I Curso Videoconferencia Atención Médica Integral Ambulatoria Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Escuela de Enfermería Cáncer de Cuello Uterino Es posible prevenirlo? Mgsc. Maribel Osorio
El cáncer de cuello uterino es la primera causa de muerte por cáncer en la mujer venezolana
Ubicación Situado en la excavación pelviana, de forma piriforme, relacionado con la vejiga, recto, paredes laterales de la pelvis, vagina e intestinos
Epidemiología del Cáncer de Cuello Uterino América Latina (año 2006) Casos estimados: 2.000/ 42.140 casos de cáncer (5%). Muertes estimadas: 350 / 11.000. muertes por cáncer (3%). Incidencia en mujeres hispanas: 3 veces superior comparado a mujeres norte - americanas. American Cancer Society. Surveillance Research. 2006 Revista Venezolana de Oncología v.18 n.4 Caracas dic. 2006 Servicio de Historias Médicas IOLR. 2009
Incidencia estimada de cáncer en mujeres 10 primeras causas VENEZUELA. AÑO 2004 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 2004 CU 16,92% Mama 16,07% Colon Rect A 5,82% Bronquios y Pulm 5,44% Estomago 4,02 % Leucemias 3,28% Ovarios 2,69% Fuente: M.S.D.S. Registro Central de Cáncer. Venezuela 2006 Cuerp de Uter 2,31%
Incidencia estimada de cáncer en mujeres 2005: 1612 muertes 2004: 1 ra causa de morbi -mortalidad 283 nuevos casos (2007), 317 (2008) y 327 (2009) Fuente: Servicio de Historias Médicas IOLR. 9.
El cáncer de cuello uterino es altamente prevenible cuando se detecta en sus etapas iniciales, sus posibilidades de tratamiento son muy altas y está asociado a una larga supervivencia y buena calidad de vida.
Cuáles son los factores de riesgo del Cáncer de Cuello Uterino? Un factor de riesgo es aquel que aumenta las probabilidades de que se padezca una enfermedad como lo es el cáncer.
Factores predisponentes Infección por VPH Tener relaciones sexuales a temprana edad Tener muchas parejas sexuales Tener una pareja que ha tenido muchas parejas sexuales Hábito de fumar
Relación entre VPH y Cáncer de Cuello Uterino La infección por virus de papiloma humano (VPH) es una de las infecciones de transmisión sexual más común, por lo que constituye un problema de salud pública a nivel global. En la actualidad, se ha establecido que la infección por los genotipos oncogénicos de VPH, constituye el primer factor de riesgo del cáncer de cuello uterino
Relación entre VPH y Cáncer de Cuello Uterino VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH) Primer factor responsable del Cáncer de Cuello Uterino Existen fuertes evidencias que indican que el VPH es capaz de causar cáncer de cuello uterino, vaginal, de vulva, anal, de pene, y verrugas genitales (Hausen, 2009; Jackson, 2000; Wittet, 2008).
Factores predisponentes Hábito de Fumar Diversos estudios han encontrado mutágenos en el moco cervical, algunos a concentraciones muy superiores a las sanguíneas, lo que sugiere un efecto carcinogénico directo, causando modificaciones del ADN en el epitelio cervical, que se incrementa en las fumadoras
Métodos Diagnósticos Citología: permite detectar alteraciones celulares que son indicativas de una infección por VPH. Una de las mejores y comprobadas medidas que se puede tomar para prevenir un Cáncer de Cuello Uterino es hacerse la citología. Citología... un compromiso con la vida
Métodos Diagnósticos Colposcopia Detecta todas las lesiones subclínicas como epitelios blancos de morfología y extensión variables, que aparecen tras la aplicación de ácido acético al 5%.
Métodos Diagnósticos Biopsia Toda lesión sospechosa debe ser biospsiada La biopsia a partir de la lesión sospechosa es una forma rutinaria y establecida de confirmar el diagnóstico histopatológico, y permite un diagnóstico de gran precisión sobre el grado de lesión precursora o malignidad (OMC, 2009)
Síntomas del Cáncer de Cuello Uterino Generalmente, en su etapa inicial no presenta signos ni síntomas. El cáncer de cuello uterino en etapas avanzadas Sangrado vaginal anormal. Una secreción vaginal inusual. Dolor durante las relaciones sexuales
Preparación para la Citología Recomendar a la mujer que: No se haga lavados vaginales (no se enjuague la vagina con agua ni con ningún otro líquido). No use tampones. No tenga relaciones sexuales. No use productos anticonceptivos vaginales como espumas, cremas o geles. No se aplique medicamentos o cremas en la vagina. Programe la prueba de citología para cuando no esté menstruando
Medidas de Prevención Toda mujer que haya iniciado su vida sexual debe acudir al ginecólogo una vez al año para realizarse una citología. Evitar el contacto sexual con múltiples parejas. Utilizar el preservativo (condón) durante el acto sexual, ya que éste ayuda a minimizar el riesgo de contraer VPH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS). Mantener una buena higiene. Otras herramientas para el control de la natalidad como las píldoras anticonceptivas y los dispositivos intrauterinos no brindan protección contra la infección por VPH ni por otras ITS. Vacunación antivph
En el ambulatorio En las consultas En el hospital En la comunidad En las escuelas En los medios de comunicación En las universidades Qué podemos hacer?
La palabra cáncer está llena de significados y estrechamente relacionada con la palabra muerte. Es importante saber que no es así en este cáncer. En el peor de los casos, cuando la lesión está en el cuello, la intervención es ambulatoria y no pasa de ser un buen susto y un mal momento. Lo grave es cuando se deja que avance... ahí es donde nos encontramos con lo que tanto tememos. Aline Kuppenheim( Actriz)
Costo social
La educación es clave para prevenir Ninguna mujer debe tener cáncer de cuello uterino
Gracias