Uso correcto de los inhaladores

Transcripción

1 Uso correcto de los inhaladores Dr. José Mª Negro Alvarez Servicio de Alergología H.U. Virgen de la Arrixaca. Murcia (España) Consultas totales: 2391 pacientes MORBILIDAD EN POBLACIÓN ATENDIDA ASMA RINITIS/CONJUNTIVITIS URTICARIA/ANGIOEDEMA D. ATÓPICA D. CONTACTO A. ALIMENTOS HS. MEDICAMENTOS HS. INSECTOS OTRAS ALERGIAS OTRAS PATOLOGIAS % ,3 3,4 6,3 13,6 1,2 1,1 6, Fuente: Alergológica

2 ASMA RINITIS/CONJUNTIVITIS URTICARIA/ANGIOEDEMA D. ATÓPICA D. CONTACTO A. ALIMENTOS HS. MEDICAMENTOS HS. INSECTOS OTRAS ALERGIAS Consultas totales: 2391 pacientes MORBILIDAD Y EDAD de CONSULTA TRASTORNO ,8 29,4 34,3 13, ,3 42,2 38,8 38, ,6 36,2 16,8 36, ,3 Fuente: Alergológica 2005 Últimos Meta-análisis Gibson PG, Powell H, Ducharme F Agonistas beta2 de acción prolongada como fármacos economizadores de corticosteroides inhalados para el asma crónica en adultos y niños (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2006 Número 1. Ni Chroinin M, Greenstone IR, Danish A, Magdolinos H, Masse V, Zhang X, Ducharme FM Agonistas beta2 de acción prolongada versus placebo además de corticosteroides inhalados para niños y adultos con asma crónica (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2006 Número 1. Greenstone IR, Ni Chroinin MN, Masse V, Danish A, Magdalinos H, Zhang X, Ducharme FM Combinación de agonistas beta2 de acción prolongada inhalados y esteroides inhalados versus esteroides inhalados en dosis altas para niños y adultos con asma persistente (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2006 Número 1. 2

3 Unidades Corticoides 2005 ( Unidades) BECLOFORTE BUDESONIDA ALDO UNION FLIXOTIDE FLUSONAL INALACOR PULMICORT RESTO R 3D1 Fuente: IMS Enero 2006 Corticoides 2005 ( ) BECLOFORTE BUDESONIDA ALDO UNION_R3D1 FLIXOTIDE FLUSONAL INALACOR PULMICORT RESTO R 3D1 Fuente: IMS Enero

4 Unidades β2 Larga duración 2005 ( Unidades) BEGLAN BETAMICAN BRONCORAL FORADIL INASPIR NEBLIK OXIS RESTO R 3A3 SEREVENT Fuente: IMS Enero 2006 β2 Larga duración 2005 ( ) BEGLAN BETAMICAN BRONCORAL FORADIL INASPIR NEBLIK OXIS RESTO R 3A3 SEREVENT Fuente: IMS Enero

5 Unidades Combinaciones 2005 ( Unidades) ANASMA; SYMBICORT; SERETIDE; INALADUO; PLUSVENT; RESTO R 3F1; RILAST; ANASMA INALADUO PLUSVENT RESTO R 3F1 RILAST SERETIDE SYMBICORT Fuente: IMS Enero 2006 Combinaciones 2005 ( ) SYMBICORT; SERETIDE; ANASMA; INALADUO; PLUSVENT; RESTO R 3F1; RILAST; ANASMA INALADUO PLUSVENT RESTO R 3F1 RILAST SERETIDE SYMBICORT Fuente: IMS Enero

6 Resumen ventas en R3F1 - COM ESTB2+CORT INHA R3D1 - CORTIC INHALANTES R3A3 - ESTB2 INHALA LARGA Fuente: IMS Enero 2006 Los inhaladores, a pesar de costar mucho dinero son mal utilizados 6

7 CUMPLIMENTACION 100 RESULTADOS P=0,008 Buen cumplimiento Mal cumplimiento ,4% 24,6% 53,5% 46,5% 20 0 Polvo seco cartucho Toman correctamente el inhalador? 100 % de personas con maniobra correcta 80 Estudio multicéntrico técnica cartucho presurizado (n = 1.640) % 60 % Pacientes Enfermería Médicos Respiration 1998;65:3 7

8 Uso correcto de MDI Situar el inhalador en forma de L 8

9 Retirar el capuchón Agitar el cartucho 9

10 Espira (vacía todo el aire del pulmón) Poner la boquilla apretando los labios alrededor 10

11 Comienza a inspirar lentamente por la boca (la lengua debe quedar en el suelo de la boca) Inmediatamente después de comenzar la inspiración presionar el cartucho Y seguir inspirando hasta llenar los pulmones 11

12 Apnea: se mantiene sin respirar al menos cinco segundos Enjuagarse la boca para eliminar los restos de fármaco 12

13 Uso correcto de PDI SISTEMA ACUHALER Deslizar el protector de la pieza bucal Pulsar el gatillo lateral Espiración Inspira Apnea Enjuagar 13

14 SISTEMA TURBUHALER Desenroscar Girar la rueda inferior hasta oir clik Espiración Aspirar enérgicamente Apnea Enjuagar Uso correcto de Camaras 14

15 Cartucho + cámara Situar el inhalador en forma de L Retirar el capuchón 15

16 Agitar el cartucho Acoplar el cartucho en el orificio de la cámara 16

17 Espira (vacía todo el aire del pulmón) Efectúa una sola pulsación del cartucho 17

18 Inspira lenta y profundamente el aire de la cámara a través de la boquilla Apnea: se mantiene sin respirar al menos cinco segundos 18

19 Puede realizar una segunda inspiración lenta y profunda para asegurar el vaciado de la cámara Enjuagarse la boca para eliminar los restos de fármaco 19

20 Uso correcto de Camaras Terapia inhalada sin educación sanitaria 20

21 Terapia inhalada sin educación sanitaria fracaso anunciado! 21