El objetivo del estudio fue determinar la incidencia y los principales factores de riesgo asociados a infección de herida quirúrgica en pacientes

Tamaño: px

Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "El objetivo del estudio fue determinar la incidencia y los principales factores de riesgo asociados a infección de herida quirúrgica en pacientes"

Eugenia Espinoza San Martín
hace 7 años
Vistas:

5 El objetivo del estudio fue determinar la incidencia y los principales factores de riesgo asociados a infección de herida quirúrgica en pacientes cesareadas en el Instituto Materno Perinatal durante el período comprendido entre julio y diciembre del Se realizó un estudio observacional analítico de tipo casos y controles comparando 204 mujeres cesareadas con infección de herida operatoria con 408 pacientes en quienes no ocurrió la infección después de la cesárea. La incidencia de infección de herida quirúrgica en pacientes cesareadas fue 5,8%. El tiempo operatorio, la antibiótico profilaxis, las complicaciones intraoperatorias, patología materna asociada, anemia, hipoproteinemia e infección de vías urinarias no se asociaron con infección de herida en pacientes sometidas a operación cesárea. Tres factores incrementaron el riesgo de infección de herida quirúrgica después de la cesárea: cesárea de emergencia [OR 4,5 (IC 95% 1,3 15,7)]; corioamnionitis [3,0 ( IC 95% 1,6 5,5)], y obesidad [2,8 (OR 95% 1,3 5,9)]. Se concluyó que la cesárea de emergencia, la corioamnionitis y la obesidad son factores de riesgo para infección de herida operatoria en pacientes cesareadas. Palabras Claves: Infección de herida quirúrgica, incidencia, factores de riesgo.

23 Emmons S, Krohn M, Jackson M, Eschenbach D. Development of wound infection among women undergoing cesarean section. Obstet Gynecol 1988; 72: Webster J. Post cesarean wound infection: A review of the risk factors. Aust N Z J Obstet Gynecol 1988; 28: Loong R, Rogers M, Chang A. A controlled trial on wound drainage in cesaarean section. Aust N Z J Obstet Gynecol 1988; 28: Brachman P, Dan B, Haley R, Hooten T, Caner J. Infecciones quirúrgicas nosocomiales Frecuencia y costo. Clínicas Quirúrgicas de Norte América 1980; 1: Meza, Luis. Infecciones intrahospitalarias en cesáreas de emergencia en el Instituto Materno Perinatal Ginecología y Obstetricia (Perú) 2000; 46: Oficina de Epidemiología del Instituto Materno Perinatal. Presentación de las Infecciones intrahospitalarias en el área de Gineco-Obstetricia ( ). Boletín Epidemiológico año 1, N 1, Abril Mugford M, Kingston J, Chalmers I. Reducing the incidence of infection after cesarean section: Implications of prophylaxis with antibiotics for hospital resources. BMJ 1989; 299: Backer C, et al. Infección postcesárea. University Michigan Medical Center. Am J Infect control 1995; Bennett N, Schultz G. Growth factors and wound healing: Biochemical properties

24 ofgrowth factors and their receptors. Am J Surg 1993; 165: Bennett N, Schultz G. Growth factors and wound healing: Part II. Role in normal and chronic wound healing. Am J Surg 1993; 166: Brown G, Nanney L, Griffen J, et al. Enhancement of wound healing by topical treatment with epidermal growth factor. N Engl J Med 1989; 321: Knigthton D, Ciresi K, Fiegel V, et al. Stimulation of repair in chronic, nonhealing, cutaneous ulcers using platelet-derived wound healing formula. Sur Gynecol Obstet 1990; 170: Gall S, Gall S Jr. Diagnosis and management of post-cesarean wound complications. In: Phelan J, Clark S,eds. Cesarean delivery. New York: Elsevier, 1988: Larsen, B. Los mecanismos de defensa contra la infección. En Obstetricia y Ginecología: Temas actuales. Editorial Interamericana S.A. 1983; 10: Smaill F, Hofmeyr, G. Antibiotic prophylaxis for cesarean section. Cochrane Database Syst Rev 2000; CD Pérez- Medina T, Romo A y Bajo J. Profilaxis de la Infección Quirúrgica. Toko- Gin Prác. 1992; 51 (7): García M, Lajas J, Velasco J, et al. Incidencia de endometritis e infección en la herida operatoria en la profilaxis antibiótica de la cesárea con pauta ultracorta. Toco- Gin Prat. 1992; 51 (7): Naumann W, Hauth. J, Owen J, Hodgkis P, Lincoln T. Subcutaneous tissue aproximmation in relation to wound disruption after cesarean delivery in obese women. Obstet Gynecol 1995; 85: Owen J, Andrews W. Wound complications after cesarean sections. Clin Obstet Gynecol 1994; 37: 842. Milton L, Owen M. La epidemiología de las infecciones quirúrgicas. Highlihs from. Infections in surgery ( ed. Esp.) 1985; 2: Cruse P. Infection surveillance: identifying the problem and the high-risk patient. South Med J 1977; 70: 4 9. MEA P. Infecciones en la herida abominal. En Schaefer, G y Graber E (eds.) Complicaciones quirúrgicas en obstetricia y ginecología. Barcelona, Salvat, 1986; pp Vermillion S, Lamoutte C, Soper D, Verdeja A. Wound infection after cesarean: Effect of subcutaneous tissue thickness. Obstet Gynecol 2000; 95: Mullen, J Butzby G, Woldman M, et al. Operative Morbidity and Mortality by Preoperative Nutritional assessment. Surg form 1979; 30: 80. Cruse, P y Foord R. The epidemiology of wound infection. Surg Clin North Am 1980; 60: Gabbe S, Niebyl J, Simpson J (eds): Postoperative complications In Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies, 4 th edition. New York, Churchill Livingstone, Sotomayor Melgarejo T, Torres Peña L, Revoredo Gonzales C y otros. Infecciones de herida operatoria en pacientes cesareadas en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. XIV Congreso Peruano de Obstetricia y Ginecología

25 2002, Lima Perú. Tran S, Tamulitrat S, Chongsuvivatwong V, Geater P. Risk factors for postcesarean surgical site infection. Obstet Gynecol 2000; 95 (3): de la Fuente F, Stigsby B, Heisterberg L. Risk factors in wound infection after laparotomy in obstetrics and gynecology. Dan Med Bull 1999; 96 (33): James D. Cesarean section for fetal distress. BMJ 2001; 322 (2): Mackenzie I, Cooke I. Prospective 12 month study of 30 minute decision to delivery intervals for emergency cesarean section. BMJ 2001; 322 (2): American College of Obstetricians and Gynecologists. Optimal goals for anesthesia are in obstetrics. ACOG Committee Opinion Nº 256, Washington DC Carrol S, Sebire N y Nicolaides K. Amniorrexis y parto pretérmino, 1ª edición, Ed. Masson S.A, Barcelona España 1998.

Documentos relacionados

Paquete de medidas para prevenir la infección de sitio quirúrgico. Presentación tipo.

Paquete de medidas para prevenir la infección de sitio quirúrgico Presentación tipo. Medidas propuestas en el paquete de medidas para prevenir ISQ 1) Antibio-profilaxis adecuada 2) Evitar el rasurado Elementos