INTERPRETACIÓN DE ESTUDIOS DE IMAGEN

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1 INTERPRETACIÓN DE ESTUDIOS DE IMAGEN

2 PROGRAMA DE ESTUDIO INTERPRETACIÓN DE ESTUDIOS DE IMAGEN Programa elaborado por: Programa Educativo: Área de Formación : Licenciatura en Médico Cirujano Integral Profesional Horas teóricas: 1 Horas prácticas: 3 Total de Horas: 4 Total de créditos: 5 Clave: F1543 Tipo : Asignatura Carácter de la asignatura Obligatoria Dr.Heriberto Tosca Córdova Dr.Amir Belisario Pérez Lanz Dr. Humberto Casaos Martínez Fecha de elaboración: Julio de 2010 Fecha de última actualización: Marzo 2011 *Seriación explícita Asignatura antecedente No Asignatura Subsecuente *Seriación implícita Conocimientos previos: Si Se sugiere tener conocimientos de morfología, Embriología, Fisiología y Propedéutica médica

3 Presentación La Imagenología en su evolución ha tenido una repercusión considerable en el quehacer Médico actual por lo que el diagnostico por imagen abarca las distintas técnicas que permiten obtener imagen de las partes del organismo que no son accesibles a la inspección visual y ha hecho que los departamentos de radiodiagnóstico se conviertan progresivamente en auténticos departamentos de imagen permitiendo que el médico en su práctica profesional utilice los diferentes estudios de gabinete para establecer un diagnostico. Esta asignatura es una necesidad para el estudiante de medicina ante el avance tecnológico aplicada a la práctica médica. Los beneficios que la radiología y la Imagenología ha sido ampliamente demostrado en todas las áreas de la medicina sin embargo su uso debe ser racional y el alumno debe aprender que el uso de estos estudios de gabinete no debe sustituir a la clínica, sino que la complementa. El proceso de enseñanza aprendizaje en esta asignatura se basa en la interpretación de estudios de gabinete de lo normal como de las diferentes patologías de aparatos y sistemas. En el programa académico se encuentra descrito el objetivo general, las competencias que se desarrollaran en esta asignatura y las del perfil de egreso a la que contribuye. Se plantean por cada contenido temático el objetivo particular, los temas, resultados de aprendizaje, las estrategias didácticas que se proponen y los criterios de evaluación y estrategias de evaluación que pueden ser empleados para comprobar que los estudiantes adquieren los conocimientos, habilidades, destrezas, aptitudes y actitudes requeridos para la acreditación de dicha materia. La evaluación está sujeta al Reglamento Escolar del Modelo Educativo Flexible, Capítulo VI, página 16. Objetivo General Analizara los principios del funcionamiento de los estudios de gabinete más utilizados, integrando los conceptos de forma, estructura y función necesaria para la interpretación de los estudios de gabinete más utilizados en la práctica médica así como adquirir los conceptos radiológicos básicos para el entendimiento de las indicaciones, aplicaciones y utilidad del método en el apoyo diagnóstico y terapéutico, en todos los padecimientos clínicos.

4 Competencias (conocimientos, habilidades, actitudes, valores) que se desarrollaran en esta asignatura Conoce la aplicabilidad de las distintas técnicas imagenlógicas en la detección y/o estudio de patologías. Utilizar el criterio clínico para interpretar los estudios de gabinete que permitan establecer el diagnostico de la saludenfermedad. Comprender el uso adecuado de los medios de contraste utilizados en Imagenología Relacionar la patología con las diversas proyecciones radiológicas existentes Comprende cómo afectan los factores de exposición a la calidad radiográfica Competencias del perfil de egreso que apoya esta asignatura Pensamiento crítico, analítico e investigativo de la información médica para un aprendizaje autorregulado y continúo. Habilidades de comunicación efectiva en el ejercicio médico. Manejo de la información en las ciencias biomédicas, socio médicas y clínicas en la práctica de la medicina. Competencias y habilidades clínicas. Promoción de la salud y prevención de enfermedades en la atención médica general. Valores, actitudes, profesionalismo y ética médica. Escenario de aprendizaje Salón de clases, sala de cómputo, biblioteca, sala de enseñanza clínica, aula de habilidades clínicas con simuladores, unidades médicas del sector salud, eventos académicos (sesiones académicas, congresos, conferencias Perfil sugerido del docente El docente deberá poseer estudios de especialidad en Imagenología o afines. Además, tener conocimientos de didáctica o actualización pedagógica para brindar asesorías a sus alumnos.

5 Contenido Temático Unidad No. Objetivo particular 1 RADIOGRAFÍAS SIMPLES Adquirir los conceptos teóricos de Rayos X, necesarios para la adecuada interpretación de las imágenes e integración diagnóstica, que permita identificar la normalidad o no de los diferentes órganos del cuerpo. Hrs. Estimadas 15 Temas Introducción: Física de Rayos X Terminología Planos / cortes Técnica. Estructuras normales -Partes blandas -Forma y tamaño -Contorno -Grosor -Estructura -Interior -Posición -Número Resultados del aprendizaje Conocer y usar el lenguaje radiológico adecuado Conocer las proyecciones radiográficas utilizadas Interpretar una placa radiográfica de cualquier región anatómica Sugerencias didácticas Práctica hospitalaria Interpretación oral y escrita de una placa radiográfica Búsqueda de información médica en Ingles. Estrategias sugeridas y criterios de evaluación Cognoscitiva 30% Lectura Debate Exposición Revisión de casos clínicos Aprendizaje basado en problemas Discusión y debate - panel interactivo Videos Dramatizaciones Psicomotriz 40% Cráneo: Interpretación de estructuras normales -Canales vasculares Prácticas de campo Prácticas clínicas Prácticas de laboratorio Listas de cotejo Rúbricas

6 -Suturas craneales -Región intracraneal -Base del cráneo -Huesos de la cara -Columna Cervical Interpretación de afecciones más frecuentes. -Enfermedades infecciosas -Fracturas -Sinusitis Columna Vertebral: Interpretación de estructuras normales -Base de los arcos vertebrales -Apófisis -Espacio intervertebral -Canal medular -Líneas paravertebrales -Costillas Interpretación de afecciones más frecuentes. -Enfermedades congénitas -Enfermedades degenerativas -Fracturas -Hernia Discal Extremidades Superiores: Interpretación de estructuras normales -Articulaciones Afectiva 20% Disciplina y responsabilidad Relación médico paciente Relaciones humanas. Estudio auto-dirigido 10% Exposición dialogada Estudio guiado Práctica guiada Proyecto Ensayo Mapa mental Mapa conceptual Análisis Resumen Síntesis Transferencia positiva - aprendizaje cooperativo Aprendizaje basado en la solución de problemas Software interactivos Autoevaluación

7 Interpretación de afecciones más frecuentes. -Enfermedades degenerativas -Enfermedades infecciosas (osteomielitis) -Enfermedades osteoarticulares -Fracturas -Tumores Extremidades Inferiores: Interpretación de estructuras normales -Huesos largos -Pelvis -Rodilla -Articulación del tobillo Interpretación de afecciones más frecuentes. -Enfermedades degenerativas -Enfermedades infecciosas (osteomielitis) -Enfermedades osteoarticulares -Fracturas -Tumores Tórax: Interpretación de estructuras normales -Diafragma

8 -Espacio pleural -Estructura pulmonar -Vasos pulmonares -Mediastino -Hilio -Corazón -Tórax óseo Interpretación de afecciones más frecuentes. - Atelectasia -Cáncer pulmonar -Cardiomegalia -Derrame pleural -Enfermedades del corazón -Fracturas -Hernia diafragmática -Neumonía -Neumotórax -Tuberculosos -Tumores de mediastino Abdomen: Interpretación de estructuras normales -Diafragma -Intestino -Hígado, bazo -Riñones y vejiga urinaria -Esqueleto Interpretación de afecciones más frecuentes. -Apendicitis -Cuerpos extraños

9 -Fracturas -Obstrucción intestinal -Pancreatitis -Perforación intestinal Unidad No. 2 ULTRASONOGRAFÍA

10 Objetivo particular Adquirir los conceptos teóricos de ultrasonido, necesarios para la adecuada interpretación de las imágenes e integración diagnóstica, que permita identificar la normalidad o no del hígado, la vesícula y las vías biliares, el páncreas, los riñones, el bazo, la vejiga urinaria, próstata, útero y ovarios, tiroides, testículos y glándulas mamarias. Hrs. Estimadas 15 Temas Resultados del aprendizaje Introducción: Conocer y usar el lenguaje Física de Ultrasonido ultrasonográfico adecuado Terminología Planos / cortes Conocer los cortes Técnica. ultrasonográficos utilizados Estructuras normales -Situación anatómica Interpretar un estudio -Forma ultrasonográfico de -Contorno cualquier región anatómica -Estado -Dimensiones Hígado: -Hepatitis -Cirrosis -Esteatosis -Absceso hepático -Quistes simples -Carcinoma hepatocelular Vesícula y Vías Biliares: -Adenocarcinoma Interpretación oral y escrita de un ultrasonido Sugerencias didácticas Práctica hospitalaria Interpretación oral y escrita de un estudio ultrasonografico Búsqueda de información médica en Ingles. Estrategias sugeridas y criterios de evaluación Cognoscitiva 30% Lectura Debate Exposición Revisión de casos clínicos Aprendizaje basado en problemas Discusión y debate - panel interactivo Videos Dramatizaciones Psicomotriz 40% Prácticas de campo Prácticas clínicas Prácticas de laboratorio Listas de cotejo Rúbricas

11 -Ascariasis -Carcinoma -Colecistítits -Coledocolitiasis -Colelitiasis -Dilatación de las vías biliares -Empiema -Enfermedad de Caroli -Hidrocolecisto -Lodo biliar -Piocolecisto -Pólipos -Quistes de colédoco -Sindrome de Mirizzi -Tumor de Klatskin -Vesícula en porcelana Intestino: -Obstrucción y/o dilatación -Intususcepción -Enfermedad de Crohn -Apendicitis -Masas fecales -Enfermedad diverticular -Carcinoma Páncreas: -Adenocarcinoma -Pancreatitis -Necrosis Afectiva 20% Disciplina y responsabilidad Relación médico paciente Relaciones humanas. Estudio auto-dirigido 10% Exposición dialogada Estudio guiado Práctica guiada Proyecto Ensayo Mapa mental Mapa conceptual Análisis Resumen Síntesis Transferencia positiva - aprendizaje cooperativo Aprendizaje basado en la solución de problemas Software interactivos Autoevaluación

12 -Quistes -Cistadenoma -Cistadenocarcinoma Bazo: -Absceso -Enfermedad de Hodgkin -Metástasis -Quistes -Traumatismos Riñones: -Agenesia -Enfermedad poliquistica -Hidronefrosis -Hipoplasia -Nefroblastoma -Neuroblastoma Vejiga Urinaria: -Cistitis -Cuerpos extraños -Vejiga neurógena Próstata: -Prostatitis -Hipertrofia prostática benigna -Adenocarcinoma

13 Útero: -Carcinoma cervical -Hiperplasia endometrial -Localización del DIU -Miomatosis -Sarcomas Ovarios: -Masas ováricas -Poliquistosis -Quistes -Teratomas Tiroides: -Tiroiditis -Bocio -Quiste -Adenoma -Carcinoma Testículos: -Cáncer -Criptorquídia -Epididimitis -Hernia -Hidrocele -Quistes de epidídimo -Seminomas

14 -Traumatismo -Torsión -Varicocele Glándulas Mamarias: -Absceso -Angiosarcoma -Carcinoma -Cistosarcoma phylloides -Fibroadenoma -Galactocele -Lipomas -Mastopatia fibroquística -Quiste Obstétrico: -Amenaza de aborto -Embarazo ectópico -Engrosamiento del pliegue nucal -Mola hidatidiforme -Muerte embrionaria -Óbito -Placenta -Retención de restos ovulares Unidad No. 3 TOMOGRAFÍA COMPUTADA

15 Objetivo particular Adquirir los conceptos teóricos de la Tomografía Computada, necesarios para la adecuada interpretación de las imágenes e integración diagnóstica, que permita identificar la normalidad o no de los diferentes órganos del cuerpo humano. Hrs. Estimadas 15 Temas Introducción: Física de Tomografía Computarizada Terminología Planos / cortes Técnica Estructuras normales -Situación anatómica -Forma -Contorno -Estado -Dimensiones Resultados del aprendizaje Conocer y usar el lenguaje tomográfico adecuado Conocer las proyecciones tomográficas utilizadas Interpretar un estudio de tomografía de cualquier región anatómica Sugerencias didácticas Práctica hospitalaria Interpretación oral y escrita de un estudio de tomografía Búsqueda de información médica en Ingles. Estrategias sugeridas y criterios de evaluación Cognoscitiva 30% Lectura Debate Exposición Revisión de casos clínicos Aprendizaje basado en problemas Discusión y debate - panel interactivo Videos Dramatizaciones Cráneo -Calcificaciones -TCE -Lesiones intracerebrales -Tumores cerebrales -ECV (AVC) -Atrofia cerebral y demencia -Lesiones medulares -Senos paranasales -Órbita -Lesiones tumorales y no Psicomotriz 40% Prácticas de campo Prácticas clínicas Prácticas de laboratorio Listas de cotejo Rúbricas Afectiva 20%

16 tumorales de Faringe y Laringe Tórax a) Tórax normal b) Mediastino -Tumores c) Tumores malignos -Linfoma -Metástasis -Ca Pulmón d) Corazón -Afectación pericárdica -Tumores cardiacos e) Lesiones Pulmonares -Metástasis -Nódulo solitario f) Pared Torácica -Lesiones esternales y costaleas -Metástasis pleurales -Mesotelioma g) Diafragma y región Paradiafragmática -Absceso subfrénico -Herniaciones vísceras abdominales h) Parénquima Pulmonar -Neumonía -Tuberculosis -Atelectasia -Contusión pulmonar Disciplina y responsabilidad Relación médico paciente Relaciones humanas. Estudio auto-dirigido 10% Exposición dialogada Estudio guiado Práctica guiada Proyecto Ensayo Mapa mental Mapa conceptual Análisis Resumen Síntesis Transferencia positiva - aprendizaje cooperativo Aprendizaje basado en la solución de problemas Software interactivos Autoevaluación

17 -Edema pulmonar -Aspiración -Traumatismo Abdomen -Masas -Aneurismas -Tumores -Abscesos -Obstrucción -Hematomas Unidad No. Objetivo particular 4 RESONANCIA MAGNÉTICA Adquirir los conceptos teóricos de la Resonancia Magnética, necesarios para la adecuada interpretación de las imágenes e integración diagnóstica, que permita identificar la normalidad o no de los diferentes órganos del cuerpo humano. Hrs. Estimadas 10 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias sugeridas y criterios de evaluación Introducción: Física de Resonancia Magnética Terminología Planos / cortes Técnica Estructuras normales Conocer y usar el lenguaje de resonancia magnética adecuado Conocer las proyecciones de resonancia magnética Práctica hospitalaria Interpretación oral y escrita de un estudio de resonancia Cognoscitiva 30% Lectura Debate Exposición Revisión de casos clínicos Aprendizaje basado en

18 -Situación anatómica -Forma -Contorno -Estado -Dimensiones utilizadas Interpretar afecciones en un estudio de resonancia magnética de cualquier región anatómica magnética Búsqueda de información médica en Ingles. problemas Discusión y debate - panel interactivo Videos Dramatizaciones Psicomotriz 40% Encéfalo -Enfermedades degenerativas Prácticas de campo Prácticas clínicas Prácticas de laboratorio Listas de cotejo Rúbricas Afectiva 20% -Infarto -Tumores -Anomalías congénitas Disciplina y responsabilidad Relación médico paciente Relaciones humanas. Médula Espinal -Traumatismos -Hernia Musculoesquelético Estudio auto-dirigido 10% Exposición dialogada Estudio guiado Práctica guiada Proyecto Ensayo Mapa mental Mapa conceptual Análisis

19 -Traumatismos -Enfermedades crónicas degenerativas Resumen Síntesis Transferencia positiva - aprendizaje cooperativo Aprendizaje basado en la solución de problemas Software interactivos Autoevaluación Unidad No. 5 ESTUDIOS ESPECIALES Objetivo particular Adquirir los conceptos teóricos de otros estudios especiales en imagenología, necesarios para la adecuada interpretación de las imágenes e integración diagnóstica, que permita identificar la normalidad o no de los diferentes órganos del cuerpo humano. Hrs. Estimadas 9 Temas Introducción: Terminología de medios de contraste Técnica Estructuras normales -Situación anatómica -Forma -Contorno -Estado -Dimensiones -Detección de patologías a Resultados del aprendizaje Conocer y usar el lenguaje de Medios de contraste Identificar afecciones en un estudio especiales Sugerencias didácticas Práctica hospitalaria Interpretación oral y escrita de varios estudios especiales en Imagenología Búsqueda de información médica en Ingles. Estrategias sugeridas y criterios de evaluación Cognoscitiva 30% Lectura Debate Exposición Revisión de casos clínicos Aprendizaje basado en problemas Discusión y debate - panel interactivo Videos

20 través de los siguientes estudios: ü Urografía excretora ü Cistografía ü Histerosalpingografia ü Colon por enema ü Flebografía ü Arteriografía ü Artrografía ü Mielografía Dramatizaciones Psicomotriz 40% Prácticas de campo Prácticas clínicas Prácticas de laboratorio Listas de cotejo Rúbricas Afectiva 20% Disciplina y responsabilidad Relación médico paciente Relaciones humanas. Estudio auto-dirigido 10% Exposición dialogada Estudio guiado Práctica guiada Proyecto Ensayo Mapa mental Mapa conceptual Análisis Resumen Síntesis Transferencia positiva - aprendizaje

21 cooperativo Aprendizaje basado en la solución de problemas Software interactivos Autoevaluación Evaluación El alumno estará sujeto a la evaluación del desempeño académico, cuyo fin es comprobar sus conocimientos y habilidades adquiridas durante el ciclo escolar. Se deberán realizar las siguientes evaluaciones: Diagnóstica: al inicio de la asignatura Formativa: durante el proceso educativo, conformado por tres evaluaciones parciales, cuyas calificaciones deberán ser registradas por el profesor, en los periodos establecidos en el Calendario Escolar. Sumativa: al término de cada proceso educativo. La escala de calificación que se utilizará será del 0 al 10, y el mínimo aprobatorio es de 6 (seis), expresados en números enteros. Bibliografía básica Keta, I., Lofgren, R., Meltolic, A. (2007). Principios de radiología torácica. 2ª. Edición. México: Panamericana. Martí, L., Pallardo, Y. (2008). Monografía Seram. Medios de contraste en radiología. México: Panamericana. ISBN: Siegelman, S. (2007). Resonancia magnética de tórax, abdomen y pelvis. Aplicaciones clínicas. Ed. Español. México: Panamericana. ISBN: Resnick, D., Kransdurf, M. (2006). Huesos y articulaciones en imágenes radiológicas. 3ª. Edición. España: Elsiever. ISBN: Frush, D. (2008) Clínicas radiológicas de Norteamerica. España: Elsiever.

22 Bibliografía complementaria Slkeda, M. (2005). Los requisitos en radiología: radiología de mama. España: Elsiever. ISBN Bonilla, F., Machado, L. (2006). Ultrasonido en la obstetricia. 3ª. Ed. España: Panamericana. ISBN Berkis, H. (2006). Compendio de diagnóstico por imágenes en patología musculoesquelético. España: Mac Graw Hill- Interamericana. ISBN