UNIÓN GENERAL DE TRABAJADORES DE MADRID SECRETARÍA DE SALUD LABORAL Y MEDIO AMBIENTE INFORME DE UGT MADRID EL TRABAJO NOCTURNO Y A TURNOS Efectos sobre la salud de los trabajadores Madrid, Junio 2007 UGT-MADRID Avda. de América, 25-8ª Planta 28002 Madrid Tel.:91 589 09 88 Fax:91 589 71 45 Correo electrónico:saludlaboral@madrid.ugt.org
ÍNDICE 1. TRABAJO NOCTURNO.... 1 2. TRABAJO A TURNOS.... 1 TRABAJADORES AFECTADOS EN MADRID... 2 MADRID... 2 3. LA SALUD LABORAL Y EL TRABAJO A TURNOS Y NOCTURNO... 3 4. EFECTOS BIOSOMATICOS DEL TRABAJO NOCTURNO Y LA TURNICIDAD EN GENERAL... 4 5. MEDIDAS PREVENTIVAS... 6 6. PROPUESTAS DE UGT-MADRID... 8
INFORME EL TRABAJO NOCTURNO Y A TURNOS ROTATIVOS LOS EFECTOS SOBRE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES Según los datos aportados por la Secretaría de Salud Laboral y Medio Ambiente de UGT-Madrid tanto el trabajo a turnos como el trabajo nocturno tiene una serie de consecuencias directas y negativas para la salud del trabajador. Además los trabajadores que realizan este tipo de trabajos, nocturnos o a turnos, están sujetos a un incremento notable de los riesgos que se derivan de cada tipo de trabajo. 1. TRABAJO NOCTURNO. En Madrid hay 251.911 trabajadores que realizan TURNOS DE NOCHE y que representan el 9,7% del total de trabajadores que hay en la región (2.597.025) y que se distribuyen por los distintos sectores: la industria, los servicios, y la construcción. Según el estudio realizado por UGT-Madrid, este tipo de trabajo nocturno afecta, de manera muy significativa, a trabajadores del sector servicios. Son un total de 175.318 trabajadores y representan el 8,8% del número total de los trabajadores del sector (1.992.250). En la industria madrileña hay 46.171 trabajadores con trabajo nocturno que representan el 15,2% del total de este sector, 307.350. En el sector de la construcción son 1.635 trabajadores con trabajo nocturno y representan el 0,6% del total (272.575 trabajadores en este sector en la Comunidad de Madrid) 2. TRABAJO A TURNOS. Por otra parte, en la Comunidad de Madrid hay 428.509 trabajadores que tienen un trabajo a turnos con rotación de mañana-tarde-noche (turnos rotativos) y representan un 16,5% del número total de trabajadores de nuestra región. Estos trabajadores se distribuyen del siguiente modo por sectores: 1
El sector servicios ocupa a 318.760 trabajadores, un 16% sobre el total de trabajadores de Madrid pertenecientes a dicho sector. En la industria madrileña hay un total de 70.383 trabajadores y, en este caso, alcanzan el 22,9% del total de trabajadores del sector. Finalmente, en el sector de la construcción hay 4,634 y representan el 1,7% de los trabajadores que hay en Madrid en la construcción, 272.575. TRABAJADORES AFECTADOS EN MADRID MADRID TOTAL TRABAJADORES TURNOS DE NOCHE TURNOS ROTATIVOS (mañana, tarde, noche) % % % *INDUSTRIA 307.350 100 46.717 15,2 70.383 22,9 **SERVICIOS 1.992.250 100 175.318 8,8 318.760 16 CONSTRUCCIÓN 272.575 100 1.635 0,6 4.634 1,7 TOTAL 10 2.572.175 0 Fuente: Total trabajadores EPA asalariados por sectores. V Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo. 251.911 9,7 428.509 16,5 2
3. LA SALUD LABORAL Y EL TRABAJO A TURNOS Y NOCTURNO De acuerdo con los datos recogidos por UGT - Madrid los trabajadores que desempeñan su actividad laboral sometidos a cambios de turnos o realizando un trabajo nocturno sufren un incremento significativo en los riesgos para su salud y seguridad laboral muy por encima de los riesgos propios asociados a cada tipo de trabajo. El desempeño de la actividad laboral sometida a turnos y con horario nocturno, puede dar lugar a la pérdida de la capacidad del trabajador lo que supone un aumento de los riesgos laborales de forma que un riesgo considerado leve en un trabajo realizado en horario diurno, al considerarlo en un horario nocturno o desarrollado por una persona que se encuentra sometida a turnos, puede llegar a ser evaluado como grave. Por otra parte, el trabajo nocturno o a turnos influye en el bienestar de las personas, en aspectos de su salud tanto a nivel físico como social, ya que tiene repercusiones psicológicas, sociales, familiares y laborales. 3
4. EFECTOS BIOSOMATICOS DEL TRABAJO NOCTURNO Y LA TURNICIDAD EN GENERAL Los trabajadores que desarrollan sus funciones en turnos rotativos y en el turno de noche, efectivamente padecen una serie de repercusiones físicas ó en su salud, es decir, una pérdida en la calidad de vida de las personas expuestas. Se ha comprobado que la turnicidad puede agravar los trastornos cardiovasculares y perturbar las funciones biológicas provocando una reducción de las defensas inmunitarias. La patología del trabajador nocturno está ligada a la fatiga y sus manifestaciones más importantes las podemos clasificar en tres grupos sintomáticos: Trastornos nerviosos relacionados con la fatiga. Trastornos del sueño. Trastornos gastrointestinales y pérdida de apetito. Trastornos nerviosos relacionados con la fatiga El trabajador nocturno presenta a veces un síndrome muy parecido al síndrome subjetivo común de la fatiga nerviosa, que se da en mecanógrafas, telefonistas, ejecutivos, etc. y en profesiones donde a veces la carga mental es excesiva y el surmenage se produce por la ruptura del sincronismo entre el ritmo personal y el ritmo de la necesidad por el trabajo de la empresa. Los síntomas comunes de este síndrome son: La astenia física se manifiesta como una sensación de laxitud y abatimiento. La astenia psíquica produce dificultad de hacer esfuerzos intelectuales, con sensación de cabeza vacía, faltas, errores, etc. Los trastornos del sueño y del carácter se manifiestan por hiperestesia emocional, irritabilidad con intolerancia a las pequeñas agresiones del medio que conlleva alteración de las relaciones entre los compañeros de trabajo y la familia. Las dificultades del trabajo y de la vida ordinaria agravan la situación pudiendo aparecer manifestaciones de ansiedad con descargas ansiosas y sintomatología de tipo vegetativo (dolor precordial, epigastralgias, calambres, vértigos, etc.). 4
Trastornos del sueño El sueño normal es un fenómeno nocturno, de 7 u 8 horas de duración en el que se distinguen cinco estadios de profundidad. Las encuestas 1 apuntan a un 10% de trastornos en los trabajadores del turno de mañana, un 7% en los del turno de tarde y un 35% en los del turno de noche. El grado de perturbación está condicionado con la edad, el tipo de trabajos, sistemas de turnos, nivel de atención médica, factores del entorno del hogar y el ruido local. Trastornos gastrointestinales y perturbación del apetito Los trastornos digestivos, trastornos intestinales, perturbaciones del apetito, etc. son muy frecuentes en el trabajador nocturno. Por su frecuencia, un 35% se les ha catalogado como "el síndrome dispéptico del trabajo alternado". Estos trastornos están provocados porque de noche la digestión y el metabolismo se hallan en fase de desactivación, la comida nocturna provoca un trastorno del ritmo circadiano normal de la nutrición. Es frecuente la ingesta de comidas frías y pesadas, grandes bocadillos, etc., así como el consumo de bebidas alcohólicas, cuando lo correcto sería el consumo de comidas ligeras, calientes y zumo de frutas. La mayoría de las empresas no sirven ninguna comida y sólo suministran los lugares y el tiempo para la alimentación de los trabajadores. Además, también se dan otro tipo de alteraciones: 1. Síntoma de fatiga crónica (disminución del rendimiento laboral y personal). 2. Nerviosismo e irritabilidad. 3. Posibilidades de aumento de peso, derivado de los hábitos alimentarios (cantidad y calidad). 4. Reducción de la capacidad inmunológica general. 5. Incremento en el consumo de las drogas sociales (café, tabaco, alcohol, psicofármacos) que alteran las fases del sueño sin mejorar su calidad. 6. Dolores cabeza y dolores localización variables. 7. Alteraciones en la actividad de determinados tóxicos industriales (por ejemplo trabajadores expuestos a lacas y barnices experimentan disneas durante la noche más que durante el día). 1 Fuente: NTP 260: Trabajo a turnos: afectos médico-patológicos. 5
8. Actuación negativa sobre la esperanza de vida. Envejecimiento prematuro. Expertos de la OIT (Organización Internacional del Trabajo) estiman que cada 15 años de trabajo nocturno, la persona sufre un envejecimiento de unos 5 años adicionales. EFECTOS PSICOSOCIALES Relacionados con el absentismo y la accidentalidad: En los turnos de noche el número de accidentes leves es menor, pero mayor el de los graves. Incidencia en la vida profesional. Repercusiones negativas sobre la realización del trabajo: acumulación de errores, dificultad de mantener la atención, de percibir correctamente la información o de actuar con rapidez... Reducción de la capacidad cognitiva de vigilancia y control sobre todo en trabajos de proceso continuo. Efectos negativos sobre las relaciones familiares e incluso sobre la salud de otros miembros de la familia (muy especialmente en la mujer). Efectos negativos sobre la vida social, en cuanto participación e interrelación en todo tipo de actividades, cívicas, culturales, deportivas, sindicales, sexuales, etc, dado que los horarios no coinciden con los familiares, ni con los hijos, ni con los amigos y compañeros, dificultando la realización de todo tipo de actividades sociales por lo que se produce un cierto aislamiento y exigen al trabajador un esfuerzo extra para poder cubrir estas necesidades. Perdida de estímulo por el desarrollo en el trabajo y sensación de tristeza. Trastorno de la memoria. Viven al contrario de la sociedad, la sociedad está organizada de día. Las repercusiones que el trabajo a turnos y nocturno plantea en cuanto a prevención de los riesgos laborales de estos trabajadores, es un tema que hasta ahora no se ha planteado convenientemente, no dándole la importancia que realmente tiene a cuanto a perdida de salud y de calidad de vida de las personas expuestas a éste. 5. MEDIDAS PREVENTIVAS Para la Secretaría de Salud Laboral y Medio Ambiente de UGT-Madrid las medidas que deberían impulsarse con el fin de evitar estos riesgos para la salud de los trabajadores a turno o con trabajo nocturno y mejorar sus condiciones laborales y de vida son, entre otras: La reducción de horas de trabajo, 6
La voluntariedad en la elección del turno, Reducción de la complejidad de las tareas a realizar en el horario nocturno, Reducción del tiempo de cotización así como el adelantar la edad de jubilación, Conocer con suficiente antelación las modificaciones horarias. Disponer en las empresas de equipamientos sociales, como son las áreas de descanso, comedores Evitar la monotonía y fomentar la autonomía en el trabajo, dotando a los trabajadores de los medios necesarios. Sería necesario un control de la alimentación de estos trabajadores, con controles médicos iniciales y revisiones periódicas que detecten las incidencias en la salud de los trabajadores antes de que sean irreversibles, intentar adaptar los turnos al ciclo circadiano del individuo, procurando que los cambios de turnos se realicen entre las 6 y las 7 de la mañana, entre las 14 y las 15 de la tarde y entre las 22 y las 23 de la noche. En el caso de que el trabajo a turnos o nocturno sea inevitable, se aplicarán las siguientes medidas preventivas: Conseguir una dieta equilibrada. Dejar abierto a ser posible, el restaurante de la empresa a fin de evitar que el trabajador/a se alimente a base de comidas frías, bocadillos, charcutería, etc. Efectuar un reconocimiento médico previo encaminado a detectar antecedentes de transtornos digestivos graves (colitis ulcerosa, ulcus gastroduodenal), alteraciones importantes de sueño y personas con enfermedades específicas como la epilepsia que puede desencadenarse debido a la fatiga y a la privación de sueño y la diabetes que puede verse agravada por alteraciones en los hábitos alimentarios. Tener en cuenta que la inadaptación se detecta en los primeros meses, con lo que deberá hacerse un seguimiento de estos trabajadores/as durante el primer año a fin de prevenir la aparición de síntomas de no adaptación (dispepsia, alteraciones nerviosas y/o de sueño, etc). Evitar la exposición a estos tipos de trabajo en individuos menores de 25 años y mayores de 50 años. Prever una pausa lo suficientemente larga que permita tomar al menos una comida caliente durante las horas de trabajo. 7
Introducción de pausas muy breves para mejorar el estado funcional del organismo, en especial durante el trabajo nocturno. Reducir la carga de trabajo por la noche, ya que se necesita un mayor esfuerzo para conseguir los mismos resultados que durante el trabajo diurno. Intentar adaptar el turno al ciclo circadiano del individuo (se aconsejan cambios entre las 6h. y las 7h. de la mañana, entre las 14h. y las 15h. de la tarde y entre las 22h. y las 23h. de la noche). En el caso de trabajo a turnos son preferibles las rotaciones cortas (cada dos/tres días). Después de dos o tres turnos de noche consecutivos dar al menos una jornada completa de descanso. Toda organización de turnos debe prever fines de semana libres de al menos dos días consecutivos. 6. PROPUESTAS DE UGT-MADRID UGT-Madrid va a impulsar entre los comités de seguridad y salud de las empresas, la necesidad de realizar planes de prevención de riesgos laborales dirigidos especialmente a este colectivo de trabajadores, contemplando la organización de las condiciones de trabajo, junto al oportuno apoyo logístico y psicológico. En el ámbito de la Negociación Colectiva: Exigir el cumplimiento de la Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales y la Normativa que la desarrolla. Creación de Comisiones Sectoriales de Salud Laboral, que con capacidad suficiente y medios apropiados, dentro del marco de la Negociación colectiva, regulen y fiscalicen la actuación de las distintas empresas en lo relacionado a las medidas adoptadas para evitar la accidentalidad y siniestralidad laboral derivada del trabajo a turnos y nocturnos. Fomentar la creación de comités de seguridad y salud en empresas con escasa implantación sindical, consolidar los existentes y contribuir a la formación de estos comités así como asesorar y marcar las pautas a la hora de encarar los problemas específicos de cada empresa. Estos Comités deben llegar a ser órganos de control interno dentro de las empresas encaminados a: Evitar horas extraordinarias. 8
Intervención en la elaboración de los diferentes turnos de trabajo, garantizando la representación de los intereses de los trabajadores. Planificación de la previsión de turnos y horarios con antelación suficiente. Reducción de la jornada semanal o mensual para aquellos trabajadores afectados por el turno de noche ó con turnos rotativos, 30 horas semanales. Estudio de las condiciones de trabajo y evaluación de los riesgos del sector y Plan de Prevención para cada sector prestando especial atención a éste colectivo de trabajadores. Ampliación del tiempo de descanso en las jornadas a turnos y nocturnas. De cara a la Administración: Mejorar la protección social de estos trabajadores, en especial la reducción de la edad de jubilación con plenos derechos al igual que está regulado para el colectivo de mineros y personal de vuelo de trabajos aéreos.(rd 2366/1984, de 26 de diciembre, sobre reducción de la edad de jubilación a determinados grupos profesionales incluidos en el ámbito del Estatuto Minero y RD 1559/1986, de 28 de junio, por el que se reduce la jubilación del personal de vuelo de trabajos aéreos) Consolidación de los pluses de nocturnidad dentro del salario base, manteniéndose por lo tanto, una vez que el trabajador acceda a otro turno diferente. Formación e información de estos trabajadores en la prevención de accidentes, hábitos alimenticios adecuados y compresión de las repercusiones que tiene en la salud el trabajo nocturno y a turnos. Realización de reconocimientos médicos, adecuados a las especiales de características del trabajo a turnos. Coordinación y cumplimiento de la normativa en materia de salud laboral. Realizar planes de prevención generales para este tipo de trabajo que se adapten posteriormente a las características especiales de cada empresa. 9
De cara a las empresas: Incluir este riesgo psicosocial organización del trabajo-en las evaluaciones de riesgos, y realizar planes de prevención para paliarlos. Ayudas sociales al personal afectado por este tipo de trabajo: insonorización en viviendas, ayudas para facilitar el transporte a estos trabajadores al centro de trabajo, ayudas y facilidades para la formación continua de estos trabajadores. Adecuar el centro de trabajo para los trabajadores con turno de noche: Cafetería, maquinas con bebidas calientes, microondas donde calentar sus alimentos, lugares donde poder hacer pausas de descanso. Fomentar la participación de los trabajadores y la comunicación personal. 10