Curs
El shck hemrrágic es más que una falla transitria, es un prces sistémic que cntinua Richard P. Duttn. El sangrad mayr es la principal causa de mrtalidad en el paciente traumatizad. Su cncimient prtun y su adecuad manej, en cnjunt cn el manej quirúrgic específic, sn ls recurss más imprtantes para reducir la mrtalidad pr esta causa. Una gran prprción de ls pacientes traumatizads recibe hemcmpnentes para tratar de disminuir las repercusines negativas del sangrad mayr. Pr l tant, para ls prfesinales de la salud que atienden a ls pacientes traumatizads, es de gran imprtancia el cncimient sbre las indicacines precisas de la terapia transfusinal, así cm sus ptenciales riesgs y cmplicacines. Objetiv General El Curs-Taller CASTYM está diseñad para dar a ls participantes elements de juici clínic durante el tratamient de pacientes de trauma y cirugía mayr cn sangrad en riesg de presentarl. Este recurs académic está dirigid a múltiples especialidades relacinadas cn el manej de pacientes que requieren que se encuentran en riesg de recibir hemcmpnentes. A l final de este Curs-Taller, cada participante habrá desarrllad un entrenamient en ls siguientes aspects: 1. Tma de decisines acerca del mment ideal para transfundir a un paciente crític cn trauma sever cirugía mayr que requiera cualquier hemcmpnente. 2. Enfque de la cantidad y el tip de hemcmpnente necesari para crregir déficits fisilógics aguds secundaris a pérdida sanguínea. 3. Manej adecuad de la prprción de líquids endvenss, hemcmpnentes y hemderivads durante la reanimación de pacientes cn shck hemrrágic. 4. Valración fisilógica y clínica de la terapia cn hemcmpnentes y fluids endvenss. 5. Manej de estrategias farmaclógicas y n farmaclógicas para disminuir el sangrad en trauma y cirugía mayr. 6. Cncepts básics de transfusión de emergencia y tma de decisines respect a transfusines sin pruebas de cmpatibilidad sanguínea. Dirigid a: Médics generales, médics residentes especialistas, enfermeras, auxiliares de enfermería, y td el persnal de salud que esté invlucrad en la terapia transfusinal del paciente traumatizad el paciente que es llevad a cirugía mayr Metdlgía El Curs CASTYM cmienza desde el mment en que el estudiante recibe su Manual CASTYM de Participantes. Debe leer este material en su ttalidad antes del Curs-Taller. Se practicará un examen pre-
curs para analizar ls cncimients adquirids en esta primera fase. Durante el desarrll del Curs CASTYM se refrzarán ls cncimients leíds y se aplicarán cncepts mediante estacines dedicadas a cada tema. Al final del Curs CASTYM se analizarán dudas, se refrzarán cncepts y se practicará el examen final, que debe superar el 75% de respuestas crrectas para certificarse cm CASTYM- Prvider. Cntenid Eritrcits Empaquetads Cncepts básics de grups sanguínes, hemclasificación y fisilgía eritrcitaria Lesión eritrcitaria pr almacenamient Cmpsición de la blsa de eritrcits empaquetads Tips de equips dispnibles para transfusión de GRE Valración de la masa eritrcitaria y el aprte tisular de xígen en el paciente cn pérdida aguda sanguínea y límites permisivs de hemglbina. Relación entre eritrcits y cagulación. A qué se cnsidera, actualmente, transfusión masiva y cuánd deb prever que mi paciente es de alt riesg para recibirla? Cóm se afecta el resultad final si n transfundims cuand es necesari y si transfundims cuand n l es? Plasma Fresc y Criprecipitads Cncepts básics de fisilgía de ls factres de cagulación y cuáles sn las principales diferencias entre el PFC y ls Criprecipitads (en términs de su btención y su frma de transfundir). Cóm se afecta la función de ls factres cn su almacenamient en frma de PFC y Criprecipitads? Cmpsición de las unidades de PFC y Criprecipitads. Pruebas diagnósticas frecuentemente utilizadas para medir la actividad de factres de la cagulación (PT, PTT, Fibrinógen, Pruebas viscelásticas, agregmetría). Cuánd decidir transfundir PFC y Criprecipitads? Cuál es el númer mínim de unidades de PFC y Criprecipitads que muestra una respuesta bilógica en el cntrl del sangrad? Cóm se afecta el prnóstic cuand decidims n transfundir PFC y Criprecipitads cuand se requieren, si decidims transfundirls cuand el paciente n l necesita? Cuál es la relación entre ls factres de la cagulación y la función plaquetaria? Cncentrads de plaquetas
Cncepts básics de fisilgía plaquetaria y su función en el prces de cagulación. Función plaquetaria y almacenamient. Cmpsición de la unidad de cncentrad plaquetari y las plaquetaféresis. Decisión de transfundir plaquetas: Cuestión de cantidad calidad? Valración de la función plaquetaria y su papel en el paciente cn cagulpatía. Cóm saber si nuestra transfusión de plaquetas fue efectiva? Cuáles sn ls límites que ns dirían cuánd iniciar una transfusión de plaquetas? Cóm se afecta el prnóstic si n transfundims plaquetas cuand se requiere y si transfundims plaquetas cuand n se requieren? Cuál es el mínim númer de unidades de plaquetas que debems transfundir para btener un resultad clínic? Estrategias para Disminuir el Sangrad Periperatri Eritrpyetina: Cncepts básics, dsis, y eficacia clínica. Desmpresina: Cncepts básics, dsis y eficacia clínica. Ácid tranexámic: Cncepts básics, dsis y eficacia clínica. Qué es el Factr VII activad recmbinante: Cncepts básics, dsis y eficacia clínica. Técnicas n farmaclógicas para disminuir el sangrad: (hiptensión cntrlada, cntrl de la PVC, cntrl de la temperatura y reanimación para el cntrl de dañs). Salvadr de Células: Cóm funcina?, qué esperar de él y qué institucines deberían implementarl? Cmplejs Prtrmbínics: Us Clínic e Indicacines. Hemdilución Aguda Nrmvlémica: Uss clínics e indicacines. Manej Integral del Shck Hemrrágic Cncepts clave y valración inicial del paciente cn sspecha de shck hemrrágic (Cntrl avanzad de la temperatura y la acidsis metabólica). Cristalides y Clides en la reanimación inicial. Cuál es la evidencia? Cnservación de la hemprprción en el paciente cn shck hipvlémic. Atención temprana cn hemcmpnentes en urgencias para el paciente cn trauma mayr. Cóm predecir que mi paciente de trauma tendrá prblemas de la hemstasia? Inscripción y frma de pag 1. Diligencie el frmulari de inscripción en línea www.icesi.edu.c/inscripcin_educacin_cntinua/.
2. Una vez se genere la factura usted recibirá un crre electrónic, en ese mment pdrá ingresar al prtal de estudiantes de Educación Cntinua para hacer el pag en línea, (www.icesi.edu.c/inscripcin_educacin_cntinua/ ). 3. Puede imprimir la factura y prceder a pagar el valr del prgrama en las siguientes pcines: Pagar en las entidades financieras que se relacinan en el recib de pag del prgrama de Educación Cntinua, en efectiv cn cheque de gerencia. Pagar en la Caja de la Universidad Icesi ubicada en la Oficina de Cntabilidad, en efectiv, cn cheque persnal cn tarjeta de crédit. El hrari de atención es: 8:00 a.m. a 12:00 m. y de 3:00 a 6:00 p.m. de lunes a viernes. Es psible realizar pag cmbinad mixt. Acreditación La Universidad Icesi expedirá un certificad de asistencia al curs y se expedirá un certificad del grup CASTYM, cn validez de ds añs, certificand la aprbación del curs teóric- práctic. Para btener este certificad se debe aprbar el examen final. Lugar y Tiemp El curs se desarrllará en las instalacines de la Universidad Icesi en una sesión, el día sábad de 8:00am a 12m. y de 1:00 a 5:00pm. Ls cambis eventuales que se puedan presentar frente a la prgramación inicial (fechas, hraris, dcentes) serán infrmads prtunamente a ls estudiantes. Intensidad: 8 hras de clase presenciales y 16 hras de estudi previ. Inversión Valr de la inversión: $356.000 incluid el 1.5% crrespndiente al impuest de Prcultura. Este valr incluye libr. Cntact Universidad Icesi Mercade Institucinal mercadeeducntinua@icesi.edu.c Tel. 5552334 ext. 8013, 8021, 8014, 8682