Actualmente, el Estado no es capaz de satisfacer todas las demandas de la comunidad porque las estrategias nacionales de mejoramiento ambiental no

Transcripción

1 Ministerio de Salud y Desarrollo Social Dirección General de Salud Ambiental y Contraloría Sanitaria Dirección de Vigilancia Epidemiológica Sanitario Ambiental AGOSTO, 2001

2 Actualmente, el Estado no es capaz de satisfacer todas las demandas de la comunidad porque las estrategias nacionales de mejoramiento ambiental no contemplan el nivel local como un espacio de intervención preferencial. Mas bien, la tendencia es resolver los problemas ambientales desde una perspectiva macro, sin desarrollar suficientemente las soluciones en el nivel local, especialmente por la debilidad institucional y la falta de gestión ambiental del nivel municipal. Los problemas por deficiencias en el saneamiento básico siguen minando la salud de millones de personas. Es necesario controlar la creciente exposición de la población a los residuos de la actividad humana, así como a un número cada vez mayor de sustancias tóxicas que contaminan el

3 PROBLEMAS URBANOS Contaminación atmosférica (industrial y por vehículos automotores ) Contaminación acústica Contaminación del agua Deficiente abastecimiento de agua potable Microbasurales, escombros y residuos Uso indebido del suelo PROBLEMAS RURALES Servicios básicos deficientes Inadecuado Manejo de desechos Deficiente seguridad y calidad de los alimentos Plagas Desechos Hospitalarios Mala disposición de aguas servidas Falta de áreas verdes Mal manejo de canales Deforestación Mal uso de Plaguicidas Quemas no autorizadas

4 GENERAL SECTORIAL DE MALARIOLOGIA Y SANEAMIENTO AMBIENTAL UNIDAD ADJUNTO AsesorialLegal UNIDAD Educ.para la Salud y Part. Comunitaria/ UNIDAD Sup. Eval.y Ctrl. Administrativo Planificación, Presupuesto y Estadística Personal Presupuesto Planificación y Estadística Personal Empleado Personal Obrero Servicios Administrativos Tecnica y Secretaría GERENCIA Proyecto Control de EnfermedadesEndemicas Finanzas Bienes y Servicxios Normas y Secretaria Apoyo y Asistencia Tecnica SERVICIO AUTONOMO PROGRAMA NACIONAL DE VIVIENDA RURAL ENDEMIAS RURALES INGENIERIA SANITARIA ESCUELA DE MALARIOLOGIA Y SANEAMIENTO AMBIENTAL Administración y Finanzas Vivienda Rural I Acueductos Rurales Cloacas Rurales Epidemiologia de Malaria, Chagas y Otras Enfermedades Metaxenicas Dr. Alberto Aché Control Integral de Vectores y Reservorios Control Sanitario del Agua Control Sanitario del Aire Control Sanitario del Suelo Cursos de Postgrado Estudios Técnicos Investigación

5 Poca capacidad de Gestión Poca Eficiencia y Eficacia No existen suficientes RRHH calificados Excesiva Burocracia Dualidad de Funciones Deficiencias y debilidades del Sistema Municipal. No Sostenible

6 MINISTERIO DE SALUD Y DESARROLLO SOCIAL VICEMINISTERIO DESARROLLO SOCIAL SALUD GENERAL EPIDEMIOLOGIA Y ANALISIS ESTRATEGICO SALUD AMBIENTAL Y CONTRALORIA SANITARIA SALUD POBLACIONAL DE LINEA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SANITARIO AMBIENTAL HIGIENE DE LOS ALIMENTOS DROGAS Y COSMETICOS REGULACION DE EQUIPOS, ESTABLECIMIENTOS Y PROFESIONES DE LA SALUD

7 MINISTERIO DE SALUD Y DESARROLLO SOCIAL EL MSDS COMO ORGANO RECTOR DE LAS POLITICAS NACIONALES EN MATERIA DE SALUD AMBIENTAL ES RESPONSABLE DE PLANIFICAR, COORDINAR, ASESORAR, SUPERVISAR Y EVALUAR LOS PROGRAMAS NACIONALES DE PREVENCION, VIGILANCIA Y CONTROL DE LOS ASPECTOS DE LA SALUD DE LA POBLACION RELACIONADOS CON EL AMBIENTE. VICEMINISTERIO DESARROLLO SOCIAL SALUD GENERAL EPIDEMIOLOGIA Y ANALISIS ESTRATEGICO SALUD AMBIENTAL Y CONTRALORIA SANITARIA SALUD POBLACIONAL DE LINEA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SANITARIO AMBIENTAL HIGIENE DE LOS ALIMENTOS DROGAS Y COSMETICOS REGULACION DE EQUIPOS, ESTABLECIMIENTOS Y PROFESIONES DE LA SALUD

8 Cada uno de los Estados se ha organizado de manera muy particular, sin reflejar similitud con la estructura organizativa del nivel central, no existiendo uniformidad de criterios y acciones que permitan un seguimiento y evaluación de las actividades realizadas.

9 Gobierno Regional GENERAL DE SALUD REGIONAL DE SALUD AMBIENTAL Y CONTRALORIA SANITARIA RIESGOS OCUPACIONALES RIESGOS AMBIENTALES HIGIENE DE LOS ALIMENTOS UNIDADES BASICAS DE VIGILANCIA SANITARIA AMBIENTAL ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES DROGAS, MEDICAMENTOS Y COSMETICOS REGULACION EQUIPOS, PROFESIONES Y ESTABLECIMIENTOS

10 REGIONAL DE SALUD AMBIENTAL Y CONTRALORIA SANITARIA RIESGOS OCUPACIONALES RADIOFISICA SANITARIA HIGIENE OCUPACIONAL MANEJO DE PLAGUICIDAS MANEJO DE DESECHOS HOSPITALARIOS RIESGOS AMBIENTALES AGUAS DE ABASTECIMIENTO CONTAMINACION ATMOSFERICA CONTROL DE PLAGUICIDAS EDIFICACIONES Y URBANISMOS RADIACIONES IONIZANTES AGUAS SERVIDAS Y EFLUENTES GESTIÓN DE DESECHOS HOSPITALARIOS HIGIENE DE LOS ALIMENTOS UNIDADES BASICAS DE VIGILANCIA SANITARIA AMBIENTAL ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES MALARIA DENGUE PARASITOSIS ZOONOSIS ESQUISTOSOM. CHAGAS ROEDORES DROGAS, MEDICAMENTOS Y COSMETICOS REGULACION EQUIPOS, PROFESIONES Y ESTABLECIMIENTOS

11 Recuperar la Rectoría del Ministerio de Salud y Desarrollo Social Alta Capacidad de Resolución Mejor Flujo de Información Sostenibilidad y Eficiencia Optimización de los Recursos Humanos, Financieros y Materiales Menor Burocracia Mayor accesibilidad del Público a los Servicios Aumenta la Intersectorialidad intra e inter Institucional Direccionalidad de Acciones

12 DEMANDA DE TRABAJADORES FISCALÍA INTOXICACIÓN POR MERCURIO DRSACS VIGILANCIA Y CONTROL DE SALUD AMBIENTAL CONCENTRACIÓN DE MERCURIO ALTA CICLO ANALÍTICO LABORATORIO APOYO TÉCNICO RECTORÍA EN SALUD POBLACIÓN AMBIENTE MUESTRAS ASISTENCIA TÉCNICA Y ANALÍTICA PROBLEMA DE SALUD ATENDIDO

13 BROTE MALARIA REGION III BOLIVAR PRESUNTOS ENFERMOS VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DRSACS VIGILANCIA Y CONTROL DE ENFERMEDADES TRANSM. POR VECTORES CICLO ANALÍTICO POBLACIÓN AFECTADA CONTROL DEL BROTE POR LA UNIDAD BASICA PLAN DE ACCION CONTRA LA MALARIA PARTICIPACION INTRA E INTER INSTITUCIONAL

14 CONTROL DE AGUA POTABLE ACUEDUCTO PUBLICO O PRIVADO CUMPLIMIENTO DE LAS NORMASSANITARIAS DE CALIDAD DEL AGUA POTABLE DRSACS VIGILANCIA Y CONTROL DE SALUD AMBIENTAL ANÁLISIS DENTRO DE LOS RANGOS ACEPTABLES CICLO ANALÍTICO LABORATORIO APOYO TÉCNICO PREVENCIÓN PROBLEMA DE SALUD POBLACIÓN AMBIENTE MUESTRAS CONTROL DEL AGUA DE ABASTECIMIENTO CONSUMO DE AGUA POTABLE

15 INTERACCIÓN POBRE POLÍTICA CENTRALIZADA GESTIÓN ANTERIOR EXCESO DE CRITERIOS DUPLICIDAD DE ESFUERZOS DATOS DESORGANIZADOS ACTIVIDADES AISLADAS NUEVO MODELO DE GESTIÓN INTEGRACIÓN LOCAL FLUIDEZ INFORMATIVA UNIDADES BASICAS DE VIGILANCIA SANITARIA AMBIENTAL FUNCIONAMIENTO COORDINADO Y PROACTIVO FUNCIONAMIENTO OPTIMO INTERCAMBIO TECNICO ELIMINACIÓN DE DUPLICIDAD DE ESFUERZOS TRABAJO EN EQUIPO DATOS ORGANIZADOS

16 Aumenta la credibilidad en los Servicios, lo que lleva a recuperar la rectoría Es Integrador, agrupa recursos humanos, materiales y financieros Aumenta la Cobertura, mejorando la accesibilidad a los usuarios Permite uniformidad de criterios y acciones Mayor Flujo y Control de la Información Evita la Anarquía y dualidad de funciones Optimiza el proceso de descentralización de los poderes y servicios públicos.

17 Obteniendo la Voluntad Política del MSDS Presentación de la Propuesta al Gobierno Regional Diagnostico Situacional (RRHH, Infraestructura, Riesgos, Materiales, Financieros). Reuniones Técnicas Regionales Elaboración de Presupuesto para implementación e implantación Capacitación y nivelación del Personal Ejecución de Planes de acciones específicos Elaboración de Fichas para Determinación de Factores de Riesgo.

18 Ingenieros Sanitarios a nivel regional Médicos a nivel regional Inspectores a nivel local Cuadrillas a nivel local Promotores de salud a nivel local Representantes de la comunidad a nivel local

19 Elaboración de diagnósticos ambientales participativos (incluida la evaluación de impacto ambiental) Apoyo a la fiscalización sanitario ambiental (cumplimiento de la legislación) Vigilancia sanitario ambiental (denuncia y fiscalización primaria a industrias contaminantes, lugares de expendio de alimentos) Programas de manejo de residuos (reciclaje, eliminación de basurales) Elaboración y ejecución de planes y proyectos estratégicos participativos Difusión de resultados

20 Diseño de políticas y programas de salud ambiental del municipio Identificación y evaluación de los problemas de salud ambiental que requieran prioridad en su solución. Fiscalización y control de la aplicación de la legislación ambiental y sanitaria. Seguimiento de la gestión del municipio en la protección de la salud y del medio ambiente

21 Población servida con agua potable y disposición sanitaria de residuos y excretas. Porcentaje de basura tratada y dispuesta adecuadamente (en función del volumen total producido) Porcentaje de basura reciclada Generación de basura per cápita Parámetros locales de calidad del aire y de los recursos hídricos superficiales y subterráneos Consumo de energía y agua Calidad bacteriológica y fisicoquímica del agua Porcentaje de viviendas no habitables Porcentaje de la población en pobreza extrema Sigue

22 Superficie de áreas verdes per cápita Niveles de ruido Porcentaje de calles sin pavimentar Número de organizaciones ecológicas Presencia de animales silvestres Número de industrias Presencia de vectores de enfermedades Número de profesionales de salud ambiental por habitantes Incidencia y prevalencia de enfermedades debido al inadecuado manejo ambiental ( dengue, paludismo, cólera, leishmaniasis, leptospirosis, diarreas, enfermedades respiratorias, etc.)