Autores: Adherentes: N SU. Sesión Fecha Hora Materia IV- PROPUESTA DE RESQT.TTrTÓM.

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1 Sesión Fecha Hora Materia PROPUESTA DE RESQT.TTrTÓM N SU 1 (O 6o EVXJ LA <_A K IV- ív- Autores: Adherentes:

2 Al H. Presidente de la Cámara de Diputados de la República HONORABLE CÁMARA, TENEMOS EL HONOR DE SOMETER A VUESTRA CONSIDERACIÓN EL PRESENTE PROYECTO DE ACUERDO QUE SOLICITA A S. E. LA PRESIDENTA DE LA REPÚBLICA, INCORPORE EN EL PLAN AUGE GES LA ABDOMINOPLASTÍA PARA MUJERES CON PARIDAD COMPLETA Y COMPLICACIONES DE SALUD MENTAL O FÍSICA SECUNDARIAS A PARED ABDOMINAL FLACCIDA O "EN DELANTAL" Antecedentes Generales: En nuestro país un movimiento social ha levantado una bandera de lucha que pretende aliviar física y psicológicamente una patología que se produce luego del parto. Es el llamado coloquialmente "estómago de delantal" que es la grasa sobresaliente que se acumula en el bajo abdomen. La situación se produce en el post embarazo, por lo que muchas mujeres al sufrir estas secuelas presentan un gran deterioro en su autoestima, vida Intima y sexual.

3 Según el catastro realizado por el movimiento Ley Guatita Delantal, en el pais habría cerca de 256 mil afectadas de más de 30 años. Esta es una patología por un trastorno post parto que tiene relación con corte de ligamentos, fatiga del músculo y una' piel que se convierte en un colgajo la que no puede reducirse con dietas ni ejercicio, sólo puede solucionarse con intervención quirúrgica. Esta operación consiste en la remoción del exceso de piel y grasa de la zona abdominal. También se acercan los músculos para acinturar. El resultado es un abdomen más plano y firme, que dura por muchos años. Aunque es una deformación física, existe también un menoscabo a la salud mental de las personas y a su propia dignidad. Si bien es cierto, existe un componente estético este no es la razón principal. Prioritariamente hay un tema de salud, una situación que puede redundar en un trauma psicológico o una depresión que es una Enfermedad o trastorno mental que se caracteriza por una profunda tristeza, decaimiento anímico, baja autoestima, pérdida de interés por todo y disminución de las funciones psíquicas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que en todo el mundo unos 350 millones de personas tienen depresión y, que para el año 2030, esta condición será la que más gastos por dis capacidad y pérdida de años de vida generará, superando a los accidentes, las guerras, el cáncer o los infartos. En Chile, según la última Encuesta Nacional de Salud (ENS), el 17,2% de la población tiene depresión, una prevalencia más alta que el promedio mundial, de un 15%. A esto se suma el alto índice de suicidios, que en casos extremos es consecuencia de esta patología y que ha aumentado un 60% en los últimos 10 años, según un informe de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), que agrupa a 34 países, incluido Chile. Según cifras del Ministerio de Salud, en tanto, el año 2010 la tasa de suicidios por cada 100 mil habitantes era de 11,7%. Por ejemplo si consideramos que la guía GES para tratamiento de la^ depresión considera el uso de los siguientes fármacos antídepresivos como Fluoxetina dependiendo el tipo de depresión también un médico podría recetar Risperodona,

4 Clomipramina, Flufenacina, Imipramína, Tioridacina, Bupropion, Ansiolíticos, Duloxetina, Benzodiazepina, Alprazolam, Mirtazapina, Clordiazepóxid, Venlafaxina, entre otros que tienen altos valores y que son de consumo mensual o dependiendo el tratamiento puede ser indicado por años. Una mujer en la primera etapa de depresión gasta en promedio entre 60 mil y 230 mil pesos por año lo que en 10 años completa una suma que va desde los 600 mil a los , sólo en consulta psiquiátrica. Si consideramos el uso de fármacos de última generación los valores anuales parten desde los 180 mil hasta los 350 mil sin considerar el impacto sobre la familia o el trabajo. En contraposición el valor Fonasa de libre elección de la abdominoplastia que varia de acuerdo a la clínica u hospital que se elija para esta operación. Por ejemplo, En el Hospital Clínico de la Universidad de Chile existe el Proyecto Ciprés donde este procedimiento tiene valor total de $ pesos (incluye el hospital y los honorarios médicos). Solución Un proceso seguro y de resultados positivos, estéticos y psicológicos es la Abdominoplastia. Este es un procedimiento quirúrgico complejo de reconstrucción de la pared abdominal, que consta de eliminación del exceso de piel, del exceso de grasa y la tensión de los músculos de la pared abdominal con el objetivo final de remodelar el abdomen, la cintura y la forma-del tronco del cuerpo. Es una operación relativamente sencilla y de muy escasas complicaciones, indicada para mujeres han tenido uno o más embarazos. En los embarazos se forma piel extra por la expansión que hay sobre todo en los últimos tres meses en los que el bebé crece más y que después del parto se ve floja, y hace ver el abdomen abultado; esta expansión de la piel del abdomen también provoca la aparición estrías. También es frecuente, sobre todo en muj eres que han tenido embarazos múltiples o repetidos, la aparición de la diástasis del músculo recto abdominal, es decir la separación del músculo de la línea media. Sin embargo, en caso de nuevo embarazo,

5 este puede llegar a tarmiño, aunque la deformidad puede volver a producirse. La abdominoplastía permite la eliminación de la piel sobrante a nivel abdominal dejando una cicatriz localizada por debajo de la cintura, Además, a través de la misma incisión,, se permite el acceso a la musculatura que ha cedido y el "tensado" de la misma mediante su sutura en la linea media; consiguiendo, de esta manera, un vientre plano. Las Garantías Explícitas en Salud (GES) constituyen un conjunto de beneficios garantizados por ley para las personas afiliadas a Fonasa y a las Isapres y es aqui donde debería estar esta patología y su solución para que miles de mujeres de nuestro país puedan tener una mejor calidad de vida para ellas y sus familias.

6 Es por esto, y virtud de lo expuesto y de la facultad que nos confiere el artículo 52, número 1, inciso primero, literal a), de la Constitución Política de la República de Chile, son atribuciones exclusivas de la Cámara de Diputados : "Adoptar acuerdos o sugerir observaciones, con el voto de la mayoría de los diputados presentes, los que se transmitirán por escrito al Presidente de la República, quien deberá ' dar respuesta fundada por medio del Ministro de Estado que corresponda, dentro de treinta días", solicitamos a S.E. la Presidenta de la República, que incorpore en el plan Auge-GES la abdominoplastía para mujeres con paridad completa y complicaciones de salud mental o física secundarias a pared abdominal flaccida o "en delantal". árcela Hernando Pérez Diputada de la República_