Términos de Referencia Equipos Territoriales de Atención Familiar Estrategia Nacional de Fortalecimiento de las Capacidades Familiares Cercanías FUNDAMENTACION El gobierno tiene como objetivo central junto con las metas de erradicación de la indigencia y reducción de la pobreza alcanzar mayores niveles de equidad, tanto en lo que hace a la distribución del ingreso como en relación a las dimensiones de género y generaciones, aspectos implicados directamente con las características, estructuras y dinámicas constitutivas de la familia actual en Uruguay. Existe en nuestro país una gran cantidad de familias que están siendo vulneradas en sus derechos, que viven procesos de exclusión social, laboral y educativa así como segregación residencial y, en consecuencia, adquieren características particulares en función de sus trayectorias singulares y recursos a su alcance. Esto manifiesta que las funciones familiares han cambiado y la institucionalidad existente debe lograr respuestas adecuadas a las necesidades de este sector poblacional. En este sentido, es central el rol del Estado en relación con dichas familias y, en particular, su alcance para la garantía de derechos a partir del diseño de las políticas sociales focalizadas en cada individuo por ciclo de vida así como para propiciar el acceso a servicios y bienes sustanciales para la sobrevivencia y generación de mejora en la calidad de vida de las familias en situación de vulnerabilidad social. El Plan de Equidad reformuló la Matriz de Protección Social y la Red de Asistencia e Integración Social y se consolida con la Reforma Social. Como política pública social, la construcción de la Estrategia Nacional de Fortalecimiento de las Capacidades Familiares se propone impactar de forma positiva en el aprovechamiento de la estructura de oportunidades por parte de las familias y en sus capacidades de participación, crianza, inclusión y sostén de los miembros más vulnerables (infancia, adolescencia y personas dependientes). Asimismo la Estrategia Nacional para la Infancia y Adolescencia (ENIA 2010-2030) define en su primer lineamiento para su implementación el Apoyo a las familias, donde inclusive en la consulta realizada a los niños, niñas y adolescentes, Opino y Vale, aparece la familia, identificada con el amor y la
felicidad y como el espacio que tienen para hablar de sus problemas, priorizándola en primer lugar para la inversión pública. Se plantea entonces, que considerar a la familia como sujeto implica por una parte tener un claro posicionamiento teórico ético filosófico sobre el rol de la familia a nivel macro-social (reproducción social) y por otro tener una estrategia clara para operar sobre las condiciones micro-sociales dentro de las familias. Cercanías es una estrategia interinstitucional que se propone, en el marco de la Reforma Social, mejorar la eficiencia de las intervenciones del Estado ante situaciones de extrema vulnerabilidad social considerando a la familia como sujeto. La integran: Ministerio de Desarrollo Social (MIDES), Ministerio de Vivienda, Ordenamiento Territorial y Medio Ambiente (MVOTMA), Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE), Administración Nacional de Educación Pública (ANEP. CODICEN) e Instituto del Niño y el Adolescente del Uruguay (INAU). El diseño de la estrategia fue generado a partir del trabajo de la Subcomisión de Abordajes Familiares del Consejo Nacional de Políticas Sociales (CNPS), órgano asesor del Gabinete Social. La Estrategia busca generar una gestión del cambio en las instituciones para superar fragmentaciones y superposiciones; mejorar la articulación de los servicios a nivel territorial, promoviendo el trabajo en red y la integralidad en el primer nivel de atención; desarrollar un segundo nivel especializado en trabajo de proximidad con las familias que presenten mayor índice de carencias críticas y de vulnerabilidad socio-familiar; y garantizar un acceso rápido y eficiente a las prestaciones sociales básicas existentes. La implementación del trabajo de la Estrategia se organiza a partir de una Comisión Político-Técnica Interinstitucional, una Unidad de Gestión, Espacios locales de articulación de servicios y Equipos Territoriales de Atención Familiar (ETAF). Cercanías basa su accionar en la articulación institucional con otros programas, servicios e instituciones ya existentes en los territorios (servicios públicos, en convenio con el Estado o brindados por organizaciones de la sociedad civil). En particular se articula con los demás programas dirigidos a la población en situación más crítica, como Jóvenes en Red y Uruguay Crece Contigo. Los Equipos Territoriales de Atención Familiar (ETAF), como componente novedoso, trabajan en forma integral con metodología de proximidad con familias seleccionadas que son invitadas a participar. Se comienza en 2012 con 45 ETAF a nivel nacional (15 en Montevideo, 6 en Canelones y 1 ó 2 en cada departamento del país).
1. Objetivo General Con el objetivo de implementar el programa de proximidad en el marco de la Estrategia Integral de Abordaje Familiar, se describen los siguientes Términos de Referencia para la contratación de Organizaciones de la Sociedad Civil para la gestión de proyectos de abordaje familiar ETAF a nivel local en el departamento de Río Negro. 2. Actividades previstas para los Equipos Territoriales de Atención Familiar (ETAF) 1) Planificar su intervención con el total de las familias que debe abordar en la región geográfica que le corresponda, identificando mapas de actores, de servicios y redes locales existentes en el área. 2) Atender las demandas de situaciones críticas de atención y seguimiento familiar realizadas según criterios acordados y con residencia en su zona de influencia. 3) Realizar un diagnóstico de la situación familiar, de los derechos vulnerados así como también de las dificultades y capacidades para su restitución. 4) Acordar un plan de acción con la familia. 5) Promover en los integrantes del grupo familiar los cambios vinculares, de organización y sostén para el bienestar y desarrollo de todos los integrantes, en particular los niños, niñas y adolescentes. 6) Facilitar, en articulación con los servicios públicos y privados, el acceso a los derechos sociales, bienes y servicios sociales, económicos y culturales para el desarrollo pleno de todos los miembros. 7) Identificar, contactar y promocionar la activación de la red familiar y secundaria de sostén del grupo atendido. 8) Coordinar con el o los SOCAT, servicios MIDES e INAU y los Nodos de la zona de referencia durante las 3 fases del abordaje (diagnóstico, plan familiar y egreso) a los efectos de facilitar la inclusión social de la familia en las redes de protección social locales. 9) Participar en las instancias de coordinación, supervisión y formación que le sean requeridas. 10) Aportar la información necesaria en tiempo y forma que le sea solicitada en relación al Sistema de Monitoreo del programa y en relación a las herramientas exigidas por la Unidad de Gestión (a través de la supervisión) y que den cuenta de la gestión del equipo (relevamientos diagnósticos, informes de actividades e informes que se requieran puntualmente). 3. Modelo de atención
Los grupos familiares invitados por los ETAF a participar son seleccionados a partir de un índice acumulado que integra la situación de pobreza extrema (identificada por equipos de la Dirección Nacional de Evaluación y Monitoreo DINEM-MIDES) y la situación de vulnerabilidad socio-familiar identificada a través del diagnóstico que realizan servicios sociales en territorio (Nodos/redes locales, Oficinas del MIDES, SOCAT, Centros de INAU, referentes de servicios sociales, etc.). Se seleccionarán un promedio de 40 familias por ETAF, que la Unidad de Gestión asignará para ser atendidas mensualmente. Las familias podrán ingresar y egresar en cualquier momento del año. El equipo elaborará un diagnóstico con la participación de la familia y con los insumos provistos por la red institucional, y en consecuencia, un Plan Familiar de Inclusión social que propicie un proceso psico-socio-educativo fomentando cambios en aquellos aspectos de la dinámica familiar que vulneran su desarrollo e integración. Las Instituciones integrantes del Comité de Recepción local y/o Nodos de familia facilitarán los procedimientos internos de cada organización para efectivizar el acceso de la familia a la atención pertinente o beneficios que correspondan. El Supervisor del ETAF, facilitara el nexo con las Instituciones que participan en el Comité. Ante cada situación se trabajará en 3 fases, con una dupla técnica de referencia para cada familia: Fase I: El equipo habrá de elaborar un diagnóstico con la participación de la familia, para lo cual trabajará con los equipos del Nodo en la generación del vínculo con la familia y considerará los diagnósticos e informes previos. Una vez construida la demanda con la familia se acordará un Plan Familiar de Inclusión social a desarrollar en un determinado tiempo, buscando cumplir las metas acordadas. Fase II: Implementación del Plan Familiar de Inclusión social. El equipo se focalizará en buscar la modificación de los aspectos de la dinámica familiar que vulneran su desarrollo, acompañando el proceso de la familia y buscando generar autonomía; así como en mejorar el acceso a las prestaciones a las que se tiene derecho. Fase III: Una vez logradas las metas acordadas se procederá al cierre del proceso de trabajo del ETAF con la familia. En el proceso de cierre se establecerán referencias claras en la red a nivel local. Cada Plan Familiar de inclusión tendrá un período de intervención aproximada de 9 meses, que podrá extenderse en acuerdo con la Unidad de Gestión hasta 18 meses.
4. Funcionamiento, resultados y productos esperados Los resultados y productos serán identificados en los informes solicitados por la Unidad de Gestión al equipo técnico; y en el proceso de supervisión y monitoreo permanente. Se enumeran los resultados y productos a obtener durante la intervención, no debiéndose soslayar ninguno de ellos, cumpliendo con el máximo que permita la situación y las capacidades familiares ( La elaboración de metas y productos se basó en el Programa Puente de Chile.) Producto 1. Estudio de situación de cada familia participante del programa. Diagnóstico de la situación familiar incorporando la perspectiva que tiene la familia sobre su situación y la perspectiva de la red asistencia a nivel local. Se elabora en el primer mes de trabajo con cada situación familiar y deberá contemplar los siguientes aspectos: 1.1 Composición y organización familiar (datos, roles, estructura familiar, clima, prácticas de crianza). Formas de organización familiar para el funcionamiento cotidiano (tareas domésticas, cuidado de los niños, funcionamiento vincular de niños, adolescentes y adultos entre sí y con su marco comunitario, modalidad de acceso al sustento material o los alimentos). 1.2. Condiciones de vida de la familia Actividades e ingresos laborales, vivienda, entorno ambiental-residencial, atención de salud y educación. Espacios de participación, socialización o recreación. 1.3 Satisfacción de necesidades Necesidades que la familia expresa, demandas que realiza e identificación de situaciones o hechos de la familia que aparecen como conflictivas (integrar a todos los integrantes del grupo familiar). Explicación de la familia sobre los derechos vulnerados o aspectos no resueltos. Producto 2. Definición del Plan familiar de inclusión social Esta definición debería ser establecida con el acuerdo de la familia y con las demás instituciones u actores intervinientes. Se elabora luego de realizado el Diagnóstico de la situación familiar no debiendo llevar la definición de los primeros acuerdos del plan más de 2 meses. Se entregarán los avances de cada Plan de Inclusión Familiar con los informes trimestrales dando cuenta de los cambios en las situaciones de las familias. Cada plan contemplará las siguientes dimensiones y resultados esperados a trabajar con cada familia: A. Crianza y cuidados familiares
Clima familiar adecuado para el desarrollo de los niños, niñas y adolescentes con formas de comunicación que favorezcan el entendimiento, la expresión de los afectos y emociones y la resolución no violenta de los conflictos. Inclusión de ambas figuras parentales en caso de existir, en la crianza y desarrollo de los niños, niñas y adolescentes. Se acrecienta la capacidad y disponibilidad parental para el cuidado de acuerdo a la edad de los hijos, Incorporando el principio de autonomía progresiva. Diferenciación de roles y responsabilidades, excluyendo a los niños, niñas y adolescentes de funciones parentales Incorporación de los intereses y opiniones de los niños, niñas y adolescentes en los asuntos que los involucran. Incorporación de planificación para el cuidado de los niños, niñas y adolescentes en los horarios de trabajo de los adultos responsables, integrándolos a espacios de educación y socialización en caso de ser necesario, evitando el aislamiento social del niños, niñas y adolescentes. Atención de necesidades específicas de integrantes del grupo familiar o sucesos vitales estresantes (nacimiento, fallecimiento, enfermedades terminales, discapacidades o crónicas y/o prisión). Resolución de vínculos jurídicos inestables (tenencia, divorcio, pensión alimenticia, etc.) Problematización, disminución y/o reversión total de la situación de calle por parte de integrantes del grupo familiar Fortalecimiento, recreación o recomposición de la red social familiar y secundaria. Apoyar el vínculo de integrantes que no pertenezcan al grupo de convivencia. Apoyo a la integración de niños, niñas y adolescentes en el hogar provenientes de programas de Acogimiento Laboral o residencial de INAU. B. Identificación Todos los miembros de la familia están inscriptos en el Registro Civil y cuentan con Cédula de identidad y Credencial Cívica (si corresponde). C. Salud La familia está integrada en el Sistema Nacional Integrado de Salud. Las embarazadas tienen sus controles de salud al día y se integran a los talleres que propone el Convenio ASSE-CAIF. Los niños recién nacidos tienen sus respectivos controles y se coordina el seguimiento de RAP-ASSE o Uruguay crece contigo en caso de corresponder. Los niños, niñas y adolescentes tienen sus vacunas al día (según normas del Ministerio de Salud Pública) y el Carné de Salud de cada uno con los controles y atenciones que se indican en el mismo. Las mujeres de 35 años y más tienen el examen de Papanicolau al día. Las mujeres tienen vigente el Papanicolau y la mamografía y las que usen
algún método anticonceptivo están bajo control médico. Todos los adultos de la familia tienen control médico. Los miembros de la familia que sufren alguna enfermedad crónica, se encuentran bajo control médico en el centro de salud que corresponda (a la fecha del egreso deberá estar el último control que corresponda realizado). Atención de los integrantes con uso problemático de drogas. Los miembros de la familia con discapacidad, susceptibles de ser rehabilitados, estén participando en algún programa de rehabilitación (al menos se conocen las alternativas y están en proceso de incorporarse). Se atienden las situaciones de psicopatología infantil, adolescente o parental (depresión, psicosis, discapacidades, uso problemático de drogas). Atención de la salud bucal de los integrantes con situaciones críticas en su dentadura. D. Educación Los niños y niñas menores de 3 años se encuentran inscriptos en Plan CAIF u otro centro de primera infancia. Los niños y niñas mayores de 3 años se encuentran asistiendo a la escuela y recibiendo los beneficios de AFAM. Los adolescentes mayores de 12 años asisten al liceo o a algún dispositivo alternativo (PAC, Aéreas pedagógicas, FPB, CECAP). Se procurará que los adolescentes y jóvenes que no hayan culminado CBU, retomen sus estudios en espacios de educación formal y se puedan orientar la inserción laboral en caso de que los mayores de 17 años así lo demanden. Atención de dificultades de aprendizaje. E. Alimentación Acceso a la Tarjeta Uruguay Social de MIDES. En caso de desnutrición o enfermedades crónicas deberán acceder a la canasta de INDA. F. Trabajo e ingresos Problematizar la situación de las familias que se encuentran en situación de trabajo infantil y adolescente, eliminando las peores formas. Vincular a los adultos desocupados a Programas de empleo o de fortalecimiento de las capacidades laborales. Conocimiento de líneas de capacitación y crédito para trabajadores independientes o vinculados a la producción agropecuaria o productiva. Acceso a las diferentes prestaciones de Asignación Familiar Vincular a las personas que realizan actividades de clasificación y recolección en programas sociales (PUC, Cooperativas, Punto Verde) Orientación e inserción laboral de adolescentes y jóvenes que no vulnere la permanencia educativa
Orientación y obtención de prestaciones de seguridad social G. Vivienda En caso de residir en una vivienda deficitaria o expuesta a riesgos ambientales o de desalojo se deberá vincular a la familia al Programa de Atención Primaria Habitacional u otras líneas de solución habitacional (Plan Juntos, PIAI, MVOTMA). En caso necesario procurar la ampliación, diferenciación y equipamiento de los espacios de la vivienda para asegurar la separación de género y generación y el uso de los espacios (socialización y alimentación, descanso y baños). Uso adecuado de la infraestructura y equipamiento urbano Evitar el colecho en caso de existir H- Cultura y Recreación Acceso a espacios recreativos, deportivos y/o culturales, preferentemente en familia, favoreciendo la circulación social por espacios extra-barriales. Producto 3. Informe de Egreso En la última fase de trabajo con la familia, la cual no deberá superar los 2 meses, se elaborará un informe dando cuenta de los logros alcanzados durante el proceso de trabajo conjunto. En este informe se deberá establecer qué técnicos o instituciones a nivel local operan como referentes para la familia en la red de protección local. 5. Recursos Humanos Cada equipo deberá cubrir semanalmente 120 horas en horarios que permitan un trabajo directo con las familias y con las redes locales o los servicios públicos donde se requieran realizar gestiones (MIDES, INAU, ASSE, ANEP, BPS, MVOTMA, INDA, Intendencias y otras); para estas tareas contará con el apoyo de las Oficinas del MIDES, los SOCAT, Comités y Nodos de familia locales y de la Unidad de Gestión. Cada ETAF deberá contar con un equipo técnico con formación y experiencia en trabajo social y comunitario. Todos los integrantes del equipo deberán al menos, ser estudiantes avanzados (con más del 50 % de las materias aprobadas) en el campo de las ciencias sociales, la educación o la salud. Los integrantes del equipo no podrán tener menos de 20 horas semanales asignadas. Al menos 2 de los integrantes del equipo deben poseer título de grado en Psicología o Trabajo Social y cubrir no menos de 30 horas semanales cada uno. Uno de estos integrantes podrá ejercer el rol de Coordinador del equipo siendo el referente del ETAF ante la Unidad de Gestión, organizar el trabajo del equipo y asegurar el relacionamiento con la OSC, la Oficina Territorial del
MIDES y el/los SOCAT de la zona. Se solicitará a la OSC que presente currículum de los técnicos donde debe constar la acumulación de horas de los mismos. En caso de sustitución o incorporación de nuevos integrantes, la OSC deberá enviar por escrito antes de su contratación, el currículum del nuevo técnico que deberá ser avalado por la Unidad de Gestión. 6. Supervisión La supervisión del proyecto estará a cargo de la Unidad de Gestión de Cercanías, de carácter nacional, integrada por INAU y MIDES. Esta unidad designará a un supervisor que se reunirá periódicamente con el ETAF para monitorear la implementación del proyecto y brindar asesoramiento técnico. 7. Duración y forma de pago La OSC o Cooperativa Social titular del convenio será contratada por el Mides. El Convenio tendrá vigencia desde su suscripción al 31 de diciembre de 2014. Recibirá un pago mensual (valor enero 2014) de $ 180.439 (ciento ochenta mil cuatrocientos treinta y nueve pesos uruguayos). De esta partida $ 145.543 (ciento cuarenta y cinco mil quinientos cuarenta y tres pesos uruguayos) deberán ser destinados al pago de salarios u honorarios del equipo de trabajo, $ 17.448 (diecisiete mil cuatrocientos cuarenta y ocho pesos uruguayos) para gastos de transferencias para las familias (traslados de familias, alimentación, materiales) y $ 17.448 (diecisiete mil cuatrocientos cuarenta y ocho pesos uruguayos) para gastos de funcionamiento (traslados de equipo, gastos de teléfono, administración, gastos de locales en la zona, equipamiento y materiales de oficina). Los Equipos podrán usar como bases zonales los centros de INAU, locales de SOCAT y Oficinas del Mides, no siendo necesario contar con local propio. Con la partida para gastos de funcionamiento se podrá contratar un/a administrativo/a, por no más de 6 horas semanales y se deberá asegurar al equipo ETAF las condiciones mínimas para un adecuado desempeño de sus tareas: Conectividad, teléfonos celulares, materiales de oficina, etc. Se deberá presentar Informe de Rendición de Cuentas en forma bimestral mediante Informe de Revisión Limitada de los gastos realizados. Se podrá retener las partidas mensuales en caso de no entrega de los productos solicitados a través del sistema de monitoreo o no entregarse y aprobarse la rendición contable.
8. Fórmula de Ajuste de Precios Los valores contractuales estipulados en el artículo anterior, se reajustarán semestralmente el 1º de enero y el 1º de julio (según correspondan) de acuerdo al siguiente criterio: El monto destinado a Recursos Humanos se ajustará de acuerdo a lo que establezcan los Consejos de Salarios. Los montos destinados a Gastos de Funcionamiento y Transferencia a Familias se ajustará por la variación del Índice de Precios al Consumo del semestre inmediato anterior. No se aceptará otra fórmula de ajuste y la sola firma del contrato significa la aceptación como único sistema de ajuste el establecido en este numeral y que no habrá otro sistema como interés, moras, etc. 9. Inspección y Auditoría Respecto de las actividades realizadas por la prestación de servicios, la OSC: i) mantendrá, cuentas y registros precisos y sistemáticos de acuerdo a los requerimientos exigidos para el Informe de Revisión Limitada; ii) permitirá que, periódicamente y hasta un año después de la expiración, rescisión o terminación anticipada de este Contrato, el Organismo de Ejecución o el Equipo Coordinador los inspeccione y obtenga copias de ellos y los haga verificar por los auditores que designe al efecto y iii) permitirá que, en cualquier momento el Contratante tengan acceso a los documentos o registros relacionados con la ejecución del servicio prestado.