TRANSPORTES DE PACIENTE
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- Belén Figueroa Torregrosa
- hace 8 años
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1 TRANSPORTES DE PACIENTE Definición: Conjunto de actividades que se realizan para movilizar al paciente del lugar que se encuentra, hacia una camilla, medio de transporte Objetivos: Proporcionar los conocimientos necesarios para ayudar parcial o totalmente en el traslado del paciente de la camilla a la cama, en condiciones de seguridad y comodidad tanto para el paciente como para el profesional. Prevención Para evitar mayores lesiones en el traslado de las víctimas de un accidente se debe: 1- Asegurar que las vías respiratorias estén libres de secreciones. 2-Controlar la hemorragia antes de moverla inmovilizar las fracturas. 3-Verificar el estado de conciencia. si se encuentra inconsciente, como resultado de un traumatismo, considérela como lesionada de columna vertebral. Evite torcer o doblar el cuerpo de una víctima con posibles lesiones en la cabeza o columna. Utilizar una camilla dura cuando sospecha fractura de columna vertebral. No debe ser transportadas sentadas las personas con lesiones en la cabeza, espalda, cadera o pierna; seleccionar el método de transporte de acuerdo con la naturaleza de la lesión, numero de ayudantes, materiales disponibles, contextura de la víctima y distancia a recorrer Dar órdenes claras cuando se utiliza un método de transporte que requiera más de 2 auxiliadores. En estos casos uno de los auxiliadores debe hacerse cargo de dirigir todo el procedimiento.
2 TRANSPORTES O MOVILIZACION DE VICTIMAS METODO DE ARRASTRE Se utiliza cuando es necesario retirar una víctima de una área peligrosa no mayor a 10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo no debe de utilizarse cuando el terreno es desigual o irregular ( piedras, vidrios escaleras) 1- Coloque los brazos cruzados de la víctima sobre el tórax; sitúese detrás de la cabeza y coloque sus brazos por debajo de los hombros sosteniéndolo con el cuello y la cabeza 2- Si la victima tiene un abrigo o una chaqueta desabroche y hale de el hacia atrás de forma que la cabeza descanse sobre la prenda, arrástrela por el piso agarrando los extremos de la prenda de vestir 3- Si en el recinto hay acumulación de humo o gas haga lo siguiente : Si la victima esta consiente y no puede movilizarse pídale que pase sus brazos alrededor de su cuello entrelazando sus manos Si esta inconsciente sujétele las mandos con una venda a la altura de la muñeca y realice el mismo procedimiento
3 MOVILIZACIÓN POR UN RESCATADOR PACIENTE CONSCIENTE (MULETA HUMANA DE UNA PERSONA) Se debe aplicar exclusivamente a paciente consciente con lesión en una de sus extremidades inferiores: esguinces, luxaciones, contusiones, heridas leves y quemaduras. El paciente debe ser capaz de ayudar al Rescatador 1. El Rescatador se ubica a un lado de la cabeza del paciente y luego se arrodilla en posición de movilización y al mismo lado de la extremidad lesionada. 2. Coloca una mano bajo el cuello del paciente y con la otra sujeta firmemente su brazo. 3. Incorpora al paciente hasta dejarlo sentado y coloca la rodilla que tenía levantada detrás de la espalda del paciente. 4. Luego, explica al paciente lo que se hará. 5. El Rescatador pasa la extremidad superior más cercana del paciente alrededor de su cuello. 6. Entrelaza sus manos alrededor de la cintura del paciente. 7. Dobla la rodilla sana del paciente para que le ayude a incorporarse. 8. Al conteo de 3 se incorpora junto al paciente, recordando que debe hacer fuerza de piernas y no de espalda. 9. Una vez incorporados, le pide al paciente que doble la rodilla de la extremidad afectada y sujeta firmemente con una de sus manos el antebrazo del paciente cerca de la muñeca y con la otra mano sujeta su cadera. 10. El Rescatador debe explicar al paciente que caminarán dando un paso a la vez y que se apoye en él como si fuera una muleta. (Recuerde siempre dar voces de mando). 11. Para bajar, el Rescatador gira de modo que quede hacia un lado del paciente, entrelaza sus manos a la cintura del mismo y realiza los mismos pasos de incorporación, pero en forma inversa.
4 MOVILIZACIÓN POR DOS RESCATADORES (MULETA HUMANA DE 2 PERSONAS) Se debe aplicar exclusivamente a paciente consciente con lesión en una de sus extremidades inferiores: esguinces, luxaciones, contusiones, heridas leves y quemaduras. El paciente debe ser capaz de ayudar a los Rescatadores 1. Los Rescatadores se ubican uno a cada lado de la cabeza del paciente y luego se arrodillan en posición de movilización 2. Colocan una mano bajo el cuello del paciente y con la otra sujetan firmemente el brazo que tienen a su lado. 3. Incorporan al paciente hasta dejarlo sentado y colocan las rodillas que tenían levantadas detrás de la espalda del paciente.
5 4. Explican al paciente lo que se va a hacer. 5. Pasan la extremidad superior del paciente que tienen más cerca de si, alrededor de sus cuellos. 6. Entrelazan sus manos alrededor de la cintura del paciente. 7. Doblan la rodilla sana del paciente para que les ayude a incorporarse. 8. Los Rescatadores al conteo de 3 se incorporan junto al paciente, recordando que deben hacer fuerza de piernas y no de espalda. 9. Una vez incorporados, piden al paciente que doble la rodilla de la extremidad afectada, que apoye en el suelo la sana y sujetan firmemente con una de sus manos el antebrazo del paciente cerca de la muñeca y con la otra mano sujetan la cadera del paciente. 10. Deben explicar al paciente que caminarán paso a paso y que se apoye en ellos como si fuera una muleta. (Recuerde siempre dar voces de mando). 11. En caso de necesitar movilizarse con más rapidez, los Rescatadores pueden tomar del cinturón al paciente, levantarlo en peso y movilizarse. 12. Para bajar, los Rescatadores giran de modo que queden hacia un lado del paciente, entrelazan sus manos a la cintura del mismo y realizan los mismos pasos de incorporación, pero en forma inversa.
6 MOVILIZACIÓN Y TRANSPORTE A CUESTAS EN LA ESPALDA Se debe aplicar exclusivamente a paciente consciente con lesión en una de sus extremidades inferiores: esguinces, luxaciones, contusiones, heridas leves y quemaduras. El paciente debe ser capaz de ayudar al Rescatador. Pudiera realizarse con paciente inconsciente, siempre y cuando otro rescatador ayude a colocarlo en fardo o en nuestra espalda. 1. El Rescatador se ubica a un lado de la cabeza del paciente y luego se arrodilla en posición de movilización y al mismo lado de la extremidad lesionada. 2. Coloca una mano bajo el cuello del paciente y con la otra sujeta firmemente su brazo. 3. Incorpora al paciente hasta dejarlo sentado y coloca la rodilla que tenía levantada detrás de la espalda del paciente. 4. Luego, explica al paciente lo que se hará. 5. El Rescatador pasa la extremidad superior más cercana del paciente alrededor de su cuello. 6. Entrelaza sus manos alrededor de la cintura del paciente. 7. Dobla la rodilla sana del paciente para que le ayude a incorporarse. 8. Al conteo de 3 se incorpora junto al paciente, recordando que debe hacer fuerza de piernas y no de espalda. 9. Una vez incorporados, el Rescatador se coloca delante del paciente, dándole la espalda y hace que el paciente se recueste sobre su espalda. 10. Se inclina hacia delante y lo toma de ambas rodillas levantándolo en peso y haciéndolo reposar sobre su cadera y espalda. 11. Una de las manos del Rescatador pasa bajo la rodilla del paciente y toma la mano del lado contrario 12. Para bajar, el Rescatador gira de modo que quede hacia un lado del paciente, entrelaza sus manos a la cintura del mismo y realiza los mismos pasos de incorporación, pero en forma inversa.
7 MOVILIZACIÓN Y TRANSPORTE DE MANOS CRUZADAS Se puede aplicar a paciente consciente o inconsciente con lesión en una o ambas extremidades inferiores: esguinces, luxaciones, contusiones, heridas leves y quemaduras. Puede utilizarse con personas desmayadas o en situaciones de alto riesgo para una evacuación rápida. 1. Los Rescatadores se ubican uno a cada lado de la cabeza del paciente y luego se arrodillan en posición de movilización 2. Colocan una mano bajo el cuello del paciente y con la otra sujetan firmemente el brazo que tienen a su lado. 3. Incorporan al paciente hasta dejarlo sentado sobre sus rodillas 4. Presentan las manos que están más cerca de los pies del paciente en saludo romano
8 5. Luego las sueltan y entrelazan de la misma forma bajo los muslos del paciente 6. Las otras manos irán entrelazadas detrás de la espalda del paciente 7. Al conteo se incorporan haciendo fuerza de piernas. 8. Caminan hacia el frente saliendo ambos con la misma extremidad. 9. Para bajar al paciente, los Rescatadores deben realizan los mismos pasos de incorporación, pero en forma inversa. MOVILIZACIÓN Y LEVANTAMIENTO POR LAS EXTREMIDADES Utilícelo exclusivamente cuando tenga que evacuar rápido por existir un riesgo inminente. Se realizará entre dos rescatadores. 1. El primer rescatador se debe arrodillar en posición de movilización a un lado del paciente. 2. Después agarra el cuello y el brazo del paciente para sentarlo. 3. Una vez sentado se coloca detrás del mismo e introduce sus extremidades superiores bajo las axilas del lesionado y agarra los antebrazos en forma cruzada.
9 4. El segundo Rescatador se arrodilla a un costado del paciente a la altura de las extremidades inferiores del mismo. 5. El primer Rescatador dará las voces de mando para incorporarse y luego caminar con la víctima. 6. para bajar deberán hacer los mismos pasos de incorporación, pero en forma inversa. MOVILIZACIÓN POR UN RESCATADOR PACIENTE INCONSCIENTE Se puede aplicar a paciente consciente o inconsciente siempre y cuando el paciente no pese más que usted y no tenga lesiones graves y/o con compromiso de columna. 1. El Rescatador se ubica a un lado de la cabeza del paciente y luego se arrodilla en posición de movilización.
10 2. Coloca una mano bajo el cuello del paciente y con la otra sujeta firmemente su brazo. 3. Incorpora al paciente hasta dejarlo sentado. 4. El Rescatador pasa la extremidad superior más cercana del paciente alrededor de su cuello. 5. Entrelaza sus manos alrededor de la cintura del paciente. 6. Levanta al paciente hasta sentarlo en el muslo que tiene levantado. 7. Luego deberá dejar una extremidad superior en la espalda del paciente y la otra bajo las extremidades inferiores del mismo. 8. Deberá incorporarse con el lesionado en brazos haciendo fuerza de piernas. 9. Caminará con el paciente al vehículo o a un lugar seguro. 10. Para bajar, realiza los mismos pasos de incorporación, pero en forma inversa.
11 LEVANTAMIENTO DIRECTO DESDE EL SUELO SIN PROBABLES LESIONES EN LA COLUMNA El Rescatador deberá arrodillarse a un lado del paciente dejando levantada la rodilla que está en dirección a la cabeza del mismo y la otra apoyada sobre el suelo, a la altura de la cadera. También deberá mantener su espalda erguida, y sus glúteos no deberán estar en contacto con sus tobillos. Cuando el tipo de transporte a ejecutar sea entre varios Rescatadores, la posición de movilización será acorde al lugar del cuerpo del paciente que le corresponde atender. Por ejemplo: el de la cabeza, levantará la rodilla más cercana a la misma y el de los pies levantará la rodilla contraria al del primer rescatador, es decir, la más cercana a los pies del paciente. Estas posiciones previenen una caída de tipo dominó en caso de una fuerza externa sobre los Rescatadores o en el caso de que el peso del paciente sea capaz de crear un desbalance. Puede realizarse con pacientes consciente o inconsciente y con lesiones leves o moderadas
12 . 1. Los tres Rescatadores se arrodillan en posición de movilización a un mismo lado del paciente. 2. Luego, a la orden del Rescatador que está a la cabeza introducen sus manos bajo el cuerpo de paciente utilizando las depresiones del cuerpo del mismo. 3. Levantan al paciente y lo colocan sobre los muslos que tienen levantados. 4. Giran al paciente en dirección a su tórax, dejándolo en decúbito lateral. 5. Se incorporan hasta quedar en pie. 6. Se movilizan siempre empezando con el mismo pie. 7. Para bajar al paciente deben realizar los mismos pasos de incorporación, pero en forma inversa.
13 CAMILLA HUMANA POR CUATRO RESCATADORES Puede utilizarse con pacientes conscientes o inconscientes, siempre y cuando la distancia por recorrer sea corta y no haya compromiso de columna. Recuerde que las extremidades superiores de los Rescatadores harán las veces de camilla. 1. Los cuatro Rescatadores se arrodillan, dos al lado izquierdo del paciente, y dos a la derecha en posición de movilización, cuidando de quedar entrelazados, siempre se debe cuidar de que el de más fuerza quede a la cabeza del paciente. 2. A la orden del Rescatador que está a la cabeza presentan sus manos dejándolas intercaladas con el Rescatador que está enfrente. 3. Introducen sus manos bajo el cuerpo de paciente utilizando las depresiones del cuerpo del mismo. 4. Levantan al paciente y lo colocan sobre los muslos que tienen levantados. 5. Entrelazan sus manos con el Rescatador que está enfrente en saludo romano y debajo del cuerpo del paciente. 6. Se incorporan y giran para quedar viendo hacia la cabeza del lesionado. 7. Se movilizan siempre empezando con el pie más externo al paciente. 8. Para bajar a la víctima, deben realizar los mismos pasos de incorporación, pero en forma inversa, no olvide las voces de mando.
14 ENCAMILLADO POR CUATRO RESCATADORES Esta forma de manejo y traslado se utiliza cuando disponemos de una camilla, que pudiera ser convencional, militar, plegable u otras, pero recuerde que no se aplica con pacientes con los que se sospecha un daño de columna, ya que no sustituye la férula espinal. 1. Los cuatro Rescatadores se arrodillan, tres a un lado del paciente, y el encargado de la camilla al lado opuesto. 2. A la orden del Rescatador que está a la cabeza los otros tres Rescatadores que están al mismo lado, presentan sus manos. 3. Introducen sus manos bajo el cuerpo de paciente utilizando las depresiones del cuerpo del mismo 4. Levantan al paciente y lo colocan sobre los muslos que tienen levantados. 5. El Rescatador responsable de la camilla, deberá colocarla en el piso contiguo a los pies de los rescatadores. 6. Bajan al paciente hasta la camilla. 7. Los Rescatadores se distribuyen de tal forma que quedan dos a cada lado de la cabeza del paciente y dos a cada lado de sus pies. 8. Se arrodillan en posición de traslado, dejando levantada la rodilla más alejada de la camilla. 9. Se movilizan siempre empezando con el pie externo al paciente y llevando la cabeza de este siempre por delante. 10. Para bajar deberán realizar los mismos pasos de incorporación, pero en forma inversa.
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