Mortalidad Adulta 13/06/12. Magda Ruiz

Transcripción

1 Mortalidad Adulta 13/06/12 II REUNIÓN REGIONAL DE EVALUACIÓN Y ESTIMACIONES DEMOGRÁFICAS CON BASE EN INFORMACIÓN CENSAL Santiago de Chile, 11 al 16 de Junio de 2012 Magda Ruiz Asesora regional en demografía e información sobre población Comisión Económica para América Latina y el Caribe

2 Importancia del estudio de la mortalidad adulta. El estudio de la mortalidad adulta ha cobrado importancia debido a muchos factores, entre ellos el envejecimiento poblacional que trae consigo el cada vez mayor número de personas adultas mayores para las cuales hay que diseñar politicas de prevencion y atencion de salud, así como de cuidados. Por esto hay necesidad de desagregar las tasas de mortalidad en las edades avanzadas para lo cual se requiere de la población expuesta al riesgo de enfermarse y morir y las defunciones. En general, los países están tomando medidas para mejorar la recolección de esta información. Ademas de mejorar la calidad y cobertura, por ejemplo, se están usando tres dígitos para captar la edad. Algunos han incluido en los censos preguntas relacionadas con muertes en el hogar (cualquier miembro del hogar, orfandad materna o paterna).

3 Fuentes de información de la mortalidad adulta. 1. Censos Población por edad y sexo Preguntas retrospectivas 2. Estadísticas Vitales Defunciones por edad y sexo 3. Encuestas Prospectivas Retrospectivas Fuente: Manual X las Naciones Unidas.

4 Población expuesta al riesgo En mortalidad, se define como la población expuesta al riesgo a aquella que presenta alguna probabilidad de morir o enfermarse. Esta probabilidad o riesgo se puede presentar por razones propias de la edad o factores externos, lo que denominamos riesgo relativo o por causa.

5 Estimación de la mortalidad adulta a) Cálculo de las tasas de mortalidad usando información sobre defunciones por edad obtenida de un sistema de estadísticas vitales o las que se deducen de la pregunta sobre defunciones del hogar en el año anterior al censo. Por deficiencias en el numero de defunciones en cualquiera de las fuentes, se suelen hacer ajustes de las tasas obtenidas. b) Método de Preston y Coale para justes de las tasas c) Método de Brass para justes de las tasas Fuente: Manual X las Naciones Unidas.

6 Métodos de Preston-Coale Y Método de Brass Supuestos: Población estable Fecundidad y mortalidad constante durante un largo período. Tasa de crecimiento exponencial constante con respecto a la edad. El grado de cobertura del registro de defunciones es el mismo para todas las edades. Fuente: Manual X las Naciones Unidas.

7 Métodos de Preston-Coale Y Método de Brass Método Datos empleados Parámetros estimados Preston y Coale Defunciones de un año calendario - Sexo - Grupos quinquenales de edad Población a mediados de año - Sexo - Grupos quinquenales de edad Estimación provisional de la tasa de crecimiento Defunciones de un año calendario - Sexo Ecuación de - Grupos quinquenales de edad equilibrio de Brass Población a mediados de año Grado de Cobertura del registro de defunciones en relación con la cobertura de la población Estimación revisada de la tasa de crecimiento Estimación revisada de la tasa de mortalidad para edades superiores a los 10 años Grado de Cobertura del registro de defunciones en relación con la cobertura de la población Estimación revisada de la tasa de crecimiento - Sexo Estimación revisada de la tasa de mortalidad para - Grupos quinquenales de edad edades superiores a los 10 años Fuente: Manual X las Naciones Unidas.

8 Procedimiento del Método de Preston-Coale 1. Estimación de la tasa de crecimiento: a) Tasa de crecimiento intercensal de la población de 10 años o 15 años. b) La mediana de las tasas de crecimiento de la población de 10, 15, 20.., 60 años. 2. Estimación de la población al punto medio del período considerado. 3. Estimación de la población a partir de las defunciones registradas. 4. Estimación del grado de cobertura del registro de defunciones. 5. Ajuste de las tasas de mortalidad registradas por efecto de la cobertura y cálculo de una tabla de vida para adultos. Fuente: Manual X las Naciones Unidas.

9 Procedimiento del Método de Ecuación de equilibrio de Brass 1. Estimación de la población al punto medio del período considerado. 2. Cálculo de la población en una edad exacta 3. Cálculo de la población por encima de una edad exacta. 4. Cálculo del número de defunciones a partir de una edad exacta. 5. Puntos definidos por las tasas parciales de mortalidad y natalidad. 6. Selección de una línea de óptima de ajuste: a) Mínimos cuadrados si los puntos obtenidos en (5) se ven afectados por errores aleatorios. b) La línea media cuando el arreglo de la edad es aproximadamente en dos grupos. c) La línea robusta cuando se presentan distorsiones en los grupos de edades extremos, usando así promedios ponderados para ajustar la línea. 7. Ajuste de la tasa de mortalidad según la línea de ajuste escogida en (6). Fuente: Manual X las Naciones Unidas.

10 Problemas con la investigación de muertes en el hogar Del diseño de la boleta (pocos casos, identificación de la edad y sexo) Tiempo. El concepto de mortalidad del último año (calendario). El contexto de hogar vs familia. (sobreestimar y/o subestimar) Desintegración de hogares compuestos por adultos mayores (subestimar la mortalidad de los adultos mayores) Hogares unipersonales cada vez más frecuentes el ciudades, etc.

11 Razones de incluir la pregunta de muertes en el hogar Comparar y evaluar con las Estadísticas Vitales. Deficiencia o inexistencia de las estadísticas vitales a nivel de nacional o subnacional. Estudiar otras características específicas de la población. Identificar subgrupos de población.

12 Recomendaciones para los casos en que se haya incluido la pregunta y se cuente con información de EV Siempre comparar los resultados de utilizar una o otra fuente Estructuras y niveles No olvidar los problemas de la población por sexo y edad. Aunque la investigación de la mortalidad de mayores de 5 años en los censos puede presentar problemas importantes, si hay compensación con los problemas de empadronamiento de la población las tasas de mortalidad pueden resultar útiles.

13 Cuadro resumen de preguntas de Mortalidad Adulta. Censos 2000 y Argentina País Muertes en el hogar Bolivia x x Brasil Chile Colombia Costa Rica Cuba Ecuador El Salvador x x Guatemala BA Censo 2000 Censo 2010 Muertes Maternas Orfandad Materna Muertes en el hogar Muertes Maternas Haití x x x** Honduras x x x México Nicaragua x x Panamá x Paraguay x x x** x** Perú República Dominicana x* Uruguay Venezuela B= Cuestionario Básico y A= Cuestionario Ampliado *Hermanas fallecidas **Cuestionario Preliminar x BA

14 Facsímiles Censos 2000 Bolivia 2002

15 Facsímiles Censos 2000 Colombia (Cuestionario básico) 2005

16 Facsímiles Censos 2000 El Salvador 2007

17 Facsímiles Censos 2000 Guatemala 2002

18 Facsímiles Censos 2000 Haití 2001

19 Facsímiles Censos 2000 Honduras 2000

20 Facsímiles Censos 2000 Honduras 2000

21 Facsímiles Censos 2000 Nicaragua 2005

22 Facsímiles Censos 2000 Panamá 2000

23 Facsímiles Censos 2000 Paraguay 2002

24 Facsímiles Censos 2000 República Dominicana 2002

25 Facsímiles Censos 2010 Brasil (Cuestionario Básico y Ampliado) 2010

26 Facsímiles Censos 2010 Haití (Cuestionario Preliminar) 2010

27 Facsímiles Censos 2010 Paraguay (Cuestionario Preliminar) 2010

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