CLASES TEORICAS NEUROLOGIA / NEUROCIRUGIA 2012-2013 1. Patología Neuromuscular I Dra. Isabel Illa 17/09 15:00h 2. Patología Neuromuscular II Dra. Isabel Illa 18/09 14:00h 3. Patología Neuromuscular III Dra. Isabel Illa 20/09 14:00h 4. Demencias I Dr. Rafael Blesa 25/09 14:00h 5. Demencias II Dr. Rafael Blesa 27/09 14:00h 6. Cefaleas I Dr. Carles Roig 01/10 15:00h 7. Cefaleas II Dr. Carles Roig 02/10 14:00h 8. Mielopatía Ataxias Dr. Carles Roig 04/10 14:00h 9. Extrap. Parkinson Dr. Jaume Kulisevsky 08/10 15:00h 10. Patología Infecciosa Dr. Joan Martí Fábregas 09/10 14:00h 11. Patología Vascular I Dr. Josep Ll. Martí Vilalta 11/10 14:00h 12. Patología Vascular II Dr. Josep Ll. Martí Vilalta 15/10 15:00h 13. Patología Vascular III Dr. Josep Ll. Martí Vilalta 16/10 14:00h 14. Epilepsia Dr. Antonio Escartín 18/10 14:00h 15. Carencial Tóxico Metabólica Yatrogena Dr. Antonio Escartín 22/10 15:00h 16. Enfermedades de la Mielina Dr. Antonio Escartín 23/10 14:00h 17. Tumores Dr. Pere Tresserras 25/10 14:00h 18. Traumatismos Dr. Pere Tresserras 29/10 15:00h 19. Malformación Hidrocefalia Dr. Joan Molet 30/10 14:00h 20. Patología Vascular Dr. Joan Molet 06/11 14:00h 21. Raquimedular Dr. Pere Tresserras 08/11 14:00h 22. Cirugía Funcional Dr. Joan Molet 13/11 14:00h SEMINARIOS 1. Epilepsia Dr. Antonio Escartín 15/11 14:00h 2. Cefalea Dr. Carles Roig 20/11 14:00h 3. Investigación Neurología Dra. Isabel Illa 22/11 14:00h 4. Neurocirugía Dr. Joan Molet 27/11 14:00h 5. Extrapiramidal Dr. Jaume Kulisevsky 29/11 14:00h 6. Extrapiramidal Dr. Jaume Kulisevsky 04/12 15:00h
PRÁCTICA CLÍNICA NEUROLOGIA 8:00h 10:00h Casos Clínicos 10:00h 12:00h Prácticas Clínicas Temas Profesor Músculo 3 Dra. Isabel Illa Dr. Ricard Rojas Dr. Jordi Díaz Debilidad aguda ELA Carpiano Ciática VII Periférico. Demencias 3 Dr. Rafael Blesa Dr. Alberto Lleó Dr. Juan Fortea Alzheimer Focal Jakob Creutzfeldt Cefalea 2 Dr. Carles Roig Dr. Carles Roig Migrañas Sintomáticas Mielopatia 1 Dr. Carles Roig Ataxia Extrapiramidal 4 Dr. Jaume Kulisevsky Dr. Javier Pagonabarraga Dr. Alex Gironell Dra. Berta Pascual Huntington Distonia Temblor Parkinson Infecciosas 1 Dr. Joan Martí Fábregas Meningitis Vascular 3 Dr. Josep Ll. Martí Vilalta Dra. Raquel Delgado Dr. Joan Martí Fábregas Infarto Hemorragia Infarto embólico Epilepsia 2 Dr. Alex Martínex Dr. Antonio Escartín Epilepsia generalizada Epilepsia focal Carencial 1 Dr. Antonio Escartín Encefalopatia Wernicke Los alumnos deben conocer los casos clínicos a priori para poder discutir con el profesor la clínica, las pruebas complementarias, el diagnóstico y el tratamiento.
HORARIO CASOS CLÍNICOS Dr. Jordi Díaz Carpiano Ciática VII Periférico 25/09 23/10 21/11 Dr. Carles Roig Migraña 26/09 24/10 22/11 Dra. Berta Pascual Parkinson 27/09 25/10 23/11 Dr. Alex Martínez Epilepsia Idiopática 28/09 26/10 26/11 Dr. Rafael Blesa Alzheimer 01/10 29/10 27/11 Dr. Alex Gironell Temblor 02/10 30/10 28/11 Dr. José Luis Martí Vilalta Infarto cerebral 03/10 31/10 29/11 Dr. Antonio Escartín Wernicke 04/10 05/11 30/11 Dr. Albert Lleó Demencia focal 05/10 06/11 10/12 Dr. Ricard Rojas ELA 08/10 07/11 11/12 Dr. Carles Roig Cefaleas sintomáticas 09/10 08/11 12/12 Dr. Javier Pagonabarraga Distonia 10/10 09/11 13/12 Dra. Raquel Delgado Infarto embólico 11/10 12/11 14/12 Dr. Antonio Escartín Epilepsia focal 15/10 13/11 17/12 Dra. Isabel Illa Debilidad aguda 16/10 14/11 18/12 Dr. Juan Fortea Jakob Creutzfeldt 17/10 15/11 19/12 Dr. Jaume Kulisevsky Huntington 18/10 16/11 20/12 Dr. Joan Martí Fábregas Hemorragia cerebral 19/10 19/11 21/12 Dr. Carles Roig Ataxias 22/10 20/11
GUIÓN APROXIMADO CASOS CLÍNICOS HC Examen - Evaluación Diagnóstico Semiológico Topográfico Diagnóstico Diferencial A Pruebas complementarias - RX, TAC, RM - Ecodopplet - EMG EEG - Analíticas - Analíticas específicas - Biopsias Diagnóstico diferencial B Diagnóstico etiológico - Tratamiento sintomático - Tratamiento específico Complicaciones - Seguimiento 2 6 citas bibliográficas o accesos a la búsqueda de información. Los casos clínicos se pueden presentar como abiertos (parte A B) o cerrados (parte A) para colgarlos en la web. Para discutirlos el día de la sesión. Ese día deberíamos pasar lista y calificarlos de 0 a 10 (5 aprobado).
PROGRAMA NEUROLOGIA - NEUROCIRUGIA La materia Neurología sería incompatible cursarla sin los conocimientos de: 1. Anatomía 2. Fisiología 3. Histología 4. Patología general 5. Farmacología general Sería aconsejable un repaso, para tener conocimiento suficiente sobre Neurociencias básicas dado que estas se han cursado hace tres o cuatro años. Es conveniente manejar con soltura la fisiopatología, la semiología, la propedéutica general y más concretamente la neurológica, a fin de afrontar el estudio de la Neurología clínica, y la indicación e interpretación de las pruebas complementarias de diagnóstico. El conocimiento de la farmacología es necesario para poder hacer las prescripciones e indicaciones aportamos en las distintas patologías y valorar las posibilidades yatrógenas o tóxicas La materia Neurología-Neurocirugía dentro de la asignatura MIC IV está programada en quinto curso del Grau de Medicina. Al final del período de formación, donde el conocimiento del alumno le permite afrontar al paciente con molestias que implican al sistema nervioso, para hacer un diagnóstico sindrómico, de acuerdo a la sintomatología observada, plantear una topografía lesional, lo que permitirá de acuerdo a la clínica y las pruebas complementarias, establecer la causa etiológica, para permitir la realización de un pronóstico y tratamiento. Esta guía docente propone mecanismos de enseñanza y aprendizaje dirigidos a obtener unos objetivos preestablecidos y definidos a priori, que pueden y deben modificarse a lo largo del tiempo a fín de adaptarlos a nuevas necesidades. El alumno al final de su período de formación debe haber adquirido: 1. El conocimiento, actitudes y aptitudes para el cuidado del paciente con patología neurológica-neuroquirúrgica. 2. Saber obtener, clasificar, usar y analizar la información proporcionada por el paciente y su entorno, así como utilizar e interpretar pruebas complementarias. 3. Establecer un orden de problemas y recursos, a fin de planear y realizar una escala de prioridades y objetivos. 4. Conocer y tratar las enfermedades neurológicas más comunes, valorando las de riesgo vital y procesos urgentes. 5. Aplicar métodos de la medicina preventiva para disminuir la frecuencia de enfermedad neurológica. 6. Manejar la bibliografía específica utilizando todos los medios de información disponibles, remarcando el concepto de formación continuada.
1. Patología Neuromuscular (3 clases) Introducción, exploración, EMG indicaciones Enfermedades de Motoneuronas Enfermedades de los nervios - Mononeuropatías plexopatías radiculopatías - Polineuropatías: Adquiridas Hereditarias - Inmunomediadas Enfermedades de la unión neuromuscular Miopatías hereditarias adquiridas - Inmunomediadas 2. Demencias (2 clases) Primarias: Alzheimer, Pick, Lewy, corticobasal, frontotemporal. Secundarias: AVC, hidrocefalia, otras. Concepto, epidemiología, impactosocial. Fisiopatología, bases moleculares, genética, etiología. Cuadro clínico, pruebas complementarias, anatomía patológica. Diagnóstico-Tratamiento. Profilaxis. 3. Cefaleas (2 clases) Concepto y definición de las distintas cefaleas primarias: Migraña, cefalea de tensión, cefaleas trigeminoanatonómicas. Epidemiología, fisiopatología, clasificación criterio diagnóstico. Exploración, síntomas, pruebas complementarias. Cefaleas secundarias. Síndrome hipertensión intracraneal, neuralgias. Manejo terapéutico de las cefaleas. Tratamiento agudo, preventivo, crónico. Grupos farmacológicos. 4. Mielopatías Ataxias Enfermedades de la médula - Los grandes síndromes medulares - Las causas medios diagnósticos Ataxias - Estudios genéticos - Tratamiento médico-rehabilitador
5. Trastornos del movimiento Enfermedad de Parkinson - Síndromes Parkinsonianos Temblor Corea Balismo Distonia Tics Disquinecias Atetosis 6. Patología infecciosa Meningitis - Agudas, Subagudas, Crónicas, Víricas y Bacterianas Encefalitis - Polioencefalitis Leucoencefalitis Ponencefalitis - Infecciones por virus lentos 7. Patología Vascular (3 clases) Isquemia: AIT, infarto - Infarto lacunar Síndrome Pseudobulbar - Encelopatía hipertensiva Patología Venosa Hemorragias Subaracnoidea - Parenquimatosa Patología vascular de la médula 8. Epilepsia Introducción. Definiciones. Epidemiología. Etiología, fisiopatogenia, Etiología Anatomía patológica. Clasificación: Crísis. Síndromes status. Diagnóstico: Sindrómico. Etiológico, diferencial. Síncope. Pseudocrisis. Pruebas complementarias EEG, TAC, RM. Tratamiento: Médico. Quirúrgico. Fármacos 9. Patología Metabólica Carencial Tóxica Encefalopatías: Metabólicas-Carenciales-Tóxicas-Yatrógenas Trastorno metabolismo; hepático urémico glucosa-agua-electrólitos. Déficit vitamínico: B12-fólico-pellagua-B1-B6-Beri Beri. Wernicke Korsakof. Tóxicos: Orgánicos Inorgánicos. Alcoholismo. Drogas substancias abuso Neurotoxinas: Animales-Insectos-Plantas Marinas-Agentes Físicos.
10. Enfermedades de la mielina Concepto, definiciones. Esclerosis Múltiple. Epidemiología, genética, fisiopatología, anatomía patológica. Clínica: síntomas signos, evolución, pronóstico. Pruebas complementarias: PL-RM-PEV. Criterios diagnósticos clínicos. Variantes. Tratamiento de fondo del brote. Tratamiento sintomático. Conceptos encefalomielitis y de leucodistrofias y otras desmielinizaciones 11. Tumores Malignos - Gliomas Astrocitomas Oligodendrogliomas - Tumores pineales - Linfomas Mielomas Metástasis Benignos - Meningiomas Nevoniomas - Adenomas hipofisarios 12. Traumatismos Heridas, contusiones, fracturas, contusión, haceración cerebral Hematomas, edema, hipoxia Escala Glasgow Secuelas Abscesos 13. Malformaciones hidrocefalia Malformaciones congénitas Hidrocefalia infantil Hidrocefalia obstructiva y normotensiva 14. Patología vascular Hemorragia subaracnoidea - Aneurismas MAV Fístulas 15. Patología raquimedular Tumores Infecciones Traumatismos Patología discal
16. Cirugía funcional Ablación estimulación Neuralgia dolor neuropático Epilepsia Movimientos anormales Psicocirugia De todas las patologías de este programa se tiene que conocer: Concepto Definición Epidemiología Clasificación Fisiopatología Anatomía Patológica Síntomas Diagnóstico topográfico y etiológico Diagnóstico diferencial Pruebas complementarias Curso evolutivo Pronóstico Tratamiento médicoquirúrgico - Fármacos