Enfermería de Alto Riesgo Actividades Prácticas individualizadas

Transcripción

1 Enfermería de Alto Riesgo Actividades Prácticas individualizadas Estudiante: La siguiente es una planilla que le permitirá un seguimiento de sus propias prácticas de la asignatura, en lo referido a los sectores donde las realiza y las actividades realizadas. Para su uso es necesario que cada vez que concurra a una actividad practica debe alcanzarle al docente correspondiente esta planilla. Actividad practica Gabinetes 1-Manejo VA 2-Control IH 3-ECG 4-RCP TP Institucionales TI 1 TI 2 PC 1 UCI 1 UCI 2 UCI 3 PC 3 UCC 1 PC 4 HD PC 5 SR 1 SR 2 PC 2 Fecha Observaciones Firma

2 Actividades Practicas de Enfermería de Alto Riesgo. Consideraciones GABINETES: En la UNMdP luego de las clases teóricas Deben concurrir al gabinete correspondiente con el material presente en el Modulo de Actividades estudiado, pues se realizarán actividades individuales evaluativas. TP INSTITUCIONALES: Se desarrollarán en el Hospital Interzonal General de Agudos Dr. Alende Para concurrir al HIGA, previamente debe entregar al docente los siguientes certificados: - Vacunación antitetánica - Vacunación anti Hepatitis B - Vacunación antigripal - Certificado de Buena Salud Para la realización de actividades prácticas en el HIGA, Ud. debe llevar un uniforme preferentemente blanco, la credencial identificatoria, y los siguientes elementos: - Planillas de valoración de la catedra - Elementos de toma de datos (Tensiómetro, termómetro, estetoscopio, linterna) - Elementos de registro - Elementos para promover el bienestar de la persona (Higiene) Ud. debe concurrir solamente los días y horarios en los que se ha anotado. En caso de que no concurra, recuerde que no siempre tendrá otros días disponibles para realizar la actividad práctica, por lo que se recomienda cumplir con la fecha que Ud. eligió. El lugar de encuentro es el Hall de entrada, sin excepción, y luego de allí, con el docente a cargo se concurrirá al Servicio para el cambio de ropa y la realización de las actividades. Se esperará a los estudiantes hasta 10 minutos de tolerancia. NO se permitirá el ingreso posterior directamente al Servicio.

3 Planilla de seguimiento de los estudiantes en los TP Institucionales Ter. Aspectos Intermedia VALORACIÓN Fecha: Entrevista D E - Se presenta a la persona en forma adecuada - Logra establecer comunicación en términos que la persona comprende - Es amable en su trato con la persona, familia y personal - Evidencia conocimiento de la guía de valoración -En todo momento demuestra respeto por las personas, protegiendo su intimidad, pudor y confidencialidad Examen físico - Posee instrumentos de valoración completos - Preserva la intimidad del paciente - Realiza la valoración física en forma completa (respiratoria, cardiovascular, abdominal, neurológica, etc) - Realiza el examen en forma ordenada - Identifica datos relevantes Fuentes secundarias - Analiza adecuadamente los registros - Entrevista a familiares obteniendo datos pertinentes - Agrupa adecuadamente los datos para cada problema IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS - Identifica adecuadamente los problemas y/o necesidades - Redacta adecuadamente los problemas detectados - Tiene en cuenta problemas reales y de riesgo - Prioriza los problemas a trabajar PLANIFICACIÓN DE CUIDADOS - Plantea objetivos medibles y realistas - Redacta/describe las acciones pertinentes EJECUCION - Mantiene el orden de la unidad - Implementa las acciones segun las necesidades detectadas - Se adapta a los recursos disponibles, sin originar riesgos --Colabora en la movilización y traslado de la persona - Colabora con su bienestar PRESENTACIÓN DEL CASO - Es ordenado y coherente en la presentación - Destaca datos significativos y fundamenta su importancia - Fundamenta teóricamente los cuidados - Utiliza terminología adecuada Concepto : Firma Docente: Firma estudiante: Referencias: A (Adecuado) M (Medianamente) I (Inadecuado/Incompleto) UCI UCC SR HD

4 Fecha Observaciones Firma

5 Cognitivo / Perceptivo Nutrición/ Metabolismo Actividad/Ejercicio Actividades a realizar durante los Trabajos Prácticos Institucionales: Actividades Observaciones Concep. Descripción del procedimiento de intubación endotraqueal: Preparación de materiales y equipos, monitoreo. Manejo de tubo traqueal y traqueostomía: Fijación, higiene, aspiración, higiene bucal. Cuidados del balón de neumotaponamiento Oxigenoterapia por dispositivos de alto y bajo flujo. Monitorización y cuidados Ventilación mecánica: Tipos (invasiva y no invasiva), monitorización. Registros. Aspiración de secreciones Monitorización respiratoria: Valoración, saturometria, gases Electrocardiograma: Técnica, lectura Monitorización cardiaca: Colocación, valoración, interpretación. Reanimación cardiopulmonar. Descripción. Drogas Valoración de la presión arterial invasiva: armado del sistema, calibración, colocación, monitoreo, cuidados Administración de drogas vasoactivas: Preparación, cálculos de dosis y administración Toracostomía: Manejo y monitorización de tubos pleurales Movilización del paciente crítico Identificación de grado de dependencia de las AVD Administración de líquidos: Colocación de accesos IV Balance hidroelectrolítico. Realización y análisis Cuidados durante la Nutrición enteral Cuidados durante la Nutrición parenteral Administración de fluidos con bombas de infusión continua Cuidados y monitorización de drenajes Diluciones, cálculos y preparaciones de medicamentos y electrolitos Aplicación de escalas de valoración de las Ulceras por presión Cuidado de heridas. Aplicación de escala de Glasgow. Interpretación Sedoanalgesia: Drogas, Preparación, Aplicación de escalas de valoración de sedación. Interpretación Monitorización de presión intracraneana (PIC)

6 Autoconc epto Rol / Relacion Afrontamien to Cuidado de la Salud Valores/ Creencias Sueño /Desc Eliminación Descripción de controles y cuidados para disminuir la PIC Colocación/Descripción de Catéter vesical, cuidados Identificación del ritmo diurético. Interpretacion Valoración actividad intestinal. Factores condicionantes Cuidados para promover el descanso/sueño Cuidados para promover la dignidad humana: Intimidad, confort, ambiente tranquilo, identidad Promover, con la familia, los sistemas de creencias de la persona Identificación de factores de riesgo para las IACS Control del carro de paro del sector Registro de la evolución de la persona Informe de Enfermería al alta de la Unidad de Cuidados Críticos Educación para un destete eficaz Promover la participación de la persona en los procedimientos Cuidados para la reducción de la Ansiedad Comunicación con la familia Promoción de la participación de la familia en el Cuidado de la persona Enfatizar aspectos positivos de la persona y sus logros Concepto final: Firma Docente Firma Estudiante