Planificació de Decisions Anticipades (PDA) octubre 2016 gencat.cat/ics
Un exemple: l aniversari S apropa el teu aniversari... Els teus amics volen fer-te una sorpresa i creen un grup de WhatsApp per organitzar-ho tot. gencat.cat/ics 2
Un exemple: l aniversari Van debatent sobre diversos aspectes... fins que arriba el moment del regal... gencat.cat/ics 3
Un exemple: l aniversari El regal... Uns aposten per un regal per a tota la vida: una joia, un rellotge... D altres aposten per una experiència: viatge en globus, submarinisme... gencat.cat/ics 4
Un exemple: l aniversari El regal... I un viatge??? Finalment troben una súper oferta d estada a Benidorm! gencat.cat/ics 5
Un exemple: l aniversari El dia de l aniversari, quan arriba el moment d obrir el regal gencat.cat/ics 6
Un exemple: l aniversari Sabia algú que...? No t agraden les aglomeracions a la platja T agrada més viatjar a la tardor T encanta Itàlia i la seva gastronomia T encantaria tornar a Venècia, on vares fer un Erasmus i encara hi conserves amics. gencat.cat/ics 7
Un exemple: l aniversari El que t hagués agradat de debò... Ho vas silenciar, i ningú no coneixia les teves preferències. gencat.cat/ics 8
Un exemple: l aniversari Si no haguessis dit res... Et podria haver tocat un viatge en globus, i a tu et fan por les altures. gencat.cat/ics 9
Un exemple: l aniversari Si haguessis dit......que tenies por a les altures, et podria haver tocat, per exemple, una sessió de submarinisme... Por a les altures, evitar viatge en globus No ha expressat les seves preferències gencat.cat/ics 10
Un exemple: l aniversari... o el viatge a Benidorm! Por a les altures, evitar viatge en globus Sempre està preparat per viatjar gencat.cat/ics 11
Un exemple: l aniversari Si haguessis parlat......els teus amics sabrien que: no vols destí de platja; no t agraden els viatges a l estiu; que et fan por les altures: cal evitar viatge en globus... I que t encantaria tornar a Venècia! No vol destí de platja Sobretot evitar viatges a l estiu Por a les altures, evitar viatge en globus Li encantaria tornar a Venècia En cas de regalar un viatge, tenir en compte que a Venècia hi viuen els seus millors amics. Només caldria reservar el vol. gencat.cat/ics 12
Drets i deures de la ciutadania Planificació de Decisions Anticipades A Catalunya, els drets i deures de la ciutadania estan recollits a la Carta de drets i deures de la ciutadania en relació amb la salut i l atenció sanitària. L actual Carta, aprovada pel Departament de Salut i de la qual n ha pres coneixement el Consell Executiu de la Generalitat de Catalunya en la Sessió de 25 d agost de 2015, actualitza l elaborada el 2001. Aquesta revisió dóna resposta a l actual realitat social, marcada, principalment, pel paper cada vegada més actiu de les persones en la salut, i al canvi en el tipus de relació entre les persones i entre la ciutadania i les institucions, afavorit, sens dubte, per l evolució de la tecnologia. El Pla de decisions anticipades correspon als àmbits: 5. Autonomia i presa de decisions i 6. Informació sanitària, documentació clínica i TIC. gencat.cat/ics 13
Planificació de Decisions Anticipades Drets i deures de la ciutadania gencat.cat/ics 15
Planificació de Decisions Anticipades - Definició gencat.cat/ics 16
A propòsit d un cas Ve la filla de la senyora Lozano, que ens explica deteriorament progressiu de la mare. Són 3 fills, i han decidit que la mare passarà 2 mesos a casa de cadascun. gencat.cat/ics 17
A propòsit d un cas gencat.cat/ics 18
I tu, on et situes? 1a opció Escolta activa Registre a ECAP Actualització RE 2a opció Escolta activa Registre a ECAP Actualització RE Revisió HC3 Actualització de síndromes i problemes de salut 3a opció Escolta activa Registre a ECAP Actualització RE Revisió HC3 Actualització de síndromes i problemes de salut Valoració integral a domicili, actualitzar necessitats Orientar actuacions PIIC I tu, on et situes? gencat.cat/ics 19
Algunes preguntes... gencat.cat/ics 20
Algunes preguntes... gencat.cat/ics 21
Algunes preguntes... gencat.cat/ics 22
Conceptes clau Relació amb els conceptes clau Conceptes clau ATENCIÓ CENTRADA EN LA PERSONA gencat.cat/ics 23
Planificació de Decisions Anticipades: què és? gencat.cat/ics 24
El repte de l atenció. I gencat.cat/ics 25
El repte de l atenció. II gencat.cat/ics 26
Planificació de Decisions Anticipades Planificació de Decisions Anticipades: dificultats gencat.cat/ics 27
El cas: la Planificació de Decisions Anticipades Com la usuària passa 2 mesos a casa de cada fill, decidir segons la situació gencat.cat/ics 29
El cas: la Planificació de Decisions Anticipades No explorat No vol RCP S ha introduït tema, pendent de seguir treballant-ho gencat.cat/ics 30
El cas: la Planificació de Decisions Anticipades Li agradaria sociosanitari Si calen mòrfics, hi està d acord No vol RCP Valorar suport PADES i, en situació d últims dies, sociosanitari Usuari i família coneixen el pronòstic i l evolució. Han pactat que, si hi ha empitjorament, es derivarà a sociosanitari, evitant urgències. gencat.cat/ics 31
Planificació de Decisions Anticipades: característiques Empoderar el pacient Expressar desitjos, preferències i valors És compartit És un procés: dinàmic, grupal, revisable, modificable gencat.cat/ics 32
Planificació de Decisions Anticipades: característiques ATENCIÓ CENTRADA EN LA PERSONA gencat.cat/ics
Document voluntats anticipades i planificació decisions anticipades Diferències entre Document de Voluntats Anticipades i Planificació de Decisions Anticipades (PDA) DVA PDA Regulació Legal Base clínica-assistencial Fonament Autonomia de la voluntat ACP (Atenció Centrada en la Persona) Element essencial Revocabilitat Reavaluació Autors Persona, malalta o sana Major de 18 anys Amb assessorament o sense ell Persona (almenys de 16 anys o menor madur) i/o família + equip de salut Destinataris Indeterminats Determinats (terminals, MACA i PCC) Aplicabilitat Futura (circumstància prevista) Present (malaltia en curs) Contingut Requisits formals instruccions nomenament de representant Document notarial Document privat amb 3 testimonis Planificació de l atenció Constància registrada al PIIC Lloc de dipòsit Registre administratiu oficial Història clínica / HC3 Font: Francesc Josep Maria. Inclòs a: Model català de planificació de decisions anticipades. (1) gencat.cat/ics 34
Més informació a la Intranet gencat.cat/ics 35
Més informació a la Intranet gencat.cat/ics 36
Més informació a la Intranet gencat.cat/ics 37
gencat.cat/ics gencat.cat/ics