CURSO DEL INSTITUTO UNIVERSITARIO DEL HOSPITAL ITALIANO DE BUENOS AIRES Enfoque nutricional de las enfermedades gastrointestinales en la infancia 14 de septiembre al 14 de diciembre de 2009 Fundamentos El avance en temas de gastroenterología pediátrica y en particular de los aspectos nutricionales, ha acompañado el desarrollo de los países y ha proporcionado un espectro creciente de conocimientos a nivel nacional y mundial. La finalidad del curso es aportar a los profesionales de la salud, una información sólida de la fisiopatología de las enfermedades gastrointestinales de la infancia, con una actualización del seguimiento nutricional de estas patologías dada la relevancia que tiene este último en el tratamiento de las mismas. Presentación de los docentes Directoras Dra. Marina Orsi Lic. Liliana Rodota Nutric. Lucia Vilallonga Equipo docente Dra. Verónica Busoni Dra. Gabriela Donato Lic. Laura Iglesias Lic. Florencia Koll Dra. Laureana Olleta Dra. Marina Orsi Lic. Paola Veronesi Nut. Lucía Vilallonga Coordinación Académica Lic. Laura Magallan Coordinación Tecnológica Dra. Daniela Canosa Coordinación de Tutores Lic. Gisela Schwartzman 1
Destinatarios El curso está especialmente destinado aunque no limitado a: Licenciados y especialistas en Nutrición Médicos pediatras, clínicos y gastroenterólogos Estudiantes del último año de estas carreras Requisitos de admisión y certificación Certificado de aprobación: Para la certificación como curso universitario de posgrado, se requerirá título de grado universitario de validez nacional o de la universidad del país de origen. Cumpliendo con este requisito y aprobando las actividades obligatorias establecidas por el equipo docente, se emitirá un certificado de curso aprobado, así como una constancia con la nota final. Constancia de participación: Para aquellos alumnos que no posean título de grado y hayan aprobado las actividades obligatorias establecidas por el equipo docente, se emitirán constancias de participación. Objetivos Al finalizar el curso los participantes serán capaces de: Ampliar sus conocimientos acerca de la fisiopatología de las enfermedades gastrointestinales de la infancia Actualizar la información nutricional de estas patologías Desarrollar habilidades para la aplicación de los conocimientos adquiridos en la práctica diaria, tanto en consultorio externo como también en el área de internación Realizar una correcta evaluación médica y nutricional para el diagnóstico de la patología Actuar con celeridad en la intervención, tratamiento y seguimiento de los pacientes. Contenidos Módulo 1: ALERGIA ALIMENTARIA Definición de alergia alimentaria e intolerancia alimentaria. Mecanismos de la lesión tisular inmunitaria. Fisiopatología de la reacción inflamatoria intestinal. Factores genéticos. Alergias alimentarias más frecuentes: Alergia a la proteína del huevo. Alergia a la proteína de la leche de vaca. Pruebas cutáneas. Diagnóstico diferencial. Tratamiento. Pruebas de desafío. Abordaje nutricional: Abordaje nutricional en alergia alimentaria: Datos estadísticos. Estudios relevantes. Evaluación del estado nutricional. Dietas de eliminación. Consecuencias nutricionales de las dietas de eliminación Educación alimentaria. Duración de la dieta. Módulo 2: CONSTIPACIÓN Definición. Términos asociados a la constipación. Defecación normal. Anatomía anorectal. Factores que favorecen a la constipación en las distintas etapas de la vida. Constipación 2
funcional. Consenso Roma III. Métodos de estudio. Tratamiento. Abordaje nutricional: Enfoque terapéutico. Objetivos y estrategias. Educación a la familia y al niño. Fibra dietética. Probióticos y prebióticos. Módulo 3: FIBROSIS QUÍSTICA DEL PÁNCREAS Introducción. Genética. Canal del cloro. Fibrosis quística no clásica. Diagnóstico. Manifestaciones gastrointestinales. Enfermedad pancreática. Enfermedad hepática. Abordaje nutricional: Monitoreo nutricional. Guía de intervención nutricional. Factores que contribuyen a la malnutrición. Deficiencias nutricionales. Recomendaciones. Realimentación del niño malnutrido. Módulo 4: INTESTINO IRRITABLE Introducción a la patología. Definición de intestino irritable. Teoría biopsicosocial. Criterios de Roma III. Tratamiento. Abordaje nutricional: Introducción. Dolor abdominal recurrente. Tratamiento. Dietoterapia. Módulo 5: ENFERMEDAD CELÍACA Epidemiología. Manifestaciones clínicas. Diagnóstico. Histopatología. Anticuerpos de la enfermedad celíaca. Estudio genético. Tratamiento. Seguimiento. Abordaje nutricional: Qué es el gluten? Objetivos del tratamiento. Estado nutricional. Deficiencias nutricionales comunes de la enfermedad celíaca. Causas de la no adherencia a la dieta libre de gluten. Comer sin gluten. Límite de gluten. Análisis de los alimentos. Módulo 6: TRASTORNOS DE LA DEGLUCIÓN: GASTROSTOMÍA Técnicas para realizar gastrostomías. Indicación de gastrostomías en pediatría. Deglución normal. Manifestaciones clínicas de los trastornos de deglución. Abordaje nutricional: Soporte nutricional en niños con trastornos de deglución. Pacientes neurológicos: Desnutrición y falta de crecimiento. Evaluación nutricional. Soporte nutricional. Niños con anomalías de la vía aérea superior. Niños con cáncer. Conclusión. Recomendaciones. Módulo 7: ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL Enfermedad de Crohn. Presentación clínica. Complicaciones gastrointestinales. Manifestaciones extraintestinales. Diagnóstico. Tratamiento. Colitis Ulcerosa: Manifestaciones clínicas. Complicaciones gastrointestinales. Diagnóstico y tratamiento. Abordaje nutricional: Evaluación del estado nutricional. Requerimientos nutricionales. Tratamiento nutricional. Medidas dietéticas generales. Mantener la remisión de la enfermedad. Módulo 8: REFLUJO GASTROESOFÁGICO Introducción. Presentación clínica. Métodos de diagnóstico. Tratamiento médico. Abordaje nutricional: Manejo nutricional del Reflujo Gastroesofágico. Rol de la dieta y las modificaciones del estilo de vida. Tratamiento nutricional en lactantes, niños y adolescentes. 3
Metodología El curso se desarrollará con una modalidad a distancia, mediada por tecnología, a través del Campus Virtual del Hospital Italiano de Buenos Aires. Este entorno educativo está basado en un modelo pedagógico de aprendizaje colaborativo, en el que docentes y estudiantes interactúan utilizando como soporte Internet. Organizado en unidades temáticas, los materiales educativos estarán disponibles en forma periódica en el Campus, según el cronograma que comunicará el equipo docente. Estos materiales incluyen: Clase: Disponible para la lectura en línea y en versión guardar/imprimir. Material elaborado por el equipo docente del curso y procesado pedagógicamente. Presenta un desarrollo de contenidos sobre el tema a tratar en la unidad temática de referencia. Material de lectura: Disponible en español y/o en inglés. Destinado a ampliar y/o profundizar los contenidos planteados en las clases. Actividades de aprendizaje: Podrán consistir en participaciones en los foros, realización de ejercicios o tareas, discusión de casos, lectura de bibliografía ampliatoria sobre un tema o visita a sitios web de interés. La realización de estas actividades es de carácter obligatorio y otorgan la condición de regularidad para rendir el examen final. Las fechas de entrega correspondientes se indicarán oportunamente. Las actividades promoverán el intercambio y aprovechamiento de los conocimientos y experiencias de los participantes y facilitarán la aplicación de nuevos aprendizajes a la práctica profesional. El docente a cargo del curso acompañará, orientará y animará el proceso de aprendizaje en las instancias individuales y en las interacciones de aprendizaje colectivo. Modalidad de comunicación Los participantes del curso dispondrán de las siguientes herramientas de comunicación: Mesa de ayuda: La solicitud de ayuda y consultas sobre aspectos tecnológicos y/o administrativos podrá realizarse a través de la mesa de ayuda del curso. Foro de consultas e intercambio: A través de este foro virtual, participantes y docentes podrán intercambiar información e inquietudes y realizar consideren importantes sobre la marcha del curso, referidas tanto a los contenidos de estudio como a la utilización de la plataforma. A partir del día de inicio del curso, cada participante podrá ingresar al Campus con el nombre de usuario y contraseña elegidos al momento de inscribirse. Los profesionales del Hospital Italiano podrán ingresar con su usuario y clave de Intranet. 4
Cronograma de trabajo Se estima una dedicación semanal, promedio, de 4 a 6 horas. Cada participante tendrá su propio ritmo de estudio y la dedicación dependerá también de su formación y experiencia profesional previa en los contenidos que este curso desarrolla. Carga horaria estimada del Curso: 90 horas Evaluación VIRTUAL (a través de Internet) Para obtener el Certificado de aprobación de Curso Universitario se necesitará aprobar las actividades obligatorias establecidas por el equipo docente. Todos los certificados serán expedidos por el Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos Aires. Aranceles Participantes de Argentina: $ 840 Participantes del exterior: u$s 420 Personal del Hospital Italiano de Buenos Aires: 50% de descuento Médicos realizando actualmente una residencia en alguna especialidad relacionada con la salud (no válido para concurrentes u otras figuras en formación): 50% de descuento (presentando, antes del inicio del curso, una constancia firmada por el jefe del Servicio o Departamento de Docencia correspondiente) Formas de pago PARTICIPANTES DE ARGENTINA ON LINE (a través de E Decidir) Con tarjetas de crédito Visa, Mastercard, American Express, Cabal e Italcred hasta en 2 cuotas Personalmente (Gascón 450 1er. Piso Dpto. Docencia e Investigación Caja) Horario de atención: 8.30 a 13 y 14 a 16 En efectivo (*) Con cheque al día (*) Con tarjeta de débito MAESTRO (*) Con tarjetas de crédito Visa, Mastercard, American Express, Cabal e Italcred, hasta en 6 cuotas sin interés (*) Sólo disponible para realizar el pago completo del curso antes de la fecha de comienzo del mismo. 5
PARTICIPANTES DEL EXTERIOR ON LINE (a través de E Decidir) Con tarjetas de crédito Visa, Mastercard y American Express en 1 solo pago(**) (**) La tarjeta debe estar habilitada para compras en la Argentina. Informes Gascón 450 1er. Piso Campus Virtual (54 11) 4959 0200 int. 4518 / 4519 campus@hospitalitaliano.org.ar Horario de atención: 8.30 a 13 y 14 a 17 6