Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI)

Transcripción

1 Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) 1 Evaluación Ex Ante Programas Reformulados. Proceso Formulación Presupuestaria 2016 Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) Ministerio de Salud Subsecretaría de Salud Pública Año de inicio: 1978 Resultado de la evaluación (Recomendado Favorablemente/Objetado Técnicamente/Falta Información): Calificación Recomendado Favorablemente Propósito Prevenir morbilidad, discapacidad y muertes secundarias a enfermedades inmunoprevenibles relevante a la población residente en Chile, a lo largo del ciclo vital (Decreto Exento N 6 de 2010), esto alineado con el cumplimiento de los Objetivos Sanitarios de la década. Justificación de la reformulación El PNI es un programa de Salud Pública exitoso, que a través de su labor ha evitado la morbimortalidad de enfermedades que están incorporadas en el calendario de vacunación. Es así como desde 1975 no se han presentado casos por virus de Poliomielitis y desde 1993 no han existido casos autóctonos de sarampión (último 1992), sólo casos importados desde zonas que han no controlan la circulación del virus. - Haber disminuido la carga de enfermedad en casi todas las enfermedades incluidas (excepción es la TBC). - Haber generado una cultura favorable hacia la inmunización activa en la población chilena. - Actuar eficazmente frente a brotes epidémicos de las enfermedades incluidas. - Efectuar vacunaciones seguras en cuanto a mantención de la cadena de frío y prevención de efectos adversos. - Ser un programa universal, no focalizado, no discriminatorio y gratuito. - Haber logrado una adecuada coordinación con el sector privado en la administración de las vacunas. Coberturas de vacunación año 2014: BCG: 98% Pentavalente 3 dosis: 92% Tres víricas 1 dosis: 93% Influenza: 96% La reformulación del PNI no responden a cambios de estructura o incorporación de nuevos componentes, sino que presenta una nueva lógica de ordenamiento de las vacunas que integran el programa, beneficio último que recibe la población, y reflejar efectivamente además todos los componentes que integra la gestión, logística, distribución, difusión y otras acciones para el logro del objetivo de este Programa, reguardando la prestación de salud y la calidad de los insumos con que se inmuniza a la población. La reformulación de los componentes permite presentar efectivamente todos los recursos, procesos y soporte que comprende la acción de inmunizar tal cual lo ha dispuesto la normativa y procesos establecidos. Además permite optimizar los procesos de evaluación, formulación presupuestaria y otros controles y supervisiones a los cuales constantemente el PNI es objeto. Otro de los beneficios es que al momento de evaluar las estrategias de vacunación, el nuevo orden de los componentes nos permitirá realizar mejores análisis por grupo etarios e inmunizaciones recibidas por estos (nº de beneficiarios v/ nº de vacunas administradas por beneficiarios) El PNI es un bien público identificado como tal ante la efectividad de sus acciones para la prevención de enfermedades inmunoprevenibles, como tal no existen Programas de Salud Pública que se asemeje a su condición. La principal ventaja que presenta este nuevo diseño es avanzar en la mirada hacia el PNI como un programa integral, es decir que considera y realiza muchas más acciones que solo la adquisición y distribución de vacunas, y que en su gestión participan diferentes ejes de acción, como es el abastecimiento, cadena de frío, capacitación, promoción, administración de vacunas, comunicación social, control y supervisión del proceso de vacunación, gestión de los sistemas de información, entre otros. Todo lo anterior en resguardo de la calidad y seguridad de la vacunación de las personas y permanente optimización de la gestión del programa.

2 Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) 2 Además la actual gestión del PNI presenta avances sobre el resto de sus pares a nivel panamericano, al contar con el Registro Nacional de Inmunizaciones (RNI) a nivel nacional, sistema que permite calcular coberturas de vacunación, contar con el historial de vacunación de la persona e identificar la trazabilidad de cada vacuna administrada de acuerdo a su lote de fabricación. Avance y logro que es necesario visualizar como pilar y logro de la gestión por parte del MINSAL, siendo fuente oficial de información. Estructura y gasto por componentes Componente Gasto estimado 2016 (Miles de $ (2015)) Producción estimada 2016 (Unidad) Gasto unitario estimado 2016 (Miles de $ (2015)) Vacunas programáticas, incluidas en el calendario de vacunación (Nº de Personas 30,83 Vacunación escolar (vacunas programáticas) (Nº de Personas 9,54 Campañas de vacunación Vacuna extra calendario (Campañas de vacunación) (Nº de Personas 2,10 6,09 Comunicación Social y Educación para el logro de coberturas (Intervenciones comunicacionales y educativas realizadas) ,00 Gasto Administrativo Total Porcentaje gasto administrativo 4,50% Población y gasto por beneficiario Concepto 2016 (Meta) Población a la que se orienta Población potencial Personas Población objetivo Cobertura (Objetivo/Potencial) 35,30% Personas Toda la población residente en Chile, la cual se ve afectada por el riesgo de sufrir enfermedades inmunoprevenibles. Gasto por beneficiario (Miles de $ (2015)) 6,36

3 Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) 3 Indicadores a nivel de Propósito Nombre del Indicador Fórmula de Cálculo 2016 (Estimado) Porcentaje de cobertura de la campaña de vacunación contra la influenza en el año t Porcentaje total de rechazo en vacunas programáticas (Número de personas definidas para vacunación anti-influenza con vacuna anti-influenza en el año t / Número de personas definidas para vacunación anti-influenza en el año t) *100 (Número de rechazos en vacunación programática aplicada en el año t / Número de vacunas administradas en el año t) *100 90,00% 0,50%

4 Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) 4 Indicadores a nivel de Componentes Nombre del Indicador Fórmula de Cálculo 2016 (Estimado) % de vacunación con 3 dosis de vacuna Pentavalente % de vacunación con 1 refuerzo de vacuna Sarampión Rubéola Parotiditis Campañas de vacunación ejecutadas Vacunación de pacientes en diálisis Campañas comunicacionales ejecutadas (Número de niños y niñas vacunados con 3 dosis de vacuna Pentavalente en el año t / Población Objetivo para la vacunación con 3 dosis de vacuna Pentavalente en el año t) *100 (Número de niños y niñas vacunados con 1 refuerzo de vacuna Sarampión Rubéola Parotiditis en el año t / Población Objetivo para la vacunación con 1 refuerzo de vacuna Sarampión Rubéola Parotiditis en el año t) *100 N de campañas de vacunación ejecutadas en el año t/n de campañas de vacunación comprometidas en el año t)*100 N de personas en diálisis que recibieron una cuarta dosis de Hepatitis B en el año t /N de personas en diálisis que recibieron primera dosis de Hepatitis B en el año t)*100 (N de campañas comunicacionales ejecutadas en el año t/n de campañas comunicacionales comprometidas en el año t)* ,00% 100,00%

5 Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) 5 Comentarios de la Evaluación Comentario General El programa cumple en términos de atingencia (pertinencia del diseño del programa para resolver el problema o la necesidad, en relación a la población que se ve afectada por dicho problema), coherencia (relación o vínculo entre sus objetivos, población a atender y su estrategia de intervención) y consistencia (relación entre el diseño planteado y su posterior ejecución, analizada a partir de la definición de indicadores, del sistema de información y los gastos planificados). Atingencia Se evidencia la pertinencia del diseño del programa para resolver el problema o la necesidad identificada en relación a la población que se ve afectada. Coherencia Se observa una adecuada relación entre los objetivos (fin, propósito y componentes), la población a atender y la estrategia de intervención propuesta. Consistencia Se observa una adecuada relación entre el diseño del programa y su posterior ejecución, analizada a partir de los indicadores, el sistema de información propuesto y los gastos planificados.