SEMINARIO PARA PERIODISTAS

Transcripción

1 SEMINARIO PARA PERIODISTAS Mitos y realidades d de los medicamentos genéricos éi Madrid, 5 de noviembre de

2 Medicamentos innovadores y genéricos: implicaciones para la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud Javier Urzay Director de coordinación, estudios y servicios al asociado Farmaindustria jurzay@farmaindustria.es Madrid, 5 de noviembre de

3 1. Los medicamentos innovadores y la sostenibilidad del sistema Precios de los medicamentos Gasto en medicamentos innovadores y sostenibilidad 3

4 Alemania Dinamarca Irlanda Italia Finlandia Holanda Austria Malta Bélgica Luxemburgo Chipre Suecia Portugal Reino Unido Francia Eslovenia Estonia Letonia España Hungría Grecia Rep. Checa Eslovaquia Lituania Polonia España es un país de precios bajos Indices de precios de los medicamentos (PVP). Año Media UE-25 = Fuente: Eurostat. Statistics in focus. Economy and finance 45/2007. Prices

5 Suiza Islandia Canadá EE.UU. Alemania Dinamarca Noruega Japón Irlanda Italia N. Zelanda Finlandia Holanda Austria Méjico Bélgica Luxemburgo Portugal Suecia Reino Unido Francia Australia España Grecia Hungría Rep. Checa Corea Eslovaquia Turquía Polonia España es un país de precios bajos Precios relativos de los medicamentos (PVP). Año Media OCDE = Fuente: OCDE (2008). Pharmaceutical pricing policies in a global market 5

6 Precios de las innovaciones. Análisis Multilateral 160 Indice multilateral de precios de lanzamiento [Nuevos medicamentos comercializados en España entre 2002 y 2008 y disponibles en todos los países (n=26)] Din Sue RU Irl Fin Media Ale Hol Por Bel Nor Gre Aus Esp Fra Ita Fuente: Farmaindustria a partir de datos de IMS 6

7 1. Los medicamentos innovadores y la sostenibilidad del sistema Precios de los medicamentos Gasto en medicamentos innovadores y sostenibilidad 7

8 Dos preguntas Ayudaría a hacer más sostenible financieramente el sistema sanitario público restringir el acceso a los medicamentos innovadores? Merecería la pena? 8

9 Acceso a las innovaciones y sostenibilidad Ayudaría a hacer más sostenible financieramente el sistema sanitario público restringir el acceso a los medicamentos innovadores? Los medicamentos innovadores suelen ser más caros que los ya existentes De este modo, no importa en qué medida el consumo de medicamentos innovadores sustituya el consumo de medicamentos más antiguos o constituyan nuevos tratamientos tos para a enfermedades e edades sin tratamiento to farmacológico aco previo, tenderá a aumentar el gasto farmacéutico 9

10 Acceso a las innovaciones y sostenibilidad Restringir el acceso a los medicamentos innovadores, ayudaría a hacer más sostenible financieramente el sistema sanitario público? Los medicamentos innovadores suelen ser más caros que los ya existentes De este modo, no importa en qué medida el consumo de medicamentos innovadores sustituya el consumo de medicamentos más antiguos o constituyan nuevos tratamientos para enfermedades sin tratamiento farmacológico previo, tenderá a aumentar el gasto farmacéutico Merecería la pena? Los medicamentos innovadores tienen efectos positivos: Aumentan la esperanza de vida y mejoran la calidad de los años vividos Ayudan a reducir otros costes (sanitarios y no sanitarios) 10

11 Acceso a las innovaciones y sostenibilidad Restringir el acceso a los medicamentos innovadores, ayudaría a hacer más sostenible financieramente el sistema sanitario público? Los medicamentos innovadores suelen ser más caros que los ya existentes De este modo, no importa en qué medida el consumo de medicamentos innovadores sustituya el consumo de medicamentos más antiguos o constituyan nuevos tratamientos para enfermedades sin tratamiento farmacológico previo, tenderá a aumentar el gasto farmacéutico Merecería la pena? Los medicamentos innovadores tienen efectos positivos: Aumentan la esperanza de vida y mejoran la calidad de los años vividos Ayudan a reducir otros costes (sanitarios y no sanitarios) El gasto farmacéutico no puede ser analizado de forma independiente de: Otras áreas de la atención sanitaria Otros ámbitos socio-económicos 11

12 Acceso a las innovaciones y sostenibilidad Ejemplo: Consumo de medicamentos innovadores en España Mil llones de euros Mercado Farmacéutico Total (Valores a PVL. Medicamentos de prescripción) 6,5% ,1% ,0% Fuente: Análisis de Farmaindustria a partir de datos de IMS 12

13 Acceso a las innovaciones y sostenibilidad Ejemplo: Consumo de medicamentos innovadores en España Consumo de medicamentos (nuevos principios activos) lanzados en el mercado español en el año en cuestión y en los dos años previos (% del mercado total de prescripción) Nuevos medicamentos ,3% Nuevos medicamentos ,7% Nuevos medicamentos ,0% Nuevos medicamentos ,9% Fuente: Análisis de Farmaindustria a partir de datos de IMS 13

14 Acceso a las innovaciones y sostenibilidad Los nuevos medicamentos tienen un impacto positivo en la esperanza de vida, en la calidad de vida, en otros costes sanitarios y en el crecimiento económico global 2 1,65 1,96 Años de vid da 1,5 1 0,5 0 1,37 1,07 0,76 0,79 0,7 0,57 0,56 0,62 0,45 0,3 0,23 0, Incremento total de la esperanza de vida Incremento de la esperanza de vida por el consumo de nuevos fármacos Fuente: FR Lichtenberg, The impact of new drug launches on longevity: evidence from longitudinal disease-level data from 52 countries, , NBER, Junio de

15 Acceso a las innovaciones y sostenibilidad Los nuevos medicamentos tienen un impacto positivo en la esperanza de vida, en la calidad de vida, en otros costes sanitarios y en el crecimiento económico global Coste por condic ción tratada a ($US) Coste extra de los nuevos Ahorro de costes sanitarios no- Ahorros netos para el sistema -20 medicamentos farmacéuticos sanitario Fuente: FR. Lichtenberg, Benefits and costs of newer drugs: an update, NBER Working Paper 8996,

16 Acceso a las innovaciones y sostenibilidad Los nuevos medicamentos tienen un impacto positivo en la esperanza de vida, en la calidad de vida, en otros costes sanitarios y en el crecimiento económico global ado ntra camentos / por emplea mentos con ) al en medic oductividad vos medicam migraña ($) oste mensua ncias de pro do con nuev la m Co ganan tratad $43,8 Coste mensual (Farmacéutico) Beneficios : Costes 10 : 1 Ahorros mensuales (Incrementos de productividad) -$435,0 Fuente: R. F. Legg et al. Cost Benefit of Sumatriptan to an Employer, Journal of Occupational and Environmental Medicine 39, no. 7 (1997):

17 Acceso a las innovaciones y sostenibilidad En conclusión, una política de restricción generalizada al acceso a los nuevos medicamentos podría reducir el gasto farmacéutico, pero también: Afectaría negativamente a la esperanza y calidad de vida de los pacientes Incrementaría el coste sanitario total Reduciría el crecimiento económico Por no mencionar los efectos devastadores que dicha política tendría sobre los incentivos de las compañías farmacéuticas a invertir en el desarrollo de nuevos medicamentos 17

18 2. Los genéricos y la sostenibilidad d El mercado de medicamentos a precio de genérico (sujetos al SPR) en España Comparación internacional El mercado de medicamentos a precio de genérico (sujetos al SPR) en las CCAA 18

19 El mercado a precio de genérico Mercado total de prescripción. Cuotas de mercado en unidades y valores de medicamentos sujetos y no sujetos al SPR (datos a 12 meses a junio de 2009) % Unidades 65,6% 34,4% % Valores 80,5% 19,5% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Mercado Fuera del SPR Mercado en PR Fuente: Farmaindustria a partir de información de IMS 19

20 Algunas ideas clave Lo relevante a efectos de contención del gasto es el mercado a precio de genérico (es decir, el sujeto a precios de referencia). Como veremos más adelante, al eliminar prácticamente el SPR las diferencias de precios, desde el punto de vista del gasto, es irrelevante quién (marca o genérico) tiene mayor cuota de mercado dentro del SPR: es un asunto de competencia empresarial, no de política pública. En buena medida, la cuota de mercado de los genéricos dentro de un conjunto depende de las estrategias de esas compañías y el atractivo del mercado: por ejemplo, se constata que esa cuota es mayor cuanto mayor es el tamaño de un conjunto. Asimismo, a medida que aumenta la edad de un conjunto, la cuota de mercado de los medicamentos genéricos en dicho conjunto también aumenta. 20

21 Diferencias de precios entre medicamentos de un mismo conjunto Distribución de Precios de Medicamentos Genéricos y No Genéricos. Simvastatina 20 mg. 28 comprimidos Euro os 6,0 5,5 5,0 4,5 4,0 3,5 30 3,0 2,5 2, Número de Medicamentos No Genéricos Genéricos Fuente: Ministerio de Sanidad y Política Social. Nomenclator DIGITALIS-INTEGRA a julio de

22 Diferencias de precios entre medicamentos de un mismo conjunto Distribución de Precios de Medicamentos Genéricos y No Genéricos. Omeprazol 20 mg. 28 cápsulas Euro os 5,0 4,5 4,0 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1, Número de Medicamentos No Genéricos Genéricos Fuente: Ministerio de Sanidad y Política Social. Nomenclator DIGITALIS-INTEGRA a julio de

23 Diferencias de precios entre medicamentos de un mismo conjunto Distribución de Precios de Medicamentos Genéricos y No Genéricos. Azitromicina 500 mg. 6 comprimidos o sobres 10,0 9,5 Euros 9,0 85 8,5 8, Número de Medicamentos No Genéricos Genéricos Fuente: Ministerio de Sanidad y Política Social. Nomenclator DIGITALIS-INTEGRA a julio de

24 Diferencias de precios entre medicamentos de un mismo conjunto Distribución de Precios de Medicamentos Genéricos y No Genéricos. Venlafaxina 75 mg. 60 comprimidos Euros Número de Medicamentos No Genéricos Genéricos Fuente: Ministerio de Sanidad y Política Social. Nomenclator DIGITALIS-INTEGRA a julio de

25 Diferencias de precios entre medicamentos de un mismo conjunto Distribución de Precios de Medicamentos Genéricos y No Genéricos. Acido Alendrónico 70 mg. 4 comprimidos Euro os Número de Medicamentos No Genéricos Genéricos Fuente: Ministerio de Sanidad y Política Social. Nomenclator DIGITALIS-INTEGRA a julio de

26 Diferencias de precios entre medicamentos de un mismo conjunto Distribución de Precios de Medicamentos Genéricos y No Genéricos. Fluoxetina 20 mg. 28 cápsulas 5,0 4,5 Euro os 4,0 3,5 3, Número de Medicamentos No Genéricos Genéricos Fuente: Ministerio de Sanidad y Política Social. Nomenclator DIGITALIS-INTEGRA a julio de

27 2. Los genéricos y la sostenibilidad d El mercado de medicamentos a precio de genérico (sujetos al SPR) en España Comparación internacional El mercado de medicamentos a precio de genérico (sujetos al SPR) en las CCAA 27

28 Cuotas de mercado (en valores) de medicamentos genéricos y de medicamentos sujetos al SPR en el caso de España. Año % 38% 30% 26% 23% 20% 20% 20% 18% 16% 15% 10% 11% 10% 9% 9% 0% Dinamarca Reino Unido Alemania Holanda España Media UE Portugal Suecia Austria Noruega Francia Bélgica Fuente: European Generics Association ( y Farmaindustria, a partir de información de IMS 28

29 2. Los genéricos y la sostenibilidad d El mercado de medicamentos a precio de genérico (sujetos al SPR) en España Comparación internacional El mercado de medicamentos a precio de genérico (sujetos al SPR) en las CCAA 29

30 Medicamentos a precio de genérico : las diferencias entre CCAA son escasas La cuota de mercado en unidades de los medicamentos sujetos al SPR en las CCAA varía entre el 33% y el 38% del mercado total de prescripción 40 Cuota de mercado en Unidades de Medicamentos Sujetos al SPR. 12 meses a junio de 2009 %) Mercado ( Cuota de Andalucía Aragón Asturias Baleares C. Valenciana Canarias Cantabria Castilla y León Castilla-LM Cataluña Ceuta España Extrema Fuente: Farmaindustria a partir de información de IMS adura Galicia La arioja Madrid Melilla Murcia Navarra País Vasco 30

31 Medicamentos a precio de genérico : las diferencias entre CCAA son escasas La cuota de mercado en valores de los medicamentos sujetos al SPR en las CCAA varía entre el 18% y el 21% del mercado total de prescripción 25 Cuota de mercado en Valores de Medicamentos Sujetos al SPR. 12 meses a junio de Cuota de Mercado (%) 0 Andalucía Arag ragón Astu turias Balea leares C. Valenciana Cana narias Canta tabria Castilla yleón Castilla lla-lm Catal taluña Ceuta Esp spaña Extremad adura Galicia La Rioja Madrid Melilla Murcia Nava varra País Vasco Fuente: Farmaindustria a partir de información de IMS 31

32 MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN Javier Urzay 32