REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA ACADEMIA MILITAR DE LA AVIACION BOLIVARIANA INSTRUCCIONES GENERALES 1. EL ASPIRANTE DEBE ESTAR EN LA ACADEMIA MILITAR DE LA AVIACION BOLIVARIANA EL DIA INDICADO POR LA LISTA DE PRESELECCIONADOS A LAS 05:00 AM. 2. EL ASPIRANTE DEBE TRAER TODOS SUS EXAMENES. 3. LAS RADIOGRAFIAS DEBEN SER EN FISICO NO SE ACEPTARAN EN CD. 4. EL ASPIRANTE DEBE DE VENIR VESTIDO CON FRANELA BLANCA Y BLUE JEAN AZUL. 5. SOLO SE PERMITE UN (1) ACOMPAÑANTE POR ASPIRANTE, PREFERIBLEMENTE QUE VENGA SOLO. 6. EL ASPIRANTE DEBE TOMAR PREVISIONES DE ESTADIA Y COMIDA YA QUE SI APRUEBA EL EXAMEN MEDICO TIENE QUE ESTAR NUEVAMENTE EN LA ACADEMIA MILITAR DE LA AVIACION BOLIVARIANA AL DIA SIGUIENTE PARA EL RESTO DE LOS EXAMENES. 7. EL ASPIRANTE DEBE TRAER LAPIZ, BORRADOR, SACAPUNTA, LAPICERO NEGRO Y 10 HOJAS BLANCAS TAMAÑO CARTA.
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA ACADEMIA MILITAR DE LA AVIACION BOLIVARIANA CARPETA DE CONSIGNACIÓN DE EXAMENES MÉDICOS ASPIRANTES A CADETES 2015-2016 INSTRUCCIONES PARA EL ARMADO DE LA CARPETA 1. CONSIGNAR LOS EXÁMENES MÉDICOS EN UNA CARPETA AMARILLA TAMAÑO OFICIO CON FUNDAS TRANSPARENTES. 2. AGREGAR LOS EXÁMENES QUE SE PUEDAN APRECIAR POR AMBOS LADOS DE LA FUNDA. 3. LOS ECOS DEBEN VENIR PEGADOS EN HOJAS BLANCAS. 4. USAR TRES SEPARADORES DE ACUERDO AL ÍNDICE QUE INDICA: 4.1. MEDICINA GENERAL 4.2. CARDIOLOGÍA 4.3. TRAUMATOLOGÍA 5. EL ASPIRANTE DEBE LLENAR LOS FORMATOS SOLAMENTE EN EL AREA DE DATOS PERSONALES. 6. LA PRIMERA HOJA EN LA CARPETA DEBE SER EL INDICE DE LOS EXAMANES A CONSIGNAR. 7. DEBEN TRAER IMPRESO TODOS LOS FORMATOS ANEXADOS EN TAMAÑO OFICIO. 8. IDENTIFICAR LA CARPETA CON LA ETIQUETA QUE SE INDICA PROCESO DE BACHILLERES ASPIRANTES A CADETES 2015-2016 APELLIDOS: NOMBRES: C.I.: TELÉFONO DIRECCIÓN Municipio: Estado:
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MATRÍCULA: EXAMEN MÉDICO DE ADMISIÓN DATOS PERSONALES FECHA: / / Nombres y Apellidos: Cédula de Identidad : Edad: Sexo: F M Lugar y fecha de nacimiento: Antecedentes Quirúrgicos y de enfermedades: ODONTOLOGÍA 8 7 6 5 4 3 2 1 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 Porcentaje de Masticación Clase OBSERVACIONES Color OFTALMOLOGÍA Visión distante Refracción Visión Prox. O. Der. 20/ O. Izq. 20/ O. Der. 20/ Corrige a 20/ Con S CX Corr. a con O. Izq. 20/ Corrige a 20/ Con S CX Corr. a con Heteroforia (Especifique la distancia) ES EX HD HI DIV. PRISM. P.C. D.P Acomodación Visión de colores (Test Usado) Visión de Profundidad (Test Usado) Sin corregir: Derecho Izquierdo Corregido: Fondo de ojo. Otros Tensión intraocular: OBSERVACIONES: CIRUGÍA GENERAL Examen Clínico, Hallazgos y Conclusiones OTORRINOLARINGOLOGÍA Examen Clínico, Hallazgos y Conclusiones Documento no valido con enmiendas y tachaduras firma de profesional a cargo:
Nombres y Apellidos: Cédula de Identidad : Edad: Matrícula: AUDIOMETRÍA 250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000 Der. Izq. Diagnóstico Audiométrico: TRAUMATOLOGÍA Examen Clínico, Hallazgos y Conclusiones CARDIOLOGÍA Examen Clínico, Hallazgos y Conclusiones MEDICINA INTERNA Talla: Peso: IMC: Tensión Max: Min: Tensión Max: Min: Observación: EXÁMENES DE LABORATORIO Hematología Completa Heces SI NO OBSERVACIONES Orina HIV VDRL VPH Glicemia en Ayunas Hepatitis A,B,C Perfil Hepático (Transaminasas, Fosfatasas Alcalina, Bilirrubina total y fraccionada) Perfil Lipídico (Colesterol Total, HDL, LDL, VLDL, Triglicéridos) Creatinina Urea Examen de Chagas Prueba de embarazo En Sangre Tipiaje (grupo y RH) Ácido Úrico (*) RX PA de tórax (*) RX AP y L Columna (Completa) (*) RX AP y L Rodillas
Nombres y Apellidos: Cédula de Identidad : Edad: Matrícula: RX AP de Pelvis (Ambos sexo) (*) Electrocardiograma (*) Ecocardiograma (*) Ecosonograma Abdominal, Renal y testicular (Hombres) (*) Ecosonograma Abdominal, Renal y Pélvico (Mujeres) (*) Ecosonograma Mamario (Mujeres) (*) Electroencefalograma Examen Clínico Otros Hallazgos Diagnóstico y Recomendaciones (*)OBLIGATORIO EL INFORME MEDICO E IMÁGENES SEÑALES PARTICULARES Tatuajes: Cicatrices: MEDICINA INTERNA Examen Clínico, Hallazgos y Conclusiones Perforaciones: Otros: Especifique RESULTADO DEFINITIVO Apto: Condición Descalificante: SI NO Sello Firma ADMMED01 Documento no valido con enmiendas y tachaduras firma de profesional a cargo:
ANAMNESIS APELLIDOS Y NOMBRES: GRADO: C.I: FECHA: 1. Antecedentes Personales: si no si no si no Rubéola Come solo cuando tiene hambre? Susceptible a las enfermedades Sarampión Come fuera de hora? Ingiere alcohol? Lechina Come sin hambre? Problema familiares Dengue cualquier tipo Aumento o disminución de peso Estrés Paludismo Mastica los alimentos Depresión Enfermedades venéreas: Sífilis, gonorrea, etc. Enfermedad o cálculo en la vesícula Falta de energía para la actividad diaria Parotiditis (paperas) Dolor de espaldas a repetición Ansiedad Parasitosis Problemas renales Aburrimiento Tuberculosis Ingiere poca agua? Sensación de desesperación Diabetes Micciones frecuentes o dolorosas Sensación de tristeza Anemia Cálculo renal Indecisión Hipertensión arterial Orina con sangre Frustración Enfermedades de las tiroides Varicocele Irritabilidad Tumor, quiste o cáncer Hidrocele Pesimista Epilepsia, ataques, convulsiones Fracturas y/o traumatismos óseos Optimista Ictericia o hepatitis (cualquier tipo) Artritis-artrosis Baja autoestima Hernias o ruptura de pared Realiza ejercicios? abdominal Sedentario Es usted realista? Asma Dolor de cabeza frecuente Trabajo excesivo Alergias a medicamentos Pérdida del conocimiento Falta de concentración Alergias a otras sustancias Traumatismos en la cabeza Descansa lo suficiente? Neuritis Uñas quebradizas Fatiga excesiva que le impide hacer el trabajo de forma adecuada o a tiempo Calambres en las piernas Usa lentes? Poca colaboración de compañeros, subalternos o superiores Dolores musculares Migratorios Problema o enfermedad de la vista Responsabilidad sin autoridad Enfermedades del corazón Intolerancia al frío y/o calor Entrenamiento o supervisión insuficiente Dolor u opresión del pecho Osteoporosis Trabaja bajo presión Dificultad para respirar Caída del cabello Cólera ó ira Palpitaciones Enfermedad de la piel Dificultad para permanecer dormido Tos crónica Dientes sensibles al frio Dificultad para dormirse Cólicos frecuentes Caries Sensación de estar atrapado Acidez estomacal Encías sangrantes Tiene sentimientos de culpabilidad? Ulcera gástrica Rechina o aprieta los dientes Se come las uñas? Come muy deprisa? Estornudos, secreción o picazón Dificultad para recordar nasal (olvidos) Estreñimiento Obstrucción nasal Piensa mucho para tomar decisiones Diarreas Sangramiento nasal Tiene preocupaciones excesivas Indigestión Sinusitis Come en ambiente poco agradable Come hasta quedar lleno? Amigdalitis, 3 o más veces al año Insomnio Falta de apetito Disfonía o ronquera Es celoso? Hemorroides o enfermedad rectal Sensación de oídos tapados Tiene miedo o temores? Flatulencias Infección de los oídos Fuma Come en exceso? Presenta sangramientos o morados sin golpearse Ha fumado? Cuanto tiempo fumó Hace cuánto tiempo dejo de fumar Documento no valido con enmiendas y tachaduras firma de profesional a cargo:
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MATRÍCULA: LIMITES ANTROPOMÉTRICOS PARA LA SELECCIÓN DE ALUMNOS PILOTOS DATOS PERSONALES FECHA: / / NOMBRES Y APELLIDOS: CÉDULA DE IDENTIDAD : EDAD: SEXO: F M DIMENSIONES FÍSICAS DEL PILOTO VALOR PESO (KG) ESTATURA (CM) ALTURA SENTADO(CM) ALTURA DE LA POSICIÓN DEL OJO (CM) ALTURA DEL HOMBRO SENTADO(CM) DISTANCIA DEL BRAZO CON LA RELACIÓN A LA ESPALDA (CM) ALTURA DE LA RODILLA SENTADO( CM) DISTANCIA DE LA RODILLA A LA CADERA SENTADO (CM) COMENTARIOS : HISTORIA CLÍNICA COLUMNA CERVICAL: COLUMNA TORACO-LUMBAR: COLUMNA LUMBO-SACRA TÓRAX: MIEMBROS SUPERIORES MIEMBROS INFERIORES: PELVIS: MEDICO TRAUMATÓLOGO Documento no valido con enmiendas y tachaduras firma de profesional a cargo:
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MATRÍCULA: RESUMEN MÉDICO DE SELECCIÓN DE ASPIRANTES PARTE A : PARA SER LLENADO POR EL ASPIRANTE. APELLIDOS: NOMBRES: MATRICULA: C.I.: SEXO: ASPIRANTE A: F/NACIMIENTO: EDAD: ESTATURA: PROCEDEN CIA : PARTE B : PARA SER LLENADO POR LOS MÉDICOS DE CAFMA. Resultado: CODIGO DE OBSERVACIONES: DESCALIFICACIÓN : :.. :... M T F.. A.COND:. A R D. C O Parasitosis: Audiometría: 250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000 Equipo Seleccionador: O.DER:dB O. IZQ: db Fecha: GRADO, NOMBRE Y APELLIDO DEL COORDINADO FIRMA Y SELLO
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA ACADEMIA MILITAR DE LA AVIACION BOLIVARIANA Í N D I C E PROCESO DE BACHILLERES ASPIRANTES A CADETES 2015-2016 N DOCUMENTOS OBSERVACIONES Medicina General 01 Hematología Completa 02 Serología para Chagas 03 HIV 04 Gravidez (Mujeres) 05 VDRL 06 Creatinina 07 Serología para Hepatitis (B,C) 08 Perfil Hepático (Transaminasas, Fosfatasas, Bilirrubina) 09 Perfil Lipídico (Colesterol Total, HDL, LDL, Triglicéridos) 10 VPH 11 Urea 12 Orina 13 Heces 14 Glicemia 15 Ácido Úrico 16 Tipiaje 17 (*)Ecosonograma Abdominal, Renal y testicular (Hombres) 18 (*)Ecosonograma Abdominal, Renal y Pélvico (Mujeres) 19 Placa Panorámica Dental 18 (*)Electrocardiograma en reposo 19 (*)Ecocardiograma Cardiología (*)Electroencefalograma (informado) Traumatología 20 (*)Radiografía AP de tórax 21 (*)Radiografía AP y Lateral Columna toraco lumbar (*)Radiografía Lateral de Columna lumbosacra 22 (*)Radiografía AP de ambas Rodillas de pie 23 Radiografía AP de Pelvis (*) OBLIGATORIO EL INFORME MEDICO DE IMÁGENES (fotografías de los ecos) Y RX. Entregue Conforme: Recibí Conforme: