Pla Operatiu 2016 Gerència APS Pamem Gener 2017 1
ÍNDEX 1 INTRODUCCIÓ... 3 2 PLA OPERATIU 2016... 7 3 AVALUACIÓ PLA OPERATIU 2016 / TAULA SEGUIMENT... 14 4 RESUM GLOBAL AVALUACIÓ PLA OPERATIU 2016... 22 4.1 Realització dels Objectius Operatius i accions de l any 2016... 22 4.2 Accions de millora 2017, que es treballaran en el disseny Pla Operatiu 2017... 24 2
1 INTRODUCCIÓ Dins del Pla Estratègic 2016 2020 de l Atenció Primària de Salut Pamem (APS Pamem ) i després de realitzar el DAFO i la metodologia del PPBS (Planning, Programing, Budgeting System), es va realitzar l anàlisi de situació de l entorn sanitari i una anàlisi interna de l organització, per reflectir mitjançant una matriu d impacte, les estratègies ofensives i les estratègies de reordenació, que delimitin: - Objectius estratègics Línies estratègiques o Objectius Operatius Accions I tenint en compte els serveis d Atenció Primària gestionats per APS Pamem al 2016: 4 ABS s i un CUAP: Barceloneta 1A al CAP Barceloneta. Des de l any 2002. Vila Olímpica 10 A al CAP Vila Olímpica. Des de l any 2002. La Salut-Gràcia 6E al CAP Larrard. Des de l any 2003. Lesseps 6C al CAP Larrard. Des de l any 2003. CUAP de Gràcia Des de l abril de l any 2016. PAMEM. Assistència als treballadors municipals amb cobertura PAMEM: Treball del procés d integració usuaris amb cobertura PAMEM a cobertura universal CatSalut. Disseny de nous projectes assistencials a l espai de Salut Viladomat: Unitat Medicina de l Esport = UME Barcelona Unitat d Odontologia Avançada amb abordatge social Unitat de Podologia amb abordatge social En base a les 7 línies estratègiques i els 35 objectius estratègics que s han planificat dins del Pla Estratègic pel període 2016 2020. 3
LÍNIES ESTRATÈGIQUES i OBJECTIUS ESTRATÈGICS Línia 1: MODEL D ORGANITZACIÓ ATENCIÓ PRIMÀRIA Els objectius estratègics plantejats per aquests període de pla estratègic són: OE1 - Potenciar l'autonomia de gestió dels EAPs. OE2 - Assolir el Contracte Programa del CatSalut amb l'eap. OE3 - Desenvolupar sistemes d Informació orientats a la presa de decisions. OE4 - Desenvolupar / Consolidar el model de treball en equip. OE5 - Mantenir l'equilibri pressupostari de cada UP. OE6 - Desenvolupar serveis de prevenció i promoció de la salut laboral per treballadors de l'ajuntament de Barcelona. Línia 2: GESTIÓ CLÍNICA I PROCESSOS ASSISTENCIALS Els objectius estratègics plantejats per aquests període de pla estratègic són: OE7 - Potenciar el Programa de Prevenció i Atenció a la Cronicitat i seguiment de les patologies cròniques prevalents. OE8 - Millorar l'organització de la demanda de l'eap. OE9 - Potenciar el rol de la infermera com a referent de salut en població sana. OE10 - Garantir l'ús racional de medicaments. OE11 - Potenciar l'atenció comunitària. OE12 - Iniciar el projecte de gestió d Urgències en Atenció Primària. OE13 - Desenvolupar sistemes d informació orientats a la gestió clínica. 4
Línia 3: QUALITAT ASSISTENCIAL I SEGURETAT DE PACIENTS Els objectius estratègics plantejats per aquests període de pla estratègic són: OE14 - Assolir i mantenir l'acreditació del Departament de Salut (MADS). OE15 - Implantar i consolidar la metodologia de qualitat a l'organització amb la conseqüent cultura de la millora contínua. OE16 - Consolidar la cultura de seguretat de pacients de l'organització. Aplicar pràctiques segures. OE17 - Promoure l ús segur del medicament. Línia 4: ORGANITZACIÓ ORIENTADA A LES PERSONES Els objectius estratègics plantejats per aquests període de pla estratègic són: OE18 - Fomentar la difusió de la cartera de serveis de cada centre a la població. OE19 - Fomentar la nova carta de drets i deures dels ciutadans. OE20 - Fomentar l'autorresponsabilització i l'autocura de les persones. OE21 - Afegir valor per al pacient en les decisions assistencials - Prevenció quaternària. OE22 - Potenciar línies d'actuació per a la millora de grups de població en situació de vulnerabilitat. Línia 5: ATENCIÓ INTEGRADA DE PROCESSOS i MILLORA DE LA CAPACITAT RESOLUTIVA DE L ATENCIÓ PRIMÀRIA Els objectius estratègics plantejats per aquests període de pla estratègic són: OE23 - Potenciar la coordinació de nivells i amb centres d'altres entitats per a millorar la continuïtat assistencial a nivell territorial. OE24 - Consolidar la implementació de rutes assistencials de processos patològics prevalents. OE25 - Potenciar accions per millorar la capacitat resolutiva de l'atenció primària. OE26 - Potenciar serveis de telemedicina. OE27 - Potenciar la coordinació entre els serveis d'atenció primària de salut i l atenció social. Línia 6: RECERCA, INNOVACIÓ I SALUT DIGITAL Els objectius estratègics plantejats per aquests període de pla estratègic són: OE28 - Potenciar l'ús de noves tecnologies en salut digital. OE29 - Impulsar el paper de la recerca en l'aps Pamem. 5
Línia 7: DESENVOLUPAMENT PROFESSIONAL i CORPORATIU Els objectius estratègics plantejats per aquests període de pla estratègic són: OE30 - Desenvolupar i consolidar el Pla de Formació. OE31- Promoure i consolidar la docència. OE32 - Fomentar la participació dels professionals en els processos de millora del sistema. OE33 - Impulsar la imatge corporativa. OE34 - Desenvolupar espais de comunicació interna i externa. OE35 - Definir una política d'actuació en relació amb la presència a la xarxa a través de les eines 2.0. S han definit els objectius operatius de cada objectiu estratègic, amb les accions a desenvolupar dins de cada objectiu operatiu. Dins dels objectius operatius i les accions, s ha assignat la responsabilitat a nivell del Comitè de Direcció i la responsabilitat de qui ha de desenvolupar l acció. De totes les anàlisis realitzades, finalment el Pla Operatiu 2016 consta de: 76 OBJECTIUS OPERATIUS 250 ACCIONS per desenvolupar durant l any 2016 Una vegada planificats els objectius operatius i les seves accions, s ha fet un cronograma d implantació de les accions de cada objectiu operatiu i s ha dissenyat una taula de seguiment i avaluació de les accions. Una vegada finalitzat l exercici de l any 2016, es realitzarà l avaluació de cadascuna de les accions, s avaluarà el grau d assoliment de cada acció, el % d accions treballades durant l any 2016 i el % global d assoliment dels objectius operatius i de cadascuna de les línies estratègiques. A més, es realitzarà en reunions amb els membres del Comitè de Direcció General d APS Pamem una anàlisi conjunta de l avaluació i grau d assoliment de les accions i objectius operatius del Pla Operatiu 2016 i la proposta d accions de millora de cada línia estratègica, per desenvolupar en el proper Pla Operatiu de l any 2017. A continuació, en els següents punts es detallen : PLA OPERATIU 2016: Tots els objectius operatius de cada objectiu estratègic, en cada línia estratègica, amb les accions de cada objectiu operatiu. TAULA SEGUIMENT / AVALUACIÓ PLA OPERATIU 2016: Tots els objectius operatius i accions del Pla Operatiu 2016, amb el seu cronograma de seguiment i avaluació, amb grau d assoliment durant l any 2016. 6
2 PLA OPERATIU 2016 7
8
9
10
11
12
13
3 AVALUACIÓ PLA OPERATIU 2016 / TAULA SEGUIMENT 14
15
16
17
18
19
20
21
4 RESUM GLOBAL AVALUACIÓ PLA OPERATIU 2016 El Pla Operatiu 2016 ha suposat treballar 76 objectius operatius i 250 accions, amb l objectiu de potenciar diferents aspectes organitzatius i de serveis dels Equips d Atenció Primària gestionats per APS Pamem. S han abordat totes les línies estratègiques, tots els objectius estratègics que emmarquen el Pla Estratègic 2016-2020. S han treballat el 94% dels objectius operatius i el 80% de les accions que es van planificar dins del Pla Operatiu 2016. 4.1 Realització dels Objectius Operatius i accions de l any 2016 Model autonomia de gestió dels EAPs a través dels Acords de Gestió signats entre la Gerència i la Direcció de l EAP. S ha desenvolupat un Quadre de Comandament Integral de l organització que engloba de forma integrada les diferents àrees i facilita una gestió de la informació per ajudar a prendre decisions organitzatives i de gestió clínica. S ha consolidat una millora de les aplicacions i circuits de Gestió Econòmica de l entitat, amb la implantació del SAP-EcoFin, reporting a la intervenció de la Generalitat i la reordenació de circuits en l Àrea Econòmica. S ha creat l Àrea de Contractació iniciant la reordenació dels procediments de contractació i s han aprovat les instruccions internes de contractació. S ha avançat en el procés d integració dels usuaris treballadors municipals amb cobertura PAMEM a la cobertura universal del CatSalut. S ha consolidat el treball de transformació de l entitat a APS Pamem, amb la gestió de nous serveis d Atenció Primària a la ciutat de Barcelona (CUAP Gràcia ) i amb el disseny de nous projectes assistencials a l espai de Salut Viladomat, una vegada s integri l activitat de la cobertura PAMEM. S ha reforçat aspectes organitzatius dels Equips d Atenció Primària : o Constitució de Comissions de Formació o Constitució de Comissions de Qualitat o Reforç del model UBA o Espais de reunions organitzatives o Organització de demanda aguda 22
o Atenció a la cronicitat o Serveis que potencien la capacitat resolutiva dels EAPs o Paper de la consulta administrativa o Nova orientació de l Atenció Comunitària = projecte COMSalut o Imatge dels centres S han potenciat aspectes de gestió clínica, protocols i programes : o Programa d Atenció a la Cronicitat o Seguiment estructurat de pacients amb MPOC i insuficiència cardíaca per part d infermeria o Manual de procediment de la consulta de crioteràpia dels EAPs o Manual de procediment de la consulta d infiltracions dels EAPs o Manual procediment de la consulta de cirurgia menor dels EAPs o S han treballat accions de farmàcia per millorar la qualitat de prescripció o S ha potenciat el paper d infermeria en l educació de l ús d inhaladors a pacients MPOC o S ha treballat criteris de derivació a oftalmologia, dermatologia i aparell locomotor amb els hospitals de referència de cada EAP. S ha treballat impregnar en els professionals la cultura de Qualitat i Seguretat de Pacients o Posada en marxa del TPSC-Cloud i el registre d incidències o Treball dels protocols i circuits per l acreditació MADS o Mapa de processos dels EAPs o Pla de Qualitat de l organització o Aplicacions de registre: magatzem, carro aturades. S ha treballat aspectes per potenciar la relació/informació amb els ciutadans i imatge dels CAPs : o Constitució de la Comissió de Seguiment CUAP Gràcia o Difusió dels Drets i Deures dels ciutadans o Instal lació de pantalles digitals informatives als CAPs o Millora de les plaques de senyalització dels CAPs o Procediment de la visita d acollida als nouvinguts assignats a un EAP o Potenciar els Programes com Pacient Expert a tots els EAPs o Consolidar el Taller de Cuidadors a tots els EAPs o Creació del compte de twiter @APS Pamem per potenciar la difusió i les informacions relacionades amb la nostra entitat. S ha treballat aspectes per consolidar la Recerca en Atenció Primària a l entitat : o Signatura del conveni de col laboració amb la Fundació Recerca IMIM o Creació del grup de recerca d APS Pamem 23
S ha treballat aspectes d innovació i TICs en l entitat : o Participació en el projecte pilot CARE-RESPITE o Millora de les aplicacions informàtiques, incorporant noves aplicacions a l entitat : Consolidar l ecap com a programa HCAP als EAPs i CUAP Aplicacions econòmiques: SAP-EcoFin Aplicacions de registre de l EAP: Gestió-EAP Aplicacions d e-factura 4.2 Accions de millora 2017, que es treballaran en el disseny Pla Operatiu 2017 Línia 1 _MODEL ORGANITZACIÓ ATENCIÓ PRIMÀRIA o Aplicació de gestió de persones o Seguir normalitzant els processos de contractació d acord amb la normativa vigent o Potenciar el treball en UBA i la gestió de la demanda o Consolidar el rol de les Comissions de Formació i Qualitat dels EAPs o Implantar els indicadors de gestió clínica del producte intermedi o Consolidar regularment les dades del Quadre de Comandament Integral Línia 2 _GESTIÓ CLÍNICA i PROCESSOS ASSISTENCIALS o Millorar els indicadors relacionats amb el Programa d Atenció a la Cronicitat o Incrementar els casos seguits d MPOC i IC en Programa Seguiment Estructurat amb Pla de Cures o Incrementar els casos resolts de Gestió Demanda d Infermera o Implantar la visita d acollida a infermeria o Seguir treballant les accions de farmàcia per a la millora qualitativa de la prescripció (IQF) o Començar a treballar accions per implantar la metodologia de treball per processos assistencials o Definir el model de gestió de casos pels EAPs Línia 3 _QUALITAT i SEGURETAT DE PACIENTS o Potenciar l ús del TPSC-cloud per consolidar els aspectes de seguretat de pacients o Consolidar els registres i l avaluació dels mateixos de les aplicacions creades a l any 2016 o Millorar la funcionalitat del gestor documental de qualitat o Desenvolupar el Pla de Qualitat de l entitat 24
o Avançar en formació de metodologia de qualitat i seguretat de pacients o Superar l acreditació oficial del Departament de Salut (MADS) dels EAPs Línia 4 _ORGANITZACIÓ ORIENTADA ALS CIUTADANS o Constituir les Comissions de Participació dels EAPs o Consolidar el treball de difusió i el coneixement dels ciutadans de la cartera de serveis de l EAP o Consolidar les accions de prevenció quaternària cap els pacients / ciutadans ( projecte Essencial) o Consolidar el Programa Pacient Expert en els EAPs o Millora del registre dels casos de vulnerabilitat en infantesa, gent gran i maltractament Línia 5 _ATENCIÓ INTEGRADA DE PROCESSOS i CAPACITAT RESOLUTIVA o Millorar l activitat de la cartera addicional (crioteràpia, infiltracions, cirurgia menor, CNM) o Incloure el Pla Retorn a Domicili com a acció 2017 o Potenciar les visites virtuals amb especialistes de referència o Potenciar el paper AP en processos integrats amb l hospital o Implantació del Pla de millora AP a l AIS Litoral o Millora de la coordinació de processos compartits entre EAPs i Serveis Socials territorials Línia 6 _RECERCA i INNOVACIÓ DIGITAL o Consolidar el grup de recerca d APS Pamem o Potenciar la formació en metodologia de recerca a l entitat o Potenciar les activitats de recerca coordinades amb la Fundació de Recerca IMIM o Potenciar la utilització de noves tecnologies (e-consulta, LMS...) a la consulta. o Valorar la implantació d algun projecte de monitorització digital de pacients Línia 7 _DESENVOLUPAMENT PROFESSIONAL i CORPORATIU o Revisió i actualització dels criteris de la carrera professional d APS Pamem o Valorar realitzar un banc de sessions i un banc de tallers d APS Pamem o Potenciar la participació dels professionals en els grups clínics i comissions transversals o Realitzar el manual de procediments de la marca gràfica d APS Pamem o Implantar la nova web de l entitat o Dissenyar canvis / innovacions en la nova intranet Renovació intranet 25
o Potenciar la presència del compte de twiter @APS Pamem a la xarxa social o Crear dins la nova intranet una xarxa social corporativa Preparat : Gerència Col laboradors Revisat : Comitè Direcció Assistencial Aprovat : Comitè Direcció Executiu Febrer 2017 26