Masculinidades y el suicidio

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1 Masculinidades y el suicidio Webinar OPS/OMS Ricardo González Portillo Universidad Autónoma de Tlaxcala, México 21 de Noviembre de 2016

2 CONTENIDO 1. Relación temática entre los paradigmas integrales de salud y género 2. Importancia de los determinantes psicosociales de género 3. La vulnerabilidad masculina al suicidio 4. Aportes para la prevención

3 La política de la Organización será velar por que todas las investigaciones, las políticas, los proyectos, los programas y las iniciativas en que participe la OMS incorporen las cuestiones de género Ello contribuirá a aumentar la cobertura, la eficacia, la eficiencia y en última instancia el impacto de las intervenciones sanitarias tanto para la mujer como para el hombre, y al mismo tiempo ayudará a alcanzar el objetivo más amplio de las Naciones Unidas de la justicia social. (OMS 2000). Política de la OMS en materia de género

4 SISTEMA SUJETO/SEXO/GÉNERO Sara Velasco Arias (2009). Madrid. Recomendaciones para la práctica clínica con enfoque de género.

5 Procesos biopsicosociales determinantes de salud enfermedad Sara Velasco Arias (2009). Madrid. Recomendaciones para la práctica clínica con enfoque de género.

6 Determinantes psicosociales de género Cuando los procesos psicosociales son debidos a las formas de vida como mujeres u hombres, son procesos psicosociales de género. Son modos de vida que determinan vulnerabilidad. Se agrupan bajo varios modelos de género distintos: tradicional, en transición, contemporáneo, igualitario. Hay dos sexos, pero varios modelos de géneros. El sexo es una variable biológica, el género es una experiencia psicosocial. Sara Velasco Arias (2009). Madrid. Recomendaciones para la práctica clínica con enfoque de género.

7 MODELOS DE GÉNERO Y VULNERABILIDAD MASCULINA MODELO DE GÉNERO TRADICIONAL División sexual del trabajo Sistema androcéntrico de relaciones de género Relaciones jerarquizadas y de poder/subordinación de hombre a mujer. Vulnerabilidad por rol de género masculino Empuje al riesgo para demostrar fortaleza. Actos de demostración de invulnerabilidad. Pérdida del rol de dominio. Dificultades con el rol de sostenedor de la familia. Vulnerabilidad por conflictos en ideales de masculinidad (subjetivo) Intolerancia al abandono de la mujer. Conflicto con ideal de buen padre. Dificultad para responder al ideal de potencia y omnipresente respuesta sexual. Sara Velasco Arias (2009). Madrid. Recomendaciones para la práctica clínica con enfoque de género.

8 MODELO DE GÉNERO DE TRANSICIÓN MODELOS DE GÉNERO Y VULNERABILIDAD MASCULINA Vulnerabilidad por rol de género Vulnerabilidad por conflictos en ideales de masculinidad (subjetivo) Acceso de las mujeres a la educación, al trabajo y el ámbito público Se vive transgrediendo el modelo tradicional en el que se ha socializado. Riesgos por sobrecarga de múltiples roles Conflicto entre ideales antiguos y nuevos. Contradicciones por pérdida del privilegio de los hombres. Acceso a roles tradicionalmente femeninos. Roles de nuevos cuidados compartidos cuestionados o mal vistos por el entorno. Carga monoparental en soledad. Desvalorización en el trabajo Nostalgia del rol de dominio y privilegios tradicionales Conflictos de pareja por redistribución del poder, de la autonomía y de las funciones. Sara Velasco Arias (2009). Madrid. Recomendaciones para la práctica clínica con enfoque de género.

9 PAHO (2014) Prevención del suicidio. Un imperativo global La vulnerabilidad masculina al suicidio

10 Tasas de suicidio por habitantes, por grupos de edad, en la Región de las Américas a 9 10 a a a a a AMBOS SEXOS MUJERES HOMBRES Fuente: Elaboración propia, tomado de PAHO (2014) Mortalidad por suicidio en las Américas. Informe Regional.

11 La masculinidad y su relación con el suicidio Identidad masculina tradicional Hiperdesarrollo del yo exterior Represión emocional Permanente autocontrol Regular exteriorización de sentimientos dolor tristeza temor amor Ausencia de vías de expresión emocional Ira y hostilidad hacia sí mismo hacia otros hombres hacia las mujeres.

12 Masculinidad hegemónica. Ideales sociales Dominio sobre la mujer Fuerza física Agresividad Tendencia a la violencia Inexpresividad emocional Competitividad. Poco preocupados por su salud Deben verse más fuertes Pensar en sí mismos Poco probable que pidan ayuda Hacer frente al peligro sin miedo Asumir riesgos Preocuparse poco por su seguridad.

13 La tríada de la violencia de los hombres Violencia de los hombres contra las mujeres Violencia de los hombres contra otros hombres Violencia de un hombre contra sí mismo Michael Kaufman (1999). Las siete P's de la violencia de los hombres.

14 Sistema de salud y sociedad en general Vulnerabilidad masculina al suicidio FACTORES DE RIESGO ACTITUDES Y COMPORTAMIENTOS MASCULINOS Dificultades de acceso a la atención de salud y asistencia necesaria Estigmatización de quienes buscan ayuda por comportamientos suicidas o por problemas de salud mental y de consumo de sustancias psicoactivas. A pesar de padecer diferentes dolencias es poco probable que pidan ayuda Propio de la hombría es asumir riesgos y despreocuparse de su salud y seguridad. Enfermedades como la depresión no se diagnostica, no se registra. Fácil disponibilidad de los medios utilizables para suicidarse Sensacionalismo de los medios de difusión en lo concerniente a los suicidios Las demandas sociales de las sociedades androcéntricas estimulan instintos de agresividad y nutren el ambiente para la violencia masculina La violencia masculina se celebra, es permitida, se glamoriza y se recompensa. Hacer frente al peligro sin miedo (métodos letales)

15 Comunidad y las relaciones Vulnerabilidad masculina al suicidio FACTORES DE RIESGO ACTITUDES Y COMPORTAMIENTOS MASCULINOS Guerras y desastres Desvalorización de la hombría por pérdidas del rol de dominio y control Mayores índices de depresión y consumo de alcohol Discriminación y sentimientos de desamparo e indefensión Acontecimientos que conducen al estigma, a la humillación o a la vergüenza El poder social e individual interiorizado es paradójicamente, también fuente de temor, aislamiento y dolor. La capacidad de dominar y controlar, requiere de una armadura personal y de una temerosa distancia respecto de los otros. Estructura de carácter basada en la distancia emocional respecto de otros

16 Nivel Individual Vulnerabilidad masculina al suicidio FACTORES DE RIESGO ACTITUDES Y COMPORTAMIENTOS MASCULINOS Enfermedades y trastornos mentales 90% de suicidios consumados 80% de estos relacionados con trastornos depresivos Los niños aprendan a temprana edad a reprimir sentimientos de temor y dolor. La ira es la única emoción que goza de alguna validación. La depresión es considerada como una debilidad. Sufren la depresión en silencio, no la reconocen o la niegan. La masculinidad depende de la interiorización de una gama de emociones y su transformación en ira. Tienen habilidad disminuida para la empatía y la compasión.

17 Nivel Individual Vulnerabilidad masculina al suicidio FACTORES DE RIESGO Adicciones: consumo de alcohol y sustancias tóxicas ACTITUDES Y COMPORTAMIENTOS MASCULINOS Es una forma ritualizada de romper con la niñez. Es una forma de demostrar fortaleza e invulnerabilidad. Señal de ser hombre y asumir el control y el poder. Medio para evitar sentimientos de vulnerabilidad. Es un recurso para obtener reconocimiento de los pares. Pérdidas financieras Pérdida del empleo, el divorcio o el paso a la jubilación Irritabilidad, enojo, baja autoestima, depresión por la pérdida de la función proveedora. Ruptura e intolerancia al abandono de la mujer. Comportamientos violentos ante el temor, inseguridad, rechazo y menosprecio (pérdida del poder).

18 En la investigación Aportes para la prevención Promover la investigación en salud y género, y la inclusión del enfoque de género en todas las líneas de investigación. Complementar y profundizar los datos numéricos mediante la utilización de métodos cualitativos. Comparación sistemática de los datos sobre mujeres y hombres. Los cuadros finales siempre deben mostrar esa comparación y hablar por si mismos.

19 Aportes para la prevención En la formación de capacidades Capacitación del personal sanitario en género y salud. Sensibilizar y formar al personal de salud, para contribuir a eliminar los sesgos de género y la medicalización en la atención. Sensibilización de género de los hombres e involucrarlos en el proceso de cambio de las relaciones entre los géneros.

20 Aportes para la prevención En la atención Reforzar la inclusión de la perspectiva de género en las estrategias de salud, para mejorar la percepción del riesgo de la enfermedad según el sexo. Reconocer los roles e identidades de género como parte del proceso de salud/enfermedad. Evitar la patologización y medicalización.

21 Ricardo González Portillo

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