APLICACIÓN DE LAS TÉCNICAS
PUNTOS DE REFERENCIA Hígado Riñón Bazo Riñón APLICACIÓN DE LAS TÉCNICAS 21
DESCRIPCIÓN DE LOS MOVIMIENTOS
MOVILIDAD Y MOTILIDAD DEL ESTÓMAGO EJE TRANSVERSAL, PLANO SAGITAL La parte superior se dirige hacia delante y hacia abajo. EJE VERTICAL, PLANO HORIZONTAL La parte externa se dirige hacia delante y hacia la derecha. EJE ANTEROPOSTERIOR, PLANO FRONTAL La parte externa se dirige hacia abajo. AP Vertical Transversal MOVILIDAD Durante una fase inspiratoria diafragmática. MOTILIDAD Mismo movimiento en expir. 24 TRATADO PRÁCTICO DE OSTEOPATÍA VISCERAL
LAS TÉCNICAS OSTEOPÁTICAS
1. LA CAVIDAD VISCERAL DEL CUELLO
TÉCNICA PARA LA CAVIDAD VISCERAL DEL CUELLO OBJETIVO DE LA TÉCNICA Relajar las tensiones fasciales de la cavidad visceral del cuello. ELECCIÓN DE LA TÉCNICA Técnica de desenrollamiento de fascias. POSICIÓN DEL PACIENTE En decúbito supino, piernas estiradas. POSICIÓN DEL TERAPEUTA Sentado a la cabeza del paciente. PARÁMETROS DE PALPACIÓN El terapeuta coloca la palma de las manos sobre las caras laterales del cuello. DESARROLLO DE LA TÉCNICA El terapeuta sigue el desenrollamiento de los tejidos hasta su equilibración. 40 TRATADO PRÁCTICO DE OSTEOPATÍA VISCERAL
2. EL CORAZÓN Y EL PERICARDIO
TÉCNICA PARA EL CORAZÓN OBJETIVO DE LA TÉCNICA Equilibrar el mediastino anterior. TIPO DE TÉCNICA Técnica de stacking, en exageración de la lesión. POSICIÓN DEL PACIENTE En decúbito supino, manos sobre el abdomen, piernas flexionadas. POSICIÓN DEL TERAPEUTA De pie a la derecha del paciente. PARÁMETROS DE PALPACIÓN El terapeuta entra en contacto con el esternón con la mano derecha, y la mano izquierda refuerza la mano derecha. DESARROLLO DE LA TÉCNICA El terapeuta se deja «caer» con suavidad sobre el esternón, brazo estirado, para efectuar la puesta en tensión. Testa la movilidad del mediastino anterior según los parámetros siguientes: presión-decompresión, cefálico-caudal, lateral-medial, balanceo adelante-atrás, inclinación lateral derechaizquierda, rotación interna-externa. Efectúa un stacking de exageración de la lesión; relaja repentinamente la tensión en una fase inspiratoria, cuando siente la liberación de los tejidos. LAS TÉCNICAS OSTEOPÁTICAS 47
3. LA PLEURA Y LOS PULMONES
TÉCNICA PARA EL PULMÓN OBJETIVO DE LA TÉCNICA Devolver la movilidad al lóbulo pulmonar que presente adherencias pleurales como consecuencia de las secuelas de estados infecciosos. TIPO DE TÉCNICA Técnica de exageración de la lesión. POSICIÓN DEL PACIENTE En caso de un lóbulo pulmonar derecho, sentado en el borde de camilla, piernas colgando, mano derecha sobre el hombro, mano izquierda plana sobre el muslo izquierdo. POSICIÓN DEL TERAPEUTA A horcajadas sobre la mesa, a la izquierda del paciente, esternón contra el hombro y el brazo izquierdo del paciente, rodea el tórax del paciente con los brazos. PARÁMETROS DE PALPACIÓN El terapeuta aprieta la zona del lóbulo a tratar con ambas manos, tensa los tejidos y atraviesa la barrera de las costillas. DESARROLLO DE LA TÉCNICA El terapeuta testa los movimientos de inspiración y espiración, induce una dirección de movimiento hacia la lesión y pide al paciente que efectúe una apnea, luego, induce una dirección de movimiento inversa, cuando siente que los tejidos quieren volver al punto de partida. LAS TÉCNICAS OSTEOPÁTICAS 55
4. EL ESTÓMAGO
TÉCNICA PARA PTOSIS LIGERA DEL ESTÓMAGO OBJETIVO DE LA TÉCNICA Devolver la movilidad al estómago y volver a informar a sus uniones. ELECCIÓN DE LA TÉCNICA Técnica directa. POSICIÓN DEL PACIENTE Sentado en el borde de la camilla, mano izquierda sobre el muslo izquierdo. POSICIÓN DEL TERAPEUTA De pie detrás del paciente, rodilla derecha bajo la axila derecha del paciente, pie derecho sobre la mesa. Flexiona la rodilla izquierda a fin de colocar el mentón a la altura del hombro izquierdo del paciente y el esternón en contacto con la región dorsal media de éste. PARÁMETROS DE PALPACIÓN El terapeuta entra en contacto con la región del antro pilórico con los dedos de ambas manos superpuestas, por debajo del reborde costal, en el eje ombligo-medio-clavicular izquierdo. DESARROLLO DE LA TÉCNICA El terapeuta coloca al paciente en cifosis, empuja el estómago hacia arriba y hacia atrás, procurando no tocar la aorta abdominal, gana en profundidad en el tiempo espiratorio y mantiene la tensión en el tiempo inspiratorio. Cuando el estómago haya sido empujado al máximo, el terapeuta inducirá una rotación izquierda del tronco; luego, una vez alcanzado el máximo de la puesta en tensión, levantará de manera progresiva al paciente, mientras arrastra el estómago hacia arriba y a la izquierda, a fin de erguir la tuberosidad menor. El terapeuta relajará repentinamente su agarre en un tiempo inspiratorio para volver a informar a los tejidos. LAS TÉCNICAS OSTEOPÁTICAS 65
5. EL HÍGADO
TEST DE MOVILIDAD TEST DE MOVILIDAD DEL HÍGADO Y TÉCNICA DE CORRECCIÓN OBJETIVO DE LA TÉCNICA Apreciar la movilidad global del hígado. ELECCIÓN DE LA TÉCNICA Técnica de escucha. POSICIÓN DEL PACIENTE En decúbito supino, piernas flexionadas. POSICIÓN DEL TERAPEUTA Sentado a la derecha del paciente. PARÁMETROS DE PALPACIÓN Toca el hígado con la mano izquierda sobre la cara posteroinferior de la parrilla costal, y la mano derecha sobre la cara anteroinferior. DESARROLLO DE LA TÉCNICA Después de haber establecido los parámetros de palpación, el terapeuta aprecia la movilidad del hígado; éste debe dirigirse, en una fase inspiratoria, hacia la izquierda, según un movimiento pendular. Nota. Esta palpación puede hacerse con el terapeuta de pie, a la derecha del paciente o en el lado opuesto al hígado. CORRECCIÓN En exageración de la lesión (stacking). LAS TÉCNICAS OSTEOPÁTICAS 75
6. LA VESÍCULA BILIAR
7. EL COMPLEJO HÍGADO-ESTÓMAGO
8. EL BAZO
9. EL DUODENO Y EL PÁNCREAS
TÉCNICA PARA EL ÁNGULO DUODENOYEYUNAL OBJETIVO DE LA TÉCNICA Eliminar los espasmos del ángulo duodenoyeyunal y liberar la tensión del músculo de Treitz. ELECCIÓN DE LA TÉCNICA Técnica directa de esfínter. POSICIÓN DEL PACIENTE En decúbito supino, piernas flexionadas. PARÁMETROS DE PALPACIÓN El terapeuta entra en contacto con el ángulo duodenoyeyunal con los dedos de ambas manos superpuestas, penetrando en los tejidos por fuera de los rectos mayores, y luego, 45º hacia dentro. DESARROLLO DE LA TÉCNICA Mientras mantiene la presión, el terapeuta efectúa una rotación horaria; en el máximo de la puesta en tensión, la mantiene de 5 a 7 segundos. En una fase inspiratoria, deja que los tejidos recuperen su situación inicial y efectúa una rotación antihoraria. Luego, relaja repentinamente la tensión en una fase inspiratoria, acompañada o no de recoil. LAS TÉCNICAS OSTEOPÁTICAS 111
10. EL INTESTINO DELGADO
11. EL COLON
12. LOS RIÑONES
13. EL URÉTER Y LA VEJIGA
14. EL CÓCCIX
15. EL ÚTERO Y SUS ANEXOS A LA ATENCIÓN DEL LECTOR Las técnicas osteopáticas por vía interna que vamos a proponerle han demostrado su eficacia en ciertos países de Europa. Éstas permiten una acción precisa y un acuerdo palpatorio centrados en los diferentes elementos anatómicos de la pelvis menor. En Francia, el artículo 2, 3º del decreto del 6 de enero de 1962 del código de la Salud Pública, reserva únicamente para los Doctores en Medicina cualquier masaje ginecológico.
16. LOS OVARIOS A LA ATENCIÓN DEL LECTOR Las técnicas osteopáticas por vía interna que vamos a proponerle han demostrado su eficacia en ciertos países de Europa. Éstas permiten una acción precisa y un acuerdo palpatorio centrados en los diferentes elementos anatómicos de la pelvis menor. En Francia, el artículo 2, 3º del decreto del 6 de enero de 1962 del código de la Salud Pública, reserva únicamente para los Doctores en Medicina cualquier masaje ginecológico.
17. LA PRÓSTATA A LA ATENCIÓN DEL LECTOR Las técnicas osteopáticas por vía interna que vamos a proponerle han demostrado su eficacia en ciertos países de Europa. Éstas permiten una acción precisa y un acuerdo palpatorio centrados en los diferentes elementos anatómicos de la pelvis menor. En Francia, el artículo 2, 3º del decreto del 6 de enero de 1962 del código de la Salud Pública, reserva únicamente para los Doctores en Medicina cualquier masaje ginecológico.
GLOSARIO A Acuerdo palpatorio. Diálogo entre la mano y la mente, en el que la mano actúa como receptor de la expresión tisular del organismo y en el que la función del cerebro es escanear, analizar e interpretar las informaciones apreciadas. Articulación visceral. Medio de unión entre dos tejidos según el cual sus movimientos se efectúan de manera armoniosa. C Crédito de piel. Es el hecho de abordar la zona a tratar procurando no provocar un estiramiento doloroso de la piel. D Densidad. Energía que contiene un tejido; éste puede estar saturado de energía en los casos extremos. Desfibrosar. Liberar los tejidos de su saturación de energía, con disipación de ésta en forma de movimiento y de calor. E Eliminar los espasmos. Conseguir, mediante cualquier técnica, la disminución de la tonicidad de los tejidos. Escucha. Atención que pone el terapeuta para dialogar con los tejidos mediante su mano. Espasmo. Contracción refleja duradera de los tejidos. I Inspir. Designa un movimiento que, por convención, implica el alejamiento de una víscera o de un órgano de la línea media. Este movimiento sería un vestigio de la migración embriológica de los órganos o de las vísceras durante la organogénesis; éste es opuesto al expir. El inspir y el expir designan movimientos de motilidad de los órganos o vísceras. Inspiración. Fase ventilatoria pulmonar en la que los pulmones se llenan de aire, con aumento de la capacidad torácica y descenso del diafragma; es opuesta a la espiración. La inspiración y la espiración provocan los movimientos de movilidad de los elementos subdiafragmáticos. 210