Solicitud para el año escolar 2017-2018 Comentario especial: La Escuela NYC Autism Charter School (NYCACS) funcionará en dos escuelas desde septiembre de 2017. NYCACS de Bronx realizará un sorteo para los estudiantes cuyas fechas de nacimiento hayan sido entre el 1 de enero de 2010 y el 31 de diciembre de 2012. NYCACS de East Harlem realizará un sorteo para los estudiantes cuyas fechas de nacimiento hayan sido entre el 1 de enero de 2012 y el 31 de diciembre de 2012. Las familias que deseen presentar una solicitud para la escuela NYC Autism Charter School de East Harlem deben completar y presentar una solicitud aparte, la cual se encuentra disponible en la página web de la escuela (www.nycacharterschool.org) o por teléfono al 212860-2580, int. 2053. Los padres pueden presentar solicitudes para las dos escuelas pero DEBEN completar solicitudes diferentes para cada una. Se dará preferencia tomando como base los siguientes criterios, en el siguiente orden: 1. Niños que tengan una clasificación de autismo en educación primaria y/o un diagnóstico médico de trastorno del espectro autista (ASD) y que sean hermanos naturales, por adopción, o por casamiento de los padres de un niño que ha sido admitido mediante el sorteo de la escuela NYC Autism Charter School de Bronx y que comparta la residencia con el niño elegido. 2. Niños con una clasificación de autismo en educación primaria y/o un diagnóstico médico de trastorno del espectro autista (ASD) y que vivan en el mismo distrito escolar de la escuela para la cual se completa la solicitud. 3. Niños con una clasificación de autismo en educación primaria y/o un diagnóstico médico de trastorno del espectro autista (ASD) y que vivan fuera del distrito escolar de la escuela para la cual se completa la solicitud. 4. Niños con una clasificación de autismo no confirmada y/o un diagnóstico médico de trastorno del espectro autista (ASD) que vivan en el mismo distrito escolar de la escuela para la cual se completa la solicitud. Sin embargo, todos los niños, independientemente del diagnóstico y de que el distrito escolar de residencia sea el estado de Nueva York pueden presentar la solicitud y serán considerados. FECHA LÍMITE PARA PRESENTAR LA SOLICITUD Por favor, complete el formulario de solicitud y presente toda la documentación solicitada (DOS COPIAS) antes de 1 de abril de 2017. Las solicitudes deben ser enviadas a la Calle 100, 433 E., Nueva York, NY 10029. Las solicitudes que estén incompletas y/o timbradas en una fecha posterior al 1 de abril de 2017 NO serán incluidas en el sorteo. 1 de enero de 2017 Formulario de solicitud de la escuela NYCACS Bronx, disponible en la página web. 1 de abril de 2017 - Formulario de solicitud y TODA la documentación requerida (2 copias de cada una) debe enviarse y presentarse en esta fecha. Una vez que se reciba la documentación, se enviará una carta confirmando la presentación de su solicitud. 15 de mayo de 2017 Sorteo público: 9:00 AM (lugar TBD). 22 de mayo de 2017 Se enviarán cartas informando a TODOS los padres/solicitantes el resultado del sorteo. *Si está interesado en conocer más sobre nuestro programa, por favor visite la página de la escuela. www.nycacharterschool.org o llame al 212 860-2580 int 2053 para conocer el cronograma de actividades abiertas al público y sesiones informativas.
Solicitud para el año escolar 2017-2018 Nota: Las familias que deseen ingresar a la escuela NYC Autism Charter School East Harlem deben completar la solicitud para East Harlem disponible enwww.nycacharterschool.org (*Campos obligatorios) A los efectos de facilitar la revisión y el proceso, por favor responda a toda la información solicitada. Si no corresponde, escriba N/C o NO SABE Por favor, escriba sus respuestas EN LETRA DE MOLDE o A MÁQUINA. *NOMBRE DEL ESTUDIANTE: (Apellido) (Primer nombre) (Segundo Nombre) *Fecha de nacimiento: *Sexo: Masculino Femenino Clasificación en educación primaria o diagnóstico médico: respuesta es voluntaria) Clasificación en educación secundaria o diagnóstico médico: respuesta es voluntaria) (La (La Actualmente, el solicitante está asistiendo a la escuela? SÍ NO ANTECEDENTES EDUCATIVOS DEL ESTUDIANTE Por favor, detalle la información escolar actual y/o previa del alumno, incluidos el preescolar, los servicios basados en centros o en el hogar. Nombre, dirección, números de teléfono Fechas Grados Comentarios sobre el programa de asistencia cubiertos Fecha del IEP/IFSP ACTUAL (Si corresponde): (La respuesta es voluntaria) *NOMBRE DEL PADRE / TUTOR: (Apellido) (Primer nombre) (Segundo Nombre) *NOMBRE DEL PADRE / TUTOR: (Apellido) (Primer nombre) (Segundo Nombre) *Dirección de la casa: *Distrito escolar: *Número de teléfono: (Celular)
Solicitud para el año escolar 2017-2018 Dirección de correo electrónico: * Algún hermano también está solicitando el ingreso en la escuela NYC Autism Charter School de Bronx? SI NO En caso de respuesta afirmativa, indique lo siguiente: NOMBRE DEL HERMANO: (Apellido) (Primer nombre) Fecha de nacimiento: OTROS DOCUMENTOS VOLUNTARIOS: 1. Los programas actuales y pasados de educación individualizados (IEP por sus iniciales en inglés) y/o los planes de servicio familiar individualizados (IFSP por sus iniciales en inglés), en caso de que corresponda. 2. Documentación médica y/o educativa en la que se fundamente el diagnóstico / clasificación de autismo o trastorno del espectro autista de su hijo (por ejemplo: la evaluación médica, la evaluación neurológica, o la evaluación psicológica). 3. Materiales de evaluación (disponibles a través del distrito escolar de su hijo o como resultado de una evaluación independiente). Esta documentación debe incluir una descripción de los niveles actuales de desempeño del estudiante relacionados con el funcionamiento adaptativo, la comunicación, el lenguaje receptivo/expresivo, las habilidades sociales y el comportamiento. 4. El cuestionario para el sorteo (por favor, refiérase a la siguiente página) debe ser completado por el padre/tutor del estudiante y/o el docente / acompañante terapéutico actual. Pueden enviarse varios cuestionarios. Declaración de no discriminación: Una escuela charter no discriminará o limitará el ingreso de ningún estudiante bajo ningún fundamento ilícito, sobre la base del grupo étnico, la nacionalidad, el sexo, la discapacidad, las habilidades intelectuales, las mediciones de logros o la aptitud, la habilidad atlética, la raza, el credo, la procedencia, la religión o el linaje. La escuela no exigirá ninguna acción de parte de un estudiante o su familia (como por ejemplo una prueba de admisión, una entrevista, un ensayo, asistencia a una reunión informativa, etc.) para que un interesado reciba o entregue una solicitud de admisión para esa escuela. Sin embargo, la escuela NYC Autism Charter School proporciona un programa académico especialmente diseñado para los niños con autismo. Las preferencias relacionadas con esta especialización han sido aprobadas por el organismo autorizador de la escuela y están aceptadas. Declaración de cumplimiento legal: La escuela NYC Autism Charter School utiliza un proceso de sorteo al azar no discriminatorio para permitir la admisión de estudiantes en el caso de que haya mayor número de estudiantes que cumplen con los requisitos que lugares disponibles. Este proceso cumple con todas las leyes vigentes, incluidos los requisitos de la Ley de escuelas charter de Nueva York de 1998 (La Ley Charter ) y la Ley federal de educación para las personas con discapacidades. La escuela NYC Autism Charter School reconoce que, según la Ley Charter, el Comité de Educación Especial (CSE por sus iniciales en inglés) del distrito de residencia de cada estudiante es el responsable de evaluar las necesidades del estudiante así como también determinar un programa de educación apropiado para ese estudiante y su adecuada ubicación. La escuela NYC Autism Charter School también reconoce su responsabilidad para ejercer sus máximos esfuerzos, dentro de los programas y recursos que estén a su alcance, para cumplir con las necesidades específicas de los estudiantes. Su firma indica su aprobación para que los materiales incluidos en su solicitud sean revisados por el Comité de Revisión de Admisiones y enviados al Comité de distrito sobre Educación Especial. Su firma verifica que toda la información de la presente solicitud es exacta y verdadera. * Firma del padre/tutor Fecha Por favor, envíe dos (2) copias de la siguiente documentación a la dirección que se detalla a continuación: 1. Solicitud completa y firmada 2. Documentos de la sección Otros Documentos mencionados anteriormente 3. Cualquier otro documento o información importante NYC Autism Charter School Calle 100, 433 E. 2do. Piso Nueva York, NY 10029
ESTO NO ES LA SOLICITUD - ES UN DOCUMENTO VOLUNTARIO DE REFERENCIA. SE INVITA A LOS PADRES/TUTORES, ACOMPAÑANTES, DOCENTES Y/O A LOS PRESTADORES DE SERVICIO A COMPLETAR ESTE FORMULARIO. SE PUEDE PRESENTAR MÁS DE UNA COPIA. Nombre del solicitante: Persona que completa el formulario: Edad del solicitante: Fecha: Instrucciones: Por favor, complete la descripción del solicitante con total exactitud y de la manera más completa que sea posible. Si tiene preguntas/comentarios, escriba directamente en el formulario. 1. Muestra independencia con el aseo y las necesidades personales y otras rutinas de cuidado personal. a. No demuestra independencia b. Requiere ayuda c. Casi independiente (todavía necesita que se le recuerde y se lo guíe) d. Independiente 2. Muestra independencia para comer y con las rutinas en el horario de comidas a. No demuestra independencia b. Requiere ayuda c. Casi independiente (todavía necesita que se le recuerde y se lo guíe) d. Independiente 3. Muestra conciencia de los peligros en el hogar y en la comunidad b. Muy limitada c. Requiere supervisión d. Independiente 4. Tolera situaciones o actividades nuevas o poco frecuentes (por ej. corte de cabello, visita al médico) d. Casi siempre b. Raramente 5. Espera para tener acceso a objetos o actividades preferidas (por ej. espera por una galleta) b. Raramente d. Casi siempre 6. Espera para conseguir la atención de otras personas (por ej. espera que un adulto venga a jugar con él/ella) b. Raramente d. Casi siempre 7. Mira en respuesta a su nombre (en caso de respuesta verbal, por favor indique, por ej., dice Qué? cuando se menciona su nombre) d. Siempre b. A veces c. En la mayoría de los casos 1
8. Cumple instrucciones a. No puede cumplir instrucciones b. Cumple algunas instrucciones simples, de un solo paso c. Cumple un gran número de instrucciones simples d. Cumple instrucciones variadas, de muchas pasos 9. Identifica objetos e imágenes a. No puede identificar objetos o imágenes b. Puede identificar un pequeño número de objetos y/o imágenes c. Puede identificar un gran número de objetos y/o imágenes d. Posee un amplio repertorio de rótulos de objetos/imágenes, según el nivel de su edad o por encima de éste. 10. Clasifica objetos e imágenes en categorías a. No puede clasificar objetos/imágenes b. Clasifica un pequeño número de objetos/imágenes en categorías simples (por ej. alimentos) c. Clasifica un gran número de objetos/imágenes en categorías simples d. Clasifica un gran número de objetos/imágenes en categorías más abstractas (por ej. elementos que son filosos) 11. Imita movimientos de motricidad fina y gruesa a. No puede imitar b. Imita un pequeño número de movimientos c. Imita un gran número de movimientos d. Demuestra imitación generalizada (imitará cualquier movimiento, aún cuando no esté específicamente entrenado/a) 12. Demuestra habilidades en la lectura b. Limitada c. Moderada 13. Demuestra habilidades en la escritura b. Limitada c. Moderada 14. Demuestra habilidades en matemática b. Limitada c. Moderada 15. Une objetos e imágenes a. Sin habilidad para unir b. Une objetos e imágenes idénticos c. Une objetos e imágenes que no son idénticos d. Demuestra habilidades más sofisticadas para realizar correspondencias (por ej. imágenes con objetos, texto con objetos) 2
16. Utiliza la comunicación verbal a. No utiliza el lenguaje hablado b. Utiliza palabras aisladas c. Utiliza algunas oraciones/frases cortas d. Utiliza oraciones complejas 17. Responde preguntas a. No puede responder preguntas b. Responde preguntas básicas c. Responde preguntas más complejas (por ej, cuándo, por qué, cómo) d. Responde preguntas acordes a su edad (por ej., preguntas de deducción, preguntas relacionadas con la adopción de perspectivas) 18. Formula preguntas a. No formula preguntas b. Formula preguntas simples (por ej., dónde, qué es eso) c. Formula preguntas más complejas (por ej., cuál) d. Formula preguntas apropiadas para su edad (por ej., por qué, cómo) 19. Participa de interacciones sociales con adultos y compañeros / lo evita b. De manera muy limitada d. Frecuentemente 20. Demuestra habilidades para el juego / entretenimiento a. No tiene habilidades de juego adecuadas b. De manera muy limitada c. Algunas d. Una gran cantidad 21. Demuestra comportamiento problemático o no acata normas a. Grave b. Moderado c. Leve d. Ninguno En caso de respuesta afirmativa, por favor describa: 22. Demuestra comportamiento repetitivo, no intencionado (por ej. aleteo de las manos, hacer girar objetos, poner elementos en fila) a. Índices elevados b. Índices moderados c. Índices bajos d. Ninguno En caso de respuesta afirmativa, por favor describa: 23. Concentración y atención en la jornada de instrucción especializada 1:1 a. Toda b. Gran parte c. Parte d. Muy poquita 3
24. Nivel general de funcionamiento a. Grave b. Moderado c. Leve Otros comentarios (si lo desea, puede adjuntar páginas adicionales): 4