RESUMEN EJECUTIVO DE EVALUACION DE INDICADORES DE PRODUCCION HOSPITALARIA
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- Manuel Vidal Díaz
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1 RESUMEN EJECUTIVO DE EVALUACION DE INDICADORES DE PRODUCCION HOSPITALARIA HOSPITAL ESCUELA UNIVERSITARIO COMPARATIVO EQUIPO TECNICO DE AREA DE GESTION DE INFORMACION UNIDAD DE PLANEAMIENTO Y EVALUACION DE LA GESTION.
2 EVALUACION DE INDICADORES DE PRODUCION HOSPITALARIA. HOSPITAL ESCUELA UNIVERSITARIO Dr. Juan José Galeas. Director General -HEU Dr. Tulio Murillo. Director de Atención Medica-HEU Dra. Cristina Rodríguez. Apoyo técnico-jefa de UPEG-HEU El Hospital Escuela Universitario ha continuado con los procesos de reordenamiento de la gestión hospitalaria, mismos que han permitido brindar la provisión de los servicios de salud a la población que demanda en los servicios de hospitalización (actividad 02), consulta externa especializada (actividad 03) y emergencias (actividad 04). La producción de egresos en las diferentes salas de hospitalización con un total de 86,690. Logrando un cumplimiento del % en comparación con lo planificado, lo cual se explica por la escasa capacidad resolutiva en el resto de la red de servicios de salud ya que se atienden patologías que no corresponden a la cartera de servicios de este hospital y este hospital continua con el Seguimiento a los procesos de gestión de cama y gestión clínica de pacientes para organizar los servicios y responder a la sobredemanda de atención. La producción de atenciones en la consulta externa especializada con un total de 283,576. Logrando un cumplimiento de % en comparación con lo planificado, lo cual se explica por el monitoreo de la programación de citas médicas por cada uno de los jefes de departamentos para ofertar la atención oportuna. En esta actividad hospitalaria se debe fortalecer el análisis de los indicadores de rendimiento medico por especialidad y los sistemas de información de la morbilidad, sus causas y la calidad de atención brindada. Se han definido mecanismos de control interno para asegurar el acceso a la atención oportuna y de calidad. La producción de atenciones en los servicios de emergencias y Clíper con un total de 298,174. Logrando un cumplimiento de % en comparación con lo planificado, lo cual se explica por la sobredemanda de atenciones en virtud de no tener implantado el sistema de referencia y respuesta y la coordinación con la red de servicios de salud no está funcional en algunas especialidades excepto en Pediatría y Gineco-Obstetricia. Cabe aclarar que a pesar de ciertas limitantes logramos ofertar la atención a la sobredemanda de la población, donde encuentra respuesta resolutiva en nuestros servicios. 1
3 La producción en los Servicios de Apoyo, se registró un aumento en la producción de todos los Departamentos en comparación con el año 2013, como ser: Departamento de Medicina Física y Rehabilitación un aumento de 109% en los tratamientos realizados y un aumento de 38% en pacientes atendidos, Departamento de Enfermería se presentó un aumento del 13% en todas las actividades, en el Departamento de Quirófanos se presentó un aumento de 12% en las cirugías realizadas, en el Departamento de Farmacia se presentó un aumento de 23% en las prescripciones realizadas, en el Departamento de Patología se presentó un aumento del 102% en los estudios realizados, en el Departamento de Trabajo Social se presentó un aumento del 2% en las atenciones realizadas, en el Departamento de Laboratorio se presentó un aumento del 10% en los exámenes realizados, en el Departamento de Medicina Transfusional y Banco de Sangre un aumento del 0.31% en las transfusiones realizadas. La producción en los Servicios Generales, se registró una leve disminución de 2% en la producción de Electromecánica, el 4% en la producción de Biomédica, el 17% en la producción de Refrigeración y una disminución del 0.6% en Obras Civiles; se registró un aumento del 52% en la producción de Costurería, un aumento del 15% en la producción de lavandería. En general podemos observar que el cumplimiento de cada una de las actividades hospitalarias (02, 03 y 04) han superado las metas programáticas según los resultados obtenidos y la actividad 01 de Dirección y coordinación ha cumplido con los estándares pues también se presenta el informe de ejecución financiera y se cuenta con: El Plan Estratégico Institucional (PEI), Plan Estratégico de cada Unidad ejecutora del HEU(PEU), Plan de compras 2015,levantamiento y documentación de procesos en la Gerencia Administrativa y Gerencia de Talento Humano, formulación de proyectos de gestión en mayor escala que brinden la estimación de costos de la atención y financiamiento externo y una estructura organizativa y funcional como propuesta final del proceso de reordenamiento de la gestión hospitalaria que fortalecen la toma de decisiones a este nivel. El Hospital Escuela según el plan de acción para cumplir con los objetivos del plan estratégico institucional (PEI), continua con los procesos de fortalecimiento gerencial a nivel de los servicios de emergencias con apoyo de ULAT-USAID; los procesos de implementación de la propuesta de un Sistema Integrado de Información Gerencial con apoyo de la DICU, DEGT y liderado por la UPEG en el afán de tener información oportuna y confiable y vinculando la producción de los servicios con el presupuesto para tener la estimación de los costos de atención para la toma de decisiones gerenciales eficaces y con calidad. 2
4 En este momento finalizamos el proceso de actualización del PLAN ESTRATEGICO según lineamientos de la Secretaria de Salud, UNAH y Secretaria de Coordinación General del Gobierno, cumpliendo con el seguimiento de los resultados de gestión en el Sistema Presidencial de Gestión por Resultados (SPGR). Como aporte final de transformación de los servicios según el modelo de reordenamiento de la gestión y el desarrollo organizacional dinámico y funcionalmente acorde a las necesidades de la comunidad, se pretende implementar el SISTEMA DE INFORMACION GERENCIAL, que permite vincular los procesos de gestión clínica, administrativa y financiera para la prestación de servicios de salud en coordinación con el área docente y de investigación en beneficio de la población que demanda nuestros servicios de salud. Ejecución de metas físicas, Hospital Escuela Universitario. Año 2014 ACTIVIDADES AÑO 2014 PROGRAMADO EJECUTADO % CUMPLIMIENTO 001 DIRECCION Y COORDINACION % 002 SERVICIO DE HOSPITALIZACION 83,185 86, SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA 259, , SERVICIO DE EMERGENCIA 198, , Fuente: Unidad de Planeamiento y Evaluación de la Gestión. Estos son los RESULTADOS DE GESTION DEL HEU 2014 que se reportan en el Sistema Presidencial de Gestión para Resultados (SPGR),que explican la sobredemanda de atención ante la programación de metas planteadas que limitan la oferta de servicios debido al insuficiente presupuesto para el año
5 Ejecución de metas financieras año 2014 Hospital Escuela-UNAH. NO. ACTIVIDADES PRESUPUESTO VIGENTE PRESUPUESTO EJECUTADO % DE EJECUCIÓN 001 DIRECCION Y COORDINACION 1,079,288, ,093,456, % 002 SERVICIO DE HOSPITALIZACION 182,762, ,265, % 003 SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA 98,760, ,906, % 004 SERVICIO DE EMERGENCIA 43,779, ,555, % PRESUPUESTO TOTAL L. 1,404,590, L. 1,404,183, % Fuente: Unidad de Planeamiento y Evaluación de la Gestión. Se observa una ejecución presupuestaria de % en el año 2014 que permite mostrar la eficiencia en la ejecución financiera de los fondos nacionales. Se realiza un seguimiento permanente de la ejecución del presupuesto que permite el análisis de la ejecución administrativa con el propósito de plantear propuesta de mejora en la toma de decisiones para implementar mecanismos de control interno. Se implementó el procesamiento de datos de la morbilidad en consulta externa especializada a pesar de las limitantes en los recursos humanos y tecnológicos que permite valora la oferta y la demanda de manera integral. No se codifica solamente en la morbilidad por egreso y la mortalidad hospitalaria. 4
6 Morbilidad en Hospitalización, Hospital Escuela Universitario, Año-2013 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL HOSPITAL ESCUELA PERIODO DE ENERO A DICIEMBRE 2014 N CIE-10 CAUSA # % 1 O00-O99 Embarazo, parto y puerperio 15, % 2 S00-T98 Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas 5, % 3 K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo 4, % 4 Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud 3, % 5 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario 3, % 6 P00-P96 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 2, % 7 I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio 2, % 8 A00-B99 Ciertas Enfermedades Infecciosas y parasitarias 2, % 9 C00-D48 Tumores [neoplasias] 2, % 10 J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio 1, % 11 E00-E90 Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 1, % 12 Q00-Q99 Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 1, % 13 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso 1, % 14 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo % 15 R00-R99 Sintomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte % 16 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo % 17 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos, y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inm % 18 H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos % 19 H60-H95 Enfermedades del oído y la apófisis mastoides % 20 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento % 21 V01-Y98 Causas externas de morbilidad y de mortalidad % 22 Sin Diagnóstico 8, % TOTAL GENERAL 60, % Fuente: Base de Emergencia, Área de Gestión de la Información, Hospital Escuela Universitario La principal causa de Morbilidad en la Hospitalización es embarazo, parto o puerperio, seguido de traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas. 5
7 Morbilidad en emergencias, Hospital Escuela Universitario, Año-2013 Fuente: Base de Emergencia, Área de Gestión de la Información, Hospital Escuela Universitario En 68 a 70 % de los casos atendidos en las emergencias son causas de atención primaria en salud que con un SISTEMA DE REFERENCIA Y RESPUESTA, se puede coordinar con el resto de la RED DE SERVICIOS y hacer más eficiente la distribución de los recursos y el ordenamiento de la prestación de servicios según la CARTERA DE SERVICIOS PARA EL HEU. 6
8 Morbilidad en Consulta Externa, Hospital Escuela Universitario, Año N Diagnostico N de Atenciones 1 HIPERTENSIÓN ARTERIAL FRACTURA DIABETES MELLITUS TIPO EMBARAZO SIDA EPILEPSIA LEUCEMIA LINFOCÍTICA AGUDA POST OPERADO HIPOTIROIDISMO RINITIS DERMATOPATIA VIH/SIDA CARDIOPATÍA INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO NIÑO SANO DERMATITIS SÍNDROME ANÉMICO LUMBALGIA HIPERTIROIDISMO OTITIS MEDIA MIGRAÑA CÁNCER SÍNDROME CONVULSIVO VITÍLIGO CEFALEA 109 Fuente: Base de Consulta Externa, Área de Gestión de la Información, Hospital Escuela Universitario 7
9 88000 Producción de Egresos Hospital Escuela Universitario, Egresos Fuente: Área de Gestión de la Información, HEU. Atenciones en Consulta Externa Especializada Hospital Escuela Universitario, Atenciones
10 Atenciones en Emergencias y CLIPER, Hospital Escuela Universitario, , Atenciones Producción en Departamento de Pediatría, Hospital Escuela Universitario,
11 Producción en Departamento de Ginecobstetricia, Hospital Escuela Universitario Producción en Atención Materna, Hospital Escuela Universitario,
12 Número de partos Resumen ejecutivo de Indicadores de Producción Hospitalaria Producción en Atención Materna, Hospital Escuela Universitario, Partos normales Partos distócicos Partos por cesáreas 68 Tipo de parto Producción en Departamento de Medicina Interna, Hospital Escuela Universitario
13 Producción en Departamento de Cirugía, Hospital Escuela Universitario Producción en Departamento de Ortopedia, Hospital Escuela Universitario
14 Producción en Departamento de Neurocirugía, Hospital Escuela Universitario Producción en Centros quirúrgicos, Hospital Escuela Universitario
15 Producción de cirugías en los Centros Quirúrgicos, Hospital Escuela Universitario,
16 NDICADORES DE PRODUCCIÓN HOSPITALARIA.COMPARATIVO SERVICIOS FINALES Indicadores Diferencia Egresos 86,854 86, Consulta externa 275, ,576 +8,268 Emergencias en HEU 168, , ,520 CLIPER-HEU 116, ,287-12,678 Total de Emergencias 285, , ,842 Partos 16,636 16, Atención a recién nacidos 16,681 16, Número de camas 1,108 1, Índice de ocupación Promedio días estancia Giro camas Intervalo de sustitución Tasa bruta de mortalidad Fuente: Área de Gestión de la Información Se registró una disminución de 164 egresos y un aumento de 31 camas en el año 2014 en comparación con el año El índice de ocupación aumentó de un 2.87%. El Intervalo de sustitución aumentó de -8.4 en el 2013 a 0.37 en el La atención en las CLIPER disminuyó 12,842 atenciones, una de las causas es que algunas CLIPER no entregaban los datos de producción en el tiempo estipulado y en ocasiones no llegaba a estadística la información por lo que existe un sub-registro que ha sido superada por el seguimiento en este año
17 INDICADORES DE PRODUCCIÓN HOSPITALARIA. COMPARATIVO SERVICIOS INTERMEDIOS. Indicadores Diferencia Departamento de Medicina Física y Rehabilitación Tratamientos realizados 124, , ,475 Pacientes atendidos 3,027 4,196 +1,169 Departamento de Enfermería Inyecciones 521, , ,478 Curaciones 63,289 69,819 +6,530 Sueros 174, ,311 +2,102 Vacunas 30,736 36,290 +5,554 Departamento de Quirófano Cirugías realizadas 27,957 31,205 +3,248 Departamento de Farmacia Número de recetas 478, , ,444 Número de prescripciones 982,049 1,205, ,794 Departamento de Patología Estudios realizados 12,183 12, Departamento de Trabajo Social Número de atenciones 72,595 73,988 +1,393 Departamento de Laboratorio Clínico Exámenes realizados 2,115,468 2,331, ,669 Departamento de Medicina Transfusional y Banco de Sangre Transfusiones 17,740 17,
18 Unidades obtenidas 18,387 18, Unidades aplicadas 15,788 15, Fuente: Área de Gestión de la Información INDICADORES DE PRODUCCIÓN HOSPITALARIA. COMPARATIVO SERVICIOS GENERALES Indicadores Diferencia Mantenimiento Electromecánica 1,593 1, Biomédica 1,145 1, Refrigeración Obras Civiles 2,637 2, Costurería Prendas elaboradas 20,253 30, ,661 Lavandería Libras lavadas 1,532,483 1,771, ,922 Fuente: Área de Gestión de la Información 17
19 1. Egresos Egresos por Departamentos Hospital Escuela Universitario, Fuente: Área de Gestión de la información HEU. En el año 2014 se observa un aumento del 2% (328) egresos en medicina interna, un 11% (207) en neurocirugía y un 13% (398) en ortopedia, en el resto de Departamentos se observa una leve disminución en los egresos, en comparación con el
20 2. Atenciones en Consulta Externa Atenciones en Consulta Externa por Departamentos Hospital Escuela Universitario, Pediatría Ginecología Cirugía Medicina Neurocirugía Ortopedia Fuente: Área de Gestión de la información HEU En el año 2014 se observa un aumento en las atenciones de consulta externa en todos los Departamentos clínicos, excepto en neurocirugía se observa una disminución del 47% (4154) en el Departamento de Neurocirugía. 19
21 3. Atenciones en Emergencias 3.1. Atenciones en Emergencia por Departamentos Hospital Escuela Universitario, Pediatría Ginecología Cirugía Medicina interna Ortopedia Neurocirugía Triage Médicos generales Fuente: Área de Gestión de la información HEU. En el año 2014 se observa un aumento del 31% (11,918 atenciones) en emergencia de Ginecología, el 7% (3,494 atenciones) en emergencia de Pediatría y el 13% (1,792 atenciones) en emergencia de Ortopedia. A partir del mes de Mayo del 2014, se implementó el área del Triage en la emergencia integrada Medicina Interna y Cirugía quien es atendida por médicos generales por esta razón se observa una disminución en los servicios de Medicina Interna y Cirugía ya que estos pacientes son atendidos por los médicos generales en el área del Triage, sin embargo en el total de atenciones se observa un aumento en el año
22 3.2. Atención de recién nacidos en la sala de labor y partos Hospital Escuela Universitario, Nacimientos triples 3 4 Nacimientos dobles RN muertos < 2,500 gr RN muertos > 2,500 gr RN patológicos < 2,500 gr RN patológicos > 2,500 gr RN normales Fuente: Área de Gestión de la Información Se observa un aumento en el año 2014 del 4.14% (395) en la atención de recién nacidos normales, el 17% (47) en la atención de partos dobles, en las otras categorías se observa una leve disminución. 21
23 Resultados de Indicadores de producción hospitalaria Comparativo Servicios Intermedios Departamento de Medicina Física y Rehabilitación. Hospital Escuela Universitario, , , , , , , ,000 50,000 0 Tratamientos realizados 3,027 4,196 Pacientes atendidos Fuente: Área de gestión de la información HEU. Se observa un incremento del 52% (135,475) de tratamientos realizados a los pacientes en el año 2014 y un aumento del 28% (1,169) en el número de pacientes en el mismo período en comparación con el año
24 Número de Atenciones Resumen ejecutivo de Indicadores de Producción Hospitalaria Departamento de Odontología Hospital Escuela Universitario, Hospitalizados Tipo de Atención Ambulatorios Fuente: Área de gestión de la información HEU. En el año 2014 se observa un aumento del 20% (181) atenciones de Odontología en hospitalizaciones y un aumento del 25% (3959) atenciones en pacientes ambulatorios en comparación con el año
25 Producción del Departamento de Enfermería, Hospital Escuela Universitario Actividad Inyecciones Hospitalización 520, ,840 Consulta Externa 1,162 1,431 Total 521, ,271 Curaciones Hospitalización 45,176 51,627 Consulta Externa 18,113 18,192 Total 63,289 69,819 Sueros Hospitalización 174, ,311 Consulta Externa Total 174, ,311 Fuente: Área de gestión de la información HEU. Se observa un aumento en todas las actividades de enfermería en el año 2014, en comparación con el
26 Producción de vacunas en el Departamento de Enfermería Hospital Escuela Universitario Rotavirus Influenza Neumococo Vit A (adulto) Vit A (niño) Hepatitis B Toxoide tetánico BCG (otros) BCG (RN) SRP DPT DPT - HIB Polio Fuente: Área de gestión de la información HEU. En el año 2014 se observa un aumento del 5% (472) en la aplicación de vacuna BCG en recién nacidos, en el resto de las vacunas hay una leve disminución en la aplicación de las mismas. 25
27 Producción total de cirugías, según Departamentos clínicos, Hospital Escuela Universitario, ,000 10, , ,000 4,000 4,869 4, ,000 1,925 1, Quirófano de emergencia Ortopedia Neurocirugía Cirugía Pediatría Ginecología Fuente: Área de gestión de la información En el año 2014 se observa aumento de cirugías en todos los Departamentos clínicos, excepto en el Departamento de Ginecología con una disminución del 4 % (286) en comparación con el año
28 Producción de anestesias en cirugías realizadas. Hospital Escuela Universitario, ,143 16, ,656 6, Locales Raquídeas Generales Epidurales Sedaciones Bloqueos Mascarillas Se observa aumento del 19% (3,777) anestesias generales en el año Se observa una leve disminución en el resto de anestesias aplicadas en el mismo período. 27
29 Producción de Central de Equipos. Hospital Escuela Universitario Número de paquetes esterilizados ,506 Número de equipos esterilizados Se observa una disminución leve en el número de equipo y paquetes esterilizados en el año 2014 con respecto al año Producción en el Departamento de Farmacia. Hospital Escuela Universitario Actividad Número de recetas Hospitalización 214, ,979 Consulta externa 147, ,107 Emergencia 115, ,815 Total 478, ,901 Número de prescripciones Hospitalización 463, ,084 Consulta externa 299, ,947 Emergencia 219, ,812 Total 982,049 1,205,843 Se observa que aumentó el número de recetas y el número de prescripciones en el año 2014 en comparación con el año
30 Producción en el Departamento de Patología, Hospital Escuela Universitario Biopsias Citologías BAAF Autopsias Se observa que hay un pequeño aumento en la realización de citologías y biopsias en el año 2014 y una pequeña disminución en la realización de autopsias y BAAF en el mismo período. 29
31 Producción en el Departamento de Trabajo Social. Hospital Escuela Universitario Atenciones Se observa un aumento del 2% (1,393 atenciones) en trabajo social en el año
32 Producción en el Departamento de Medicina Transfusional y banco de sangre. Hospital Escuela Universitario, Transfusiones Unidades obtenidas Unidades aplicadas Se observa un aumento en todas las actividades de medicina transfusional en el año
33 Número de exámenes realizados Resumen ejecutivo de Indicadores de Producción Hospitalaria Producción en el Departamento de Laboratorio Clínico. Hospital Escuela Universitario, Químico Hematológico Inmunológía Microbilogía Parasitología Uroanálisis Area de laboratorio Se observa un aumento de 37% (212,034 exámenes) en la sección de hematológico y un aumento de 56% (94,752 exámenes) en la sección de microbiología. 32
34 Producción en el Departamento de Radiología. Hospital Escuela Universitario, Tomografías Electrocardiograma Electroencefalografía Biopsias Dooplers USG Placas descartadas Número de placas Número de pacientes Se observa una aumento en todas las actividades de radiología en el año 2014, excepto en la toma de biopsias en la que se observa una leve disminución en el mismo período. 33
35 Número de procedimientos Resumen ejecutivo de Indicadores de Producción Hospitalaria Producción de Monitoreo fetal en el Departamento de Ginecobstetricia Hospital Escuela Universitario, NST OCT Registro de trabajo de parto Monitoreo fetal En el año 2014 se observa un incremento del 4% (111) en la cantidad de OCT realizados; se observa una disminución leve en la cantidad de NST y registro de trabajo de parto en el mismo período. 34
36 Número de raciones de comida Resumen ejecutivo de Indicadores de Producción Hospitalaria Producción en el Departamento de Nutrición y Dietética Hospital Escuela Universitario, Raciones a Pacientes Raciones Raciones a Empleados En el año 2014 se observa un aumento en la cantidad de raciones de comida servida a los pacientes de un 7% (19,216) y también un aumento del 18% (12,526) en la cantidad de raciones de comida servida a los empleados en el mismo período. 35
37 Número de fórmulas lácteas Resumen ejecutivo de Indicadores de Producción Hospitalaria Producción de fórmulas lácteas, Departamento de Nutrición y Dietética Hospital Escuela Universitario, Fórmulas lácteas Se observa una disminución del 5% (13,929) en la cantidad de fórmulas lácteas en el año 2014, en comparación con el
38 Número de trabajos realizados Resumen ejecutivo de Indicadores de Producción Hospitalaria Resultados de Indicadores de producción hospitalaria Comparativo Servicios generales Producción del Departamento de Mantenimiento Hospital Escuela Universitario, Electromecánica Biomédica Refrigeración Obras Civiles Area En el año 2014 se observa una disminución leve en todas las actividades de Mantenimiento. 37
39 Número de prendas elaboradas Resumen ejecutivo de Indicadores de Producción Hospitalaria Producción del servicio de Costurería Hospital Escuela Universitario, Prendas elaboradas En el año 2014 se presentó un incremento del 34% (10,621) en prendas elaboradas. 38
40 Cantidad de ropa lavada Resumen ejecutivo de Indicadores de Producción Hospitalaria Producción del servicio de Lavandería Hospital Escuela Universitario, Libras de ropa lavada En el año 2014 se observa un aumento del 35% (623,515) de libras de ropa lavada. 39
41 Conclusiones: 1. En el Hospital Escuela Universitario en el año 2014 las salas que presentaron un índice de ocupación menor de lo que se espera según las normas internacionales son: Hidratación oral, Preeclampsia severa, Medicina C Hombres, Unidad de Quemados de adultos yotorrino hombres. Las salas que presentaron un índice de ocupación superior a lo que las normas establecen son: Todas las salas de Pediatría y Ginecología excepto: Hidratación oral y Preeclampsia severa. Neurocirugía de mujeres, Observación cirugía. 2. En el año 2014 aumentaron las atenciones en la consulta externa del Hospital Escuela Universitario. 3. En el año 2014 aumentaron las atenciones en la emergencia del Hospital Escuela Universitario. 4. En el año 2014 aumentó la cantidad de partos atendidos en el Hospital Escuela Universitario. 5. En el año 2014 aumentó la cantidad de pacientes y el número de tratamientos en el Departamento de Medicina física y rehabilitación. 6. En el año 2014 aumentó la cantidad de vacunas aplicadas por el Departamento de enfermería del Hospital Escuela Universitario 7. En el año 2014 aumentó la cantidad de cirugías realizadas en el Hospital Escuela Universitario. 8. En el año 2014 aumentó la cantidad de atenciones en el Departamento de Trabajo social. 9. En el año 2014 aumentó el número de tomografías realizadas por el Departamento de Radiología. 10. En el año 2014 aumentó la cantidad de raciones de comidas en pacientes y empleados en el Departamento de Nutrición y dietética. 11. En el año 2014 disminuyó la cantidad de fórmulas lácteas en el Departamento de Nutrición y Dietética. 40
42 Recomendaciones 1. Continuar con la implementación de sistema de información integrado en salud que permita la calidad de los datos en su generación, captura y procesamiento. 2. Fomentar la cultura de análisis de la información y su divulgación a todos los niveles involucrados que permita la toma de decisiones conforme a evidencias. 3. Que se validen los centros de costos por los gerentes para avanzar en la implementación de un Sistema de Información Gerencial (SIG) en el HEU. 4. Que se uniforme el criterio de nombramiento de las unidades, salas, servicios en Pediatría, específicamente en el servicio de neonatología. 5. Que se facilite una reunión técnica que permita la mejora en la captura de los datos con los auxiliares administrativos y los auxiliares de estadística de las salas. 6. Fortalecer el Área de Gestión de la Información (AGI) con personal para digitación de datos ya que en este momento no logramos abordar las etapas de depuración y limpieza por falta de estos recursos. 7. Fortalecer el AGI con personal experto en informática para poder impulsar la automatización de la información en red con las unidades ejecutoras o centros de costos. 8. Crear la Unidad de Gestión de la Información que permite el abordaje integral del AREA DE ESTADISTICAS Y REGISTROS MEDICOS Y EL AREA DE TECNOLOGIAS DE LA INFORMACION Y COMUNICACIÓN (TICs). 9. Apoyar la propuesta de un SISTEMA INTEGRADO DE INFORMACION EN SALUD EN HEU, que permita la integración de la información de la gestión hospitalaria vinculando la PRODUCCION, ADMINISTRACION DE RECURSOS HUMANOS Y FINANCIERA. 10. Apoyar la propuesta de automatización de todos los procesos de sistematización de la información en las áreas clínicas y administrativas para cumplir con oportunidad y calidad de los datos en apoyo a la toma de decisiones informadas. 41
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