QUE ESTA PASANDO CON NUESTRA SALUD?

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Consuelo Lara Villalba
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1 Mg. Oscar Incarbone

2 QUE ESTA PASANDO CON NUESTRA SALUD?

3 Causas de las enfermedades crónicas OMS, 2005 Determinantes socioeconómicos, culturales, políticos y ambientales Factores de riesgo modificables Dieta no saludable Inactividad física Consumo de tabaco Factores de riesgo intermedios Elevada presión arterial Elevada glucosa en sangre Inadecuados valores de lípidos en sangre Sobrepeso y obesidad Principales enfermedades crónicas Enfermedad cardíaca ACV Cancer Globalización Factores de riesgo no modificables Enfermedades respiratorias crónicas Urbanización Edad Diabetes Envejecimiento poblacional Herencia

ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD SEDENTARISMO: es causa de mortalidad morbilidad - discapacidad ESTUDIO DE OMS SOBRE FACTORES DE RIESGO VIDA SEDENTARIA: Es una

4 ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD SEDENTARISMO: es causa de mortalidad morbilidad - discapacidad ESTUDIO DE OMS SOBRE FACTORES DE RIESGO VIDA SEDENTARIA: Es una de las 10 causas fundamentales de mortalidad y discapacidad en el mundo. Aproximadamente de muertes pueden atribuirse cada año a la inactividad física.

ENFR 2009: Indicadores principales (1) Cobertura de obras sociales o privadas Salud general mala o regular Actividad física baja Consumo de tabaco >18 sacar Consumo de tabaco 18 a 64 años resultados

5 ENFR 2009: Indicadores principales (1) Cobertura de obras sociales o privadas Salud general mala o regular Actividad física baja Consumo de tabaco >18 sacar Consumo de tabaco 18 a 64 años resultados ascenso descenso sin cambios significativos ,6% 19,9% 46,2% 29,7% 33.4% 74,9% 19,2% 54,9% 27,1% 30.1% Exposición al humo de tabaco ajeno Alimentación % que come diariamente Frutas Alimentación % que come diariamente Verduras Consumen 5 porciones diarias de Frutas y Verduras Siempre utiliza sal Sobrepeso (IMC >25 y <30) Obesidad (IMC 30) Dirección de Promoción de la Salud y Control de ENT Subsecretaria de Prevención y Control de Riesgos 52,0% 36,3% 40.0% ,1% 34,4% 14,6% 40,4% 35,7% 37,6% 4.8% 25,3% 35,4% 18,0%

Comparación ENFR 2005-2009 Inactividad física 2005

6 Comparación ENFR Inactividad física AF AF Baja Baja (%) (%) 20-30% 30-40% 40-50% >50% Dirección de Promoción de la Salud y Control >50% de ENT Subsecretaria de Prevención y Control de Riesgos

Comparación ENFR 2005-2009 Inactividad física 100% 80% 60% 40% 20% 0% CABA Buenos Aires Dirección de Promoción de la Salud y Control de ENT Subsecretaria de Prevención y Control de Riesgos Catamarca

7 Comparación ENFR Inactividad física 100% 80% 60% 40% 20% 0% CABA Buenos Aires Dirección de Promoción de la Salud y Control de ENT Subsecretaria de Prevención y Control de Riesgos Catamarca Córdoba Corrientes Chaco Chubut Entre Rios Formosa Jujuy La Pampa La Rioja Mendoza Misiones Neuquén Rio Negro Salta San Juan San Luis Santa Cruz Santa Fe Sgo. del Estero Tucumán Tierra del Fuego

8 Clases de educación física 3 veces por semana

9 Actividad física 60 minutos al día 5 veces por semana en adolescentes Encuesta Mundial de Salud Escolar 2007, OPS, CDC, M.Salud P<0,001

10 NIÑAS 4,0 Horas Menos Velocidad TIEMPO DE TV NIÑOS 4,2 Horas Mas Grasa Menos Fuerza Miembros Inferiores Menos Resistencia Física Agita São Paulo Matsudo, S. et al., 1997

11 RIESGO DE MUERTE POR ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES % Disminución de 66% Agita São Paulo SedentárioPoco Activo Activo Muy Activo

12 NO MAS, pero

13 Añadimos años a la vida O vida a los años..

14 Cigarrillo Alcohol Falta de Actividad Física Envejecimiento Polución Stress Falta de Chequeos Estilo de vida rápido Mala Alimentación Hábitos y Estilos de Vida

Situación Si Nuestros bien la prevalencia países enfrentan de tabaquismo una epidemia está en de leve sobrepeso descenso, y obesidad, una disminución inactividad más física y significativa

15 Situación Si Nuestros bien la prevalencia países enfrentan de tabaquismo una epidemia está en de leve sobrepeso descenso, y obesidad, una disminución inactividad más física y significativa tabaquismo, requiere que afecta de una a gran legislación parte de mas la contundente. población. Frenar Los sectores la tendencia menores creciente ingresos de obesidad y menor y sedentarismo nivel educativo requiere tienen de mayor medidas prevalencia que, como de factores en el caso de riesgo. del tabaco, modifiquen los principales determinantes.

La inactividad física no sólo se traduce en sufrimiento personal y enfermedades, sino también implica un costo económico para los individuos sedentarios y

16 La inactividad física no sólo se traduce en sufrimiento personal y enfermedades, sino también implica un costo económico para los individuos sedentarios y las sociedades en las que viven. Dirección de Promoción y Protección de la Salud. Prevención y Control de ENT Subsecretaria de Prevención y Control de Riesgos

17 Para reflexionar Abordaje en Actividad Física como tema mundial de salud pública Perspectiva global: salud, cambio climático, equidad Revisar las intervenciones basadas en la evidencia. Considerar las implicancias políticas y programáticas de la revisión de las evidencias

18 Necesidad de Acción ESTRATEGIA GLOBAL DE DIETA Y ACTIVIDAD FÍSICA OMS

19 Visión y Misión Mundial CDC/OMS CC VISION Gente activa en un mundo agradable para la actividad física MISION Entender y promover la actividad física, para prevenir la enfermedad, mejorar la salud y la calidad de la vida a nivel mundial

20 Costos de la Inactividad Física para la Salud y para la Economía Por lo menos entre 2 a 3 millones de muertes globalmente cada año. 2 6% del total de costos de salud 3% en Sao Paulo $76 billones anualmente debido a la inactividad en los E.U.

21 BENEFÍCIOS EN COSTOS DE LA ACTIVIDAD FÍSICA 1 Día de Actividad Física Toda la Semana Reducción en los Costos Médicos de 4,7% n= hombres / mujeres, > 40 años PRONK, et al, 282(23): , JAMA, 1

22 En síntesis El ejercicio es fundamental para mejorar su Estilo de vida y prevenir enfermedades o recuperarse de estas...

23 Pilares Disminuya el uso de medios mecánicos Camine con un familiar o amigo PARA SUMAR MÁS MOVIMIENTO Camine en vez de usar el auto Ponga música y baile Ud. cual propone

24 Beneficios Salud & Fitness Lesiones,, ataque cardíaco ACTIVIDAD FÍSICA & SALUD Vida Activa BENEFÍCIOS Vida Saudable Fitness ÓPTIMO Deporte EXCESO MINIMO RIESGOS Reposo en Cama Haskell, 2005 Leve à Moderado AF Salud & Exercício Salud Fitness & Fitness: Moderado > 30 min Vigoroso: 20-60min Moderado: > 90 min Entrenamiento Atleta Intenso > 60 min Todos dias

25 SEDENTARIO MODELO PASO POCO ACTIVO A PASO REGULARMENTE ACTIVO Celafiscs rafa para MUY ACTIVO

26 Política y Currículo Escolar de Educación Física (EF)

27 Cómo se modifican las clases? Incremento de numero y tiempo en actividades moderadas vigorosas Añadir nuevas clases o propuestas de Movimiento. Extender las clases de EF existentes

29 Por lo Menos 30 MINUTOS / DÍA RECOMENDACIÓN ACTIVIDAD FÍSICA Por lo Menos 5 DÍAS A LA SEMANA CONTINUA O ACUMULADA DE MANERA MODERADA Agita São Paulo CDC / ACSM 96

30 Sume 30 MINUTOS al día de ejercicio. Para lograrlo usted puede: Caminar Andar en bicicleta Nadar Bailar Usar las escaleras Limpiar pisos, vidrios o azulejos Y mucho mas..

31 Gasto calórico* durante 30 minutos ( kcal.min) Planchar ropa Aspirar Lavar ropa Limpiar vidrios/paredes Aeróbicos * Mujer de 65 kg FEFISA- 98

32 POR LO MENOS 60 MINUTOS / DIA REDUCCIÓN DEL PESO Por lo Menos 5 DÍAS EN LA SEMANA CONTINUA O ACUMULADA DE MANERA MODERADA Agita São Paulo Institute of Medicine. 2002

33 PARA SER ACTIVO Caminar 3 km por dia 1 km cada 100m cada 15 km/sem 30 min 10 min 1 min Agita São Paulo

34 POR LO MENOS 90 MINUTOS / DÍA MANTENCIÓN DE LA PERDIDA DE PESO Por lo Menos 5 DÍAS A LA SEMANA CONTINUA O ACUMULADA DE MANERA MODERADA Agita São Paulo Institute of Medicine. 2002

35 PARA SER ACTIVO Acumular durante la semana Gastar Caminar Subir escaleras kcal + 15 km + 20 pisos Agita São Paulo Paffembarger, et al., Int. J. Sports Med. 18 S200-S203,(1997)

37 Recomendación Actividad Física x Números de Pasos Edad Pasos/día Niños Adultos Adultos Mayores Discapacitados Exceso Peso Masurier G. ACSM S Health & Fitness Journal

38 Principales Conclusiones de las Guías de AF de USA, para tomar en cuenta; Tanto la actividad aeróbica como de fortalecimiento muscular son benéficas. La evidencia es clara la actividad física regular a medida que pasan los meses y los Los beneficios de la AF en la salud ocurren para niños, años, adolescentes, produce adultos, beneficios adultos en mayores; salud a y largo en todos plazo los y grupos reduce raciales el riesgo y étnicos de muchas estudiados. enfermedades. Los beneficios Entre de la AF mas en activo la salud seas, pueden ser alcanzados por población discapacitada. mayores beneficios obtienes. Los beneficios de la AF son mayores que los riesgos de lesión o infarto. - HHS Secretary Mike Leavitt

39 Mejor Alimentación, mas Actividad Física, No fumar en la VIDA: para Recuperar Mantener Mejorar Excelencia Salud Salud Salud Salud Dirección de Promoción y Protección de la Salud. Prevención y Control de ENT Subsecretaria de Prevención y Control de Riesgos

40 EL MEJOR COMBO

41 RECORDEMOS, Pequeños cambios en los hábitos pueden tener efectos determinantes en la calidad de su salud y su vida, tanto ahora como en el futuro!

42 Oscar Incarbone

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