Tabletas de Sodio Warfarina, Farmacopea de Los Estados Unidos

Coumadin Tabletas de Sodio Warfarina, Farmacopea de Los Estados Unidos (Warfarin Sodium Tablets, USP) - Spanish Translation Coumadin (warfarin)es un medicamento que disminuye el proceso de coagulación de la sangre. Se le denomina anticoagulante, lo que significa, contra la coagulación de la sangre. Los coágulos pueden causar serios problemas cuando se anidan en un vaso sanguíneo en las piernas, los pulmones, corazón, o cerebro. Coumadin no disuelve los coágulos que ya están formados, pero si puede evitar que los coágulos se agranden. Coumadin (warfarina)se usa en las personas a quienes recientemente se les ha formado un coágulo de sangre o quienes están a riesgo de que se le formen coágulos. Éste puede ser prescrito para: Coágulos de sangre en las piernas y pulmones o la prevención de estos coágulos. Fibrilación auricular un ritmo irregular del corazón que puede llevar a la formación de coágulos. Prevención de coágulos después de un reemplazo de válvulas. Prevención de ataque cerebral Cómo Funciona Coumadin (warfarina)altera la habilidad de su cuerpo para formar los coágulos de sangre. La dosis de Coumadin con frecuencia necesita ser ajustada varias veces cuando su médico se la receta inicialmente hasta lograr el rango deseado - en el que su sangre no esté demasiado espesa o demasiado diluida. Usted tendrá exámenes de sangre para medir su CCI Cociente Calibrado Internacional, el que muestra cuán espesa o diluida está su sangre: Un nivel bajo del CCI o un nivel más bajo que el rango deseado significa que su sangre está en mayor riesgo de coagularse que cuando el CCI está dentro del rango deseado. Su sangre está demasiado espesa. Como resultado se pueden formar coágulos anormales de sangre. Un aumento en el nivel del CCI o un nivel que está mayor que el rango deseado significa que es menos probable que su sangre se coagule. Esto lo pone en un riesgo más elevado para los problemas de sangrado que cuando el CCI está en el rango deseado para usted. Su sangre está demasiado diluida. Ésto podría causar moretones o sangrado. 1

Cómo Tomar Coumadin Tome el Coumadin apróximadamente a la misma hora cada día. Si a usted se le olvida una dosis, tómela tan pronto como sea posible. Si usted no se acuerda hasta el día siguiente, no tome una dosis doble. Vuelva a su horario habitual. Mantenga una libreta de anotaciones diarias del Coumadin. Utilice la tabla en la última página de este material informativo. Comuníquele a su médico si usted se ha olvidado tomar alguna dosis. Precauciones Comuníquese con su médico de inmediato si usted cree estar embarazada. Coumadin (warfarina)no es un medicamento que las mujeres embarazadas puedan tomar. Consulte con el farmaceuta o médico antes de empezar a tomar o suspender algún medicamento. Esto incluye los medicamentos de venta libre, productos de hierbas, vitaminas, o suplementos. Evite el alcohol. La Alimentación y Coumadin La vitamina K es importante para coagular la sangre. Los alimentos que son ricas fuentes de vitamina K pueden afectar la eficacia del Coumadin. Mientras una cantidad moderada de vitamina K es necesaria y no tendrá efecto en su terapia de Coumadin, los cambios drásticos en su alimentación podrían alterar los efectos del fármaco. Los alimentos que son entre moderados a ricos en vitamina K pueden disminuir los niveles del CCI y pueden hacer su sangre demasiado espesa. No haga ningún cambio mayor en las cantidades que come o bebe de estos alimentos. Si a usted le gustan estos alimentos y los come con frecuencia, usted puede continuar consumiéndolos, pero usted necesita ser consistente. Alimentos Ricos en Vitamina K Brócoli Repollitos de Bruselas Col Rizada Berza Mostaza Parda Grelos Espínaca Alimentos Moderados en Vitamina K Espárragos Col o repollo Lechuga de hoja verde y Romana (lechuga escarola es baja) 2

Estos alimentos y bebidas pueden hacer que su sangre se torne demasiado diluida y pueden aumentar los niveles del CCI. No haga ningún cambio mayor en cuanto a lo que come o bebe de los siguientes: Alcohol Papaya Cerezas Ajo Gengibre Rábano Silvestre Arándanos y jugo de arándano rojo Pomelo y jugo de pomelo Piña y jugo de piña Granada y jugo de granada Orozuz negro y gomitas negras Pimienta roja La clave es recordar que se debe evitar los cambios drásticos en el consumo de vitamina K en su alimentación semana a semana. Una alimentación uniforme o consistente es muy importante. Suplementos de Hierbas y Dietéticos Muchos suplementos dietéticos como el ginkgo, St John s wort, y arnica pueden cambiar el CCI. Se desconoce bastante sobre los suplementos dietéticos. Siempre consulte a su médico antes de tomar algún suplemento nutricional o de hierbas. Precauciones para el Sangrado El principal efecto secundario de Coumadin es el sangrado por lo tanto es importante seguir estas precauciones. Hable con su médico o farmaceuta sobre sus preguntas o preocupaciones. Infórmele a su médico: Cualquier sangrado que lleve mucho tiempo para detenerse, incluyendo sangrado por causa de rasurarse, cepillarse los dientes, sangrar de nariz, y otras cortadas. Moretones graves o moretones por razones desconocidas Orina oscura o roja Evacuaciones rojas o negras Mareos, dolores de cabeza, o debilidad Ciclos menstruales continuos o muy abundantes, o sangrados vajinales inesperados (Usted puede tener una mentruación más larga y más abundante, una menstruación de la misma duración pero más abundante, una más larga pero de la misma abundancia o no haber cambio en absoluto.) Higiene Use solamente un cepillo de dientes de cerda blanda. Rasúrece cuidadosamente. Usted puede usar una rasuradora eléctrica. 3

Siempre use zapatos. Suénese suavemente. Evite usar enemas, supositorios, tampones, y lavados vajinales. Actividad Cambie de posición lentamente. Siéntese en la orilla de la cama uno o dos minutos antes de ponerse de pie. Si usted no se siente equilibrado/da, pida ayuda cada vez que usted quiera pararse o caminar. Evite los deportes de contacto donde fácilmente puede sufrir una lesión. Evite cortar con cuchillos afilados o trabajar con hojas cortantes. Use guantes cuando jardinee Evite la ropa apretada como las faldas o pantalones con pretinas ajustadas. Aunque la relaciones sexuales no están restringidas, use un lubricante a base de agua como K-Y Jelly si fuese necesario. Para Prevenir los Problemas: En el lugar del sangrado, aplique presión firme de inmediato durante cinco minutos o hasta que se haya detenido el sangrado. Si el sangrado no se detiene, llame a su médico o vaya al Departamento de Urgencias. Tome un emulcionante intestinal cuando sea necesario para evitar hacer fuerza. Aumente la fibra en su alimentación y beba más líquidos. Pídale a su enfermera o nutricionista sugerencias de nutrición. Consulte a su médico, enfermero, o farmaceuta antes de tomar cualquier medicamento para el dolor o medicamento de venta libre. Medicamentos Anti-Inflamatorios Los medicamentos anti-inflamatorios también pueden causar sangrado como efecto secundario. Consulte a su médico antes de tomar cualquiera de estos medicamentos. Algunos medicamentos anti-inflamatorios comunes son: Advil (ibuprofeno) Aleve (naproxeno) Ibuprofen, Motrin (ibuprofeno) Naprosyn (naproxeno) No tome aspirina o medicamentos que contengan aspirina a menos que se lo aconseje su médico. Muchos medicamentos contienen aspirina (ácido acetilsalicílico). Estas pueden ser por receta y de venta libre y para tratar la artritis, resfrío y dolores, etc. Asegúrese de leer cuidadosamente las etiquetas. Dirija sus preguntas a su médico o farmaceuta. 4

Algunos Productos que contienen Aspirina Alka-Seltzer Plus Sinus Alka-Seltzer con Aspirina Alka-Seltzer Plus Cold Alka-Seltzer Extra Strength Cápsulas Anacin Arthritis Pain Formula Arthritis Strength BC Powder Ascriptin Aspergum Aspir-Low Aspirtab Productos de Aspirin Bayer Aspirina Infantil Bayer BC Powder Buffasal Productos Bufferin Menstrual Complete Migraine Momentum Productos de Aspirina Norwich Orphenedrine Orphenedrine Forte Tabletas Analgésicas PAC Pepto Bismol Percodan Supositorios Canasa Doan s Backache Plus Easprin Productos Ecotrin Equagesic Equaline Productos Excedrin Back and Body Extra Strength Fiorinal Capsulas y Tabletas Fiorinal with Codeine Goody s Powders Productos Goodsense Productos Halfprin Productos Healthprin Kaopectate Soma con Codeína Aspirina St. Joseph s Stanback Powder Stanback Max Powder Synalgos-DC Productos de Aspirina Tri-Buffered Comprimidos Analgésicos Vanquish Zorprin Soma Compound Medicamento de Anticoagulación Cómo Tomarlo con Seguridad Vea este útil programa de video en el canal 5 en cualquiera de los siguientes horarios: 6:05 am, 9:00 am, 12:55 pm, 6:05 pm, 9:00 pm, 12:55 am Pídale a un miembro del personal si necesita ayuda para encontrarlo en la programación. 5

Calendario de Coumadin (warfarina) Mes Día Dosis Hora en que lo toma 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TP/CCI Citas 6

Calendario de Coumadin (warfarina) Mes Día Dosis Hora en que lo Toma 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TP/CCI Citas 7

I am taking Coumadin (Warfarin Sodium Tablets, USP) This medication prevents blood clots from forming. Please tell this right away to anyone providing care to me. Name Birth date Other medications/conditions Weight In an emergency, call: Relationship Phone # Doctor s Name Phone # 8

Coumadin (warfarin)is a medication that slows the blood clotting process. It is called an anticoagulant, meaning, against blood clotting. Clots can cause serious problems when they lodge in blood vessels in the legs, lungs, heart, or brain. Coumadindoes not break up clots that are already formed, but it may help keep clots from getting larger. Coumadin (warfarin)is used for people who have either recently formed a blood clot or who are at risk for forming blood clots. It may be prescribed for: Blood clots in the legs and lungs or the prevention of these clots Atrial fibrillation an irregular heart beat that can lead to the formation of clots Prevention of clots after a heart valve replacement Stroke prevention How it Works Coumadin (warfarin)alters your body s ability to form blood clots. The Coumadin dose often needs to be adjusted several times when your doctor first prescribes it in order to achieve the target range - where your blood is not too thick or too thin. You will be having INR blood tests, which show how thick or thin your blood is: A decreased INR reading or one that is lower than your target range means that your blood is at a higher risk for clotting than when the INR is in your target range. Your blood is too thick. Abnormal blood clots may form as a result. An increased INR reading or one that is above your target range means that your blood is less likely to clot. This puts you at an increased risk for bleeding problems than when the INR is in your target range. Your blood is too thin. This could cause bruising or bleeding. Taking Your Coumadin Take your Coumadin about the same time each day. If you miss a dose, take it as soon as possible. If you don t remember until the next day, do not take a double dose. Go back to your regular schedule. Keep a daily Coumadin record. Use the chart on the back pages. Tell your doctor if you have missed any doses. 9

Cautions Contact your doctor right away if you think you may be pregnant. Coumadin (warfarin)is not safe for pregnant women. Check with your pharmacist or doctor before starting or stopping any medication. This includes over-the counter medication, herbal products, vitamins, or supplements. Avoid alcohol. Diet and Coumadin Vitamin K is important for clotting of blood. Foods that are rich sources of vitamin K can affect how well Coumadin works. While a moderate amount of vitamin K is needed and will have no affect on your Coumadin therapy, drastic changes in your diet could alter the effect of the drug. Foods that are moderate to high in vitamin K can decrease INR readings and may make your blood too thick. Do not make any major changes in how much you eat or drink of these foods. If you like these foods and eat them often, you can continue to do so, but you need to be consistent. High Vitamin K Foods Broccoli Brussel sprouts Collard greens Kale Mustard greens Turnip greens Spinach Moderate Vitamin K Foods Asparagus Cabbage Green leaf and Romaine lettuces (iceberg lettuce is low) These foods and drinks may cause your blood to become too thin and increase INR readings. Do not make any major changes in how much you eat or drink of these: Alcohol Papaya Bing cherries Garlic Ginger Horseradish Cranberries & cranberry juice Grapefruit & grapefruit juice Pineapple & pineapple juice Pomegranate & pomegranate juice Black licorice and black jelly beans Red cayenne pepper The key thing to remember is to avoid major changes in vitamin K intake in your diet from week to week. A steady or consistent diet is very important. 10

Herbal and Dietary Supplements Many dietary supplements such as ginkgo, St John s wort, and arnica can change the INR. Much is unknown about dietary supplements. Always check with your doctor before taking a nutritional or herbal supplement. Bleeding Precautions The main side effect of Coumadin is bleeding so it is important to follow these precautions. Talk with your doctor or pharmacist about any questions or concerns. Report to your doctor: Any bleeding that takes a long time to stop, including bleeding from shaving, brushing your teeth, nosebleeds, and other cuts. Severe bruising or bruising for unknown reasons Red or dark brown urine Red or black bowel movements Dizziness, headache, or weakness Very heavy or continual menstrual periods, or unexpected vaginal bleeding (You may have a heavier and longer period, the same length but heavier, longer but the same flow or no change at all.) Hygiene Use only a soft toothbrush. Shave carefully. You may want to use an electric razor. Wear shoes at all times. Blow your nose gently. Avoid using enemas, suppositories, tampons, and douches Activity Change positions slowly. Sit on edge of bed one or two minutes before you stand. If you are unsteady on your feet, ask for help each time you want to stand or walk. Avoid contact sports that could easily result in injury. Avoid cutting with sharp knives or working with sharp blades. Use gloves when gardening. Avoid tight-fitting clothing such as skirts or slacks with tight waistbands. Although sexual intercourse is not restricted, use a water-based lubricant like K-Y Jelly if needed. 11

To Prevent Problems: At the site of bleeding, apply firm pressure right away for five minutes or until bleeding stops. If bleeding does not stop, call your doctor or go to the Emergency Room. Take stool softeners as needed to prevent straining. Increase the fiber in your diet and drink more fluids. Ask your nurse or dietitian for diet suggestions. Check with your doctor, nurse, or pharmacist before taking any medication for pain or over-the-counter medication. Anti-Inflammatory Medications Anti-inflammatory medications can also cause bleeding as a side effect. Check with your doctor before taking any of these medications. Some common anti- inflammatory medications are: Advil (ibuprophen) Aleve (naproxen) Ibuprofen, Motrin (ibuprophen) Naprosyn (naproxen) Do not take aspirin or aspirin-containing medicines unless advised by your doctor. Many medications contain aspirin (acetylsalicylic acid). These can be prescription and over-the-counter and be used to treat arthritis, colds and pain, etc. Make sure to carefully read the labels. Ask your doctor or pharmacist, if you have any questions. Some Products Containing Aspirin Alka-Seltzer Plus Sinus Alka-Seltzer with Aspirin Alka-Seltzer Plus Cold Alka-Seltzer Extra Strength Anacin Caplets and Tablets Arthritis Pain Formula Arthritis Strength BC Powder Ascriptin Aspergum Aspir-Low Aspirtab Bayer Aspirin Products Bayer Children's Aspirin BC Powder Buffasal Bufferin Products Canasa Suppositories Doan s Backache Plus Easprin Ecotrin Products Equagesic Equaline Excedrin products Back and Body Extra Strength Fiorinal Capsules and Tablets Fiorinal with Codeine Goody s Powders Goodsense Products Halfprin Products Healthprin Products Kaopectate 12

Some Products Containing Aspirin (continued) Menstrual Complete Migraine Momentum Norwich Aspirin Products Orphenedrine Orphenedrine Forte PAC Analgesic Tablets Pepto Bismol Percodan Soma Compound Soma with Codeine St. Joseph s Aspirin Stanback Powder Stanback Max Powder Synalgos-DC Tri-Buffered Aspirin Products Vanquish Analgesic Caplets Zorprin Anticoagulation Medication Taking it Safely View this helpful video program on Channel 5 at any of these times: 6:05 am, 9:00 am, 12:55 pm, 6:05 pm, 9:00 pm, 12:55 am Ask a staff member if you need help in finding the program. 13

Coumadin (warfarin) Calendar Month Day Dose Time Taken PT/INR Appointments 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 14

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I am taking Coumadin (Warfarin Sodium Tablets, USP) This medication prevents blood clots from forming. Please tell this right away to anyone providing care to me. Name Birth date Other medications/conditions Weight In an emergency, call: Relationship Phone # Doctor s Name Phone # Rev..9/08, 6/09, 3/10, 8/10, 7/11, 8/11, 9/13, 5/14, Trans. 6/14 \\mcehemcshare\netit Patient Education$\Patient Education Materials\Medication\Coumadin Patient Education PT 135.doc Mount Carmel 2014 16