Vol. 3, No. 5 Septiembre a octubre de 2015 Importancia e interpretación de la pirámide poblacional Introducción La demografía se define como el estudio estadístico de una colectividad humana, referido a un determinado momento o a su evolución 1. La distribución desigual de los factores sociales, demográficos, económicos y territoriales genera conductas individuales y colectivas que expresan inequidades. El análisis de la relación entre la población y el espacio donde las personas habitan, crecen y se reproducen biológica y socialmente, permite visibilizar los factores determinantes de su estado de salud. Para definir esa relación, se debe analizar la dinámica demográfica considerando el tamaño y volumen, estructura, crecimiento, distribución poblacional y movilidad, así como, la dinámica ambiental, social y económica 2. la dinámica demográfica se puede expresar mediante la llamada ecuación compensadora o balance poblacional: donde P es la población total, N son los nacimientos, D las defunciones, I los inmigrantes, E los emigrantes, y t y t+n dos momentos del tiempo, ε representa el error acumulado en las distintas fuentes estadísticas. (Figura 1) Figura 1. Ecuación compensadora sobre la pirámide poblacional La estructura demográfica hace referencia a la composición de la población según sexo y edad, y suele exponerse a través de la pirámide poblacional, que no es más que un histograma de barras horizontales donde se pueden representar las proporciones de hombres y mujeres por grupos de edad (generalmente quinquenios) con respecto al total de la población. El objetivo de este boletín es ejemplificar la construcción de la pirámide poblacional y su interpretación en el Análisis de Situación de Salud, utilizando las proyecciones poblacionales del 2015 para Colombia, el departamento de Cundinamarca y el municipio de Macheta. Metodología La pirámide poblacional es un doble histograma de frecuencias dispuestos horizontalmente sobre el eje de las abscisas y en el eje de las ordenadas se disponen los grupos de edad (generalmente quinquenios), las edades más bajas se encuentran más cercanas a la base y las edades avanzadas hacia la cúspide. Tradicionalmente a la izquierda se ubica la información de los hombres y a la derecha la de las mujeres. La información que se dispone en la pirámide poblacional puede estar en números absolutos: número de personas, número de nacimientos, etcétera; o en frecuencias relativas: porcentaje de personas en cada quinquenio con respecto a la población total, ofreciendo la posibilidad de comparar poblaciones diferentes. Fuente: Tomado de Epidat 4: Ayuda de Demografía. Octubre 2014. Para interpretar la pirámide poblacional se deben identificar los rasgos generales de la población: una pirámide progresiva, de base ancha y que se estrecha rápidamente da idea de una población joven, con una alta proporción de niños y adolescentes, y baja de adultos y ancianos, resultado de una alta natalidad y mortalidad 3. Figura 2. Pirámide poblacional. Angola, 2005 La pirámide poblacional permite observar fácilmente los fenómenos básicos de la dinámica demográfica como son: la natalidad, la mortalidad y la migración, pues cada uno de ellos interviene de manera distinta en los cambios estructurales de una población. Fuente: Organización de Naciones Unidas. Proyecciones poblacionales mundiales. 2004 1
Una pirámide regresiva, estrecha en la base y ancho en el centro y la cima representa una estructura madura o envejecida. Cuanto mayor es la esperanza de vida de una población, mayor suele ser la desigualdad por sexo en la cima de la pirámide (más llena por el lado de las mujeres, por su mayor nivel de supervivencia) 3. Figura 3. Pirámide poblacional. Francia, 2005. Fuente: Organización de Naciones Unidas. Proyecciones poblacionales mundiales. 2004 La pirámide no da respuestas por sí misma, sino que propicia que se planteen preguntas pertinentes. Las explicaciones para su perfil deben buscarse en la historia, en los avatares sociales, políticos, económicos, que generan consecuencias en el devenir demográfico es decir, en la fecundidad, la mortalidad o la migración, que son los fenómenos que modelan el contorno y fijan el tamaño de una población- y que tienen una interpretación en función de la triple perspectiva temporal: edad, periodo y cohorte 3. Para la construcción de la pirámide poblacional se pueden utilizar diversas herramientas, una de ellas es el software para análisis epidemiológico Epidat 4,1. A continuación se ejemplifica su uso. Ejemplificación 1 A partir de las proyecciones poblacionales dispuestas por el Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE) en http:// www.dane.gov.co/index.php/poblacion-y-demografia/proyeccionesde-poblacion se tomarán los datos para el/los año (s) de análisis. En este caso, los valores corresponden al 2015 y son los de la Nación, el departamento de Cundinamarca y el municipio de Machetá. 2 Los datos se deben ubicar en una hoja de Excel indicando la Entidad Territorial (ET), el grupo de edad (GEDAD), el límite inferior del grupo de edad (EDAD), la amplitud de los grupos de edad (AMPLITUD: quinquenios, decenios, etcétera), la población de hombres (P_HOMBRES) y la de mujeres (P_MUJERES). Como se muestra a continuación: ET GEDAD EDAD AMPLITUD P_HOMBRES P_MUJERES Colombia 0 a 4 0 5 2211071 2110566 Colombia 5 a 9 5 5 2177132 2081546 Colombia 10 a 14 10 5 2187619 2095089 Colombia 15 a 19 15 5 2218821 2126291 Colombia 20 a 24 20 5 2196610 2095681 Colombia 25 a 29 25 5 2005736 1952203 Colombia 30 a 34 30 5 1736122 1803602 Colombia 35 a 39 35 5 1557606 1648373 Colombia 40 a 44 40 5 1385333 1494077 Colombia 45 a 49 45 5 1375401 1508394 Colombia 50 a 54 50 5 1275603 1404887 Colombia 55 a 59 55 5 1046914 1171877 Colombia 60 a 64 60 5 813311 915085 Colombia 65 a 69 65 5 608850 698532 Colombia 70 a 74 70 5 421960 504881 Colombia 75 a 79 75 5 297544 387074 Colombia 80 y más 80 5 284046 405568 Cundinamarca 0 a 4 0 5 123772 118212 Cundinamarca 5 a 9 5 5 122394 117125 Cundinamarca 10 a 14 10 5 122710 118191 Cundinamarca 15 a 19 15 5 122678 117677 Cundinamarca 20 a 24 20 5 123604 119086 2
3 En Epidat 4,1. seguir la ruta: Módulos, demografía, pirámides e indicadores, pirámides de población. 6 Seleccionar el archivo que contiene los datos y hacer clic en abrir. 4 En entrada automática seleccionar Abrir datos 7 Se cargaran las variables de la hoja de datos seleccionada y se deben ubicar en los espacios correspondientes como se muestra a continuación. Luego hacer clic en aceptar. 5 Se abrirá el asistente para la obtención de datos, se deba hacer clic sobre examinar. 3
8 Seleccionar los criterios para la elaboración de la pirámide poblacional y hacer clic en calcular: Al cargar los datos, el programa reconoce que hay tres poblaciones, lo cual es concordante con los datos seleccionados para Colombia, el departamento de Cundinamarca y el municipio de Machetá. Se puede seleccionar si se desea que los datos utilizados estén en términos absolutos o relativos, pero si se desean hacer comparaciones, lo mejor será seleccionar: porcentajes 10 En la pantalla de resultados aparecerán las pirámides poblacionales para cada Entidad Territorial. Al hacer clic derecho sobre la imagen aparecerá la posibilidad de copiar la imagen para pegarla en un documento de Microsoft Word. Se pueden seleccionar diferentes tipos de pirámides. Para el cálculo de los porcentajes seleccionar la población total. Es posible representar la generación para cada grupo de edad en la pirámide poblacional, lo cual puede ayudar a entender los fenómenos demográficos. Es necesario indicar el año de los datos. 9 Se abrirá el editor de gráficos, ofreciendo la posibilidad de cambiar el color y tipo de fuente, de las series, la proporción, etcétera. Se observan las diferencias contemporáneas entre Entidades Territoriales, se puede observar como el descenso de la fecundidad y el aumento de la supervivencia han trazado una senda hacia estructuras futuras progresivamente envejecidas En las pirámides poblacionales se observan poblaciones en pleno proceso de transición demográfica, todavía jóvenes, pero apuntando a profundos cambios, sus bases son anchas y se estrechan rápidamente a medida que aumenta la edad, reflejo de una alta natalidad y mortalidad. 4
Sin embargo, la estabilización en las edades menores de 25 años para Colombia y Cundinamarca y en menores de 30 para Machetá, refleja una fuerte tendencia al descenso de la fecundidad, consecuencia de la extensión de las políticas de planificación familiar y de control de nacimientos de mediados de los 80 s y 90 s, además de un probable subregistro de los niños muy pequeños. En cuanto a la diferencia de supervivencia por sexo llama la atención la presencia de una mayor proporción de mujeres que de hombres en edades ancianas, fruto no sólo de una esperanza de vida femenina más alta, sino también de las consecuencias de la mortalidad por causas externas que afectan en su mayoría a los hombres jóvenes. 11 Epidat 4,1 ofrece también la posibilidad de sobreponer las pirámides. 13 De la misma manera se pueden crear pirámides acumuladas Seleccionar la población de referencia Seleccionar la opción 12 En los resultados se compararán cada una de las poblaciones: Cundinamarca y Macheta con la de Colombia, permitiendo observar la similitud entre la estructura nacional y departamental, con un solapamiento casi perfecto en cada grupo de edad, y las diferencias entre la 14 Cundinamarca La pirámide se puede editar como ya se mencionó en el paso 9. En los resultados aparecerá la pirámide permitiendo observar las diferencias porcentuales principalmente entre Colombia y estructura nacional y departamental. 5
Las pirámides poblaciones también permiten poner en evidencia las diferencias en la distribución relativa de las defunciones por edad, o la estructura por edad y sexo de las tasas de mortalidad, u otro efecto de salud. A continuación se presentan algunos ejemplos: Figura 4. Estructura poblacional de las personas en condición de discapacidad. Colombia, 2014* Conclusión Las pirámides poblacionales son herramientas potentes que permiten identificar rápidamente en las estructuras poblacionales los efectos de los cambios demográficos influenciados por la historia y movimientos sociales importantes. En el Análisis de Situación de Salud la pirámide poblacional es un aspecto fundamental dentro del contexto demográfico, que permite entender la dinámica de los efectos de salud y brinda pautas para la planeación territorial, evidenciando la estructura demográfica como elemento crucial en los procesos de toma de decisiones. Bibliografía 1 Real Academía de la Lengua. Diccionario. Disponible en http:// lema.rae.es/drae/?val=demografia. Consultado el 24 de agosto de 2015. Tomado del Análisis de Situación de Salud. Colombia, 2014. Disponible en: https:// www.minsalud.gov.co/sites/rid/lists/bibliotecadigital/ride/vs/ed/psp/asis_2014_v11.pdf Figura 5 Estructura de la población con ERC según estadio. Colombia, 2013 2 Fondo de Población de las Naciones Unidas. El enfoque en la planeación del desarrollo municipal. 2008. 3 Epidat 4: Ayuda de Demografía. Octubre 2014. Preparado por Claudia Marcela Moreno Segura. Grupo de Análisis de Situación de Salud (ASIS). Dirección de Epidemiología y Demografía. Ministerio de Salud y Protección Social. Contacto: cmorenos@minsalud.gov.co. Tel. 330 5000 Ext: 1742. Tomado del Análisis de Situación de Salud. Colombia, 2014. Disponible en: https:// www.minsalud.gov.co/sites/rid/lists/bibliotecadigital/ride/vs/ed/psp/asis_2014_v11.pdf 6