TERMINOS DE REFERENCIA

Transcripción

1 SERVICIO DE ALIMENTACION: TERMINOS DE REFERENCIA 1.-ANTECEDENTES: La importancia del tratamiento médico durante la hospitalización de las personas es innegable, no obstante hay factores como la dietoterapia que determina la evolución de las enfermedades, que se ha revelado en los últimos tiempos como una herramienta fundamental para lograr la recuperación nutricional de los clientes externos e internos. Por otra parte, en la sociedad actual donde vivimos emergen nuevas patologías ligadas a los hábitos de alimentación y en la que los servicios de nutrición hospitalaria son básicos en los procesos de solución de las mismas. 2.-OBJETIVOS: Proporcionar una alimentación saludable y balanceada acorde a las recomendaciones y requerimientos nutrimentales que contribuya a la curación y a mantener o mejorar el estado de salud de los pacientes hospitalizados y personal médico residente de turno en el Hospital Básico de Baños. 3.- ALCANCE: e alimentación al paciente hospitalizado hasta la cama respectiva en cinco comidas diarias (Desayuno, Refrigerio de la mañana, Almuerzo, Refrigerio de la tarde y Merienda). (desayuno, almuerzo y merienda) calidez todos los días de lunes a domingo. en tres tiempos n un área exclusiva para la realización de dietas especiales, con el equipamiento adecuado y específico para dicha labor (licuadora, cedazos, recipientes de vidrio, cubiertos completos, etiquetas y demás materiales propios de su naturaleza). sta deberá suministrar la alimentación en horas establecidas, en vajillas de acero inoxidable dispuestas en bandeja individuales, en carro termo bandejeros, que garanticen el mantenimiento de la temperatura adecuada de las preparaciones para que no exista la posibilidad de proliferación de microorganismos patógenos. El ofertante utilizará vajilla desechable en los siguientes casos: tiempos establecidos para aquellos nuevos ingresos durante horas de servicio de alimentación u otros pacientes que por condiciones de salud o tratamiento así lo requieran. por prescripción médica o realización de exámenes especiales permanecieran en ayuna, manteniendo todas las condiciones organolépticas. a deberá cumplir con la entrega del menú y variantes dietéticas solicitadas en todo momento.

2 estrictamente a lo descrito, según el formulario de pedido de dietas, la verificación del cumplimiento de las especificaciones la realizará el profesional nutricionista quien supervisará la servida de menú para evitar que las raciones salgan incompletas o no cumplan con los requerimientos. Así mismo todo alimento debe ingresar a la sala bien protegido y con tapas (sopas, jugos, bandejas, frutas, postres, refrigerios, etc.) para evitar contaminación. alimentos sin grasa e íntegros los lugares donde se servirá la comida, además deberán ser cambiados de forma inmediata las bandejas, vajillas, cubiertos que presenten deterioro. ser desechables con servilletas de papel, en el caso de pacientes que se encuentren en aislamiento los cubiertos y la vajilla deben ser en materiales desechables y depositados en los basureros rotulados como desechos contaminantes (funda roja). frutas, postres, productos de pastelería, vayan en porciones y empacados individualmente en forma higiénica y las bebidas a temperatura templada en vasos con tapa. para profesionales médicos, esta vajilla será de uso exclusivo para el servicio hospitalario, y el proceso de limpieza debe cumplir altos estándares de bioseguridad. cientes hospitalizados previa autorización del Director del Hospital de Baños. 4. -METODOLOGIA DE TRABAJO: MANUALES Y PROTOCOLOS DE ORDEN TECNICO De los alimentos entregados a los usuarios: entrega al usuario El contratista en caso de resultar favorecido en la adjudicación del presente proceso de selección, deberá contar como mínimo con los siguientes documentos y manuales, los mismos que deberán estar implementados y socializados con el personal bajo su responsabilidad, necesarios para una adecuada prestación del servicio: e control de calidad para garantizar la calidad del producto alimenticio terminado. buen lavado de los utensilios, protocolos a seguir en caso de tener pacientes con alergias alimentarias y sin alergias. en la ingestión de la alimentación, nutrición y dietética hospitalaria, debe incluir los objetivos claramente definidos y los procedimientos requeridos para disminuir los riesgos de contaminación de los alimentos. De acuerdo a lo anterior, este plan debe contener el programa de limpieza y desinfección, el programa de residuos sólidos y líquidos y el programa de control de plagas con sus respectivos Manuales y protocolos junto con las fichas técnicas de los desinfectantes a utilizar. 5.-HORARIOS PARA EL SUMINISTRO DE LA ALIMENTACION: La alimentación a pacientes y personal médico que labora las 24 horas deberá ser cubierto todos los días en el siguiente horario:

3 HORARIO DE ALIMENTACION EN PACIENTES HOSPITALIZADOS: 0 AM En ciertos casos que amerite especialmente en pacientes Diabéticos a las 20H00 un refrigerio. HORARIO DE ALIMENTACION PARA EL PERSONAL MEDICO DE TURNO: 0 PM En todo caso el anterior horario está sujeto a modificación de conformidad con los horarios estipulados por el profesional nutricionista a acuerdo a la situación que se presente. 6.-REQUERIM IENTOS NUTRICIONALES: Se deberá suministrar una alimentación nutricionalmente balanceada que cubra todas las recomendaciones nutricionales según la patología y características del usuario. Se deberá ajustar a las dietas patrón, tanto las dietas especiales como las dietas terapéuticas solicitada por el profesional nutricionista. Las dietas estándares que se manejaran en el Hospital Básico Baños (provisional) por el plan de contingencia mientras dure la construcción de la nueva infraestructura son: APARATO DIGESTIVO Y QUE NO PRECISA CAMBIOS EN LA COMPOSICION NUTRICIONAL (GINECO-OBSTETRICIA, TRAUMATOLOGIA Y PERSONAL MEDICO.) DE TRANSICION: LÍQUIDA (ESTRICTA Y AMPLIA) BLANDA (GASTRICA, INTESTINAL, ASTRINGENTE) - 12 MESES) PEDIATRIA (1ño -9 AÑOS), ADOLESCENTE DE (10 AÑOS -18 AÑOS) y ADULTO. HIPERPROTEICA, HIPOGRASA, HIPOSODICAS. Las dietas anteriormente mencionadas estarán sujetas a cambios Químicos y físicos según la patología del paciente y los costos de las dietas se ajustarán a las características de sus componentes y variantes dietéticas. CARACTERISTICAS NUTRICIONALES DE UNA DIETA NORMAL -70% -30% -15% KCAL

4 Cl Na. : 4-6 gramos CARACTERISTICAS NUTRICIONALES DE UNA DIETA LIQUIDA ESTRICTA cc como sodio, potasio carbohidratos 8azúcar9-6 tomas cada toma de 200cc a 300cc. NUTRITIVO. CARACTERISTICAS NUTRICIONALES DE UNA DIETA LIQUIDA AMPLIA SABOR: condimentos naturales CARACTERISTICAS NUTRICIONALES DE UNA DIETA BLANDA (INTESTINAL,GASTRICA) CARACTERISTICAS NUTRICIONALES DE UNA DIETA HIPOGRASA RICO TOTAL 2000KCAL

5 CARACTERISTICAS NUTRICIONALES DE UNA DIETA HIPOCALORICA -25 gr CARACTERISTICAS NUTRICIONALES DE UNA DIETA HIPERCALORICAS - HIPERPROTEICA VALOR CALORICO TOTAL KCAL 50% 375gr -30 gr, merienda y dos refrigerios) 7.-CICLO DE MENUS entregada al residente de turno. nutricionales según la patología y características del usuario, solicitadas por el profesional nutricionista. Ajustándose a las dietas patrón, tanto las dietas especiales como las dietas terapéuticas. profesional nutricionista solicite.

6 tengan aceptabilidad inferior a 80%, manteniendo las especificaciones técnicas de los presentes términos. guayaba. no y consumen sin cocción) debe ser tratada en ningún caso puede utilizar agua del grifo para consumo directo. 8.-TRANSPORTE Y DISTRIBUCION nfusión a los pacientes durante las comidas y fuera de ellas. Transporté y distribución de las bandejas de comida desde el lugar de su preparación hasta la cama de los pacientes será en coches termo bandejeros de modo que los alimentos se sirvan calientes. Se debe considerar que en el caso de niños hay la posibilidad de que se rieguen los alimentos y por lo tanto deberá haber una cantidad para reposición. El contratista deberá realizar el proceso de recogida de bandejas utilizadas en la habitación del paciente, recolección y evacuación de los residuos alimentarios en sus respectivos basureros rotulados como infecciosos. 9.- REQUERIMIENTOS PARA MATERIA PRIMA Y SERVICIOS ESPERADOS: perecederos, como los perecederos deben estar almacenados en cámaras diferentes según el tipo de productos. - la condimentación de los distintos platos se realizará conforme al protocolo de dietas establecido y aprobado por el servicio de Nutrición Y Dietética del Hospital Básico Baños. cubra las necesidades calóricas y de nutrientes del usuario interno según las directrices que emanen el servicio de dietética del hospital. heridas, abscesos entre otras. Asimismo toda persona afectada por alguna enfermedad respiratoria, gastrointestinal, o parasitosis deberá presentar el certificado médico. oculto, guantes, mascarillas y un uniforme que el contratista disponga, los mismos que deben estar limpios y en buen estado con su identificación personal. los equipos que el contratista utilice para la producción de alimentos estarán supeditados a inspecciones y las anomalías deberán ser corregidas por el contratista en el plazo establecido por la autoridad correspondiente.

7 NECESIDAD PARA PACIENTES HOSPITALIZADOS EL HOSPITAL CUENTA CON 10 CAMAS TABLA DE COSTO/DIA POR TIEMPOS DE COMIDA PARA PACIENTE HOSPITALIZADO TOTAL 7 COSTO/DIA IVA DIAS DESAYUNO REFRIGERIO AL MUERZO REFRIGERIO MERIENDA TOTAL 0 NECESIDAD PARA EL MEDICO DE TURNO EN EMERGENCIA TABLA DE COSTO/DIA POR TIEMPOS DE COMIDA PARA PERSONAL MEDICO COSTO/DIA IVA TOTAL/DIA DESAYUNO AL MUERZO MERIENDA TOTAL ELABORADO POR: LIC: ALBA CAIZA NUTRICIONISTA HOSPITAL BASICO BAÑOS