LA GENÉTICA DEL ENVEJECIMIENTO. Límite máximo del periodo de vida: L. Hayflick Promedio de esperanza de vida

Transcripción

1 TEMA VII:LA VEJEZ. Estereotipos sobre vejez Discriminación por edad: Anciano joven/ anciano mayor Gerontología Demografía Envejecimiento primario vs envejecimiento secundario

2 LA GENÉTICA DEL ENVEJECIMIENTO DIFERENTES TEORIAS Límite máximo del periodo de vida: L. Hayflick Promedio de esperanza de vida EL RELOJ BIOLÓGICO (L, Hayflick,1979) Síndrome Down Progeria

3 PRINCIPIOS DE ENVEJECIMIENTO NORMAL (Estudio Baltimore,1959) 1. Variabilidad interindividual (Maddox,1991) 2. Modelos de envejecimiento variables (National Institute of aging,1993) EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO PÉRDIDA DE LA CAPACIDAD DE RESERVA 1. ASPECTO EXTERNO: Pelo: Color, cantidad Piel: Cambios en dermis y epidermis Estatura, silueta, peso

4 2. FUNCIONAMIENTO SENSORIAL: Marca calidad de relaciones interpersonales VISTA: Disminución agudeza visual: Presbiopía: Glaucoma:Endurecimiento globo ocular Degeneración macular senil: Deterioro retina Cataratas: Engrosamiento del cristalino OIDO: Pérdidas auditivas alteraciones emocionales (Eisdorfen, 1970) Presbiacusia. Tinnitus : 10% ( Coni et al, 1992)

5 GUSTO y OLFATO: Deterioro en vejez: etiología incierta. Mayor pérdida de olfato (Ship et al, 1996). OTROS SISTEMAS CORPORALES: CORAZÓN: Aumento del peso del corazón. Estenosis y calcificación Arteriosclerosis Aterosclerosis SISTEMA NERVIOSO: Disminución de tamaño y peso envejecimiento, ensanchan surcos, aumentan los ventrículos. Pérdida número y tamaño neuronas. Plasticidad del SN. Aumento de dendritas

6 ENFERMEDAD Y ENVEJECIMIENTO Influencia genes, estilo de vida, apoyo social, percepción de control. ESTUDIO ALAMEDA, 1965 ( Berkman ybreslow,): OBJETIVO: Influencia de sexo, raza,,clase social,costumbres sanitarias y relaciones sociales sobre enfermedad. LONGEVIDAD: Actividad física, no fumar, peso normal, alcohol moderado, dormir 8 horas/noche, desayunar, no tomar comidas rápidas. LONGEVIDAD:Calidad de redes sociales (Kaplan, 1992) Seligman,Peterson y Vaillant, 1994:Estilo explicativo pesimista asocia menos salud y mayor mortalidad. Rodin y Langer, 1977: Sentimientos de control asociados menor mortalidad.

7 DESARROLLO COGNITIVO Estudio de cambios intelectuales Estudio de los cambios en los componentes del procesamiento de la información Registro sensorial Memoria de trabajo Base de conocimientos Procesos de control

8 MEMORIA DE TRABAJO: Actividad mental consciente. Almacena información, integra información nueva,realiza diferentes procesos cognitivos. Deterioro con edad. Dificultad para intercalar tareas, resistir a la interrupción. LA BASE DE CONOCIMIENTO: Almacén de toda la información integrada en la memoria. Memoria CP y memoria LP En general edad deteriora memoria ( Lavoie,Light, 1994)

9 MEMORIA A LARGO PLAZO: Mayor deterioro de MCP que MLP Disminuyen diferencias ejecución MLP entre jóvenes y ancianos. Estudio Bahrick,1984. Importancia calidad del aprendizaje.

10 MEMORIA PROSPECTIVA: Memoria para acciones futuras. ( Sinnott,1989). Mejor recuerdo de ancianos que de jóvenes. (Sinnott, 1989). MEMORIA AUTOBIOGRÁFICA: Recuerdo del pasado personal. Punto superior de los recuerdos (Rubin y Schulkind,1997):Tendencia a recordar mejor durante las vejez los hechos ocurridos durante adolescencia y juventud.

11 POR QUÉ HAY DETERIORO COGNOSCITIVO EN LA VEJEZ? Envejecimiento primario: Menor tamaño cerebro Pérdida neuronal Ralentización de procesos neuronales (Albert y Moss,1996) Envejecimiento secundario Bajo autoconcepto Menor disponibilidad medios de formación Falta oportunidades mostrar valía.

12 NUEVO DESARROLLO COGNITIVO AL FINAL DE LA VIDA LA SABIDURIA: Un conocimiento experto en los aspectos pragmáticos fundamentales de la vida, que permite una comprensión y un criterio excepcionales sobre aspectos complejos e inciertos de la condición humana ( Baltes y cols, 1992) 1. Amplios conocimientos factuales relativos a la exp. Humana. 2.Conoc. Practico y proced. Sobre condiciones de la vida. 3. Enfoque contextual de la vida. 4. Aceptación de la incertidumbre en def. y resol. de problemas de la vida. 5. Reconoce dif. Individuales: flexibilidad y relativismo.

13 MODELOS DE CRISIS NORMATIVAS Erik Erikson: Integridad vs desesperanza Sentimientos de orgullo y satisfacción frente a su vida pasada vs insatisfacción desesperación. Virtud: Sabiduria

14 TEORÍA DEL CICLO VITAL DINAMICO: La vida es un proceso activo de constante cambio, impulsado por uno mismo. se desarrolla en contextos sociales que también cambian sin parar. factores: genética del comportamiento interacciones dentro de la familia interacciones ente generaciones Experiencias educativas...

15 EVENTOS DURANTE LA VEJEZ: Empleo y jubilación: Elección retirada parcial Decisión personal: Mejora en estado salud física y psicológica. Discriminación por sexos Canalización de generatividad Aumenta asistencia a cursos de formación USA: elderhostel Europa: Universidad de la tercera edad Motivación practica

16 VOLUNTARIADO: Sensación de compromiso con la comunidad. Compromiso cuidado de familiares/personas cercanas. PARTICIPACIÓN POLÍTICA: EL CONVOY SOCIAL: Matrimonio:Mejora salud física y mental en la vejez Mayor satisfacción, menos conflicto (Levenson y cols, 1993) Convergencia de inquietudes, valores.. (Caspi y cols,1992) Li,1996) Solidaridad cuidados físicos(seltzer y

17 PREDICTORES DE MATRIMONIO DE LARGA DURACIÓN: Comunicación (Guerrero, Eloy y Wabnyk, 1993) Semejanza (Acitelli, Douvan,Veroff,1993) Salud mental (Kelly y Conley,1987) TEORÍA TRIANGULAR DEL AMOR ( Sternberg, 1988) Intimidad Amor romántico Pasión Amor consumado Amor fatuo Amor de compañeros Compromiso

18 LA VIUDEDAD: Cambio importante en la vida: pérdida de identidad (De Garmo y Kitson,1996). Aumenta el riesgo de padecer psicopatologías. Aumenta el riesgo de muerte.(hermström,1996). Diferencias en adaptación a viudedad: Mejor adaptación viudas Anticipación al problema Mayor apoyo social Pérdidas económicas importantes Viudos encuentran pareja antes Viudas no desean volver asumir responsabilidades(wilson,1995).

19 SOLTEROS : Elección satisfactoria: amplian circulo social Menos soledad que casados (Essex y Nam,1987). DIVORCIADOS: Poco frecuente Mujeres mejor que los hombres. LOS AMIGOS Satisfacción relacionada con calidad/ cantidad de relaciones amistad. HERMANOS 77% de ancianos consideraba a su hermano como amigo íntimo Desaparecen disputas o rivalidades entre hermanos

20 ANCIANOS DE SALUD DELICADA Diferencia marcada por AVDB y AVDI Minoría de ancianos con salud delicada RESIDENCIAS DE ANCIANOS Centrados en cuidados físicos y no psicológicos. Infantilización de los residentes

21 TRASTORNOS EMOCIONALES ASOCIADOS A LA VEJEZ 1/3 población mayor 65 años presenta trastornos psiquiatricos (Sanz,1986) 60% : Estados depresivos. Difícil diagnóstico de depresión en ancianos: manifestación somática.

22 CARACTERÍSTICAS DEPRESION EN ANCIANOS: Episodios más largos y resistentes al tratamiento farmacológico Más frecuencia de delirios y alucinaciones en depresión mayor Aumenta riesgo suicida ( en varones, solos). Frecuente agitación psicomotriz Especial relevancia de trastornos del sueño Somatizaciones ansiosas AUTOEFICACIA Y DEPRESIÓN La autoeficacia actúa como factor protector d e sintomatología depresiva en la vejez( Holahan y Moss, 1981)