Matronería en Chile: una experiencia exitosa para mejorar la Salud Sexual y Reproductiva de las mujeres. Facilitadores y Desafíos

Transcripción

1 Matronería en Chile: una experiencia exitosa para mejorar la Salud Sexual y Reproductiva de las mujeres. Facilitadores y Desafíos Panel: Experiencias exitosas Seminario La Partería en México: Avances y Propuestas desde el INSP 3 de junio del Cuernavaca. México Prof. Asist. Mat. Sandra Oyarzo Torres. Lic. Obst. M Ed.Cs sandraoyarzotorres@gmail.com Junta Directiva de ICM Representante ICM- Región América del Sur Secretaria Nacional Colegio Matronas y Matrones de Chile sandraoyarzotorres@gmail.com

2 ICM: Voz Global de las Matronas Confederación Internacional de Matronas Una organización No Gubernamental Acreditada 124 Asociaciones Miembro 400,000 Matronas 105 Países 4 Regiones Africa Américas Asia Pacífico Europa

3 Visión La ICM aspira a hacer posible un mundo en el que cada mujer en edad fértil tenga acceso a los cuidados de una partera profesional/matrona/ón para ella y su hijo recién nacido. Seminario " La Partería en México: Avances y propuestas desde el INSP"

4 Tres Pilares de ICM Si cualquiera de estos pilares se debilita, se debilita la profesión.

5 INDICADORES DE IMPACTO SSR CHILE.

6 Mortalidad Materna (x ) Seminario " La Partería en México: Avances y propuestas desde el INSP" MINSAL.PROGRAMA NACIONAL SALUD DE LA MUJER GUÍA PERINATAL. 2014,2015

7 Mortalidad Infantil (x 1000) MINSAL.PROGRAMA NACIONAL SALUD DE LA MUJER GUÍA PERINATAL. 2014, 2015 Seminario " La Partería en México: Avances y propuestas desde el INSP"

8 Historia de las Matronas en Chile Llega a Chile el 14 de marzo de 1834, el 14 de julio del mismo año funda la Escuela de Obstetricia de la Universidad de Chile. Sazié, Lorenzo ( ) Seminario " La Partería en México: Avances y propuestas desde el INSP" Universidad de Chile. Facultad de Medicina. Biografía Figuras de la Medicina En

9 Sistema Chileno de Salud 1800, Los Hospitales estaban basados en la caridad y eran adminstrados por la iglesia católica 1952, Se crea el Sistema Nacional de Salud ( el segundo creado en el mundo) 1979, la Dictadura Militar reorganiza el Sistema Nacional de Salud Reforma de Seguridad Social: Se crean las Adminsitradoras de Fondos de Pensiones (AFP), las instituciones de salud privadas (ISAPRE), y el Fondo Nacional de Salud (FONASA) = 2 sistemas, público y privado. La atención primaria de salud es transferida a la administración municipal La reforma de salud reorganiza las redes de sistemas de salud, a instituciones autogestionadas y se crea un sistema de seguridad social para las enfermedades más comunes (AUGE) MINSAL. Historia del MINSAL En Becerril. V; Reyes. J; Annick. M. Sistema de salud de Chile. Salud pública de México.vol ONU. La reforma al sistema de salud chileno desde la perspectiva de los derechos humanos Seminario " La Partería en México: Avances y propuestas desde el INSP"

10 Desarrollo de la Matronería en Chile 1800 Asistencia en el parto y Cuidado del recién nacido en hospitales y casas Asistencia en hospitales (parto institucionalizado) Política de Planificación familiar, Nivel Primario de Atención, Ginecología, Neonatología Hoy Cuidado de la Salud Sexual y Reproductiva de la mujer durante todo el ciclo de vida Zarate. S. Dar a luz en Chile S.XIX, de la ciencia de hembra a la ciencia obstétrica Universidad de Chile En Biblioteca Nacional de Chile. Matronas. Chile 2014 En

11 Facilitadores

12 Facilitadores En Chile hay 7300 matronas trabajando en Hospitales públicos y privados, y en el nivel primario de atención. Las matronas tiene el ejercicio libre de la profesión basado en una regulación adecuada (Código Sanitario) Chile tiene el 99.8% de atención profesional de el embarazo, parto y post parto, donde las matronas estan involucradas 100% de las mujeres embarazadas de los tres quintiles inferiores son atendidas por las matronas antes de ir a un médico. MINSAL.PROGRAMA NACIONAL SALUD DE LA MUJER GUÍA PERINATAL Biblioteca Nacional de Chile. Matronas. Chile 2014 En Colegio Matronas y Matrones de Chile. CRONOLOGIA HISTORICA DE LA ORGANIZACION GREMIAL En Seminario " La Partería en México: Avances y propuestas desde el INSP"

13 Formación Profesional 29 % 71 % Universidad privada Universidad pública Curriculum: 10 Semestres (Obstetricia, Ginecología, Neonatología y Salud Pública Grado Académico: Licenciada en Obstetricia y Puericultura Título Profesional: Matrona Universidad de Chile. Escuela de Obstetricia. Curriculum. innovado En Hawes G, Troncoso K y Sabaj V. Movilidad y flexibilidad en el marco de un currículum basado en competencias. Facultad de Medicina. Universidad de Chile Armanet L. Barbieri Z. Proceso de innovación curricular en la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile. Rev Hosp Clín Univ Chile. 20: Seminario " La Partería en México: Avances y propuestas desde el INSP"

14 IMPACTO DEL PROFESIONAL MATRONA MATRÓN PROGRAMA DE LA MUJER

15 Impacto del Profesional Matrona Programa de la Mujer El recurso profesional Matrona, cuyo aporte al logro de los excelentes resultados alcanzados en la salud materno-infantil nacional son indiscutidos, amplía su campo de acción al incorporar a su quehacer las dimensiones no reproductivas en la salud de la mujer. 1987

16 LA MATRONA MATRÓN PARTICIPA EN LAS ACTIVIDADES DEL PROGRAMA

17 PROGRAMA SALUD DE LA MUJER INTERVENCIÓN Atención abierta Atención cerrada Atención abierta Especialidades Atenciones Totales

18 ACTIVIDADES DE LA MATRONA MATRÓN ATENCIÓN ABIERTA (APS) (22 Actividades) Control Preconcepcional Control Prenatal Control del Desarrollo Psicoafectivo del feto y Preparación para el Parto y Post Parto. Control de Puerperio Control de Salud del Recién Nacido Consulta de Lactancia Materna Consejería en Salud Sexual y Reproductiva Control de Regulación de Fecundidad Control Ginecológico Preventivo Consulta Morbilidad Obstétrica Consulta Morbilidad Ginecológica Consulta/control Alivio del Dolor y Cuidados Paliativos Control de Climaterio Consejería Antitabáquica Consulta de Salud Mental Examen de Salud Preventivo del Adulto Examen de Salud Ocupacional Visita Domiciliaria Educación y Promoción de la Salud Trabajo Comunitario Gestión Técnica Administrativa Docencia e Investigación

19 ACTIVIDADES DE LA MATRONA MATRÓN ATENCIÓN ABIERTA ESPECIALIDADES

20 ACTIVIDADES DE LA MATRONA MATRÓN ATENCIÓN ABIERTA/ESPECIALIDADES (11 Actividades) Consulta/control de Fertilidad Consulta/control de Ginecología Consulta/control Alto Riesgo Obstétrico y Perinatal Consulta/control en Patología de Mama Consulta/control en Patología Cervical Consulta/control Alivio del Dolor y Cuidados Paliativos Control de Trabajadoras Sexuales Consulta por Enfermedades de Transmisión Sexual VIH-SIDA Gestión Técnica Administrativa Docencia e Investigación

21 ACTIVIDADES DE LA MATRONA - MATRÓN ATENCIÓN CERRADA

22 ACTIVIDADES DE LA MATRONA MATRÓN ATENCIÓN CERRADA (12 Actividades) Consulta de urgencia gineco-obstétrica Hospitalización por morbilidad obstétrica Hospitalización por morbilidad gineco-oncológica Hospitalización por aborto Hospitalización por parto y puerperio Vacunación BCG en el recién nacido Hospitalización del recién nacido Hospitalización del recién nacido patológica o de alto riesgo en la unidad de neonatología. Vigilancia infecciones intrahospitalarias Coordinación de pabellón y recuperación Gestión técnico administrativa. Docencia e investigación.

23 OTROS DESEMPEÑOS DE LAS MATRONAS - MATRONES

24 Rol del Colegio de Matronas y Matrones de Chile Diseminación de la experiencia de la Asociación Monitoreo profesión en diferentes niveles Desarrollo de un marco Legal y Regulatorio Diseño de sistema nacional de evaluación de competencias en matronería Rol Participación en debátes políticos de salud sexual y reproductiva Publicación períodica de Revista científica y gremial Capacitación

25 Empoderamiento de la Matronería Matronas involucradas en posiciones de toma de desiciones como: Directoras de Servicios de Atención Primaria y Hospitales Presidente de Colegio Matronas, Parlamentarias. Matronas en el Ministerio de Salud, OPS, ICM Matronas Académicos Seminario " La Partería en México: Avances y propuestas desde el INSP"

26 Empoderamiento de la Matronería En 2008, la OPS /OMS solicitó el desarrollo de un Programa de entrenamiento para el cuidado de la madre y recién nacido, basado en el modelo Chileno de Matronería. Se crea el Centro Colaborador de la OMS/OPS para el desarrollo de la Partería en los países de la región de las Américas y Caribe, en la Escuela de Obstetricia. Universidad de Chile. Seminario " La Partería en México: Avances y propuestas desde el INSP"

27 Impacto del Profesional Matrona Matrón Desafíos 1. Avanzar en los nuevos desafíos. Salud de la mujer a través de todo su Curso de vida (adolescencia y adulta mayor) 1. Control Prenatal Control de desarrollo psicoafectivo del feto y preparación para el parto 3. Posesionarse efectivamente de su rol como agente de salud, más cercano a la mujer, para favorecer el mejoramiento de la situación de salud y de la calidad de vida de la mujer. 4. Humanizar la atención de salud, generando normas de calidad, acceso, oportunidad y buen trato. 5. Práctica de manejo de trabajo de parto fisiológico, no invasivo. Humanización del Parto. 6. Prevención de la violencia de género. 7. Práctica basada en la evidencia. Investigación.

28 CONCLUSIONES Profesional Matrona/ón a lo largo del país Participa en los tres niveles de atención Participa en todos los Programas Básicos Coordinación ínter niveles de atención Amplió su campo de acción, dimensiones no reproductivas Podemos demostrar el impacto que tiene la atención de la profesional matrona/ón en la salud de la población La Educación, Regulación y Asociación como pilares del modelo

29 Gracias International Confederation of Midwives Laan van Meerdervoort AN, The Hague The Netherlands Telephone +31 (0) Fax +31 (0)