VIII Estudio Nacional de Salud UNAB: Capítulo 3: Percepción de las Isapres de los Chilenos: El caso Más Vida y la Reforma al sistema

Transcripción

1 VIII Estudio Nacional de Salud UNAB: Capítulo 3: Percepción de las Isapres de los Chilenos: El caso Más Vida y la Reforma al sistema 1

2 Antecedentes El Instituto de Salud Pública de la Universidad Andrés Bello se ha preocupado por el desarrollo y difusión de investigaciones que contribuyan a la comprensión de las políticas públicas en Salud. Su objetivo es contribuir con información útil para la toma de decisiones. En este contexto, lanzó este año la VIII Encuesta Nacional de Salud y en este caso en particular el capítulo 3: Percepción de las Isapres de los Chilenos: El caso Más Vida y la Reforma al sistema. Por consiguiente, el presente informe pretende ser un aporte en la comprensión de la percepción de usuarios acerca del sistema de Isapre, la manera cómo perciben el Caso Más Vida y hacia dónde debiese ir una Reforma del sistema. A continuación, se presenta la metodología empleada y principales resultados observados. 2

3 Ficha Metodológica Estudio Cuantitativo. Diseño Encuestas de hogares (cara a cara) y uso de un cuestionario estructurado aplicado en tablet Selección de la muestra probabilística en todas sus etapas.. Grupo Objetivo Población mayor de 18 años, residente del Gran Santiago, Gran Valparaíso y Gran Concepción. Tamaño Muestral casos, segmentados según región, sexo, nivel socioeconómico y edad. Error Muestral Instrumento de Medición El tamaño de la muestra se asocia a un error estadístico de +/- 2,85% con un nivel de confianza del 95%. Cuestionario estructurado, con preguntas cerradas, de respuesta simple. Instrumento basado en diseño utilizado por el Instituto de Salud Pública UNAB y GfK Adimark. Período de Medición Mayo-Junio 2017 Comparaciones Se compara con las mediciones anteriores. (*) Medición 2010 Sólo consideró RM y V región 3

4 Distribución de la muestra según sistema de salud ,8 16,9 2,1 3,9 Fonasa Isapre FFAA No tiene A01. Qué sistema de salud tiene usted?. Base total: 1203 casos 4

5 Isapres 5

6 Caso Isapre Más Vida La mitad de los encuestados dice conocer algo del caso de Isapre Más Vida, impactando fuertemente en la credibilidad del sistema Conoce el Caso Nivel en que afecta la credibilidad del sistema (Base: quienes conocen del caso) 49,7 % 50,3 % Si No Perfil de quienes conocen del caso Sí afecta mucho la credibilidad del sistema de Isapre Sí afecta en algo la credibilidad Fue una situación puntual que no afecta la credibilidad del HombreMujer ABC1 C2 C3 D y Más FonasaIsapre B12. Sabe o ha oído del caso de la Isapre Más Vida?. Total muestra/ B13. Cree Ud que lo sucedido a Mas Vida afectó la credibilidad del sistema de Isapre? Base: quienes conocen del caso Diferencias significativas 6

7 Responsabilidades en el caso Más Vida A nivel de responsables la opinión pública no logra discriminar que entidad pudo haber tenido mayor o menos responsabilidad en el caso atribuyéndole a todos mucha responsabilidad Mucha responsabilidad Algo de responsabilidad No tiene responsabilidad No sabe ,1 13,6 18,4 1,2 2,2 0,8 2,2 1,6 3,4 Mala administración de los directivos de la Isapre Negligencia de la autoridad fiscalizadora Falla del marco regulatorio de las Isapres B14. En lo sucedido a la Isapre Mas Vida, cuánta responsabilidad cree Ud que tiene..? ALTERNATIVAS DADAS Base: quienes conocen del caso Diferencias significativas 7

8 Reforma al sistema de Isapres: Qué busca el gobierno? 7 de cada 10 entrevistados cree que el Gobierno busca que las Isapres permanezcan pero con cambios Año 2015 Año 2016 Año ,3 51,5 51,2 19,1 22,3 19,5 10,3 19,0 20,9 20,3 7,2 8,4 Que las Isapres permanezcan haciendo cambios menores al sistema Que las Isapres permanezcan, pero con un perfeccionamiento del sistema Que las Isapres desaparezcan No sabe A15. Desde hace algún tiempo se ha estado hablando de cambiar la Ley de Isapres. Con esta nueva ley para las Isapres, Ud. cree que el Gobierno busca? Base total: 1203 casos Diferencias significativas 8

9 Reforma al sistema de Isapres: Qué busca el gobierno? Año 2016 Año 2017 Fonasa Isapre Fonasa Isapre Que las Isapres permanezcan haciendo cambios menores al sistema Que las Isapres permanezcan, pero con un perfeccionamiento del sistema Que las Isapres desaparezcan No sabe P15. Desde hace algún tiempo se ha estado hablando de cambiar la Ley de Isapres. Con esta nueva ley para las Isapres, Ud. cree que el Gobierno busca Base total: 1203 casos. 878 Fonasa/ 237 Isapre Diferencias significativas 9

10 Qué le gustaría a Ud que pasara con las Isapres? En los 2 últimos años ha aumentado la proporción que opina que las Isapres deben desaparecer, llegando a un cuarto de la población Año 2015 Año 2016 Año ,5 63,6 55,5 11,4 9,5 11,4 26,4 18,0 21,5 17,1 5,3 6,8 Que las Isapres permanezcan haciendo cambios menores al sistema Que las Isapres permanezcan, pero con un perfeccionamiento del sistema Que las Isapres desaparezcan No sabe P16.Y a Ud, qué le gustaría que pasara con las Isapres? Base total: 1203 casos Diferencias significativas 10

11 Qué le gustaría que pasara con las Isapres? Año 2016 Año 2017 Fonasa Isapre Fonasa Isapre Que las Isapres permanezcan haciendo cambios menores al sistema Que las Isapres permanezcan, pero con un perfeccionamiento del sistema Que las Isapres desaparezcan No sabe A16.Y a Ud, qué le gustaría que pasara con las Isapres? Base total: 1203 casos. 878 Fonasa/ 237 Isapre 11

12 Evaluación a la idea de que los cotizantes de Isapre se vieran obligados a cambiarse a Fonasa La mayoría sigue manifestándose en contra de que los afiliados a Isapre se vieran obligados a cambiarse a Fonasa % Excelente 6 y 7 % Pésimo 1 a 4 16,4 20,9 19, % de 7 63,6 60,0 61,2 Año 2015 Año 2016 Año 2017 A17. Si la reforma a la Ley de Isapres implicara que la gente que cotiza en Isapre se viera obligada a cambiarse a Fonasa, qué le parece esto a Ud? Use una escala de 1 a 7 como en el colegio, donde 1 es pésimo y 7 es excelente. Base total: 1203 casos 12

13 Evaluación a la idea de que los cotizantes de Isapre se vieran obligados a cambiarse a Fonasa Son los usuarios de Fonasa los que tienen una mejor disposición a recibir a los cotizantes de Isapre % Excelente 6 y 7 % Pésimo 1 a 4 % de 7 16,6 22,5 21,6 17, ,8 9, ,5 58,3 62,5 63,1 70,5 75,5 Fonasa 2015 Fonasa 2016 Fonasa 2017 Isapre 2015 Isapre 2016 Isapre 2017 A17. Si la reforma a la Ley de Isapres implicara que la gente que cotiza en Isapre se viera obligada a cambiarse a Fonasa, qué le parece esto a Ud? Use una escala de 1 a 7 como en el colegio, donde 1 es pésimo y 7 es excelente. Base 878 Fonasa/ 237 Isapre 13

14 Preferencia por sistema de salud si tuvieran el mismo costo En 2017 una mayor proporción de los usuarios de Fonasa decidiría quedarse en el seguro público aun cuando el sistema privado tenga el mismo precio. 46,3 37,7 45,5 36,9 39,1 30,8 No sabe Ninguno 83,2 77,2 81,3 Isapre Fonasa 46,4 55,7 47,9 57,6 53,8 63,7 15,9 20,4 11,8 Tota 2015 Fonasa Isapre Total 2016 Fonasa Isapre Total 2017 Fonasa Isapre A14. Si estar en FONASA o en ISAPRE tuviera exactamente el mismo costo, En cuál de los 2 sistemas preferiría estar? Base: 878 Fonasa/ 237 Diferencias significativas 14

15 Evaluación del desempeño de la Superintendencia de Salud (cuya misión es proteger y promover los derechos de salud de las personas) % 6 y 7 % 1 a 4 Promedio ,8 5,3 5,3 4,6 4,2 78,2 77,1 78,8 82,0 80,5 Fiscalización del sistema de salud privado, ISAPRES Fiscalización del sistema de salud público, FONASA Información a las personas de sus derechos en salud Fiscalización de la calidad de atención a los pacientes Fiscalización de la garantía de oportunidad en la atención B11. La Superintendencia de Salud es el organismo cuya misión es proteger y promover los derechos en salud de las personas, con relación a Fonasa, Isapres y prestadores. En una escala de 1 a 7, donde 1 es Muy Malo y 7 es Muy Bueno, con qué nota evalúa el desempeño de esta Superintendencia en cuanto a? ALTERNATIVAS DADAS. Base

16 Estudio ISPAB: Percepción de las Isapres de los Chilenos: El caso Más Vida y la Reforma al sistema 16