Obtener una muestra biológica en condiciones óptimas para su proceso analítico de acuerdo al examén solicitado.

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1 Código: I-CIRB-AADC-02 Revisión: 03 Página: 1 de OBJETIVO Obtener una muestra biológica en condiciones óptimas para su proceso analítico de acuerdo al examén solicitado. 2.- ALCANCE Aplica para la toma de muestras biológicas de todos los usuarios y para las muestras que son enviadas al laboratorio de Hematología del Área de Apoyo al Diagnóstico Clínico (AADC) del Centro de Investigaciones Regionales Dr. Hideyo Noguchi. 3.- DESCRIPCIÓN DE LA OPERACIÓN REQUISITOS DE LA TOMA DE MUESTRA El usuario debe presentarse de 7:00 a 9:00 de la mañana con ayuno de 8 a 12 horas sin haber ingerido alcohol durante las 24 horas anteriores a la toma, no haber ingerido medicamento, no haber realizado ejercicio ni haber fumado TOMA DE LAS MUESTRAS DE SANGRE Para la obtención de las muestras de sangre es necesario que el personal esté capacitado pues de eso depende la optimización de la muestra. El personal debe tomar las precauciones de seguridad requeridas para el manejo de Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos (RPBI) (L-CIRB-AADC-01) y tener conocimiento de tipo de tubo, anticoagulante y tiempo de obtención de la muestra. Los tubos con sangre se rotulan sobre la etiqueta con el número de folio del Cuestionario para la toma y/o recepción de la toma de muestra (F-CIRB-AADC-O2) y las siglas del nombre y apellidos del usuario.

2 Código: I-CIRB-AADC-02 Revisión: 03 Página: 2 de MATERIAL Jeringas estériles desechables ( 5ml y 10 ml) Tubos Vacutainer estériles al vacío Aguja para Vacutainer N 21 Camisa para Vacutainer. Torundas de algodón Alcohol Gradilla Banda elástica Contenedor para jeringas Contenedor para punzocortantes PROCEDIMIENTO 1.- Se verifican los datos del usuario en el Cuestionario de la toma y/o recepción de la muestra (F-CIRB-AADC-02) y se anota en la Bitácora de registro de pacientes (F-CIRB- AADC-03) los análisis solicitados, el cuestionario se firma de Vo. Bo. 2.-Tener a mano el torundero, los tubos previamente identificados con el folio y las siglas del nombre y apellidos del usuario, la banda elástica, contenedor de punzocortantes para las agujas y bolsa roja para jeringas de acuerdo al Lineamiento para el manejo de RPBI (L-CIRB- AADC-01). 3.- Se realiza la limpieza de las manos con gel antibacterial antes de la toma de muestra. 4.- Se le pide al usuario que extienda el brazo sobre la mesa donde se extraerá la muestra sangre. 5.- Se coloca la banda elástica o torniquete a aproximadamente a 5 cm por arriba del lugar de venopunción.

3 Código: I-CIRB-AADC-02 Revisión: 03 Página: 3 de 7 6.-Se le pide al usuario que apriete el puño lo que hará que la vena se llene de sangre, en el caso que su vena sea muy delgada o difícil de palpar es recomendable revisar los dos brazos o el dorso de la mano para hacer la toma. 7.- Palpar el brazo hasta encontrar la vena, se desinfecta el área de punción con alcohol, sin volver a tocar la zona. 8.-La aguja debe tener la misma dirección de la vena y con el bisel hacia arriba. 9.-Luego de escoger el sitio y la vena adecuada, se introduce suavemente la aguja en la vena con un ángulo de aproximadamente 15 a 25 y se reorienta en dirección paralela una vez que se ha penetrado en la luz de la vena para recoger la sangre en la jeringa o para extracción de sangre al vacío, se retira el estuche protector de la aguja y éste se enrosca a la camisa multitoma y se coloca un tubo al vacío a la aguja La banda elástica se retira del brazo antes de extraer la aguja Se retira la aguja y se cubre el sitio de punción con una torunda para detener cualquier sangrado y prevenir la formación de hematomas; se le pide al usuario que flexione el brazo por unos minutos La sangre se inyecta al tubo y el vacío absorberá la cantidad de sangre correspondiente y se deshecha la aguja en el contenedor de punzocortante y la jeringa en una bolsa roja de acuerdo al Lineamiento para Manejo de RPBI (L-CIRB-AADC-01).

4 Código: I-CIRB-AADC-02 Revisión: 03 Página: 4 de El tubo con anticoagulante debe ser homogenizado suavemente, mientras que el tubo sin anticoagulante dejarlo reposar en la gradilla sin homogenizar. 14.-Y por último se pone una banda adhesiva en el lugar de la punción EXAMEN GENERAL DE ORINA (EGO) Este examen está constituido por un conjunto de pruebas que detectan y miden de manera semicuantitativa distintos componentes eliminados por la orina, incluyendo productos intermediarios del metabolismo así como también células, bacterias, y fragmentos celulares. La orina es producida por los riñones, que filtran productos de desecho y productos metabólicos intermediarios eliminándolos de la sangre, a la vez que ayudan a regular la cantidad de agua del organismo; todo ello, conservando proteínas, electrolitos y otros compuestos que el organismo puede reutilizar. Todo lo que no es necesario se elimina por la orina, siendo transportada la orina desde los riñones hasta la vejiga urinaria, y excretándose al exterior a través de la uretra. La orina suele ser amarillenta y de color claro, pero cada vez que se orina, el color, la cantidad, la concentración y el contenido de la orina pueden variar ligeramente debido a la variedad de constituyentes que en ella se encuentran Requisitos para la muestra Para este estudio se necesita que el usuario traiga al laboratorio aproximadamente un volumen de muestra de 20 ml en un frasco desechable. MÉTODO DE OBTENCIÓN: Primera orina de la mañana Aseo de la región genital Chorro medio de la micción No debe recolectarse durante el período menstrual o después de tener relaciones sexuales, no tomar medicamentos o alimentos que pudieran interferir con el análisis de la muestra como

5 Código: I-CIRB-AADC-02 Revisión: 03 Página: 5 de 7 antibióticos, remolacha, jugo de naranja, etc. El frasco deberá estar marcado con el folio y las siglas del nombre y apellidos del usuario Contenedor para la recolección de orina Deberá ser un frasco translucido de boca ancha y estéril. La tapa debe cerrar herméticamente de tal manera que el contenido no se derrame, independientemente de la posición del recipiente. Para niños y recién nacidos que no avisan cuando van a orinar deberá utilizarse bolsas de recolección con adhesivo hipoalergénico para fijarse a la piel, previo aseo de la zona. Una vez fijada la bolsa recolectora deberá estar pendiente de la presencia de orina, si pasan 45 minutos la bolsa deberá cambiarse por una nueva.

6 Código: I-CIRB-AADC-02 Revisión: 03 Página: 6 de DOCUMENTOS DE REFERENCIA Código Nombre del documento Lugar de almacenamiento L-CIRB-AADC-01 Lineamientos para el manejo de RPBI Laboratorio de Hematología 5.- CONTROL DE REGISTROS Identificación Nombre del registro Lugar de almacenamiento Responsable de su protección Tiempo de retención Disposición de los registros F-CIRB-AADC- 03 Bitácora de registro de pacientes Laboratorio de Hematología Químico(a) 1 año Bodega F-CIRB-AADC- 02 Cuestionario para la toma y/o recepción de la muestra Laboratorio de Hematología Químico(a) 1 año Destrucción 6.- GLOSARIO SIGLAS AADC. Área de Apoyo al Diagnóstico Clínico. EGO.-Examen General de Orina RPBI.- Residuos peligrosos biológico infecciosos DEFINICIONES Bitácora de registro de pacientes.- Libreta en la cual se registra la fecha, el folio, nombre del paciente y las pruebas que se le van a realizar. Condiciones necesarias.- Condiciones que debe presentar el paciente para la toma de muestra, que van de acuerdo a las politicas presentadas en el instructivo para la toma de

7 Código: I-CIRB-AADC-02 Revisión: 03 Página: 7 de 7 muestras. Muestra Biológica.- Parte anatómica o fracción de órganos, tejido, excreciones o secreciones obtenidas de un ser humano o animal vivo o muerto para su análisis. Usuario.- Cualquier persona que acuda al laboratorio para solicitar algún análisis clínico. 7.- CONTROL DE REVISIONES Nivel de revisión Sección y/o página Descripción de la modificación y mejora Fecha de modificación 01 Todo el documento Se cambió la redacción y se añadieron código a los formatos 18 de Enero Sección 3 Se cambió 8 a 10 horas por 8 a 12 horas Se cambió nombre y apellidos del usuario por número de folio del cuestionario y las iniciales del nombre y apellidos del usuario. 8 de Mayo Todo el documento Se modificó todo el documento. 17 de Agosto 2015 Nota: Ésta sección será utilizada a partir de la primera modificación a este documento. La revisión 00, se mantendrá en blanco. Elaboró Revisó Aprobó QFB. Elsy del Pilar Rosado Paredes Técnico Académico titular B QFB. Ligia Gabriela Alonzo Salomón Responsable AADC Dr. Jorge Zavala Castro Director del CIR Las firmas avalan la responsabilidad de las personas que: elaboran el documento, revisan su adecuación y aprueban para su implementación dentro del Sistema de Gestión de la Universidad Autónoma de Yucatán.