevos casos,el rango de edad es de 8 a 8 años de edad. Se han reportado casos de Guangdong (), y Hunan (). ACTUALIZACIÓN DE H8N 8 de enero de El deenero de,la ComisiónNacional de Salud yplanificación Familiar dechina notificó ala OMSla detección de gripe aviarhn8de caso deneumonía grave y se encuentra encondición estable. BIBLIOGRAFÍA: Notice to Clinicians: Early reports of phn-associated Illnesses for the - Influenza Season. Disponible en: Informe semanal de vigilancia de influenza preparado por la División de Influenza (Flu View Weekly Influenza SurveillanceReport. - Influenza Season Week ending December, ). Disponible en: Informe de la Agencia de Salud Pública de Canadá. FluWatch. Disponible en: Actualización de influenza. Organización Mundial de la Salud. Disponible en: x.html Monitoreo regional de influenza y otros virus respiratorios. Disponible en: ang=es

27 Coronavirus Infections: Infection Prevention and control during health care for probable or confirmed cases of novel coronavirus infection: Interim surveillance recommendations for human infection with Middle East respiratory syndrome coronavirus: tions_ncovinfection_jun.pdf Guía de Preparación y respuesta ante la eventual introducción del virus chikungunya en la Américas. Disponible en: