Telemedicina. Piloto de monitoreo remoto de pacientes diabéticos de la Asociación Española en colaboración con IBM, Roche y Antel

Transcripción

1 SUEIIDISS 2011 Telemedicina. Piloto de monitoreo remoto de pacientes diabéticos de la Asociación Española en colaboración con IBM, Roche y Antel

2 Agenda Objetivos Implementación Arquitectura tecnológica Resultados Evaluación Agradecimientos 2 19/10/11 SUEIIDISS 2011

3 Objetivos Probar y evaluar el uso de las tecnologías de la información en salud. Colaborar con los pacientes portadores de Enfermedades Crónicas No Transmisibles, en el monitoreo de las mismas desde su hogar o desde el lugar que ellos decidan Mejorar la calidad de vida de estas personas, facilitándoles a través del uso de la tecnología, el envío y registro de sus controles a su médico sin necesidad de concurrir a ningún puesto asistencial Darle mayor seguridad a los pacientes, con el aviso de alertas a su médico en caso de valores anormales u otras fallas Inmediatez en el registro de sus medidas en su historia clínica, sin riesgo de pérdida y accesible para cualquier médico al que concurra a consultar 3 19/10/11 SUIS 2011

4 Requerimientos que nos propusimos Recolectar información como mínimo, diariamente Permitir movilidad de los pacientes No alterar su rutina diaria La información recolectada debe agregarse a la HCE del paciente y debe estar disponible para su consulta dentro de la institución Se deben generar alarmas técnicas y clínicas. Considerar el uso de mensajes de texto o correos electrónicos Mantener confidencialidad de la información. Separar la información patronímica de la información clínica La información de los pacientes debe estar de-identificada en la transmisión de datos El envío de información debe ser en forma segura Se debe proporcionar una mesa de ayuda para dar soporte técnico a los participantes del estudio Se debe poder medir la satisfacción de los pacientes y la confianza de la tecnología utilizada.

5 Implementación del piloto Unimos esfuerzos Asociación Española, IBM del Uruguay, Laboratorio Roche y Antel Muestra para el piloto: 11 pacientes diabéticos tipo 1, mayores de edad Duración: 60 días Recolección de la información: en forma diaria de todas las mediciones Manejo de la información: confidencial Información de los pacientes: de-identificada hasta llegar a las aplicaciones de la ASESP en la transmisión y procesamiento de datos Entrenamiento a los pacientes: al inicio del proyecto con material y la participación tanto del equipo informático como del equipo médico. Consentimiento informado: firmado por los pacientes Soporte técnico a los pacientes: a través de mesas de ayuda Envío de datos: a través de una red segura 3G de ANTEL Evaluación: poder medir la satisfacción de los pacientes y la confianza de la tecnología utilizada 5 19/10/11 SUIS 2011

6 Arquitectura de la Solución

7 Estación de telemedicina 7 19/10/11

8 Sistema de monitoreo de la Asociación Española 8 19/10/11

9 Resultados Los 11 paciente que iniciaron el plan piloto lo completaron Promedio de mediciones recibidas por día: 2356/57= mediciones Tasa de mediciones recibidas: número de mediciones recibidas / número de mediciones esperadas teóricas*: 2356/2640 = 89% *Cantidad de pacientes multiplicado por 4 mediciones diarias por 60 días de recolección Número de veces que la mesa de ayuda contactó a algún paciente: 2 Reportes de mal funcionamiento del kit (Glucómetro, lector SmartPix o NetBook): Ninguno 9 19/10/11

10 Evaluación Plazo de implementación: 3 meses desde la iniciativa de realizar el piloto hasta el inicio de operaciones. Desarrollo e integración de sistemas en muy corto plazo. Tecnología: Las tecnologías y comunicaciones probadas funcionaron en forma satisfactoria. Dispositivos: Los dispositivos utilizados funcionaron correctamente, con las premisas definidas para la prueba piloto. Existieron algunas dificultades para la selección de sensores: No se consiguieron en plaza dispositivos que utilizaran el estándar CONTINUA Los dispositivos a utilizar deben estar registrados en MSP. Los dispositivos seleccionados para el piloto no tenían conexión bluetooth 10 19/10/11

11 Evaluación Encuesta de opinión y satisfacción de los pacientes: El 75% lo calificó como MUY BUENO y el 25% NORMAL 89% consideró que la participación en el estudio no alteró su ritmo habitual de vida El 100% consideró que este tipo de soluciones tecnológicas puede generar una mejor calidad de vida en las personas. El 100% de los pacientes utilizaría esta tecnología para el seguimiento y control de sus mediciones en el futuro Más de la mitad considera que esta tecnología le puede brindar mayor seguridad respecto a los problemas de salud que pueda tener El 100% de los pacientes volvería a participar de una experiencia de similares características /10/11

12 Agradecimientos La realización de este piloto de telemonitoreo se realizó gracias a: El grupo de pacientes de la Asociación Española Laboratorios Roche Antel IBM La Gerencia General y el equipo de proyecto de la Asociación Española integrado por médicos, un licenciada de enfermería y profesionales de sistemas.