LOS CENTROS DE COORDINACIÓN DE EMERGENCIAS ANTE LAS CATÁSTROFES: LA PREPARACIÓN ANTE LA GRIPE PANDÉMICA DEL AÑO 2.009

Transcripción

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2 LOS CENTROS DE COORDINACIÓN DE EMERGENCIAS ANTE LAS CATÁSTROFES: LA PREPARACIÓN ANTE LA GRIPE PANDÉMICA DEL AÑO María Dolores García Laorden Médico Coordinador SUC Las Palmas de Gran Canaria 25/04/2013

3 PANDEMIA POR GRIPE A Primavera de 2009 Invierno de 2010

4 GRIPE A: 17 de Abril de 2009: Primeros 2 casos en EEUU atribuidos a un virus de Gripe porcino, originario de Méjico. Entra en Europa el 26 de Abril. Primer Caso, en España.

5 24/04/09

6 24-Abril-2009 Primeras informaciones oficiales

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9 24-Abril-2009 Información a la Población

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11 28-Abril-2009 PROTOCOLOS Contempla: 1. Definición de caso. 2. Actuaciones ante la detección de un caso en investigación (aislamiento, tratamiento, muestras, notificación, ) 3. Definición y actuación frente a los contactos

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13 08-Mayo-2009 Comunicados

14 25-Mayo Julio-2009

15 17-Julio-2009 Definición de caso: Desaparece el criterio epidemiológico. Desaparecen la Clasificación de caso y la Definición de contacto estrecho. Traslado a hospital de los casos graves y contención domiciliaria de los demás casos. Concepto y abordaje de la Agrupación de casos. Reducción de las indicaciones de uso de antivirales. TRASLADO: Se mantiene solo para casos graves. Desaparece el uso de traje buzo, las mascarillas de alta protección y la protección ocular; se mantienen guantes, mascarilla y política de higiene (lavado de manos y limpieza posterior del habitáculo y material). Se mantiene la prohibición de traslado interinsular y a centros no públicos.

16 Septiembre

17 General: AMENAZAS PRESUMIBLES ANTE UNA PANDEMIA DE GRIPE A (1) Posibles consecuencias de una Catástrofe Sanitaria: -El número de afectados puede desbordar la capacidad asistencial -Colapso del sistema al enfermar la población activa, cierre de colegios, industrias, comercios, empresas de servicios y suministros, -Afectación del personal sanitario

18 AMENAZAS PRESUMIBLES ANTE UNA PANDEMIA DE GRIPE A (2) Sistema Extrahospitalario: En situación basal, ante cualquier enfermedad o situación de alerta la población llama al y los centros sanitarios demandan al SUC colaboración y transporte: -Colapso del teléfono -Insuficiencia de recursos de transporte -Propagación de la enfermedad

19 AMENAZAS PRESUMIBLES ANTE UNA PANDEMIA DE GRIPE A (y 3) Centros Asistenciales: -Demanda muy superior a la capacidad asistencial -Limitación a la asistencia a casos graves y a las demás patologías -Propagación de la enfermedad

20 OBJETIVOS SUC 1. Evitar el colapso de llamadas al Sistema de Emergencias Realizar un TRIAGE específico y consensuado 3. Minimizar la posibilidad de contagio entre el personal sanitario que realizaba los traslados y asistencias.

21 CAMBIOS ORGANIZATIVOS EN LA MEDICINA EXTRAHOSPITALARIA PARA AFRONTAR UNA PANDEMIA DE GRIPE A (1) Líneas de actuación: Información de la población Protocolos de actuación para el personal sanitario Limitar la propagación de los casos Preservar la capacidad asistencial

22 CAMBIOS ORGANIZATIVOS EN LA MEDICINA EXTRAHOSPITALARIA PARA AFRONTAR UNA PANDEMIA DE GRIPE A (2) El Gobierno de Canarias tiene dos centrales de atención telefónica a la población: CECOES 1-1-2: Centro Coordinador de atención a las emergencias, que es la sede del SUC (Servicio de Urgencias Canario) para su atención a las urgencias sanitarias. 012: Teléfono de información, que entre sus funciones incluye la Cita Previa de Atención Primaria

23 CAMBIOS ORGANIZATIVOS EN LA MEDICINA EXTRAHOSPITALARIA PARA AFRONTAR UNA PANDEMIA DE GRIPE A (3) Desarrollo: Creación programas de gestión para llamadas por GA, combinados con la Agenda de 012-Cita Previa : Información ( Preguntas y Respuestas frecuentes ) Gestión de las Listas de Casos (leves, probables, contactos) y su Cita. PLATAFORMA DE VALORACIÓN SANITARIA

24 CAMBIOS ORGANIZATIVOS EN LA MEDICINA EXTRAHOSPITALARIA PARA AFRONTAR UNA PANDEMIA DE GRIPE A (y 4) Ampliar el número de Enfermeros Coordinadores del SUC (1-1-2), que se integran en la Plataforma Sanitaria desde el CECOES Sistema y protocolo de interactuación entre ambos equipos de la Plataforma. Formación específica a todos los TTS.

25 PLATAFORMA DE VALORACIÓN SANITARIA (1 DE OCTUBRE DE 2009) LLAMADAS RELACIONADAS CON LA GRIPE A PROCEDIMIENTO

26 INTERROGATORIO Nº de Tarjeta Sanitaria o Nombre y apellidos Dirección-Teléfono Tipo de Seguro Llama para solicitar información sobre la gripe, o porque cree que puede padecerla?

27 TIPOS DE DEMANDA INFORMACIÓN BÁSICA PACIENTE CON SÍNTOMAS RECOGIDA EN EL LISTADO DE PREGUNTAS NO RECOGIDA EN EL LISTADO DE PREGUNTAS ADULTO PEDIATRICO MÁS FRECUENTES MÁS FRECUENTES OPERADORA 012 Cita con Pediatría en el día ENFERMERO COORDINADOR SUC-1.1.2

28 PACIENTE ADULTO CON SÍNTOMAS ENFERMERO COORDINADOR TRIAGE 1. CRITERIOS DE CASO NO PRIORIDAD 4 SI CONTINUAR TRIAGE

29 PACIENTE ADULTO CON SÍNTOMAS Y CRITERIOS DE CASO ENFERMERO COORDINADOR TRIAGE 2. CRITERIOS DE GRAVEDAD CLÍNICA MÉDICO COORDINADOR SI NO CONTINUAR TRIAGE PRIORIDAD 1

30 PACIENTE ADULTO CON CRITERIOS DE CASO SIN CRITERIOS DE GRAVEDAD ENFERMERO COORDINADOR TRIAGE ACUDIR A CAP EN < 24 horas SI SE PUEDE TRASLADAR? NO VALORACIÓN DOMICILIARIA 3. CRITERIOS DE FACTORES DE RIESGO SI PRIORIDAD 2 NO PRIORIDAD 3 AISLAMIENTO DOMICILIARIO. REEVALUACIÓN TELEFÓNICA A LAS 24 HORAS

31 Evolución casuística: 17/04/09: Primeros 2 casos en EEUU atribuidos a un virus de Gripe porcino, originario de Méjico. Entra en Europa el 26 de Abril. Primer Caso, en España. 01/07: Primeros 2 casos en Canarias, importados. 17/07: 19 casos identificados, primer muerto. Tasa de incidencia en Canarias, Diciembre 2009: casos por hab. Tasa de letalidad: Durante 2009, en Canarias se producen 3 casos de muerte. En nuestro servicio se inició el registro específico para esta patología el 30 de abril de Se realizaron consultas y se identificaron enfermos, de los que se trasladaron 325. El 31 de marzo de 2.010, tras no registrarse ningún caso ese mes, se abandonó el seguimiento.

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33 CONCLUSIONES EL PLAN SE APLICÓ PARCIALMENTE CONSTITUYÓ UN SIMULACRO PROPORCIONÓ UNA HERRAMIENTA DE ACTUACIÓN EVIDENCIÓ QUE ES IMPRESCINDIBLE UNA PLANIFICACIÓN, ORGANIZACIÓN Y ACTUACIÓN RÁPIDAS Y DINÁMICAS.