MORBILIDAD EN EL ESTADO DE AGUASCALIENTES SEMANA 14, 2014 2015 SEMANA 14, 2015 Vs 2014 Diagnóstico 2015 2014 1.- Infecciones Respiratorias Agudas 8,910 9,809 2.- Infecciones Intestinales Por Otros Organismos y las Mal Definidas 1,629 1,785 3.- Infecciones de Vías Urinarias 1,521 1,526 4.- Úlceras, Gastritis y Duodenitis 627 572 5.- Gingivitis y Enfermedades Periodontales 502 549 6.- Otitis Media Aguda 322 245 7.- Conjuntivitis 239 217 8.- Hipertensión Arterial 226 151 9.- Diabetes Mellitus No Insulinodependiente 182-10.- Varicela 130 137 11.- Resto de Diagnósticos 1,047 874 TOTAL 15,335 15,865 * Fuente SUIVE - Semana 14, 2015 (Información preliminar) Vs 2014. El orden de los primeros lugares presentados en la tabla corresponden únicamente al año 2015, agregando sólo los valores acumulados del año 2014, razón por la cual no se incluye el valor de Diabetes Mellitus No Insulinodependiente de ese año pues no corresponde a los 10 primeros. Las principales acciones implementadas en el Estado de Aguascalientes para disminuir y prevenir las tres primeras patologías son: Infecciones Respiratorias Agudas: Reforzar el monitoreo de las enfermedades respiratorias en las Unidades del Estado. Mantener insumos necesarios para el manejo de las enfermedades respiratorias en las Unidades de Primer y Segundo Nivel de Atención. Se realiza promoción para dar a conocer las medidas preventivas de las enfermedades respiratorias. Infecciones Intestinales Por Otros Organismos y las Mal Definidas: Monitoreo de aguas por CONAGUA. Monitoreo de casos para conocer agentes causales. Mantener insumos necesarios en las Unidades para atención de casos. Infecciones de Vías Urinarias: Realizar promoción para que las personas mantengan una dieta saludable e higiene personal. Control ante las infecciones.
INTRODUCCIÓN La rabia es una zoonosis (enfermedad transmitida al ser humano por los animales) causada por un virus que afecta a animales domésticos y salvajes, y se propaga a las personas a través del contacto con la saliva infectada a través de mordeduras o arañazos. La rabia está presente en todos los continentes, excepto en la Antártida, pero más del 95% de las muertes humanas se registran en Asia y África. Una vez que aparecen los síntomas, la enfermedad es casi siempre mortal. La rabia es una enfermedad desatendida de poblaciones pobres y vulnerables, en las que rara vez se notifican las muertes. Ocurre principalmente en comunidades rurales aisladas, donde no se toman medidas para prevenir la transmisión de la enfermedad de los perros a los humanos. La subnotificación de la rabia también impide la movilización de recursos de la comunidad internacional para eliminar la rabia humana transmitida por los perros. El virus de la rabia está presente en todos los continentes, excepto en la Antártica. Algunos países han establecido medidas de control y vigilancia y han conseguido erradicar la enfermedad para satisfacer los requisitos de la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE) sobre el estatus sanitario libre de rabia. En otros países, sin embargo, la enfermedad sigue siendo endémica y los principales hospedadores son los animales salvajes. La infección del ganado doméstico podría tener repercusiones económicas en algunos países; sin embargo, en varios países en vías de desarrollo y en transición suscitan mayor preocupación los casos de rabia en los perros domésticos que plantean una amenaza para el hombre. TRANSMISIÓN La rabia se transmite mediante la saliva de los animales infectados. La infección se produce principalmente vía las heridas por mordedura, o por entrada de saliva infectada en las heridas abiertas o en la membrana mucósica, tal como la de la boca, la cavidad nasal o los ojos. También se ha documentado la infección por inhalación del virus, por ejemplo, en el entorno de una cueva de murciélagos densamente poblada. El virus permanecerá por lo general en el punto de entrada durante un periodo de tiempo antes de viajar a lo largo de los nervios hasta el cerebro. Una vez en el cerebro, el virus se multiplica rápidamente y se manifiestan los signos clínicos. Del cerebro, el virus pasa a las glándulas salivales a lo largo de los nervios. El periodo de tiempo antes de que aparezcan los signos clínicos en un animal infectado puede variar dependiendo de la cepa viral y del punto de entrada.
PERÍODO DE INCUBACIÓN Por lo general es de 2 a 8 semanas y a veces puede ser de solo 5 días o durar un año o más. Depende de la magnitud de la herida, el sitio de la laceración en relación con la cantidad de nervios y la distancia del cerebro, la cantidad de virus introducidos, la protección conferida por la ropa PERÍODO DE TRANSMISIBILIDAD En los perros y gatos de 3 a 10 días antes de que comiencen los signos clínicos y durante todo el curso de la enfermedad. SUSCEPTIBILIDAD Y RESISTENCIA Todos los mamíferos de sangre caliente son susceptibles. MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL En los países donde la enfermedad es endémica, se aplican medidas para tratar y reducir el riesgo de infección en las poblaciones susceptibles (animales salvajes, animales vagabundos y domésticos) y crear una barrera entre la fuente animal de la enfermedad y los humanos. Estas medidas comprenden: Vigilancia y notificación de casos sospechosos de rabia en los animales. Programas de vacunación de los animales domésticos. Investigación de la dinámica, vacunas y mecanismos eficaces de administración para poblaciones específicas. Programas de control de la rabia en los animales salvajes, vacunación incluida (captura/vacunación/liberación o suministro de vacunas orales). Programas de control poblacional y de vacunación de las poblaciones de animales vagabundos.
EDITORIAL. Dr. José Francisco Esparza Parada. Secretario de Salud. Dr. Enrique Flores Bolaños. Director de Atención Primaria a la Salud. MSP. Raúl Arias Ulloa. Director de Planeación. Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. Director del Área de Atención Primaria a la Salud. M.C. Angélica Sabel Hernández Zavala. Directora del Laboratorio Estatal de Salud Pública. EDICIÓN. Dr. Juan Carlos Torres López. Jefe del. Dra. Citlalli López Salas. Responsable Estatal de Sistemas Especiales de Vigilancia Epidemiológica. Dra. Alma Gabriela Romo Faisal. Responsable de Enfermedades No Transmisibles. LSP. Sandra López de los Santos. Técnico Auxiliar Administrativo. Téc. en Inf. Martín García Pedroza. Responsable de Sistema SUIVE-SUAVE. Lic. Gerardo Medina Muñoz. Subdirector de Informática y Estadística. Ing. Ulises Santiago Morales Espino. Jefe del Departamento de Informática. L.I. Jorge A. Esqueda Martínez. Analista Programador. Jurisdicción Sanitaria No. I. Jurisdicción Sanitaria No. II. Jurisdicción Sanitaria No. III. Responsables Estatales y Coordinadores de Programa. Dirección de Comunicación Social.
REFERENCIAS 1. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs099/es/ 2. Hankins DG, Rosekrans JA. Overview, prevention, and treatment of rabies. Mayo Clinic Proc 2004; 79: 671-6. 3. Jiménez A, Torres JL, López S. Situación epidemiológica de la rabia a nivel mundial y en México. Enfermedades infecciosas y microbiología 1996; 16(1): 29-38. 4. Navarro AMV, Bustamantes NJ, Santo AS. Situación actual y control de la rabia en el Perú. Rev Peru Med Exp Salud Pública 2007; 24(1): 46-50. 5. Campillo CS, Cota-Mujica C. La rabia humana en México. Gac Med Mex 1980; 116: 517-23. 6. Gómez JA. La rabia: una historia de nunca acabar? Neurología 2006; 21(4): 169-70.