Trasladando la experiencia internacional de salud al ámbito colombiano. El caso del Grupo Ribera Salud
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- Luis Miguel Daniel Vera Ramírez
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2 Trasladando la experiencia internacional de salud al ámbito colombiano. El caso del Grupo Ribera Salud
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6 EL MODELO DE COLABORACIÓN PÚBLICO-PRIVADA DE RIBERA SALUD IDEAS CLAVE 11
7 EL MODELO DE COLABORACIÓN PÚBLICO-PRIVADA DE RIBERA SALUD 12
8
9 18
10 GESTIÓN DE LA SALUD DE LA POBLACIÓN POPULATION HEALTH MANAGEMENT QUÉ ES LO MEJOR PARA LOS CIUDADANOS? OFRECER LOS MEJORES RESULTADOS DE SALUD CALIDAD SATISFACCIÓN SOSTENIBILIDAD ALINEAMIENTO TRANSFORMACIÓN CULTURAL INTEGRACIÓN PAGO/PRESUPUESTO OBJETIVOS/INCENTIVOS Procesos IT Estratificación Asistencia personalizada Capitativo Presupuesto individual Se financia la salud Objetivos compartidos Consolidación del trabajo en red A G E N T E S P A G A D O R E S P R O V E E D O R E S C I U D A D A N O S R E S P O N S A B L E S / G E S T O R E S 20
11 21
12 El modelo capitativo persigue el mejor estado de salud de la población Política de prevención y promoción de la salud Modelo de integración de la atención hospitalaria, primaria y sociosanitaria Modelos predictivos de gestión poblacional Implementación de las 5Cs hacer lo correcto, en el lugar correcto, en el momento correcto, por la persona correcta y al coste correcto Reducción de la variabilidad en la práctica clínica Objetivos de la organización alineados 22
13 PROFESIONALES Política de atracción de talento, promoción y retención de profesionales Plan de incentivos en función de resultados en salud, alineando los objetivos de los profesionales, la administración y la organización Altos niveles de satisfacción de los profesionales Planes de desarrollo de carrera profesional Acuerdos con centros universitarios, docencia MIR, pre y postgrado Programas de igualdad y conciliación 23
14 24
15 25
16
17 35
18 GESTIÓN ASISTENCIAL PIRÁMIDE DE RIESGO 36
19 COMPLEJIDAD SEGMENTACIÓN DE LA POBLACIÓN RELACIÓN COSTE - COMPLEJIDAD BUEN CONTROL GESTIÓN DEL CASO POBLACIÓN SANA OPORTUNIDADES DE EFICIENCIA COSTE 37
20 41
21 HERRAMIENTAS DISPONIBLES PARA EL CIUDADANO Portal de salud Paritorios online APPs Cajeros táctiles Aviso por SMS Tiempos de espera en urgencias Traducción simultánea Información a los familiares
22 HERRAMIENTAS DISPONIBLES PARA LOS PROFESIONALES Historia clínica electrónica TRUCARE Procesos asistenciales integrados Tecnología al servicio del profesional Core Health. Acceso a la HCE desde el móvil Telemedicina. Teletrabajo en radiología
23 HERRAMIENTAS DISPONIBLES PARA LOS GESTORES Innovación en tecnología y sistemas de gestión Evaluación de calidad Tiempo respuesta urgencias Cargas de trabajo entre servicios y profesionales
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25 51
26 47
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28 RESULTADOS QUIENES SOMOS 3 CENTROS DE SALUD UN HOSPITAL * San Luis Crevillente Carlet 3/10 Centros de AP en España Primeros Centros de AP de la Comunidad Valenciana Hospital Universitario del Vinalopó 1/10 hospitales en España 1/3 hospitales públicos en España 1º hospital de la Comunidad Valenciana * El Hospital Universitario de Torrevieja está en fase de acreditación 62
29
30 Integración 53
31 115 cv 49 cv
32 INDICADORES 2016 Control de la diabetes tipo II RIBERA SALUD 59,70% COMUNIDAD VALENCIANA 50,15% Tasa de sustitución ambulatoria 78,48% 64,98% Tasa de cesáreas en grupos de bajo riesgo Tasa de intervención de fractura de cadera antes de 24 horas 3,53% 90,02% 7,76% 57,04% 57
33 Resultados Plan de Atención al Paciente Crónico Source: Brookings Institution Reinventing Chronic Care Management for the Elderly 58
34 RESULTADOS 3-La Plana 23-Manises 8-Requena SATISFACCIÓN (MEMORIA DE GESTIÓN CONSELLERIA DE SANITAT 7-Valencia La Fe 84,1% UNIVERSAL I SALUT PÚBLICA) 13-Denia 20-Elche 6-Valencia Arnau Lliria Según 10-Valencia datos Dr. Peset de la propia Conselleria de Sanitat 11-Alzira Universal i Salut Pública, los CV ciudadanos de las concesiones 19-Alicante presentan una mayor satisfacción que 14-Xàtiva-Ontinyent los departamentos de gestión directa. 1-Vinarós 18-Elda 15-Alcoi 2-Castellón 9-Valencia Hosp. Gral 12-Gandía 5-Valencia Clínico 21-Orihuela 17-Alicante San Juan 16-Vila Joiosa 74,1% 73,1% 76,1% 80,3% 79,9% 79,2% 79,2% 78,5% 78,3% 82,2% 82,2% 82,1% 80,9% 80,7% 80,4% Concesiones Resto * Fuente: elaboración propia a partir de los datos facilitados en la Memoria de Gestión 2015 de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública ti%c3%b3% pdf 81% 83,5% 82,4% 85,5% 84,8% 84,7% 50% 55% 60% 65% 70% 75% 80% 85% 90% 95% Porcentaje de pacientes satisfechos 24-Vinalopó 89,5% 4-Sagunto 87,4% 22-Torrevieja 86,1% 3-La Plana 85,5% 23-Manises 84,8% 8-Requena 84,7% 7-Valencia La Fe 84,1% 13-Denia 83,5% 20-Elche 82,4% 6-Valencia Arnau Lliria 82,2% 10-Valencia Dr. Peset 82,2% 11-Alzira 82,1% CV 81% 19-Alicante 80,9% 14-Xàtiva-Ontinyent 80,7% 1-Vinarós 80,4% 18-Elda 80,3% 15-Alcoi 79,9% 2-Castellón 79,2% 9-Valencia Hosp. Gral 79,2% 12-Gandía 78,5% 5-Valencia Clínico 78,3% 21-Orihuela 76,1% 17-Alicante San Juan 74,1% 16-Vila Joiosa 73,1% 50% 55% 60% 65% 70% 75% 80% 85% 90% 95% 59
35 RESULTADOS INFORME OFICIAL SINDICATURA DE COMPTES El informe emitido por la Sindicatura de Comptes acerca de la concesión de Manises con datos de todas las concesiones arroja las siguientes conclusiones: 25% de ahorro en el gasto corriente sanitario público con relación a los hospitales comarcales Mejores resultados asistenciales Mayor inversión por habitante Mayor satisfacción de los usuarios Mejorar las medidas de control por parte de la Administración 60
36 RESULTADOS 64
37
38 65
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40 CONCLUSIONES REFORMAS SE ACERCA UN TSUNAMI SANITARIO ES UN DESAFÍO GLOBAL. TENEMOS LAS RESPUESTAS
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