SUS DERECHOS DE SEGURIDAD SOCIAL EN IRLANDA UNA GUÍA PARA CIUDADANOS DE LA UE del Department of Social and Family Affairs (Ministerio de Asuntos Sociales y de la Familia)
Introducción Esta guía ofrece información acerca de los subsidios de asistencia social disponibles en Irlanda y la forma en la cual se clasifican estos pagos según los Reglamentos de la UE. Asimismo incluye información acerca de los derechos de acuerdo con el sistema irlandés de asistencia sanitaria. Los Reglamentos de la UE en materia de Seguridad Social (Reglamentos 1408/71 y 574/72) coordinan los derechos de los trabajadores emigrantes que se desplazan dentro del territorio de la Unión Europea, lo que significa que están protegidos contra los riesgos cubiertos por los Reglamentos, tales como enfermedad, desempleo y vejez, y que cualquier derecho de seguridad social adquirido en un país se mantiene al trasladarse a otro país. Asimismo implica que deben tratarse de la misma manera que los otros ciudadanos cuando se aplican las disposiciones de los Reglamentos. En nuestro sitio web www.welfare.ie encontrará una gama completa de folletos y hojas informativas. En estos folletos se ofrecen más detalles acerca de los requisitos que se deben cumplir para recibir los diferentes subsidios y prestaciones en materia de asistencia sanitaria. También puede obtener copias de las publicaciones del Ministerio sin cargo alguno en su Oficina de asistencia social o en: Information Services Department of Social and Family Affairs Social Welfare Services Office College Road Sligo Correo electrónico: Info@welfare.ie Línea LoCall para folletos: 1890 20 23 25 Puede obtener información de gran utilidad acerca del sistema irlandés de asistencia sanitaria en www.citizensinformation.ie o www.hse.ie Este libro pretende ser solamente una guía y no una interpretación legal. 1
Contenidos Capítulo 1 Descripción del sistema de asistencia social de Irlanda 7 Quién está asegurado? 9 Cómo registrarse en Irlanda para los servicios públicos incluyendo la asistencia social 9 Cotizaciones al PRSI para empleados 10 Cotizaciones al PRSI para trabajadores por cuenta propia 11 Cotizaciones acreditadas (créditos PRSI) 12 Seguro voluntario 12 Requisitos de cotización al PRSI 12 Año de prestación 13 Ejercicio fiscal pertinente 13 Residencia habitual 13 Capítulo 2 Descripción del sistema irlandés de atención médica 15 Categoría 1 poseedores de tarjeta sanitaria 16 Categoría 2 no poseedores de tarjeta sanitaria 17 Plan de ayuda para medicamentos 17 Tarjetas de visita para medicina general 17 Plan para enfermedades de larga duración 17 Servicios odontológico, oftalmológico y otorrinolaringológico 17 Servicios gratuitos disponibles para todos 18 - Plan de maternidad y cuidado infantil 18 - Otros servicios 18 Elegibilidad para servicios de atención médica por categoría 18 2
Capítulo 3 Principios generales de los Reglamentos de la CE (Comisión Europea) y otros acuerdos en materia de seguridad social 19 Reglamentos de la CE 20 A quiénes se aplican estos reglamentos? 20 En qué países se puede confiar en estas reglas? 21 Qué situaciones gozan de cobertura? 21 Reglas generales para decidir las leyes de qué país se aplican 22 Categorías especiales de trabajadores 22 Ciudadanos de un tercer país 25 Acuerdo de la Unión Europea con Suiza 25 Acuerdos en materia de seguridad social con otros países 26 Capítulo 4 Prestaciones por enfermedades y maternidad 27 Prestaciones en efectivo 28 Prestaciones en especie 28 Ayudas en efectivo por enfermedad en Irlanda 28 Ayudas basadas en el seguro social 29 Prestación por maternidad 29 Prestación de seguridad y salud 29 Prestación por adopción 30 Prestación por enfermedad 30 Prestación por el cuidado de personas 31 Prestación para tratamientos médicos 32 Ayudas no basadas en el seguro social 34 Compensación para tratamiento de enfermedades infecciosas 34 Compensación de asistencia por ceguera 34 Incentivo para la rehabilitación y capacitación 34 Qué país paga prestaciones en efectivo? 34 Servicios de atención médica para visitantes temporales en Irlanda 35 Servicios de atención médica para aquellos que residen en Irlanda, pero están asegurados con otro Estado miembro 36 Trabajadores fronterizos reglas especiales 36 3
Capítulo 5 Accidentes laborales y enfermedades profesionales 37 Prestaciones en especie 38 Prestaciones en efectivo 38 Prestación por accidente laboral o enfermedad profesional 38 Prestación por discapacidad y complemento por incapacidad 39 Atención médica 39 Prestación por defunción 39 Qué país paga la prestación? 40 Capítulo 6 Pensión por invalidez 41 Qué país paga la prestación? 42 Cómo se calcula el pago? 46 Capítulo 7 Prestaciones por desempleo 47 Desempleado en Irlanda después de haber trabajado en UE/EEE 48 Búsqueda de trabajo en otro Estado miembro 49 Qué hacer antes de partir 49 Al llegar al país donde está buscando trabajo 50 Regreso a casa 51 Prestación por desempleo para trabajadores fronterizos 52 Capítulo 8 Prestaciones familiares 53 Prestación por hijo a cargo 54 Complemento por el cuidado infantil 54 Complemento a ingresos familiares 54 Ayuda para familias monoparentales 56 Ayuda para tutor (no contributiva) 56 Compensación para cuidados a domicilio 56 Qué país paga la prestación? 57 Algunos ejemplos prácticos 57 4
Capítulo 9 Pensiones de vejez 59 Pensión estatal (de transición) 60 Pensión estatal (contributiva) 61 Pensión de cuantía reducida Pensiones especiales de cuantía media para personas con contribuciones anteriores a 1953 62 Qué país paga la prestación? 63 Capítulo 10 Prestaciones al superviviente del asegurado y subvención por fallecimiento 65 Pensión de viudedad contributiva 66 Qué país paga la prestación? 67 Ayuda para tutor (contributiva) 68 Qué país paga la prestación? 68 Subvención por fallecimiento 69 Qué país paga la prestación? 70 Capítulo 11 Ayudas no contributivas 71 Capítulo 12 Otras prestaciones 73 Ayudas para personas dependientes 74 Quién es un adulto cualificado? 74 Cuáles son los requisitos para que se considere un hijo cualificado? 75 Pago de prestaciones y pensiones tras el fallecimiento 76 Ayudas pertinentes 77 Transporte gratuito 77 Paquete de prestaciones domésticas 77 Compensaciones adicionales 78 Decisiones sobre reclamaciones y apelaciones 78 Más información y apoyo 79 5
Apéndices 83 Apéndice 1: Oficinas centrales del Ministerio de Asuntos Sociales y de la Familia 84 Apéndice 2: Otras oficinas de Asistencia Social 88 Apéndice 3: Oficinas que administran servicios de atención médica 96 Glosario 99 6
CAPÍTULO 1 Descripción del sistema de asistencia social de Irlanda 7
Los subsidios irlandeses de asistencia social se dividen en tres tipos: subsidios del seguro social (también conocidos como subsidios contributivos), que están basados en el número de las cotizaciones al PRSI (seguro social ligado a las cotizaciones) que tiene en un momento específico; subsidios de asistencia social (también conocidos como subsidios no contributivos), destinados a aquellos que no reúnen los requisitos para obtener un seguro social y dependen de que la persona supere una evaluación de recursos económicos; y otros subsidios, tales como prestación por hijo a cargo, que se suministran sin tener en cuenta los recursos económicos de una persona ni sus cotizaciones al PRSI. Los solicitantes deben reunir las condiciones de un subsidio para poder reclamarlo. Algunos subsidios cuentan con otras condiciones además de requerir una cantidad suficiente de cotizaciones al PRSI o de superar una evaluación de recursos económicos. Por ejemplo, si está reclamando un subsidio por desempleo, debe estar disponible para trabajar y buscar un empleo. Nota: A diferencia de otros Estados de la Unión Europea, no existen regímenes especiales de la Seguridad Social con arreglo a la legislación irlandesa para categorías específicas de trabajadores, tales como agricultores, funcionarios y otras profesiones. Aquí hay una lista de los subsidios de la Seguridad social (contributiva) que están disponibles para personas aseguradas y familiares a cargo. Prestación por búsqueda de empleo; Prestación por enfermedad; Prestaciones por accidentes laborales; Prestación por maternidad; Prestación por adopción; Prestación de seguridad y salud; Pensión por invalidez; Pensión estatal (de transición); Pensión estatal (contributiva); Pensión de viudedad contributiva; Prestación para tratamiento; Subvención por fallecimiento; Ayuda para tutor (contributiva); Prestación por el cuidado de personas. 8
Aquellos que no reúnen los requisitos para un subsidio de esta lista pueden calificar para un subsidio similar, no contributivo, de la lista de subsidios de asistencia social que figuran a continuación. Estos están basados en una evaluación de recursos económicos satisfactorio. Compensación por búsqueda de empleo; Ayuda para familias monoparentales (OPFP); Compensación por incapacidad; Compensación por el cuidado de personas; Pensión estatal (no contributiva); Pensión de viudedad no contributiva; Ayuda para tutor (no contributiva); Pensión por ceguera; Asistencia para agricultores; Compensación de asistencia suplementaria. Las siguientes compensaciones en efectivo son suministradas por el Health Service Executive (Ejecutivo de Servicios de Salud (HSE)) (véase el Apéndice 3 para obtener más información acerca de las oficinas que administran servicios de atención médica): Compensación para tratamiento de enfermedades infecciosas; Compensación de asistencia por ceguera; Incentivo para la rehabilitación y capacitación; Compensación para cuidados a domicilio. Quién está asegurado? En términos generales, están asegurados todos los trabajadores por cuenta ajena y todos los trabajadores autónomos mayores de 16 años que no hayan alcanzado la edad de jubilación (66 años). Los trabajadores por cuenta ajena que ganen menos de 38,00 por semana (entre todos sus trabajos) o que superen la edad de 66 años únicamente están asegurados contra los accidentes laborales y las enfermedades profesionales. Cómo registrarse en Irlanda para los servicios públicos incluyendo la asistencia social Cuando inicia un trabajo en Irlanda debe solicitar inmediatamente en la Oficina local de asistencia social un número personal de servicio público (PPS). Se trata de un número de referencia para todos los trámites con el servicio público, incluyendo los servicios de asistencia social, fiscal y de atención médica. Cuando le hayan concedido el número PPS, debe ponerse en contacto con la delegación local de Hacienda para poner al día su situación fiscal. Mencione siempre su número PPS cuando solicite subsidios y en cualquier otra correspondencia con el Ministerio de Asuntos Sociales y de la Familia. Este número asegura la posibilidad de identificar rápidamente su historial y de evitar retrasos al obtener su subsidio de asistencia social. 9
Asegúrese de estar registrado y que su empresa conozca su número PPS. En caso contrario, sus contribuciones al PRSI puede que no se registren correctamente. Cotizaciones al PRSI para empleados Las cotizaciones al PRSI (seguro social ligado a las cotizaciones) representan un porcentaje de las ganancias brutas semanales del trabajador por cuenta ajena. Tanto la empresa como el trabajador por cuenta ajena generalmente pagan una parte de la cotización. Si los ingresos semanales de un empleado son inferiores a un determinado nivel, éste no paga ninguna PRSI por esa semana. Los empleadores son responsables, por ley, de pagar la totalidad de la cotización al PRSI. Sin embargo, cada vez que se pagan las cotizaciones, los empleadores deducen de los salarios del empleado la parte de la cotización que le corresponde al empleado. Hay muchas clases de cotizaciones dependiendo del tipo de ocupación de que se trate. Por ejemplo, las cotizaciones Clase A, que cubren todas las prestaciones, son abonadas por personas que trabajan en empleos industriales, comerciales o de servicio. 10
La parte de la cotización al PRSI que normalmente pagan los empleados tiene dos partes: las aportaciones a la Seguridad Social y la cotización por asistencia sanitaria. El empleado no tiene que pagar la cotización a la asistencia sanitaria si: dispone de tarjeta sanitaria; o recibe una ayuda al superviviente del asegurado irlandés o una ayuda para familias monoparentales o una prestación/pensión al superviviente del asegurado de otro Estado miembro. Cotizaciones al PRSI para trabajadores por cuenta propia Para trabajadores por cuenta propia, la cotización al PRSI representa un porcentaje del ingreso anual calculable. Sin embargo, determinados ingresos (p. ej., compensación sobre bienes del capital y subsidios para la asistencia social) no se tienen en cuenta cuando se calcula la cotización al PRSI. Los trabajadores autónomos con bajos ingresos pagan una cotización de tasa fija, es decir, una cantidad fija en lugar de un porcentaje de sus ingresos. La mayoría de los trabajadores por cuenta propia pagan las cotizaciones al PRSI a través de los servicios de Hacienda. Sin embargo, si los ingresos de una persona son tan bajos que no tiene que presentar la declaración anual de la renta, debe pagar sus cotizaciones al PRSI directamente al Ministerio de Asuntos Sociales y de la Familia. 11
Cotizaciones acreditadas (créditos PRSI) Para tener derecho a las prestaciones contributivas, debe haber trabajado y pagado las cotizaciones al PRSI previamente. En determinadas situaciones, sin embargo, el Ministerio de Asuntos Sociales y de la Familia le concederá cotizaciones al PRSI acreditadas. Estos créditos PRSI pueden ayudarlo a reunir las condiciones para subsidios y pensiones en el futuro. Las contribuciones acreditadas generalmente se conceden en las siguientes situaciones: si recibe un subsidio de asistencia social por desempleo, enfermedad o jubilación; si asiste a un curso de capacitación en el organismo nacional responsable de la formación FÁS; si comienza a trabajar por primera vez (en cuyo caso las personas reciben créditos especiales de pre-entrada); y si es estudiante, se le pueden otorgar créditos por los períodos de estudio a tiempo completo. Si en alguna etapa de su vida laboral no ha pagado ni ha recibido créditos PRSI durante 2 ejercicios fiscales completos, no podrá obtener créditos hasta que vuelva a trabajar y cotice al PRSI durante 26 semanas como mínimo. Seguro voluntario Si deja de estar cubierto por el PRSI obligatorio en Irlanda y no está cubierto por un plan de seguro de manera obligatoria o voluntaria en cualquier otro país de la UE y es menor de 66 años, puede elegir pagar cotizaciones voluntarias que pueden ayudarlo a reunir los requisitos para algunos subsidios tales como pensiones. Esta opción es posible si: ya ha trabajado y pagado 260 cotizaciones al PRSI; y realiza la solicitud dentro de un determinado plazo hábil a partir del momento que deja de estar asegurado en el régimen obligatorio. Requisitos de cotización al PRSI No necesita pagar cotizaciones al PRSI para recibir servicios de atención médica o prestaciones por hijo a cargo. En general, para reunir las condiciones para subsidios a corto plazo (como prestaciones por enfermedad, por maternidad o por búsqueda de empleo) debe disponer de: un mínimo de 52 cotizaciones al PRSI pagadas desde que lo aseguraron y un mínimo de 39 cotizaciones al PRSI pagadas o a crédito en el ejercicio fiscal pertinente. 12
Para la mayoría de las prestaciones a largo plazo (tales como, pensión de viudedad contributiva, pensión estatal (de transición) y pensión estatal (contributiva)), debe contar por lo menos con 156 cotizaciones al PRSI pagadas, incluyendo un promedio anual mínimo de cotizaciones pagadas o acreditadas. Para la pensión por invalidez y la pensión de vejez prorrateada de seguro mixto, necesita 260 cotizaciones pagadas, así como también el promedio anual mínimo. Año de prestación Éste es el año natural en el cual solicita el subsidio. Va de enero a diciembre, comenzando el primer lunes de enero. Ejercicio fiscal pertinente Éste es el antepenúltimo ejercicio fiscal completo anterior al año de la prestación. Observe los cuadros que se presentan a continuación. Si solicita la ayuda en: El ejercicio fiscal pertinente será: 2007 2005 2008 2006 Residencia habitual Para cumplir con las condiciones para determinados subsidios no contributivos (véase el Capítulo 11) y para la prestación por hijo a cargo debe cumplir con el requisito de residencia habitual. "Residencia habitual" significa que tiene un vínculo que se puede comprobar con Irlanda u otras partes de la zona de viaje común. 1 Al analizar si es residente habitual el Ministerio tendrá en cuenta: Cuánto tiempo ha estado viviendo aquí? Ha vivido aquí de manera continua? Por qué está viviendo aquí? Sus planes futuros y si tiene familia aquí, así como cualquier otro factor relevante. Cada caso es considerado según sus méritos. 1 La zona de viaje común está formada por Irlanda, Gran Bretaña, Irlanda del Norte, las Islas del Canal y la Isla de Man. 13
14 No necesita pagar cotizaciones al PRSI para recibir servicios de atención médica o una prestación por hijo a cargo en Irlanda.
CAPÍTULO 2 Descripción del sistema irlandés de atención médica 15
Descripción general del sistema irlandés de atención médica El derecho a los servicios de atención médica en Irlanda está basado principalmente en la residencia y los recursos económicos. Cualquier persona, sin tener en cuenta la nacionalidad, que esté aceptada por el Ejecutivo de Servicios de Salud (HSE) como residente ordinario de Irlanda tiene derecho a una elegibilidad completa (Categoría 1) o elegibilidad limitada (Categoría 2) para los servicios de atención médica. El Ejecutivo de Servicios de Salud (HSE) normalmente considera a una persona como "residente ordinario" en Irlanda si se convence al HSE de que su intención es permanecer en Irlanda por un período mínimo de un año. Categoría 1 poseedores de tarjeta sanitaria Las tarjetas sanitarias se emiten a quienes pertenecen a la Categoría 1 para establecer su derecho a los servicios de atención médica. Las personas que se encuentran en esta categoría tienen derecho a una amplia variedad de servicios sin cargo, incluyendo: asistencia por un médico de cabecera; prescripción de medicamentos y productos farmacéuticos, dispositivos médicos y quirúrgicos; todos los servicios internos de atención en habitaciones públicas en hospitales incluyendo servicios de consultas; todos los servicios externos de atención hospitalaria incluyendo servicios de consultas; atención sin cargo en un departamento de atención de accidentes o emergencias; servicios y dispositivos odontológicos, oftalmológicos y otorrinolaringológicos; servicio de atención materna e infantil; subvenciones en efectivo por maternidad por cada recién nacido. Todos aquellos mayores de 70 automáticamente tienen derecho a una tarjeta sanitaria. Con la excepción de estos, el derecho a una tarjeta sanitaria está determinado por sus ingresos y podrá tenerla si reúne determinados requisitos de ingreso. Determinar la elegibilidad para las tarjetas sanitarias es responsabilidad del Ejecutivo de Servicios de Salud (HSE) que tiene discreción, en casos de necesidad excepcional, de otorgar una tarjeta a individuos que no reúnen los requisitos de ingresos cuando en caso contrario se podrían provocar privaciones indebidas. Si tiene una tarjeta sanitaria, podrá beneficiarse de otras prestaciones. Dentro de los cuales se incluyen la exención del pago de contribuciones de salud, exención de tarifas para exámenes en escuelas secundarias, ayuda con libros de estudio para la escuela y transporte escolar sin cargo para aquellos niños que vivan a más de 3 millas de la escuela más cercana. 16
Categoría 2 no poseedores de tarjeta sanitaria Todos los residentes ordinarios y elegibles para servicios de salud que no reúnen los requisitos de la Categoría 1 se incluyen en la Categoría 2. Quienes se encuentran clasificados en la Categoría 2 (los que no poseen tarjeta sanitaria) tienen derecho a: todos los servicios internos de atención en salas públicas sanitarias incluyendo servicios de consultas sujetos a determinadas tarifas; servicios ofrecidos por especialistas (excluyendo servicios dentales y la mayoría de los servicios oftalmológicos y otorrinolaringológicos de rutina) en clínicas para pacientes externos; servicio de atención materna e infantil; medicamentos recetados y productos farmacéuticos subsidiados (véase el Plan de ayuda para medicamentos y Plan para enfermedades de larga duración que se detalla a continuación); en algunos casos, una tarjeta de visita para medicina general (véase la información que figura a continuación); atención en clínicas de accidentes o emergencias médicas, sujeta a ciertas tarifas (sin cargo en caso de que el paciente tenga un nota de derivación del médico de cabecera). Plan de ayuda para medicamentos Según este plan, un individuo o familia en Irlanda sólo necesitan pagar un máximo de 85 en cualquier mes para medicamentos recetados, productos farmacéuticos y determinados dispositivos, para que los utilice esa persona o un familiar en ese mes. Tarjetas de visita para medicina general Aquellas personas que se encuentran dentro de la Categoría 2 pueden reunir los requisitos para obtener una tarjeta de visita para medicina general, la cual permite a los individuos o familias visitar a su médico de cabecera sin ningún cargo. Para obtener una tarjeta de visita para medicina general deberá reunir unos requisitos específicos en cuanto a ingresos. En caso de sufrir una enfermedad crónica que requiera tratamiento médico y visitas al doctor de manera excepcional y regular, el Ejecutivo de Servicios de Salud (HSE) puede otorgarle una tarjeta aún si sus ingresos son mayores a lo establecido. Plan para enfermedades de larga duración Las personas que sufren determinadas enfermedades de larga duración tienen derecho a obtener medicamentos y productos farmacéuticos para el tratamiento de esa enfermedad de forma gratuita. Servicios odontológico, oftalmológico y otorrinolaringológico Los servicios odontológico, oftalmológico y otorrinolaringológico de rutina se excluyen en el caso de los pacientes externos, pero este tratamiento se ofrece también a aquellos niños a los que en un examen de salud escolar o en una clínica infantil les hayan recomendado estos servicios. 17
Servicios gratuitos disponibles para todos Plan de maternidad y cuidado infantil El Plan de maternidad y cuidado infantil pone a disposición de todas las mujeres embarazadas que residente habitualmente en Irlanda un programa acordado de atención. Este servicio lo proporciona un médico de cabecera (médico de medicina general) que elige y un obstetra del hospital. El médico de cabecera que atiende a la madre también atiende al recién nacido. Se incluyen dos estudios del desarrollo durante las primeras 6 semanas siguientes al nacimiento. Otros servicios Servicios hospitalarios para menores que sufren enfermedades de larga duración específicas; Medicamentos y productos farmacéuticos para personas que sufren de determinadas discapacidades; Servicios hospitalarios, de diagnóstico y preventivos para enfermedades infecciosas. Elegibilidad para servicios de atención médica por categoría En esta tabla se resumen los tipos de servicios de atención médica para los cuales las personas califican de acuerdo a su elegibilidad. Elegibilidad completa (poseedores de tarjeta sanitaria) Elegibilidad limitada (con tarjeta de visita para medicina general) Elegibilidad limitada Atención hospitalaria y atención con el médico de cabecera sin cargo Atención odontológica, oftalmológica y otorrinolaringológica Servicios de maternidad Medicamentos y dispositivos que se encuentren bajo los Servicios de Medicina General Visitas sin cargo al médico de cabecera Todos los servicios hospitalarios (aunque estén sujetos a costes) Servicios de maternidad Reintegro o contribuciones para gastos de medicamentos que se incluyan en el plan de pago para medicamentos y el plan de enfermedades de larga duración Todos los servicios hospitalarios (aunque estén sujetos a costes) Servicios de maternidad Reintegro o contribuciones para gastos de medicamentos que se incluyan en el plan de pago para medicamentos y el plan de enfermedades de larga duración Para obtener más información sobre los servicios de atención médica en Irlanda, póngase en contacto con la oficina local de salud del Ejecutivo de Servicios de Salud (HSE) (véase el Apéndice 3). Asimismo, puede obtener más información en www.citizensinformation.ie y www.hse.ie. 18
CAPÍTULO 3 Principios generales de los Reglamentos de la CE (Comisión Europea) y otros acuerdos en materia de seguridad social 19
Reglamentos de la CE Las normativas de la CE en materia de Seguridad Social están incluidas en los Reglamentos (CEE) n.º 1408/71, 574/72 y 859/2003. Estos reglamentos tienen como objetivo asegurar que las personas que circulan dentro de la Unión Europea o del Espacio Económico Europeo estén protegidas en materia de Seguridad Social. Estos reglamentos ofrecen soluciones a los problemas que los que se hacen frente al trasladarse a otro Estado miembro para vivir o trabajar. Dentro de los ejemplos se incluyen: Quién paga la cuenta del hospital en caso de un accidente o enfermedad durante la estancia en el país extranjero? Qué país es responsable de pagar las prestaciones familiares? Cómo se calcula la pensión de una persona que ha trabajado durante muchos años en otro país? Qué país paga la prestación por desempleo a los trabajadores fronterizos? A quiénes se aplican estos reglamentos? En la actualidad, los reglamentos de la CE en materia de Seguridad Social solamente se aplican a las siguientes personas que se trasladan o permanecen dentro de la UE y el EEE: personas empleadas o trabajadores por cuenta propia que están o han sido asegurados con arreglo a la legislación de uno o más Estados miembros de la UE o del EEE; apátridas o refugiados; funcionarios públicos; estudiantes; jubilados; ciudadanos de un tercer país, es decir, ciudadanos de estados que no pertenecen a la Unión Europea ni al Espacio Económico Europeo 2 ; y miembros de familias y supervivientes de las personas mencionadas anteriormente, independientemente de su nacionalidad. 20 2 Si desea obtener más información, consulte la sección "Ciudadanos de un tercer país" en este capítulo.
En qué países se puede confiar en estas reglas? Una persona puede contar con estos reglamentos de la CE en materia de Seguridad Social en todos los países que pertenecen a la Unión Europea y al Espacio Económico Europeo. A continuación, se proporciona una lista de países pertenecientes a la Unión Europea: Austria Alemania Países Bajos Bélgica Grecia Polonia Bulgaria Hungría Portugal Chipre Irlanda Rumanía República Checa Italia Eslovenia Dinamarca Letonia Eslovaquia Estonia Lituania España Finlandia Luxemburgo Suecia Francia Malta Reino Unido El Espacio Económico Europeo consiste en 27 Estados miembros y Noruega, Islandia y Liechtenstein. Nota: A excepción de aquellas partes donde resulta claro por el contexto, cuando en esta guía se hace referencia a "País", "Estado" o "Estado miembro" significa uno de estos países. Qué situaciones gozan de cobertura? Los Reglamentos de la UE en materia de Seguridad Social se aplican a todas las leyes nacionales sobre: enfermedad y maternidad; accidentes y enfermedades profesionales; prestaciones por invalidez; prestaciones por desempleo; prestaciones familiares; pensiones de vejez; prestaciones al superviviente; y subvenciones por fallecimiento. 21
Reglas generales para decidir las leyes de qué país se aplican Antes de aceptar un puesto de trabajo, debería saber a qué Estado miembro pertenece la ley de Seguridad Social que se aplica para su caso. Es algo de suma importancia no sólo con respecto al pago de las cotizaciones a la Seguridad Social, sino también para recibir los pagos y para reunir los requisitos para pensiones en el futuro. Las normativas existen para evitar que haya una situación en la cual no exista ninguna ley que se pueda aplicar al caso, por ejemplo, si cruza las fronteras regularmente o en caso de que exista más de una ley que se pueda aplicar al mismo tiempo. Las normativas son obligatorias y no permiten elegir la ley de Seguridad Social que se aplica. En general, estará asegurado (independientemente de que trabaje por cuenta propia o ajena) con arreglo al sistema de seguridad social de sólo un Estado miembro en un momento en particular. Este Estado es generalmente en el cual está trabajando, sin importar dónde vive o dónde está basada la empresa de su empleador. Sin embargo, existen algunas excepciones a esta normativa. (Consulte las categorías especiales que se presentan a continuación). Si no reside en ninguno de los Estados miembros en los que trabaja, está cubierto por el sistema de seguridad social del Estado miembro donde reside su empleador. Sin embargo, un trabajador que está empleado en un Estado miembro y, al mismo tiempo, trabaja por cuenta propia en otro Estado miembro podría, en casos excepcionales, estar asegurado por ambos Estados. Categorías especiales de trabajadores 1 Trabajadores desplazados En determinadas ocasiones, la empresa u organización para la cual trabaja podría trasladarlo temporalmente a trabajar a otro país, lo que recibe el nombre de traslado. Si se le traslada a otro Estado durante 12 meses o un período inferior y no se le envía para reemplazar a otro empleado cuyo período de traslado ha terminado, estará cubierto por el sistema de seguridad social del país "que lo traslada" aún si es trasladado a otro país. Antes de viajar al país al cual es trasladado, debería obtener un ejemplar del Formulario E-101, que certifica que sigue estando cubierto por la ley del Estado que lo envía. Usted o su empresa pueden obtener el documento de la institución del país cuyo sistema de seguridad se aplicará durante el período de traslado. 22
Si su empleo en el extranjero supera los 12 meses debido a circunstancias inesperadas, puede solicitar una extensión de hasta 12 meses del período de envío. Si obtiene esta extensión, debe solicitar un ejemplar del Formulario E-102. Las normativas sobre traslados se aplican tanto a las personas que trabajan por cuenta ajena como a aquellas que son autónomas y trabajan temporalmente en otro país. Si desea obtener más información, puede acceder a la guía práctica sobre traslados del sitio web de la Comisión Europea en: http://europa.eu.int/comm/employment_social/social_security_schemes/docs_en.htm. 2 Marinos Si es marino y trabaja a bordo de una embarcación que tiene la bandera de un Estado miembro, estará asegurado en ese Estado, incluso si vive en otro país. Las excepciones se aplican si está empleado a bordo de una embarcación y recibe el pago de una empresa que tiene una oficina registrada en el país en el cual vive. Asimismo, si trabaja en un puerto, está cubierto por la ley del país en el cual trabaja en caso de ser trasladado a otro país. 23