FACTORES DE RIESGO Y FACTORES DE PROTECCIÓN PSICOSOCIALES Departamento de Psicología Médica Facultad de Medicina UDELAR
OBJETIVO Identificar y analizar los factores psicosociales de riesgo y protección que influyen sobre la salud materno-infantil.
INFANCIA Y ADOLESCENCIA MAYOR DEPENDENCIA
AGENTES DE SALUD PREVENCIÓN MAXIMIZAR CAPACIDADES INDIVIDUALES
ENTORNO PSICOSOCIAL FACTORES SOCIALES FACTORES ECONOMICOS FACTORES CULTURALES FACTORES EDUCATIVOS FACTORES PSICOFAMILIARES
DESARROLLO DEL NIÑO CRECIMIENTO: cambios anatómicos y fisiológicos. DESARROLLO: procesos relacionados con la adquisición de habilidades motoras, psicológicas o sensoriales.
DESARROLLO EVOLUTIVO Cada teoría interpreta el desarrollo humano desde diferentes perspectivas, todas aportan un marco conceptual para el entendimiento de las experiencias y conductas individuales.
Desarrollo Social Desarrollo Cognitivo Desarrollo Emocional Desarrollo del Juego Desarrollo Motor Desarrollo Moral
LACTANTES
LACTANTES SIEMPRE BUSCA LA INTERACCIÓN Reaccionan más rápidamente a la voz humana. Primer conducta social intencional. Reacción de descontento cuando el adulto se marcha. Angustia del octavo mes. Preferencia por un juguete en particular
PAUTAS PARA VER SI EL DESARROLLO ES ADECUADO ALERTA A LAS FALLAS!
DESARROLLO PSICOSOCIAL CONFIANZA VS DESCONFIANZA El sentimiento de confianza aparece en el primer año de vida. Es reforzado o debilitado por las experiencias. El lactante aprende a confiar en otros, porque le alivian sus necesidades básicas, aprende a confiar en quienes le dan sensaciones placenteras.
ASI SE VA DANDO EL PROCESO DE SOCIALIZACION QUE ES EL PROCESO DE INFLUENCIA MUTUA ENTRE EL INDIVIDUO Y SUS SEMEJANTES.
AREA COGNITIVA (Piaget) Plantea que las personas desarrollan esquemas. Cuando una persona se da cuenta de que hay percepciones o experiencias que no encajan en el esquema existente, se cambia o se crea uno nuevo.
AREA COGNITIVA El niño se adapta al mundo a través de la interacción intensa y reciproca entre él y su ambiente. Proceso de asimilación y acomodación.
ETAPA SENSORIOMOTORA Desde el nacimiento hasta aproximadamente los 24 meses. Se basa en la coordinación de las capacidades sensoriales y motoras. No hay pensamiento conceptual ni reflexivo. DESARROLLO EMOCIONAL Fase oral
EL JUEGO Contribuye a la creatividad de los niños y a su evolución cognitiva, social y emocional. El juego comienza a formar parte de la actividad diaria desde los primeros meses de vida. Juego solitario e independiente.
Progresivamente aparece interés por los objetos y la necesidad de otros niños. Lucha y compite por juguetes, la atención se centra en el juguete y no en el compañero.
DESARROLLO SOCIAL AUTONOMIA VS. DUDA Se extiende a través del segundo y tercer año de vida. La autonomía se apoya en las nuevas capacidades motoras y mentales del niño. DESARROLLO EMOCIONAL Fase anal
REFUERZA LOS SENTIMIENTOS DE AUTONOMIA Los padres que respetan la capacidad y ritmo en el momento apropiado. REFUERZA LOS SENTIMIENTOS DE VERGUENZA Y DUDA Los padres que hacen las cosas por el niño y le solucionan todo.
JUEGO A los 2 años aparece el juego simbólico que le da estabilidad emocional y adaptación a la realidad. El juego es paralelo. Al finalizar el segundo año los niños actúan ocasionalmente en reciprocidad con compañeros de edad similar. Comienza la acción reciproca social.
LA SOCIALIZACION SIGNIFICA PREPARARLOS PARA SU DESENVOLVIMIENTO NORMAL, EN LA CULTURA DEL GRUPO AL QUE PERTENECE.
SU PRIMER AMBITO SOCIAL ES EL DEL NUCLEO FAMILIAR Y DE ALLI LA RELACION SE VA AMPLIANDO E INCORPORANDO A OTROS GRUPOS SOCIALES.
AREA COGNITIVA ETAPA PREOPERACIONAL. La misma va desde los 2 hasta los 6 años. La percepción y el desarrollo del lenguaje son los principales avances. El pensamiento es irreversible, falto de lógica, egocéntrico, centrado. Aparece la función simbólica.
COMIENZA EL JUEGO ASOCIATIVO
DESARROLLO SOCIAL INICIATIVA VS. CULPA Se extiende desde los 3 hasta los 6 años, se da un cambio social relevante, aparece el creciente interés por los compañeros de su edad y el juego. Las relaciones sociales aumentan en frecuencia y complejidad con la edad. DESARROLLO EMOCIONAL Fase fálica.
Se convierte en miembro de un grupo y comparte los objetivos del mismo. Forman grupos relativamente coherentes. Quieren aprender muchas actividades de los adultos, a veces superando los límites establecidos por los padres lo que los hace sentir culpables.
DESARROLLO MORAL Es el proceso por el cual se forman los valores en un tiempo definido. Esta influenciado por factores sociales, psicológicos, biológicos, familiares y del entorno.
Primero aparece el respeto por las reglas a lo que se le llama moralidad de la represión. Luego más adelante aparece el sentido de justicia que se le llama moralidad de reciprocidad o cooperación.
DESARROLLO SOCIAL INVENTIVA VS. INFERIORIDAD Va desde los 7 hasta los 12 años. En la misma deben dominar las habilidades y técnicas para progresar en la escuela o aparece el sentimiento de inferioridad. Son cautelosos, cuidadosos, perfeccionistas, competitivos, Responsables e independientes. DESARROLLO EMOCIONAL Fase latencia
Las experiencias negativas devaluadoras provenientes de los primeros seis años de vida aumentan los sentimientos de inferioridad. Tiene mucho peso la retroalimentación que el niño recibe de sus compañeros, padres y maestros.
AREA COGNITIVA ETAPA DE LAS OPERACIONES CONCRETAS Se extiende desde los 7 hasta los 11 años. En la misma aparece el razonamiento inductivo, el pensamiento es reversible, ligado a los objetos. Puede clasificar pero no mentalmente.
DESARROLLO SOCIAL IDENTIDAD VS. CONFUSION DE CARARCTER Nos encontramos en la adolescencia. Surgen importantes cambios emocionales, intelectuales, rápido cambio y crecimiento de su cuerpo lo cual le genera ansiedad. Pérdida de la confianza previa de su cuerpo, así como del mundo infantil. DESARROLLO EMOCIONAL Fase de la adolescencia
AREA COGNITIVA ETAPA DE LAS OPERACIONES FORMALES O ABSTRACTAS. Se extiende de los 12 a los 18 años. El pensamiento es abstracto. La cognición se apoya en el simbolismo puro. Aumentan las manipulaciones nuevas y creativas de los símbolos, siguiendo las leyes de las matemáticas. El razonamiento es inductivo-deductivo. Aumenta el número de aspectos a tener en cuenta. Proyección hacia el futuro.
FACTOR DE RIESGO La conjunción de los FR biológicos sumados a los derivados del medio social y ambiental, potencia el efectos de cada uno de ellos.
FACTORES DE RIESGO Identificar los FR psicosociales del niño y planificar estrategias para disminuirlos. Potenciar los FP contrarresta los FR TODO PACIENTE PEDIATRICO PRESENTA ASPECTOS PSICOSOCIALES A IDENTIFICAR Y PROCURAR UNA SOLUCIÓN
PERSONALES Escasa comunicación verbal. Defecto o incapacidad física. Agresividad o impulsividad. Necesidad de control externo. Baja tolerancia a la frustración. Bajo cociente intelectual. Dificultades de aprendizaje.
FAMILIARES Bajo nivel educativo materno. Desarmonía familiar. Alto nivel de estrés materno y familiar. Pobreza. Enfermedad mental en la familia. Carencias afectivas. Desorganización y disfunción familiar. Familia numerosa. Falta de apoyo familiar.
AMBIENTALES Pobreza. Falta de apoyo social. Más de cuatro situaciones de estrés.
FACTORES PROTECTORES SON LOS RECURSOS PERSONALES O SOCIALES QUE ATENÚAN EL IMPACTO DE RISGO A TRAVÉS DE MECANISMOS CONSCIENTES O INCONSCIENTES DE ADAPTACIÓN.
PERSONALES Autopercepción adecuada. Autoestima adecuada. Buen cociente intelectual. Autocontrol. Integridad del SNC. Soporte socio-familiar.
FAMILIARES Ambiente familiar estable, afectivo y maduro. Buen nivel educativo. Trabajo apropiado. Soporte social. Adecuados hábitos alimenticios. Buena utilización del tiempo libre. Ocio bien programado.
AMBIENTALES Acceso a servicios de salud de buena calidad. Adecuadas redes sociales de apoyo. Respeto a los Derechos Humanos. Saneamiento ambiental. Otros adultos referentes además de los padres. Espiritualidad.