RDL 8/2010
RDL 8/2010: Dificultades añadidas No hay tiempo material para llevar a cabo las modificaciones informáticas necesarias Los productos sanitarios no tienen márgenes establecidos legalmente Al aplicar todos los descuentos de la cadena en la misma fecha se produce una enorme depreciación del inventario
Bajada vs Descuentos Las dos tablas siguientes muestran una comparación entre lo que hubiera sido una bajada del 7,5% del precio industrial máximo (como ha venido haciéndose otras veces) y el mantenimiento del PVL pero aplicando un descuento del 7,5% en todos los eslabones de la cadena. El resultado es el mismo en el caso de los medicamentos de margen 27,9%, pero no en el de los de margen fijo. Los márgenes fijos se reducen por aplicación de los descuentos.
RDL 8/2010: descuento frente a bajada Medicamentos con margen 27,9% Actual Rebaja precio 7,5% Descuento 7,5% PVP IVA 100,00 92,50 7,50 92,50 IVA 3,85 3,56 PVP 96,15 88,94 7,21 88,94 Margen OF 26,83 24,81 PVF 69,33 64,13 5,20 64,13 Margen alm 5,27 4,87 PVL 64,06 59,25 4,80 59,25
RDL 8/2010: descuento frente a bajada Medicamentos con margen fijo Actual Rabaja de precio 7,5% Descuento 7,5% PVL 200,00 185,00 15,00 185,00 Margen Alm 7,54 7,54 6,97 PVF 207,54 192,54 15,57 191,97 Margen OF 38,37 38,37 35,49 PVP 245,91 230,91 18,44 227,47 IVA 9,84 9,24 9,10 PVP IVA 255,75 240,15 19,18 236,57
Repercusiones económicas para la OF Las cifras utilizadas como base en las siguientes diapositivas son las que el propio Ministerio ha dado como totales para toda España. Los valores para la farmacia media son el resultado de dividir cada impacto total por el número de farmacias existentes en España, pero el concepto "farmacia media" en realidad es poco representativo. En simulaciones realizadas en el COF de Zaragoza sobre datos reales de farmacias de la provincia se ha podido comprobar que la repercusión económica sobre ellas es muy irregular, debido a la nueva forma de distribución de las retenciones del antiguo 5/2000. La nueva escala perjudica a las farmacias más pequeñas (las que no deducían nada antes tampoco lo hacen ahora, lo que significa que no pueden compensar la pérdida de ventas con una menor deducción) y a las más grandes (ya que los porcentajes a aplicar son muy altos). Por este motivo la repercusión de estas medidas no es lineal y pueden producirse casos como el de una farmacia que sufra un impacto menor que otras dos de las cuales una facture más que ella y otra menos.
Valoración de cada medida Decreto Fecha Medida (M ) Acumulado (M ) Medicamentos no sometidos a PR, PS y AIO RDL 8/2010 1 de junio 800 800 Bajada de Genéricos RDL 4/2010 1 de julio 258 1.058 Nueva escala de deducciones RDL 4/2010 1 de julio (*) -28,39 1.030 Nuevos márgenes fijos RDL 4/2010 1 de julio -5,74 1.024 Precios de referencia RDL 4/2010? 888 1.912 Política de precios controlados RDL 4/2010 (**)???? 360 2.272 Unidosis y adecuación de envases RDL 8/2010???? 300 2.572 Además: Bajada en el escalado de deducciones por menos venta - - Aumento del número de recetas - - Limitación de los descuentos comerciales RDL 4/2010 16 de abril
Pérdida (porcentaje sobre gasto SNS) Porcentaje sobre Gasto SNS Decreto Fecha Medida Acumulado Medicamentos no sometidos a PR, PS y AIO RDL 8/2010 1 de junio 6,40 6,40 Bajada de Genéricos RDL 4/2010 1 de julio 2,06 8,46 Nueva escala de deducciones RDL 4/2010 1 de julio (*) -0,23 8,24 Nuevos márgenes fijos RDL 4/2010 1 de julio -0,05 8,19 Precios de referencia RDL 4/2010? 7,10 15,29 Política de precios controlados RDL 4/2010 (**)???? 2,88 18,17 Unidosis y adecuación de envases RDL 8/2010???? 2,40 20,57 Además: Bajada en el escalado de deducciones por menos venta - - Aumento del número de recetas - - Limitación de los descuentos comerciales RDL 4/2010 16 de abril
Pérdida de ventas por farmacia Media por Farmacia España (miles de menos volumen ventas) Decreto Fecha Medida Acumulado Medicamentos no sometidos a PR, PS y AIO RDL 8/2010 1 de junio 38,10 38,10 Bajada de Genéricos RDL 4/2010 1 de julio 12,29 50,38 Nueva escala de deducciones RDL 4/2010 1 de julio (*) -1,35 49,03 Nuevos márgenes fijos RDL 4/2010 1 de julio -0,27 48,76 Precios de referencia RDL 4/2010? 42,29 91,04 Política de precios controlados RDL 4/2010 (**)???? 17,14 108,18 Unidosis y adecuación de envases RDL 8/2010???? 14,29 122,47 Además: Bajada en el escalado de deducciones por menos venta - - Aumento del número de recetas - - Limitación de los descuentos comerciales RDL 4/2010 16 de abril
Pérdida de margen por farmacia (Calculado para margen = 27,9%) Media por Farmacia España (miles de menos margen) Decreto Fecha Medida Acumulado Medicamentos no sometidos a PR, PS y AIO RDL 8/2010 1 de junio 10,63 10,63 Bajada de Genéricos RDL 4/2010 1 de julio 3,43 14,06 Nueva escala de deducciones RDL 4/2010 1 de julio (*) -0,38 13,68 Nuevos márgenes fijos RDL 4/2010 1 de julio -0,08 13,60 Precios de referencia RDL 4/2010? 11,80 25,40 Política de precios controlados RDL 4/2010 (**)???? 4,78 30,18 Unidosis y adecuación de envases RDL 8/2010???? 3,99 34,17 Además: Bajada en el escalado de deducciones por menos venta - - Aumento del número de recetas - - Limitación de los descuentos comerciales RDL 4/2010 16 de abril
Método de aplicación La gráfica próxima muestra la interpretación que se hizo inicialmente (cada agente hace un descuento del 7,5% a su cliente). Corresponde a la literalidad del RDL La gráfica siguiente muestra una propuesta sobre la que se está negociando (el laboratorio descuenta el 7,5% a la farmacia directamente, y el almacén solamente abonará la diferencia hasta el PVF o, lo que es lo mismo, el 7,5% de su margen). Aunque las dos propuestas suponen que a la oficina de farmacia le llegue un descuento del 7,5% (en un caso diretamente del almacén, en el otro como suma de lo abonado por el laboratorio y lo descontado por el almacén), no resultan ser idénticas en sus resultados. Con la de Farmaindustria no se produce depreciación contable de los inventarios, pero será necesario montar un sistema de información y probablemente tenga repercusiones negativas en la aplicación del recargo de equivalencia. Hay que aclarar que la industria entiende que solamente debe hacer descuento sobre las unidades que realmente han sido financiadas por el SNS, y no sobre las que se acaben vendiendo libremente.
Aplicación del RDL 8/2010 SNS 7,5% de PVP FARMACIA 7,5% de PVF ALMACÉN 7,5% de PVL LABORATORIO
La propuesta de Farmaindustria SNS 7,5% de PVP 7,5% de PVP FARMACIA 7,5% de PVF 7,5% de PVF menos 7,5% de PVL ALMACÉN 7,5% de PVL 7,5% de PVL LABORATORIO