DRA. MITZY VASQUEZ DE VASQUEZ SUBDIRECTORA NACIONAL DE SALUD Y SEGURIDAD OCUPACIONAL
Ley 51 Orgánica de la Caja de Seguro Social de 27 de diciembre de 2005. Decreto de Gabinete N 68 de 31 de marzo de 1970; por lo cual se centraliza en la Caja de Seguro Social la cobertura de los Riesgos Profesionales de todas las empresas. Reglamento General de Prevención de Riesgos Profesionales, según Resolución Nº 45,558-2011-J.D. de 21 de febrero de 2011
ARTICULO 23 Vigilancia del ambiente de trabajo, de las condiciones de seguridad e higiene y de los riesgos inherentes al trabajo. Vigilancia de la salud de los trabajadores y atención en primeros auxilios.
Información, educación y aspectos de promoción de la seguridad y salud en el trabajo con enfoque de sitio y entorno de trabajo saludable y seguro. Procedimientos seguros de trabajo y equipo de protección personal acorde con la actividad a desempeñar. Plan de emergencia y evacuación en caso de desastre o en caso que así lo amerite.
Aproximadamente la mitad de la población mundial gasta por lo menos una tercera parte de su tiempo en el lugar de trabajo, un empleo justo y decente es un factor social determinante de la salud y del bienestar en el trabajo es un requisito esencial para la producción y el desarrollo económico, las empresas están dando cada vez más importancia a los sistemas de calidad (OHSAS, ISO) y a la vigilancia medica de los e x á m e n e s m é d i c o s e n p a r t i c u l a r, particularmente en la promoción de la salud
Hay una alta prevalencia de problemas de estilo de vida y el estrés que resultan en la promoción de p r o g r a m a s d e b i e n e s t a r y d e Asistencia al Empleado.
Esto ha exigido nuevas demandas como lo son: La Evaluación de los riesgos para la salud. Control de la Exposición. Los informes de salud de incidentes y la investigación. La evaluación del impacto en la salud, funciones de auditoria y de revisión.
Las evaluaciones ocupacionales deben perseguir fines específicos: Relacionar el perfil del paciente con las necesidades del cargo dentro de las exigencias laborales existentes. Tener en cuenta todos los riesgos ocupacionales detectados, contando con los factores inherentes al cargo a desempeñar. La conformación ergonómica de los candidatos.
El logro de estos objetivos se debe b u s c a r a l t e n o r d e l o s d a t o s estadísticos que deben tener las empresas para saber si los programas de salud ocupacional funcionan y están siendo efectivos. No como se ha hecho a través del tiempo, que ha sido mediante la pretensión de evidenciar patologías.
El Examen Pre-ocupacional o de Ingreso d e u n t r a b a j a d o r e s u n componente de Salud Ocupacional que deben desarrollar todas las empresas tienen como objetivo verificar la aptitud mínima de u n t r a b a j a d o r, d e s c u b r i r l a s incompatibilidades que pueda tener en su labor y garantizar la seguridad y armonía general en cumplimiento del oficio a desarrollar en la empresa.
Para saber la aptitud mínima que exige el puesto de trabajo se requiere que el médico conozca en forma profunda las condiciones del oficio, la actividad económica y los factores de riesgo existentes en el puesto de trabajo a contratar.
Desde este conocimiento el programa de Salud Ocupacional diseña en conjunto con el médico unas guías básicas sobre las cuales el médico evaluador va a determinar esa aptitud y a definir las contraindicaciones que el oficio puede tener sobre el examinado o sobre la integridad de sus compañeros y de la productividad de la empresa.
PROCEDIMIENTO SOLICITUD DE EXÁMENES PREOCUPACIONALES Desde el reclutador hacia el medico Toda solicitud de examen preocupacional debe de realizarse por escrito, vía correo electrónico, la misma debe contener como mínimo la siguiente información: Nombre y cedula del aspirante Cargo para el que será contratado Ningún aspirante a valuación médica debe encontrarse visiblemente enfermo (resfriado) y/o en proceso de convalecencia por alguna cirugía, u otro problema de salud, por el simple hecho de que se enmascara el resultado.
EXÁMENES MÉDICOS PERIÓDICOS. Estos exámenes deben tener objetivos claros. Las disculpas de desconocimiento no son válidas, pues es obligación del médico conocer el medio, el riesgo, el trabajador, la protección, el ausentismo y sus causas (incluso consultas médicas), la accidentalidad, la prevención, la relación de enfermedades o patologías previas con el riesgo y la cristalización de este en eventos.
Estos exámenes esbozados dentro de los programas de vigilancia epidemiológica darán resultados bajo parámetros previamente definidos, permitirán definir la eficiencia de las medidas preventivas que se toman y el impacto de estas. También deben permitir remodelar la historia clínica bajo unas circunstancias diferentes a las del examen médico de ingreso.
EXÁMENES MÉDICOS DE REINTEGRO LABORAL. Estos exámenes se deben realizar después de interrupciones prolongadas de la actividad laboral, bien sea por causas médicas o de otro tipo. Cuando es por causas médicas es indispensable determinar de nuevo la aptitud del trabajador y señalar las secuelas de la patología que generó la incapacidad, cuando son de otro tipo las causas, deben determinar la aptitud actual.
Es importante que en casos de a c c i d e n t e s d e t r a b a j o y / o enfermedades profesionales se realice un trabajo coordinado con la oficina de Seguridad Industrial, Recursos Humanos.
EXAMENES DE RETIRO t i e n e n q u e b u s c a r e n f e r m e d a d e s profesionales, secuelas de accidentes de trabajo, detectar lo. agravado por el trabajo, determinar la existencia de enfermedades comunes e informar a los interesados de las posibilidades terapéuticas a manera de sugerencia. Es indispensable en este tipo de evaluaciones tener información de las actividades médico ocupacionales previas y de los estados de salud de los trabajadores a través del tiempo.
CERTIFICACIÓN DE EXÁMENES OCUPACIONALES.
APTO: Paciente sano o con hallazgos clínicos que no generan pérdida de capacidad laboral ni limita el normal ejercicio de su labor.
NO APTO: Pacientes que por patologías, lesiones o secuelas de enfermedades o accidentes tienen limitaciones orgánicas que le hacen imposible la labor en las circunstancias en que está planteada dentro de la empresa, que por sus condiciones físicas -aunque normales- no le permitirían el desarrollo normal de las labores o que dada la imposibilidad de la empresa para implementar o realizar las actividades que adapten el sitio de trabajo al trabajador lo descalifican.
No debe de confundirse aptitud técnica con aptitud biológica o médica; la p r i m e r a e s d e l d e p a r t a m e n t o d e selección de personal y la segunda del m é d i c o e s p e c i a l i s t a e n s a l u d ocupacional.
ROL DEL MEDICO OCUPACIONAL: El médico ocupacional tiene que ser un aprendiz de todo sin perder el dominio sobre su competencia central. Gerente, líder, jugador de equipo (por S a l u d, s e g u r i d a d y a m b i e n t e ), higienista industrial y encargado de conciencia para la organización,
tiene que asumir el papel de socio, colaborador, instructor y asesor en la empresa que va mas allá de los limites habituales de la vida de trabajo y que se extienden a la familia y los asuntos personales de los empleados cuando sea necesario. Las opciones para el médico ocupacional del mundo en desarrollo son claras : Quédate quieto y parece o cambia, innova y prospera! Dr. Shyam Pingle VP M&OHS INDIA ICOH marzo 2012
LA SUBDIRECCIÓN NACIONAL DE SALUD Y SEGURIDAD OCUPACIONAL ESTÁ ENCAMINADO: PREVER Ver anticipadamente las cosas PREDECIR Imaginarnos lo que puede ocurrir PRE-ACTUAR Actuar anticipadamente
LA SUBDIRECCIÓN NACIONAL DE SALUD Y SEGURIDAD OCUPACIONAL TODO LO QUE QUEREMOS ES PROMOCIONAR EL AUTOCUIDADO EN SALUD Y PARA ESO HAY QUE PROMOCIONAR Y PREVENIR