Nuevos avances en la valoración de la capacidad laboral a través de la metodología NedLabor/IBV.

Transcripción

1 Nuevos avances en la valoración de la capacidad laboral a través de la metodología NedLabor/IBV. IX Jornadas de Valoración de Funcional Valencia, 7 de noviembre Francisca Peydro de Moya Médico Rehabilitador Investigadora Valoración Biomecánica

2 CONTENIDO Metodología Valoración de la Capacidad Laboral: Echando la vista atrás Nuevos avances

3 Metodología Valoración de la capacidad laboral Echando la vista atrás

4 1980 Creación de la línea de I+D: Valoración de las funciones y actividades humanas 1999 Puesta en marcha de Servicio de Valoración Biomecánica. Aplicado a la valoración de casos complejos en Valoración del Daño Corporal Inauguración de la primera unidad de Valoración Biomecánica en una M.A.T.E.P.S.S. Hospital Asepeyo San Cugat.

5 Surge una necesidad en la valoración de capacidades La valoración de la capacidad laboral de un trabajador requiere objetivar las limitaciones enlas capacidades que produce una lesión y las tareas y requerimientos del puesto de trabajo

6 Problema a resolver La valoración de la capacidad laboral de un trabajador requiere objetivar las limitaciones enlas capacidades que produce una lesión y las tareas y requerimientos del puesto de trabajo

7 Solución propuesta La valoración de la capacidad laboral de un trabajador requiere objetivar las limitaciones enlas capacidades que produce una lesión y las tareas y requerimientos del puesto de trabajo Metodología de valoración de la Capacidad Laboral IBV

8 2008 El IBV empieza a trabajar en el desarrollo de una metodología que permita valorar los desajustes entre requerimientos físicos y capacidades IBV- Ibermutuamur

9 De dónde se partió? Experiencia IBV Valoración del puesto de trabajo REQUERIMIENTOS Valoración funcional CAPACIDADES

10 OBJETIVOS 1. Desarrollar un proceso que valore la adecuación entre capacidades físicas de un trabajador con los requerimientos físicos necesarios de su puesto de trabajo. 2. Asistir al especialista en su toma de decisiones para mejorar la gestión de los recursos dedicados a la incapacidad.

11 ANTES REQUERIMIENTOS físicos de su puesto de trabajo CAPACIDADES Y

12 AHORA REQUERIMIENTOS físicos de su puesto de trabajo CON CAPACIDADES

13 METODOLOGÍA Nivel 1: cuestionarios estandarizados Recogida de información sobre tareas y requerimientos del puesto de trabajo/capacidades del trabajador Obtención DESAJUSTES entre requerimientos del puesto de trabajo y capacidades del trabajador Nivel 2: valoración objetiva Recogida de información para selección de pruebas biomecánicas y protocolo de carga física Valoración en el laboratorio Obtención de INFORME : valoración objetiva de capacidades laborales del trabajador

14 METODOLOGÍA Nivel 1: cuestionarios estandarizados Recogida de información sobre tareas y requerimientos del puesto de trabajo/capacidades del trabajador Obtención DESAJUSTES entre requerimientos del puesto de trabajo y capacidades del trabajador Nivel 2: valoración objetiva Recogida de información para selección de pruebas biomecánicas y protocolo de carga física Valoración en el laboratorio Obtención de INFORME : valoración objetiva de capacidades laborales del trabajador

15 Informe de desajustes Resultados de la metodología Informe valoración capacidad laboral

16 2010 Se analiza la posibilidad de convergencia entre la metodología de trabajo del INSS y la desarrollada por el IBV para valorar al trabajador lesionado. Colaboración INSS - IBV

17 Guía de Valoración Profesional del INSS proporciona información relativa a competencias, tareas y requerimientos sobre 265 ocupaciones. Valoración biomecánica para la Reincorporación al Trabajo IBV proporciona procedimiento estandarizado sobre requerimientos musculoesqueletico y limitación de capacidades de un trabajador.

18 Se valora la posibilidad de CONVERGENCIA de ambas metodologías Guía de Valoración Profesional del INSS Valoración biomecánica para la Reincorporación al Trabajo IBV Constitución de EQUIPO de trabajo: INSS-IBV

19 Protocolo General de Colaboración INSS-IBV Se firma en julio de 2010para establecer un marco general de colaboración en materias de común interés para ambas partes y en concreto la relativas a actividades de investigación en el campo de la valoración biomecánica y la rehabilitación y el desarrollo de metodologías.

20 2011 Convergencia entre Guía de Valoración Profesional del INSS y metodología de Valoración de la Capacidad Laboral Proyecto CONVERGENCIA

21 Proyecto CONVERGENCIA OBJETIVO Utilizar ambas metodologías de forma complementariaaportando cada una de ella MÁS VALOR en la gestión de los recursos de Protección Social.

22 Proyecto CONVERGENCIA Metodología de valoración Valoración de la capacidad laboral (metodología convergencia) Se trabajó en las preguntas teniendo en cuenta las fichas de la Guía Profesional del INSS Se tuvieron en cuenta los requerimientos de las fichas del INSS Se adaptaron los criterios de ocasional y fundamental al INSS Se validó esta metodología

23 2012 Aplicación de la metodología de Valoración de la Capacidad Laboral por parte de dos médicos del EVI de Valencia a la valoración de personas en situación de IT INSS aplica la metodología

24 Dra. Amparo García. Médico Valorador del INSS. Guía de valoración profesional del INSS y valoración biomecánica para la reincorporación al trabajo: hacia la convergencia. Dra. Begoña Roselló. Médico Valorador del INSS. Valoración de las secuelas de un accidente de trabajo. Papel definitivo de la valoración funcional biomecánica para la reincorporación al trabajo en la valoración de la contingencia y el grado de incapacidad laboral.

25 Información aportada por el Dr. J. Fermín Sánchez, Jefe Médico de Unidades Médicas del Instituto Nacional de la Seguridad Social de Valencia durante las VIII Jornadas de Valoración Funcional. Qué indicadores nos ha proporcionado su aplicación? La valoración de pacientes ha resultado útil al médico valorador en su toma de decisiones y ha tenido influencia en su propuesta al EVI en el 100% de los casos valorados. La concordancia entre la propuesta del medico valorador y el dictamen-propuesta del EVI ha sido: 93% para los casos valorados solo con cuestionarios (paso 1 y 2). 92,31% para los casos valorados biomecánicamente (paso 3). Los participantes en el estudio percibieron de forma positiva la inclusión en el protocolo de valoración del proyecto de convergencia INSS-IBV.

26 Colaboración INSS-IBV. Resultados Indicaciones en casos de dudas Para conocer los desajustesentre los requerimientos y las capacidades físicas del trabajador Para determinar cómo son las capacidades físicasdel trabajador Para determinar cuáles son los requerimientos físicosde su puesto de trabajo Para determinar el tipo de contingencia Ante sospecha de exageración o simulación del trabajador Como refuerzo frente a situaciones conflictivaso frente a trabajadores con sentimiento exacerbado de enfermedad

27 Colaboración INSS-IBV. Resultados Paso 0 Recogida de información por parte de médico evaluador Informe de síntesis NO Anamnesis Exploración física dudas? SI Requerimientos Determinación de la contingencia Información clínica y laboral (Guía de valoración del INSS) Capacidades Colaboración Paso 1: cuestionarios estandarizados Recogida de información sobre tareas y requerimientos del puesto de trabajo/capacidades del trabajador Obtención desajustes entre requerimientos del puesto de trabajo y capacidades del trabajador Existen desajustes o dudas? SI Paso 2: pruebas objetivas Recogida de información para selección de pruebas biomecánicas y protocolo de carga física Valoración en el laboratorio Obtención de resultados: valoración objetiva de capacidades para la reincorporación al trabajo NO

28 Protocolo General de Colaboración INSS-IBV Durante la reunión de la Comisión de Seguimiento del Protocolo General de Colaboración entre el Instituto Nacional de la Seguridad Socialyel IBV, que tuvo lugar en la Dirección General del INSS el 16 de abril de 2013, se propusieron diferentes acciones. Una ellas fue la Transferencia de la Metodología de Valoración de la Capacidad Laboral: a la Dirección Provincial del INSS en Valencia y a algunas MATEPSS ubicadas en Valencia. Con esta actividad se quería incrementar el número de casos valorados y robustecer las conclusiones acerca de la validez de la metodología tras lo cual poder plantear la generalización de su uso a otras Direcciones Provinciales.

29 Metodología Valoración de la capacidad laboral Nuevos avances

30 2013 Se trabaja en transferir la metodología de Valoración de la Capacidad Laboral a la Dirección Provincial del INSS de Valencia y a las MATEPSS Proyecto TRANSFERENCIA

31 Objetivos El objetivo principal de este proyecto es evaluar la aplicabilidad y la utilidad de la metodología de Valoración de la Capacidad Laboral en condiciones reales de aplicación. Los objetivos secundarios son: Valorar la aplicabilidad de la metodología de Valoración de la Capacidad Laboralcomo herramienta de ayuda a la toma de decisiones en su contexto real de aplicación. Evaluar la percepción en términos de satisfacción y/o utilidad de los médicos valoradores, de los trabajadores valorados y de otros agentes como inspectores de trabajo o letradosen relación al uso de la metodología de Valoración de la Capacidad Laboral.

32 N º Título Plan de trabajo Coordinación 2 Protocolo 3 Transferencia INSS 4 Formación INSS 5 1. Aplicación del paso 1 por parte del INSS 2. Aplicación del paso 2 por parte del INSS y MATEPSS subcontratando al IBV. OPCIONAL 6 Transferencia a MATEPSS 7 Formación a MATEPSS 8 Aplicación del paso 2 por parte de MATEPSS 9 Análisis 1 0 Informes (ver entregables) E 1 E 2 E 3 E 4

33 Tarea 1. Diseño del estudio El estudio consistirá en un estudio transversal cuya muestra estará integrada por las personas que cumplan los siguientes criterios de inclusión: Estar en proceso de valoración de su capacidad laboral por parte de la Dirección Provincial del INSS de Valencia y/o MATEPSS Presentar indicación para la aplicación de la metodología de Valoración de la Capacidad Laboral, a partir del uso de la aplicación informática NedLABOR/IBV, por una de las siguientes causas: haya dudas en la determinación de capacidades. haya dudas en la determinación de requerimientos. haya dudas en los tipos de desajustes. haya sospecha de simulación. sea necesario como ayuda para valorar incorporación laboral por conflictividad o sentimiento exacerbado de enfermedad. existan dudas en la determinación de contingencias susceptibles de objetivación por valoración biomecánica. La inclusión de los participantes en el estudio se llevará a cabo mediante muestreo no probabilístico de casos consecutivos, a partir de la colaboración de la totalidad de los médicos evaluadores de la Dirección Provincial del INSS de Valencia y de MATEPSS

34 Tarea 2. Diseño de cuestionarios para recoger información específica sobre la aplicabilidad y utilidad de la metodología de Capacidad Laboral Utilidad de la aplicación del nivel 1 (cuestionarios) Utilidad de la aplicación del nivel 2 (pruebas biomecánicas) Valoración de la satisfacción del trabajador Utilidad para el EVI Valoración de la opinión de todos los agentes implicados: médicos valoradores, inspectores de trabajo y letrados Percepción de utilidad de la metodología Aspectos a tener en cuenta de cara a su implantación y oportunidades de mejora.

35 201 Tarea 3. Desarrollo aplicación informática: NedLabor/IBV Con el objetivo de facilitar la aplicación de la metodología. Esta herramienta informática ha tenido en cuenta las oportunidades de mejora surgidas en la fases de convergencia y aplicación

36 201 Tarea 4. Desarrollo de un programa de formación especializada

37 Objetivos de la formación El objetivo principal es proporcionar a los alumnos los conocimientos y habilidades necesarios para aplicar de forma autónoma la Metodología de Valoración de la Capacidad Laboral mediante el sistema NedLabor/IBV. Además, se proporcionan conocimientos de utilidad para la correcta administración de cuestionarios y para la adecuada prescripción de pruebas biomecánicas que ayuden a valorar objetivamente las capacidades.

38 Estructura formación 1. Sesión presencial Parte teórica Parte práctica Objetivo: Presentar a todos los alumnos los fundamentos de la metodología de valoración de la capacidad laboral y mostrarles la forma de aplicación En una segunda parte del curso (parte práctica) lo ponen en práctica a través de grupos de trabajo y finalmente utilizando la herramienta informática.

39 Sesión teórica: Introducción y como recoger información sobre requerimientos y capacidades 1 2

40 Sesión práctica: Trabajamos en grupo y aplicamos lo aprendido

41 Sesión práctica: Aprendemos a manejar la aplicación informática NEDLABOR/IBV

42 Ejecución del protocolo de simulación de requerimientos afectados por la lesión frecuencia esfuerzo dolor

43 Ejecución de pruebas biomecánicas

44 Estructura formación 2. Ejercicio práctico a distancia Objetivo: El alumno trabaja de forma individual en su lugar de trabajo a través de la aplicación NedLabor/IBV instalada en su ordenador. Para ello se le hace entrega en el dossier de documentación de un caso clínico. Una vez aplicado este ejercicio práctico, se finaliza esta parte de la formación con la impresión y envío al IBV del informe que la propia aplicación informática NedLabor/IBV genera al cumplimentar los cuestionarios

45 Estructura formación 3. Realización de tutorías presenciales por parte del IBV en cada centro de trabajo de los alumnos Objetivo: acercar el personal del IBV experto en la aplicación de la metodología a los diferentes centros médicos en los que se está trabajando con la metodología. Se pretende así conseguir: Puesta en común de los resultados obtenidos en el ejercicio práctico caso 4 y concordancia de los mismos entre los diferentes alumnos. Atender y solucionar las dudas surgidas en los alumnos tras la aplicación del caso práctico. Atender y solucionar las dudas surgidas en los alumnos ante cualquier otro caso de trabajador lesionado al que han querido en este periodo aplicar los cuestionarios. Hacer un repaso de lo aprendido antes de dar paso a la fase experimental del proyecto TRANSFERENCIA INSS.

46 Tutorías y asesoramientos Tutorías presenciales en los diferentes centros médicos del INSS de Valencia INSS Bailén INSS Poeta INSS Linterna Estas tutorías se realizaron de forma presencial en el salón de actos o sala de reuniones de cada centro, y a ellas asistieron la mayoría de médicos participantes en la primera formación.

47 2014 Aplicación de la metodología de Valoración de la Capacidad Laboral Aplicación de la metodología por INSS y MATEPSS

48 Qué está sucediendo? 1. Dirección Provincial del INSS de Valencia En todos los centros de Valencia Centro Bailen Centro Poeta Centro Linterna se ha instalado la aplicación informática en los ordenadores de trabajo de cada uno de estos médicos. 45 médicos inspectores de la Dirección Provincial del INSS de Valencia han sido formados en la metodología de Valoración de la Capacidad Laboral y en el uso de NedLabor/IBV. Asistió a los cursos algún letrado e inspector de trabajo.

49 Qué paso de la metodología aplican? Nivel 1: cuestionarios estandarizados Recogida de información sobre tareas y requerimientos del puesto de trabajo/capacidades del trabajador Obtención DESAJUSTES entre requerimientos del puesto de trabajo y capacidades del trabajador Nivel 2: valoración objetiva Recogida de información para selección de pruebas biomecánicas y protocolo de carga física Valoración en el laboratorio Obtención de INFORME : valoración objetiva de capacidades laborales del trabajador

50 Con qué criterio? Paso 0 Recogida de información por parte de médico evaluador Anamnesis Exploración física Información clínica y laboral (Guía de valoración del INSS) Informe de síntesis NO dudas? SI Requerimientos Determinación de la contingencia Capacidades Colaboración Paso 1: cuestionarios estandarizados Recogida de información sobre tareas y requerimientos del puesto de trabajo/capacidades del trabajador Obtención desajustes entre requerimientos del puesto de trabajo y capacidades del trabajador Existen desajustes o dudas? SI Paso 2: pruebas objetivas Recogida de información para selección de pruebas biomecánicas y protocolo de carga física Valoración en el laboratorio Obtención de resultados: valoración objetiva de capacidades para la reincorporación al trabajo NO

51 Entran en escena las MATEPSS A lo largo del 2013/14 se les presenta el proyecto a algunas MATEPSS IbermutuamurValencia se adhiere al proyecto TRANSFERENCIA Otras pendiente de respuesta

52 Cómo participa la MATEPSS en este proyecto? Desarrollando el Paso 2 de la metodología NedLABORcuando el INSS lo requiera Paso 1: cuestionarios estandarizados Recogida de información sobre tareas y requerimientos del puesto de trabajo/capacidades del trabajador Obtención desajustes entre requerimientos del puesto de trabajo y capacidades del trabajador Paso 2: pruebas objetivas Recogida de información para selección de pruebas biomecánicas y protocolo de carga física Valoración en el laboratorio MATEPSS Obtención de resultados: valoración objetiva de capacidades para la reincorporación al trabajo

53 Cómo participa la MATEPSS en este proyecto? Puede también desarrollar la metodología Valoración de la Capacidad Laboral COMPLETA en los casos de los trabajadores propios que posteriormente sean o no revisados por el INSS Paso 1: cuestionarios estandarizados Recogida de información sobre tareas y requerimientos del puesto de trabajo/capacidades del trabajador Obtención desajustes entre requerimientos del puesto de trabajo y capacidades del trabajador MATEPSS Paso 2: pruebas objetivas Recogida de información para selección de pruebas biomecánicas y protocolo de carga física Valoración en el laboratorio MATEPSS Obtención de resultados: valoración objetiva de capacidades para la reincorporación al trabajo

54 Protocolo General de Colaboración INSS-IBV Durante la reunión de la Comisión de Seguimiento del Protocolo General de Colaboración entre el Instituto Nacional de la Seguridad Socialyel IBV, que tuvo lugar en la Dirección General del INSS el 16 de abril de 2013, se propusieron diferentes acciones. Una ellas fue la Transferencia de la Metodología de Valoración de la Capacidad Laboral: a la Dirección Provincial del INSS en Valencia y a algunas MATEPSS ubicadas en Valencia. Con esta actividad se quería incrementar el número de casos valorados y robustecer las conclusiones acerca de la validez de la metodología tras lo cual poder plantear la generalización de su uso a otras Direcciones Provinciales.

55 Recordando objetivos El objetivo principal de este proyecto es evaluar la aplicabilidad y la utilidad de la metodología de Valoración de la Capacidad Laboral en condiciones reales de aplicación. Los objetivos secundarios son: Valorar la aplicabilidad de la metodología de Valoración de la Capacidad Laboralcomo herramienta de ayuda a la toma de decisiones en su contexto real de aplicación. Evaluar la percepción en términos de satisfacción y/o utilidad de los médicos valoradores, de los trabajadores valorados y de otros agentes como inspectores de trabajo o letradosen relación al uso de la metodología de Valoración de la Capacidad Laboral.

56 Cómo participa la MATEPSS en este proyecto? Ofrecerán, como otro agente interesado en la valoración, y de relevante importancia por parte del INSS, su evaluación de aplicabilidad y utilidad de la metodología. Usabilidad Utilidad y prestaciones Facilidad de interpretación de los resultados En qué casos es aplicable

57 Qué es necesario en la MATEPSS? Las MATEPSS participantes deben disponer de una unidad de Valoración Biomecánica ubicada en Valencia. Se les instala la aplicación informática y estación de trabajo NedLABOR/IBV para la aplicación del paso 2 de la metodología. El personal que vaya a estar encargado de la aplicación de la metodología asista al curso de formación.

58 Laboratorio de IBM Valencia. Estación de trabajo

59 INSTITUTO DE BIOMECÁNICA DE VALENCIA Universitat Politècnica de València Edificio 9C Camino de Vera s/n E Valencia (ESPAÑA) Fax