La experiencia de la Unidad de Salud, Sexualidad y Desarrollo Humano en Trabajo Multidisciplinario en VIH

Transcripción

1 VI Congreso Científico del Instituto Nacional de Salud La experiencia de la Unidad de Salud, Sexualidad y Desarrollo Humano en Trabajo Multidisciplinario en VIH Alfonso Silva Santisteban MD, MPH Noviembre 2012

2 Ejes temáticos Epidemiología Ciencias Sociales Arte y cultura Enfocadas en nuestras principales poblaciones meta: PVV Grupos vulnerables (HSH y trans, TS, PPL) Jóvenes

3 Investigaciones Poblacionales Estudio de Comunidades Positivas y Manejo Mejorado de contactos en Perú. NIMH.( ) Estimación de incidencia por ensayos EIA de Distinta Sensibilidad (BED) en muestras del estudio ECOSS. ( ) Estimación del tamaño y características de poblaciones de hombres que tienen sexo con hombres en países de ingresos bajos y medios. Fases I y II. ONUSIDA. Estudio cualitativo sobre "Infecciones de transmisión sexual en HSH y personas Trans que utilizan la clínica de ITS "Alberto Barton, Callao Lima, PERÚ. Sub estudio ECOSS. ( ) EstudioFactibilidad de proveer información sobre salud sexual para jóvenes hombres y mujeres, basada en Internet. OMS. (2010) de caso sobre la situación de la epidemia de VIH/sida en el Perú. OMS. Estudio de determinantes sociales en salud integral del niño, del adolescente y del adulto en el distrito de Belén, Iquitos Loreto, PERÚ. OPS. ( ) Estudio de diagnóstico de infección aguda VIH: Factibilidad de una prueba basada en NAAT. ( )

4 Investigaciones Poblacionales Estudio de factibilidad para un servicio de salud sexual para jóvenes a través del Internet. Estudio sobre VIH y drogas. Relación entre el uso de drogas no inyectables y el riesgo ante las ITS y el VIH. ONUSIDA / ONUDD. ( ) Evaluación de las necesidades sociales y de salud de la población transgénero en el Perú. AMFAR. (2009) Implantación del campo de la sexología en el Perú. CLAM. ITS/VIH en compañeros de pacientes obstétricas en 4 ciudades de la costa del Perú. Estudio piloto. Sub estudio ECOSS. ( ) La situación de la población trans en el Perú en el contexto del acceso universal a tratamiento, atención y apoyo en VIH/sida. ONUSIDA. (2009) Perfil de salud de varones vulnerables: Conductas, contextos de vida e infecciones de transmisión sexual en hombres que tienen sexo con hombres de un Centro de Referencia para ITS. ( ) Prevalencia y factores de riesgo para adquirir infecciones de transmisión sexual en personas recibiendo TARGA. OPS. Proyecto de intervención comunitaria en salud sexual. NIMH. ( ) Validación de indicadores de salud sexual. OMS. Consultoría Ai Shi Zi - DMS. UCLA. (2008-continúa)

5 Estudios programáticos y de asistencia técnica Validación de Algoritmos de atención integral a HSH en América Latina y el Caribe. OPS. (2010) Análisis de la evidencia sobre VIH y su relación con el PEM. ASAP / ONUSIDA. ( ) Lecciones aprendidas de la colaboración con el Fondo Mundial para proyectos relacionados con el sida en el Perú. Fase II estudio GHIN Perú. AHPSR. Proyecto de apoyo para el desarrollo institucional de la Asociación Internacional para el Estudio de la Sexualidad, la Cultura y la Sociedad (IASSCS). FORD/HIVOS. (2006-continúa) VIH/sida políticas públicas y financiamiento: entre los flujos económicos y la movilización por VIH/sida. IDRC. Atención integral de VIH/sida. Análisis de alternativas para la implementación del Programa TARGA en el Perú. USAID. Estudios de medición de indicadores de los Programas de intervención en sida del Fondo Global en el Perú. CARE Perú. Lecciones aprendidas de la colaboración con el Fondo Mundial para proyectos relacionados con el sida en el Perú. Fase I estudio GHIN Perú. AHPSR. Diseminación del libro Políticas sobre sexualidad. Reportes desde las líneas del frente. SPW. (2008-continúa)

6 Comunidades Positivas Ensayo comunitario aleatorizado y controlado probando una estrategia biomédica (manejo mejorado de contactos) y una estructural (formación de centros comunitarios), para la prevención del VIH. Lima Metropolitana y Región Lima.

7 Comunidades Positivas 24 barrios identificados por técnicas etnográficas. 718 participantes. Pruebas de laboratorio para gonorrea clamidia con técnicas de amplificación molecular (aptima).

8 Comunidades Positivas Este estudio permitió identificar una cohorte de población HSH de nivel socioeconómico bajo, con características de alto riesgo (sexo transaccional, consumo de sustancias, etc). Se evidenció la elevada prevalencia de gonorrea (12.7%) y clamidia (22.1%) que no habían sido descritas previamente.

9 Estudios poblacionales Métodos de vigilancia epidemiológica en poblaciones de difícil acceso Uso de modelamiento matemático para la evaluación del impacto de las intervenciones en VIH. Desarrollo de intervenciones de prevención combinada.

10 Guías de prevención y tratamiento del VIH en población HSH y trans. OMS, 2011

11 Guías de prevención HSH y trans Primeras guías para el abordaje diferenciado de la prevención y tratamiento en la población HSH y trans. Metodología GRADE para validación de la evidencia existente. Proceso coordinado con instituciones académicas y la OMS.

12 Población trans 2007 Consulta Nacional de Trabajo Sexual (Lima) 2008 Estudio sobre las necedidades de salud de la población (cualitativo, Lima) Intervención sobre trabajo sexual (3 regiones) Estudio para determinar el perfil de la epidemia de VIH ( RDS, Lima).

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14 Población trans 2010 Estudio del contexto de vulnerabilidad de la identidad trans al VIH (cualitativo, Lima, Ayacucho, Iquitos) Estudio sobre los factores que aumentan la vulnerabilidad al VIH (mixto, 8 ciudades, FM) Desarrollo de una interevención de prevención combinada

15 Población trans Enfoque de investigación participativa. Búsqueda de fortalecimiento de capacidades y desarrollo comunitario. Investigación aplicada para la incidencia en políticas públicas. Aliado importante: Red Trans Perú.

16 Activismo Cultural

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20 Gracias