1
2 CONTENIDO PAG INTRODUCCION 3 OBJETIVOS 4 Concepto de edad gestacional 5 Métodos para calcular la edad gestacional 5 ACTIVIDADES DE APREDIZAJE 11 BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA 12
3 INTRODUCCION La edad gestacional se refiere a la edad de un embrión, un feto o un recién nacido desde el primer día de la última regla. Permite hacer una relación entre las semanas de gestación y el crecimiento y desarrollo fetal, ya que al correlacionar las semanas de gestación con otra variable como el fondo uterino, se convierte en un indicador que permite valorar el bienestar fetal; por tal motivo, en este documento, te presentamos tres formulas que te ayudarán a calcular las semanas de gestación. OBJETIVOS
4 Al finalizar la lectura, podrás: a) Comprenderás la importancia del seguimiento de conocer las semanas de gestación para la vigilancia prenatal. b) Describirá las dos técnicas para calcular la edad gestacional. c) Desarrollará habilidades para el cálculo de la edad gestacional. CONCEPTO La gestación es el período comprendido entre la concepción y el nacimiento de un bebé, durante el cual el feto crece y se desarrolla dentro del útero de la madre.
La edad gestacional se define como el tiempo medido en semanas desde el primer día del último ciclo menstrual de la mujer hasta la fecha en que se efectúa la medición. Un embarazo de gestación normal es de aproximadamente 40 semanas, con un rango normal de 38 a 42 semanas. 5 METODOS PARA CALCULAR LAS 1. Regla de los 9 Existen varias técnicas para calcular las semanas de gestación, a continuación te presentamos la regla de los 9. La literatura describe que la duración aproximada del embarazo es de 40 semanas, equivalente a 280 días ó 9 meses. Popularmente se dice que un embarazo dura 9 meses, pero hay que precisar que esos nueve meses son lunares y corresponden a 266 días, es decir, 38 semanas, contados desde la fecha de la fecundación, lo cual significaría que entonces el embarazo tendría una duración de 10 meses lunares. Esta forma de contar las semanas de gestación, se debe a que las mujeres del Antiguo Egipto ya averiguaban, con un mínimo margen de error, cuándo nacerían sus bebes, siguiendo las fases de la Luna. Si multiplicas 28 días (duración normal de 1 mes lunar) x 10 meses lunares = 280 días. Sin embargo, el calendario basado normalmente en el tiempo que la tierra tarda en realizar su movimiento de traslación y rotación por lo que cada mes tiene de 30 a 31 días y por lo tanto 4 semanas y 2 0 3 días. MES DIAS ENERO 31 FEBRERO 28 MARZO 31 ABRIL 30 MAYO 31 JUNIO 30
JULIO 31 AGOSTO 31 SEPTIEMBRE 30 OCTUBRE 31 NOVIEMBRE 30 DICIEMBRE 31 6 Esto significa que tienes que compensar esos días, de tal manera que por cada dos meses vas a agregar una semana más: MES DE GESTACION SEMANAS DE GESTACIÓN SEMANAS AGREGADAS 1 4 2 9 1 3 13 9 + 4 4 18 1 5 22 18 + 4 6 27 1 7 31 27 + 4 8 36 1 9 40
Ejemplo: 7 La Sra. Gómez, refiere Fecha de Ultima Menstruación (FUM) el 15/02/2008 y acude a consulta prenatal el 18/08/2008 1. Su Fecha Probable de Parto (FPP) = 22/11/2008 2. Cada día 22 ella cumplirá un mes de embarazo. 3. Recuerda que la Sra. Gómez fue a consulta el 18 de agosto; por tanto a las 27sdg, le restarás los días que falta para el 22: 22 18 = 4 Cada gestación compuesta por tanto: 7 4 = 3 MES DEL AÑO MES DE GESTACION 22 DE MARZO 1 4 22 DE ABRIL 2 9 22 DE MAYO 3 13 22 DE JUNIO 4 18 22 DE JULIO 5 22 SEMANAS DE GESTACION semana de esta por 7 días, Luego entonces la Sra. 22 DE AGOSTO 6 27 Gómez, el día que acudió a su consulta contaba (18/8/2008) con 26. 3sdg; donde:
26. 3sdg. 8 Semanas Días 2. Otra forma de calcular las semanas de gestación es la Días del mes Semanas de siguiente: 1. Pregunta la fecha agosto gestación del primer día de la última menstruación. 18 26.3 2. Suma los días desde esa techa a la 19 26.4 fecha actual. 3. Divide ese número 20 26.5 entre 7 (que corresponde a una 21 26.6 semana) y así se tendrás el número de 22 27 semanas que tiene la embarazada. Ejemplo: La Sra. Martínez acude a su consulta prenatal el día 10 de septiembre; refiere su Fecha de Última Menstruación (FUM), el 5/04/2008. Calcula sus semanas de gestación:
Del 5 de Abril al 30 de abril Mes de Mayo Mes de Junio Mes de Julio Mes de Agosto Mes de Setiembre sólo diez días a la fecha actual TOTAL 25 días 31 días 30 días 31 días 31 días 10 días 158 DÍAS 9 Ahora dividimos 158/7 y tenemos: 22 semanas Entonces la Sra. Martínez tiene 22 semanas de embarazo 3. Por último, otra forma de calcular las semanas de gestación es: 1. Cuenta los meses transcurridos, 2. Multiplícalos x 4 3. Al resultado súmale 2, 3 o 4 al final del 1. 2 y 3 trimestre respectivamente. TRIMESTRE CANTIDAD A SUMAR 1º. = del 1er al 3er mes 2 2º. = del 4to al 6to mes 3 3º. = del 7mo. Al 9no mes 4 Ejemplo:
La Sra. Martínez, refiere su FUM: 5/04/2008, y acude a consulta el día septiembre. Su FPP: 12/01/2009; para el 12 de septiembre: 1. Ella tiene 4 meses 2. 4 meses de gestación x 4 = 16 3. 16 + 3 = 19 semanas La Sra. Martínez, tiene 19 semanas de gestación 12 de 10 Consideramos que cualquiera de estos métodos te ayudará a calcular las semanas de gestación, cualquiera de ellos tiene una margen de error de + / - 2 semanas. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE 1. Explica la importancia que el cálculo de las semanas de gestación con el bienestar fetal. 2. Realiza los ejercicios de AE9 BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA Para ampliar la información de este material, te recomendamos consultar la siguiente bibliografía: 1. ASOCIACIÓN DE MÉDICOS DEL HOSPITAL DE GINECOLOGÍA OBSTETRICIA No. 3. Ginecología y Obstetricia. Ed. Mendéz Editores. 3ª.ed.
2. DANFORTH, David N. Tratado de Obstetricia y Ginecología. Ed. Interamericana. 9na.ed. México, 2005. 3. OLDS, Sally. B. et.al. Enfermería Materno infantil. Ed. Mac-Graw-Hill - Interamericana. 4ª.ed. (Disponible en la Biblioteca Graciela Arroyo de Cordero de la ENEO). 11 4. LEWIS, Thomas. Obstetricia. Ed. Manual Moderno.