CURSO DE ONCOLOGÍA PARA MÉDICOS GENERALES Duración: 8 semanas 1. Principios básicos de Oncología Clínica. 2. Cáncer ginecológico. 3. Cáncer de Pulmón. 4. Cáncer Digestivo. 5. Cáncer de Próstata. 6. Urgencias en Oncología 7. Tratamiento paliativo. 8. Examen final OBJETIVOS Los cursantes al finalizar el curso serán capaces de: -Comprender los diversos tratamientos oncológicos de los tumores sólidos más frecuentes, así como sus principales efectos adversos habituales. - Realizar un diagnóstico precoz de las patologías neoplásicas. -Encarar el tratamiento paliativo en Atención Primaria del paciente oncológico y conocer los criterios de derivación. PERFIL DE LOS ALUMNOS Médicos generales y alumnos avanzados de la carrera de Medicina REQUISITOS DE FORMACIÓN PREVIA Título de médico. Aprobación del 50% de la carrera de Medicina MODALIDAD A distancia Aula virtual: bibliografía y evaluación electrónica semanal Examen final con múltiple Choice PROGRAMA ANALÍTICO MÓDULO 1 ONCOLOGÍA BÁSICA Introducción Cribado (screening) en oncología Terminología de uso frecuente: neoadyuvancia, adyuvancia y tratamientos concurrentes Nociones de estadificación Principios básicos de cirugía oncológica. Cirugía curativa, estadificadora, citorreductora, de rescate y paliativa. Márgenes de seguridad. Principios básicos de radioterapia. Fraccionamiento de dosis. Radioterapia curativa, adyuvante y paliativa.
Técnicas modernas: radioterapia tridimensional conformada; radioterapia de intensidad modulada Principios básicos de quimioterapia Grupos de drogas quimioterápicas. Poliquimioterapia Esquemas terapéuticos más comunes Resistencia a drogas Efectos adversos más frecuentes Hormonoterapia Antiestrógenos. Antiandrógenos. Agonistas LHRH Terapias biológicas Interferon Anticuerpos monoclonales Inhibidores de tirosina-kinasa Marcadores tumorales CA 125- CA 19,9. PSA. CEA. MÓDULO 2 CÁNCER GINECOLÓGICO. Cáncer de mama Riesgo de cáncer de mama; cáncer de mama hereditario: mutaciones BRCA1 y BRCA2 Detección precoz; carcinoma intraductal in situ Cirugía conservadora; esquemas actuales de neoadyuvancia y adyuvancia Papel de la radioterapia en el manejo del cáncer de mama Cáncer de mama metastático; patrones benigno y maligno Manipulación hormonal Cáncer de cuello uterino Detección precoz; Papanicolau Cáncer invasor: estadificación. Quimio radioterapia concurrente más braquiterapia Enfermedad avanzada: hidronefrosis bilateral Rescate quirúrgico Cáncer de ovario Esfuerzo quirúrgico máximo Quimioterapia adyuvante MÓDULO 3 Cáncer de pulmón Manifestaciones clínicas
Clasificación histológica práctica Estadificación: papel de los métodos complementarios Quimioterapia y radioterapia; esquemas de tratamiento más frecuentes Cáncer de cabeza y cuello Oncogénesis de campo y segundos tumores Esquemas de tratamiento más frecuentes Quimio-radioterapia concurrente Anticuerpos monoclonales Cáncer de esófago Concepto de cáncer aerodigestivo Quimio-radioterapia concurrente Endoprótesis paliativas MÓDULO 4 CÁNCER DIGESTIVO Cáncer gástrico Quimio-radioterapia adyuvante Cáncer de páncreas Quimioterapia en el paciente avanzado Cáncer colorrectal Cribado en población de riesgo estándar Cáncer de colon hereditario; poliposis adenomatosa familiar y cáncer de colon no asociado a poliposis Adyuvancia en el cáncer de colon Radioterapia en el cáncer de recto Tratamiento de la enfermedad avanzada Estrategias de tratamiento de la metástasis localizada MÓDULO 5 CÁNCER UROGENITAL MASCULINO Cáncer de próstata Diagnóstico precoz; cribado con PSA: el debate Estadificación versus tratamiento radiante Manipulación hormonal
Tratamiento de la enfermedad avanzada Cáncer de testículo Tipos de tumores de testículo: seminomas y no seminomas Marcadores séricos: alfafetoproteína, gonadotrofina coriónica beta y LDH Consecuencias a largo plazo del tratamiento: infertilidad, trastornos de la audición y función respiratoria Tratamiento quimioterápico Cáncer de riñon Diagnóstico; papel de los exámenes complementarios ; cirugía en enfermedad metastásica Radioterapia paliativa Embolización arterial paliativa Interferon alfa Antiangiogénicos Inhibidores de tirosinakinasa MÓDULO 6 URGENCIAS EN ONCOLOGÍA Compresión medular Derrame pericárdico maligno Hipercalcemia maligna Derrame pleural masivo Neutropenia febril post quimioterapia Sindrome de vena cava superior Insuficiencia cardíaca relacionada a quimioterapia Estado confusional MÓDULO 7 CUIDADOS PALIATIVOS Tratamiento de las náuseas y vómitos Tratamiento de la constipación Tratamiento del dolor Tratamiento de la disnea Astenia, anorexia y deshidratación Síntomas neurológicos Aspectos psicológicos Problemas éticos al final de la vida BIBLIOGRAFÍA 1. Cancernet. Disponible en http://www.cancer.gov
2. Pautas en Oncología del Insitituto Roffo. Disponible en http://www.institutoroffo.com.ar/pautas/completo.pdf 3. DeVita, Hellman, and Rosenberg's. Cancer: principles & practice of oncology. Lippincott Williams & Wilkins, 2008 4. Dennis A. Casciato, Mary C. Territo. Manual de Oncología Clínica. Lippincott Williams & Wilkins, 2009 MATERIAL PARA LA ENSEÑANZA A través del aula virtual se proporcionará bibliografía, guía de estudio y un foro de discusión. Se contestarán por e-mail las consultas de los alumnos. EVALUACIÓN Y PROMOCIÓN Evaluación electrónica semanal de cada módulo Aprobación del examen presencial al finalizar el curso BREVE CV DEL DIRECTOR Héctor Mario Musacchio Profesor de Clínica Médica de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional del Litoral Especialista en Oncología Médico oncólogo del Servicio de Oncología del Hospital Iturraspe, Santa Fe, Argentina Autor de trabajos de investigación en el área oncológica