Introduint el professionalisme en etapes inicials del currículum de medicina: un curs per estudiants de primer curs GasullX, Comes N, Giblin, J, Palés J y Gual A Departament de Biomedicina Facultad de Medicina. Universidad de Barcelona
La nostra motivació Considerem que valors i actituds, junt a coneixements i habilitats pràctiques, són aspectes essencials de l aprenentatge dels estudiants de medicina. Per això, s ha d introduir aquesta formació en els currículums de medicina des de l inici i de formacontinua al llarg del Grau.
Fets En el context del procés de Bolonya la Facultat de Medicina de la UB, així com altres facultats, han definit els seus resultats d aprenentatge i entre ells figuren els referents al professionalisme mèdic. Malgrat tot, la temàtica sobre els valors dels metges està poc representada en el currículum i són molt poques les activitats d aprenentatge reglades que hi figuren.
El professionalisme, Es pot aprendre? Es pot avaluar? Si, es pot aprendre i es pot avaluar
Valors Prèdica Pràctica
Cóm s educa en valors? 1. Reflexió sobre l'experiència 2. El Role Modeling(o modelatge de rols) és la millor metodologia per mostrar e instil lar actituds, conductes i valors professionals als estudiants i residents (Wright & Carrese 2001) 3. Currículum informal: també es desenvolupen actituds i valors a través de la cultura de l organització (currículum ocult)
Consciente o inconscientemente, los educadores también trasladan a los futuros profesionales normas o valores que a menudo contradicen los mensajes formales contemplados en los programas de formación o en los idearios de los centros asistenciales. De hecho, gran parte de la socialización secundaria ligada al proceso transformacional que supone convertirse en profesional (médico), se produce fuera de los espacios considerados formalmente como docentes.
Cada palabra pronunciada, cada acto ejecutado u omitido, cada broma gastada, cada silencio mantenido o cada contrariedad manifestada en un pasillo, una cafetería o en el ascensor, tiene una influencia sobre quién aprende a nuestro lado mayor del que habíamos pretendido. Fuente: adaptado de Felipe Rodríguez de Castro. Proceso de Bolonia (IV) El curriculum oculto. Educ Med 2012, 15(1): 13-22
Objectius Implementar un curs optatiu d introducció al professionalisme mèdic, dirigit a estudiants de primer any del Grau de Medicina. Descriure i valorar l'experiència.
Descripció del curs Dirigit a alumnes de primer curs de Grau de Medicina Limitat a 20 alumnes 75 hores de durada desenvolupades durant 1 semestre (40% presencial i 60% d aprenentatge autònom) Resultats d'aprenentatge a) Conèixer el concepte modern de professionalisme mèdic b) Conèixer i entendre els principals atributs del professionalisme c) Reconèixer els atributs del professionalisme implicats en diferents situacions reals de la pràctica mèdica d) Reflexionar sobre el paper que juga el professionalisme a la pràctica mèdica diària
Activitats d aprenentatge Classes teòriques (2-3 hores) per descriure breument el concepte de professionalisme i els seus atributs. Presentacions especials a càrrec d experts que expliquin la seva visió i vivència del professionalisme. Treball en equip d'anàlisis i discussió de documents rellevants. Valoració/Discussió dels atributs del professionalisme en front situacions reals presentades en forma de rol-playing. Estimular la reflexió des de la primera sessió donada la seva importància com instrument d aprenentatge. Avaluació dels estudiants Avaluació continua en base a l assistència i participació activa en les activitats del curs. Plantejament, anàlisi i discussió de casos. Reflexió sobre casos pràctics i sobre l experiència del curs.
Estem vivint el canvi generacional major de la història i estem entrant en una època en què els joves ja no tenen com a model de conducta als seus pares, sinó a persones de la seva pròpia generació. Margaret Mead(Filadelfia, 16 de diciembre de 1901-Nueva York, 15 de noviembre de 1978) fue una antropóloga cultural estadounidense. Margaret Mead Antropóloga cultural estadounidense (1901-1978)
Avaluació del curs >55% dels participants estan d acord en que el curs els ha canviat la seva idea prèvia de professional metge 45% consideren que no la ha canviat o dubten 95% dels estudiantes desitjarien realitzar una nova versió del curs en anys posteriors
Comentaris dels estudiants Aspectes positius L assignatura m ha ajudat a entendre el concepte de professionalisme El dinamisme de l assignatura La importància del compromís ètic i moral del metge Les activitats de treball en equip Les activitats de role-playing Aspectes negatius La reiteració de conceptes per els diferents invitats
Dificultats Innovar genera resistències. El professionalisme no és un concepte unívoc. No hi ha experiència en ensenyar-lo. Tema/Àrea que s aparta dels temes tradicionals del 1er curs. Dificultat/Necessitat d estendre el curs a tots els estudiants del Grau.
La Medicina està per sobre de tot... Els metges es casen amb la Medicina. La Medicina exigeix una vocació major que altres professions. Abandonar l hospital (per dinar, dormir, etc.) és un signe de debilitat.
From: J. Vvvvvv, MD, FACP, FCCP, FCCM To: A. Yyyyyyy Sent: Monday, February 19, 2007 10:18PM Subject: Residente Estimado Yyyyyyy: Gracias por tu amable mensaje electrónico respecto al Dr. Jjjjj Jjjjj Dddd Dddd Para mí será un placer poder ayudar a este muchacho en que pase 3 meses con nosotros rotando por el St. Luke s Episcopal Hospital Select Specialty Hospital y Kindred Hospital. De acuerdo con las normas que tenemos, el vendra como observador, pero bajo mi tutela le daremos amplia oportunidad de practicar. Ademas, le pediremos que escriba un articulo durante su estancia con nosotros. El hospital no cuenta con dormitorios, por lo que el tendra que contactar a alguno de mis estudiantes y ver como se pueden arreglar. Como las expectativas a veces son diferente, el debe de saber lo siguiente: - El ingles es indispensable. No hablamos nada de español durante el paso de visita - No hay dias libres ni vacaciones - El horario de trabajo es de las 5 am hasta que acabemos --- a veces hasta el dia siguiente - Si yo llego al hospital, yo espero que el ya este en el hospital, por lo que no puede vivir a mas de 5 minutos del hospital. - Trabajamos en equipo y siempre esta supervizado. - No hay hora para salir a comer Comemos cuando podemos Le esperamos en Houston pronto y estamos seguros que tendra una gran experiencia. J. Vvvvvvv, MD, FACP, FCCP, FCCM Clinincal Professor of Medicine The University of Texas Health Science Center at Houston St. Luke s Episcopal Hospital Houston
La nostra joventut és decadent i indisciplinada, els joves ja no escolten els consells dels vells, la fi dels temps està a prop. Anònim Caldeu, 2.000 a.c
Conclusions L 'introducció del professionalisme mèdic en els primers cursos és factible i altament recomanable. S ha de convertir en un àrea transversal al llarg del currículum. Considerar si les fortaleses i febleses de la nostra experiència, la primera en una facultat de medicina espanyola, pot ajudar a introduir el professionalisme mèdic en altres facultats.
Val, posa t a estudiar i sacrifica t un munt d anys per salvar vides i ajudar a la gent Així no jugo!!! Vagi!!!
Molt agraït agual@ub.edu
Exercici Vinyeta. Ciutat d Efes (Ephesus), any 28 ac. Sortint dels banys públics dos amics, un l únic metge de la ciutat i l altre, un dels millor poetes, es fixen que a la porta del prostíbul estan xarrant una prostituta i un altre dona. El poeta li diu al seu amic: Mira dos professionals. El metge li respon: No, solament ni ha una de professional. Exercici. Analitza la situació i raona perquè solament una de les dues dones era professional. Podries especular, raonablement, sobre quina feina desenvolupava la que realment era una professional?