Qué es el colesterol?

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1 Qué es el colesterol? Proporcionado por Merck como recurso educativo

2 Qué es el colesterol? El colesterol es una sustancia grasosa y cerosa que se encuentra en el cuerpo. El cuerpo necesita algo de colesterol para funcionar de forma apropiada. Demasiado colesterol en la sangre puede provocar una enfermedad cardíaca. El colesterol puede crear una sustancia llamada placa que se puede acumular en las arterias. Las arterias son los vasos sanguíneos que transportan la sangre desde el corazón al cuerpo. Cuando la placa se acumula en las arterias, esta puede dificultar la circulación de la sangre. Si la placa se desprende, esta puede formar un coágulo sanguíneo. Si el coágulo crece lo suficiente puede bloquear el flujo de sangre en la arteria. Esto puede ocasionar un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular. El control del nivel de colesterol en sangre es un hábito saludable. Qué es la enfermedad cardiovascular? La enfermedad cardiovascular abarca una variedad de problemas relacionados con el corazón o los vasos sanguíneos. Lea esta información para aprender más sobre la enfermedad cardiovascular y qué puede hacer para prevenirla. Algunos ejemplos de enfermedad cardiovascular son los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares. Existen diversos factores que pueden aumentar el riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular. Entre estos se incluyen los siguientes: su edad sus antecedentes familiares el tabaquismo la diabetes la presión arterial alta los niveles altos de colesterol

3 Cómo funciona un corazón saludable Con cada latido, el corazón recoge sangre con alto contenido de oxígeno de los pulmones. Luego, el corazón bombea el oxígeno a través de los vasos sanguíneos a otras partes del cuerpo. La medición de los latidos cardíacos se denomina frecuencia cardíaca. Su proveedor de cuidados de la salud mide la frecuencia cardíaca cuando usted está en reposo. Los adultos presentan una frecuencia cardíaca en reposo normal entre 60 y 100 latidos por minuto. Qué es la presión arterial alta? La presión arterial alta también se conoce como hipertensión. Este es un problema de salud que se presenta cuando la sangre circula por los vasos sanguíneos con demasiada fuerza. Cuando la presión arterial es alta, su corazón tiene que realizar un mayor esfuerzo. La presión arterial alta puede dañar el corazón. También puede aumentar el riesgo de sufrir ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares. La presión arterial se mide de 2 maneras: 1. Presión arterial sistólica: es la presión en las arterias cuando el corazón bombea la sangre hacia afuera. 2. Presión arterial diastólica: es la presión en las arterias cuando el corazón se relaja entre latidos. La prueba de la presión sanguínea da como resultado 2 números: 1. El número superior es la presión sistólica. 2. El número inferior es la presión diastólica. CONSEJO Consulte a su proveedor de cuidados de la salud si corre riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular.

4 De dónde viene el colesterol? El colesterol proviene del cuerpo y de los alimentos. 1. El cuerpo: alrededor del 75 % del colesterol es producido por el cuerpo. La cantidad que produce el cuerpo puede depender de los antecedentes familiares. Sus antecedentes familiares pueden hacer que el cuerpo produzca demasiado colesterol. 2. Los alimentos que consume: alrededor del 25 % del colesterol proviene de los alimentos que consume. El consumo de alimentos con colesterol, grasas saturadas y grasas trans aumenta el nivel de colesterol en la sangre. Grasas saturadas: estas son las grasas de alimentos que provienen principalmente de la grasa animal. Algunos ejemplos son la mantequilla, la crema y la carne. Grasas trans: estas grasas se producen al agregar hidrógeno a los aceites vegetales. Esto hace que los aceites sean más sólidos. Es posible encontrar grasas trans en algunos alimentos fritos. Otros ejemplos son algunas margarinas y mantecas. Cómo sé si tengo colesterol alto? Es posible que su proveedor de cuidados de la salud desee controlar su nivel de colesterol mediante un análisis de sangre. Este análisis se denomina perfil lipídico o análisis de lípidos. Su proveedor de cuidados de la salud decidirá cuándo será adecuado realizarse este análisis. El proveedor de cuidados de la salud también considerará su edad y si presenta algún riesgo de tener colesterol alto o una enfermedad cardiovascular. Esto incluye problemas en el corazón o los vasos sanguíneos. El análisis de lípidos incluye lo siguiente: nivel de lipoproteína de baja densidad (low density lipoprotein, LDL), colesterol malo o LDL-C nivel de lipoproteína de alta densidad (high density lipoprotein, HDL), colesterol bueno o HDL-C nivel de triglicéridos nivel total de colesterol

5 Tipos de grasa que se encuentran en la sangre El colesterol y otras grasas se denominan lípidos. Los lípidos no pueden disolverse en la sangre, deben ser transportados a otras partes del cuerpo por transportadores especiales. Estos transportadores se denominan lipoproteínas y son sustancias producidas por el cuerpo. LDL o colesterol malo El colesterol LDL en exceso en la sangre puede acumularse en las arterias y formar placas. Esta acumulación de placa puede hacer que los vasos sanguíneos se endurezcan. Esto puede aumentar su riesgo de tener un ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. Triglicéridos Los triglicéridos son otro tipo de grasa que se encuentra en la sangre. El cuerpo utiliza triglicéridos como fuente de energía o los almacena como grasa. No suele ser bueno para la salud tener niveles altos de triglicéridos. Si tiene un nivel alto de triglicéridos, por lo general significa que también corre más riesgo de presentar una enfermedad cardiovascular. Algunos ejemplos de enfermedad cardiovascular son los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares. Colesterol total El nivel de colesterol total es la medida de todo el colesterol que se encuentra en la sangre, incluida la LDL y la HDL. HDL o colesterol bueno El colesterol HDL a menudo se denomina bueno porque puede transportar el colesterol malo y alejarlo de las paredes de las arterias. Un nivel alto de HDL puede relacionarse con un menor riesgo de sufrir un ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. CONSEJO Consulte a su proveedor de cuidados de la salud si necesita controlar su colesterol.

6 Qué significan los valores de colesterol? Los niveles de colesterol se miden en miligramos de colesterol por decilitro de sangre (mg/dl). Un nivel más alto de lipoproteína de baja densidad (low density lipoprotein, LDL), o colesterol malo, se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular. El nivel óptimo de colesterol LDL (malo) por lo general se establece por debajo de los 100 mg/dl. Hable con su proveedor de cuidados de la salud sobre sus objetivos para el colesterol LDL (malo). Su proveedor de cuidados de la salud realizará un análisis de lípidos o perfil lipídico para controlar los niveles de colesterol y triglicéridos en sangre. Solicite a su proveedor de cuidados de la salud que le explique el significado de los resultados. A continuación encontrará los niveles de referencia del colesterol LDL (malo): Un nivel de colesterol LDL inferior a 130 mg/dl es recomendable si presenta 2 o más factores de riesgo de enfermedad cardíaca. Un nivel de colesterol LDL inferior a 100 mg/dl es recomendable si tiene una enfermedad cardíaca o diabetes. Un nivel de colesterol LDL inferior a 70 mg/dl puede ser una opción razonable para algunas personas. Un nivel de colesterol HDL (bueno) inferior a 40 mg/dl se considera bajo y se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular. Un nivel de colesterol HDL (bueno) de 60 mg/dl o más se considera alto y se asocia con un menor riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.

7 Los cuadros que se incluyen a continuación muestran la clasificación de los niveles de colesterol y triglicéridos según las pautas del III Panel de Expertos para el Tratamiento de Adultos (Adult Treatment Panel, ATP) del Programa Nacional para la Educación sobre el Colesterol (National Cholesterol Education Program, NCEP). Nivel de colesterol Resultado LDL (malo) Menos de 100 mg/dl Óptimo mg/dl Casi óptimo/por encima del nivel óptimo mg/dl En el límite mg/dl Alto 190 mg/dl o más Muy alto Nivel de colesterol Resultado HDL (bueno) Menos de 40 mg/dl Bajo 60 mg/dl o más Alto Nivel de triglicéridos Resultado Menos de 150 mg/dl Normal mg/dl En el límite mg/dl Alto 500 mg/dl o más Muy alto Nivel total de Resultado colesterol Menos de 200 mg/dl Deseable mg/dl En el límite 240 mg/dl o más Muy alto CONSEJO Pregúntele a su proveedor de cuidados de la salud sobre estos niveles de referencia y sobre los resultados de sus análisis.

8 Signos y síntomas de la enfermedad cardíaca Conozca los signos y síntomas de la enfermedad cardíaca. Estos pueden ser leves o graves. Algunas personas con enfermedades cardíacas no presentan signos ni síntomas. Hable con su proveedor de cuidados de la salud si tiene alguno de los síntomas de enfermedad cardíaca. Además, llame inmediatamente a su proveedor de cuidados de la salud si los síntomas se presentan con mayor frecuencia o si siente que estos empeoran. A continuación, se presentan algunos de los síntomas de la enfermedad cardíaca: dolor de pecho, también conocido como angina falta de aire entumecimiento o dolor en los brazos latidos cardíacos irregulares latidos cardíacos demasiado rápidos malestar estomacal o náuseas sudoración debilidad o mareos Signos y síntomas del colesterol alto Generalmente, el colesterol alto en la sangre no tiene signos ni síntomas. Muchas personas no controlan su nivel de colesterol porque se sienten bien. No saben si su nivel de colesterol es demasiado alto. La única manera de averiguar si su nivel de colesterol es alto es realizarse un análisis de sangre.

9 Cómo se diagnostica la enfermedad cardíaca? Su proveedor de cuidados de la salud diagnostica la enfermedad cardíaca de diferentes maneras: sus síntomas su historia clínica sus factores de riesgo un examen físico Durante un examen físico, su proveedor de cuidados de la salud utiliza un estetoscopio para escuchar el corazón y los pulmones. Estos son los análisis de laboratorio que le permiten a su proveedor de cuidados de la salud conocer más sobre el estado de su corazón: análisis de sangre ECG (también conocido como electrocardiograma) radiografía de tórax ecocardiografía prueba de esfuerzo, que también puede incluir una ecocardiografía o una gammagrafía cateterismo cardíaco Para poder controlar el flujo sanguíneo, su proveedor de cuidados de la salud puede tomar su pulso en el cuello, la muñeca, la pierna o el pie. Además, controlará la presión arterial para observar si se encuentra en el nivel correcto o si es muy alta. Existen análisis de laboratorio que le permiten a su proveedor de cuidados de la salud conocer más sobre el estado de su corazón. Estos pueden reflejar si existe algún problema y qué tratamientos puede necesitar. CONSEJO Su proveedor de cuidados de la salud decidirá cuáles son los análisis adecuados para usted.

10 Análisis de sangre Su proveedor de cuidados de la salud le dirá qué análisis de sangre debe realizarse. Los análisis de sangre se realizan por muchos motivos. Por ejemplo, pueden realizarse para controlar su nivel de colesterol y de azúcar en sangre. Su proveedor de cuidados de la salud le explicará qué son los análisis de sangre. Su proveedor de cuidados de la salud también le dirá qué debe hacer para prepararse, por ejemplo, ayunar. ECG (también conocido como electrocardiograma) El ECG es una prueba común que se realiza en el hospital o en el consultorio de su proveedor de cuidados de la salud. Registra la actividad eléctrica de su corazón. El ECG registra la frecuencia cardíaca y el ritmo cardíaco. Radiografía de tórax La radiografía de tórax toma imágenes del corazón, los pulmones, los vasos sanguíneos y otras partes del pecho. Puede mostrar signos de enfermedad en cualquiera de esas áreas. Ecocardiografía En una ecocardiografía, se le coloca un dispositivo en el tórax. La ecocardiografía usa ondas (ultrasonido) para crear una imagen en movimiento del corazón. Muestra el tamaño, la estructura y el movimiento del corazón. Esta prueba también puede mostrar cómo fluye la sangre a través del corazón. Muestra si existen áreas del corazón que estén dañadas y muestra cómo bombea el corazón. Prueba de esfuerzo Su proveedor de cuidados de la salud puede solicitar que se le realice una prueba de esfuerzo para controlar si padece una enfermedad cardíaca o una enfermedad coronaria. Un monitor, mediante electrodos colocados en la piel del pecho, registra la función cardíaca mientras usted hace ejercicio. Durante esta prueba se pueden controlar muchas cosas.

11 La prueba de esfuerzo controla lo siguiente: dolor o molestias en el pecho frecuencia cardíaca presión arterial respiración cambios en el ECG cuánto se cansa durante el ejercicio Existe un tipo de prueba de esfuerzo que se denomina prueba de esfuerzo con imágenes. Toma imágenes del corazón cuando usted hace ejercicio y cuando descansa. Esta prueba puede mostrar cómo fluye la sangre en diversas partes del corazón. También muestra cómo el corazón expulsa la sangre cuando late y si hay áreas dañadas en este. Existen dos maneras comunes de realizar las pruebas de esfuerzo con imágenes: 1. Ecocardiografía: esta prueba usa un pequeño dispositivo que se coloca en el pecho. Funciona haciendo rebotar ondas sonoras en el corazón para crear una imagen en movimiento. 2. Gammagrafía: esta prueba usa marcadores radioactivos que se inyectan en la vena para controlar el flujo de sangre al miocardio. Cateterismo cardíaco El cateterismo cardíaco es un tipo de prueba cardíaca que generalmente se realiza en un hospital. Esta prueba puede mostrar si una acumulación de placa está bloqueando las arterias del corazón. Esta prueba también muestra cómo fluye la sangre hacia el interior y el exterior del corazón. Para realizarla, se usa un catéter (un tubo flexible, largo y delgado). Este tubo se inserta en un vaso sanguíneo de la parte superior del muslo o el brazo. Luego, se pasa por los vasos sanguíneos hasta llegar al corazón. Es posible que su proveedor de cuidados de la salud coloque un tinte especial en el catéter. Una vez que el tinte llegue al corazón, hará que el interior de este y las arterias se vean en una radiografía. Esto ayuda a su proveedor de cuidados de la salud a ver el flujo de sangre y las obstrucciones.

12 Factores de riesgo del colesterol alto que puede controlar Puede controlar algunos de los factores de riesgo para el colesterol alto que pueden causar problemas con el corazón o los vasos sanguíneos. Descubra cómo puede controlar estos factores de riesgo. Podrá ayudar a disminuir las probabilidades de presentar problemas cardíacos más adelante. Alimentos que consume El consumo de alimentos con alto contenido de grasas saturadas o grasas trans puede aumentar sus niveles de colesterol. Los siguientes son ejemplos de alimentos que contienen grasas saturadas: carnes de origen animal, como carne vacuna con grasa o pollo con piel productos lácteos, como queso, mantequilla, crema y leche entera o reducida en grasa alimentos fritos en abundante aceite Los siguientes son ejemplos de alimentos que contienen grasas trans: alimentos fritos ciertas margarinas o mantecas Los alimentos con alto contenido de colesterol también pueden aumentar los niveles de colesterol. Estos son algunos ejemplos de alimentos con alto contenido de colesterol: hígado y otras vísceras yemas de huevo queso, crema y mantequilla ciertos tipos de mariscos, como los camarones Evite consumir alimentos con alto contenido de grasas saturadas, grasas trans y colesterol.

13 Peso Si tiene sobrepeso, corre el riesgo de tener colesterol alto. El exceso de peso también puede aumentar el riesgo de padecer presión arterial alta y diabetes. Todos estos factores de riesgo pueden aumentar las probabilidades de tener una enfermedad cardíaca. Hábitos de ejercicio físico La falta de ejercicio físico puede hacerle subir de peso, lo cual aumenta sus niveles de colesterol. El ejercicio físico ayuda a aumentar la lipoproteína de alta densidad (HDL), o el colesterol bueno. También ayuda a disminuir la lipoproteína de baja densidad (LDL), o el colesterol malo. Diabetes La diabetes hace que los azúcares se acumulen en la sangre. Es probable que las personas con diabetes también tengan colesterol alto. Hábito de fumar El tabaquismo daña las paredes de las arterias. Puede hacer que la placa se acumule en las arterias. También puede disminuir el colesterol HDL (bueno), lo que aumenta el riesgo de sufrir una enfermedad cardíaca. Si tiene factores de riesgo de colesterol alto, hable con su proveedor de cuidados de la salud para saber si necesita controlar su nivel de colesterol. Si su nivel de colesterol es alto, juntos pueden crear un plan que le ayude a disminuirlo. Junto a su proveedor de cuidados de la salud, puede tomar decisiones diferentes en cuanto a la comida y agregar una rutina de ejercicios. Su proveedor de cuidados de la salud también puede recomendarle que tome medicamentos que le ayudarán a disminuir el colesterol. CONSEJO Pregúntele a su proveedor de cuidados de la salud qué puede hacer para controlar sus factores de riesgo de colesterol alto.

14 Factores de riesgo para el colesterol alto que no puede controlar Hay algunas cosas que usted puede hacer para bajar el nivel de colesterol. Sin embargo, pueden existir algunos factores de riesgo para el colesterol alto que no puede controlar. Sus antecedentes familiares Si los integrantes de su familia tienen colesterol alto, es posible que usted también lo tenga. Su riesgo de tener colesterol alto es mayor: Si su padre o hermano tuvieron una enfermedad cardíaca antes de los 55 años. Si su madre o hermana tuvieron una enfermedad cardíaca antes de los 65 años. Su sexo (hombre o mujer) En las mujeres, los niveles de colesterol LDL (malo) generalmente aumentan luego de la menopausia. En los hombres, los niveles de colesterol generalmente se mantienen después de los 50 años. En general, los hombres tienen un mayor riesgo de sufrir una enfermedad cardíaca que las mujeres, a cualquier edad, excepto, posiblemente, después de los 80 años. Su edad A medida que envejece, la cantidad de colesterol del organismo aumenta. Con el paso del tiempo, el colesterol puede crear una sustancia llamada placa. Esta placa se acumula en las paredes de las arterias y dificulta la circulación de la sangre. Esto puede aumentar su riesgo de tener problemas como un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular. Averigüe si tiene antecedentes familiares de colesterol alto. Comunique a su proveedor de cuidados de la salud si alguien en su familia tiene colesterol alto o si hay antecedentes de enfermedad cardíaca.

15 Información general sobre la enfermedad cardiovascular Las enfermedades cardiovasculares, o los problemas con el corazón o los vasos sanguíneos, ocasionan más de un tercio de todas las muertes anuales en los Estados Unidos. De hecho, las enfermedades cardíacas son la principal causa de muerte en los Estados Unidos. Millones de adultos tienen colesterol alto. Alrededor de 2 de cada 3 adultos no controlan su colesterol alto. Las personas que tienen colesterol alto tienen un riesgo dos veces más alto de padecer una enfermedad cardíaca que las personas que tienen niveles normales de colesterol. Es posible que deba controlar sus niveles de colesterol más de una vez cada 5 años: si tiene el colesterol LDL (malo) alto si tiene el colesterol HDL (bueno) bajo si tiene el colesterol total alto si es un hombre mayor de 45 años si es una mujer mayor de 50 años si tiene otros factores de riesgo de enfermedades cardíacas y accidente cerebrovascular Conozca sus niveles de colesterol. Hable con su proveedor de cuidados de la salud para saber con qué frecuencia debe controlar su colesterol. La mayoría de las personas adultas debe controlar sus niveles de colesterol, al menos, una vez cada 5 años. CONSEJO Consulte a su proveedor de cuidados de la salud si necesita controlar su colesterol.

16 Si tiene colesterol alto, pregunte a su proveedor de cuidados de la salud de qué manera reducirlo. Reducir su colesterol puede ayudar a disminuir el riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular. Su proveedor de cuidados de la salud puede ayudarle a disminuir el riesgo de presentar problemas con su corazón o vasos sanguíneos. Hable con su proveedor de cuidados de la salud acerca de los riesgos. Recuerde: Hable con su proveedor de cuidados de la salud sobre su colesterol. Averigüe si está en riesgo de padecer una enfermedad cardíaca. Pregunte cómo puede reducir su riesgo de padecer una enfermedad cardíaca. CONSEJO Descubra cómo puede reducir su nivel de colesterol. Solicite ayuda a su proveedor de cuidados de la salud. Copyright 2012 Merck Sharp & Dohme Corp., una filial de Merck & Co., Inc. Todos los derechos reservados. What is cholesterol Spanish CARD /12

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