Calidad de la Atención y Desarrollo Integral de la Primera Infancia en los Centros de Educación y Nutrición y Centros Infantiles de Nutrición y Atención Integral CEN-CINAI Costa Rica Dr. Guillermo Flores Galindo Director Nacional CEN CINAI Octubre 2011
Dirección Nacional CEN CINAI - Costa Rica
ANTECEDENTES 1949 1950 1951 1971 1972 1975 1983 2008 2010 Destacados pediatras nacionales identificaron la desnutrición infantil como un problema de salud pública. Se establece un convenio entre el Ministerio de Salud-UNICEF, para ejecutar un programa de alimentación complementaria, Se crea el Departamento de Nutrición del Ministerio de Salubridad y el primer Centro de Nutrición CN. Se introdujo también la educación preescolar en colaboración con el Ministerio de Educación Pública- MEP Cambio de nombre a Centro de Educación y Nutrición -CEN Ley #5662 se logra el financiamiento total del estado. Se crearon los primeros Centros Infantiles de Nutrición y Atención Integral CINAI Ley 6879 ley del timbre de educación y cultura, reformada en 1984, por la ley 6946 (aporte del 1% a las importaciones) Decreto No. 34510: Dirección de CEN-CINAI dentro del Ministerio de Salud pasa a ser Dirección General de Nutrición y Desarrollo Infantil Ley N 8809 se crea la Dirección Nacional de CEN-CINAI
NUESTRO MARCO LEGAL ES: Constitución Política de Costa Rica 1949 Convención de los Derechos del Niño 1989 Ley 7739 Código de la Niñez y la Adolescencia Ley 6227 General de la Administración Pública 1978 Ley 5395 Ley General de Salud 1973 Ley 7600 Ley de Igualdad de Oportunidades Ley 7430 Fomento a la Lactancia Materna Ley 8013 Ley General de Centros de Atención Integral Ley 8809 Creación Dirección Nacional de CEN-CINAI
MARCO ESTRATEGICO Misión Visión Contribuir al bienestar actual y futuro de los niños y niñas, brindando servicios de salud en atención y protección infantil, nutrición preventiva, y promoción del crecimiento y desarrollo infantil con calidad, accesibles y equitativos; dirigidos a la niñez desde su periodo de gestación hasta los 13 años, a sus grupos familiares y comunidad, impulsando la participación social y el desarrollo integral del país Seremos la institución líder en prestación de servicios de salud en nutrición y desarrollo Misión infantil, adaptados con equidad a las necesidades de la niñez en Costa Rica. La población nos reconocerá como una institución accesible, confiable y solidaria que, en el marco de los derechos de la infancia, apoya a los grupos familiares y comunidades, en la tarea de crianza de los niños y niñas. Nos caracterizaremos por la capacidad técnica, compromiso y efectividad del personal.
NUESTROS VALORES Solidaridad Compromiso Efectividad Sensibilidad Social Equidad
OBJETIVOS ESTRATEGICOS Contribuir a mejorar el estado nutricional de la población materno-infantil y el adecuado desarrollo de la niñez, que viven en condiciones de pobreza y/o riesgo social. Brindar al niño y a la niña en condición de pobreza y/o riesgo social la oportunidad de permanecer en servicios de atención diaria de calidad, facilitando la incorporación de las personas responsables de su tutela al proceso productivo y educativo del país. Incorporar la participación organizada de las personas responsables de la tutela de la persona menor y de la comunidad en los procesos de análisis y toma de decisiones relacionados con la ejecución del programa. Fuente: Ley 8809 Creación Dirección Nacional de CEN-CINAI
POBLACION ATENDIDA POR SERVICIO DIRECCIÓN NACIONAL DE CEN-CINAI PERÍODO 2010-2011 Atención y Protección Infantil Comidas Servidas Preescolares Comidas Servidas Escolares Bebés Escolares de cuido Madres Gestantes y Lactantes Distrib de Leche 1,6 Kg A niños/as Distrib. De alimentos A Familias Total Año Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº Nº 2010 18 355 1 888 1 823 0 0 2 858 76 635 5 194 103 892 2011 19 960 6 224 2 991 245 1 773 2 924 86 875 6 890 124 958 1 635 Datos del mes de agosto 2011 Fuente: Promedio Cobertura, Informe Ejecución Programática 2010 a agosto 2011, Dirección Nacional de CEN-CINAI, Dirección de Información
METAS DE PND 2011-2014: RED DE CUIDO 2011 2.081 niños y niñas TOTAL 6.649 API 2012 1.094 niños y niñas 2013 1.899 niños y niñas 2014 1.575 niños y niñas
METAS PND 2011-014 : OBRAS DE INFRAESTRUCTURA 57 CONSTRUCCIÓN TOTAL 170 71 AMPLIACIÓN 42 REPARACIÓN MAYOR
CRITERIOS DE SELECCIÓN DE CLIENTES Para el ingreso de los niños y niñas: Ingreso familiar per cápita igual o inferior a la cifra establecida cada año por el país. Vivir o trabajar en el área de atracción del establecimiento Condición de Desnutrición, Retardo en Talla o Delgado, Condición de Riesgo Social o de Salud de los niños, niñas y sus familias. Para el ingreso de Madres gestantes o lactantes: Ingreso familiar per cápita igual o inferior a la cifra establecida por el país. Vivir o trabajar en el área de atracción del establecimiento Tienen prioridad las madres adolescentes o con ganancia inadecuada de peso durante el embarazo Condición de riesgo social o de salud de la madre.
MODELO CONCEPTUAL Y ESTRATEGICO Situación externa (determinates) Derechos de niños y niñas FUNCIONES Proveer servicios de protección y promoción del crecimiento y desarrollo infantil Acompañar al grupo familiar en la tarea de crianza y socialización Promover la participación social para potenciar el impacto de las acciones de CEN-CINAI Clientes y beneficiarios Niños y niñas hasta 13 años Grupo Familiar Comunidad SERVICIOS Acciones de nutrición preventiva Servicios de atención y protección diaria Servicios de promoción del crecimiento y desarrollo Niños y niñas hasta los 13 años con mejores condiciones de crecimiento y desarrollo Misión Desarrollo Organizacional Visión Promoción de la salud en torno al eje de infancia
TIPOS DE ESTABLECIMIENTOS Centro de Educación y Nutrición (CEN) Establecimientos que ofrecen todos los servicios : CS, DL y DAF API por 8 horas diarias a niños y niñas, dando prioridad a familias en condición de vulnerabilidad social y de salud; y a mujeres embarazadas y en periodo de lactancia. Cuenta con espacio físico para la atención de 50 niños y niñas subdivididos en dos grupos 25 por la mañana y 25 por la tarde con la disposición de una maestra y uno o dos trabajadoras auxiliares Centro Infantil de Nutrición y Atención Integral (CINAI) Establecimientos que ofrecen todos los servicios : CS, DL y DAF API por 12 horas diarias a niños y niñas dando prioridad a familias en condición de vulnerabilidad social y de salud; y a mujeres embarazadas y en periodo de lactancia. Cuentan con espacio físico más amplio, lo que permite la atención de aproximadamente, 80 a 120 niños y niñas, con la disposición de un Director o Directora, 4 a 6 maestras y 3 a 4 Trabajadoras auxiliares.
Centro de Educación y Nutrición con comedor Escolar (CENCE) Ofrece los mismos servicios descritos para los establecimientos tipo CEN y adicionalmente, almuerzo y meriendas a niños y niñas de la Escuela más cercana si está no provee alimentation. Centro de Distribución (CD) Establecimientos donde se ofrecen los servicios de DL, DAF y educación a padres, madres y comunidad además de evaluaciones antropométricas y del desarrollo psicomotor de los niños y niñas 52 CINAI 458 34 80 CEN CENCE CD 624
QUE HACEMOS? NUTRICION Preventiva Atención y Protección Infantil EDUCACIÓN Promoción del Crecimiento y Desarrollo SALUD
Alimentación diaria en los CEN y CINAI Comidas Servidas NUTRICION Preventiva Distribución de alimentos para consumo en el hogar DL y DAF
Educación Inicial a Niños y niñas de 1 a 6 años y 11 meses y Apoyo al escolar niños y niñas de 7 a 13 años Atención y Protección Infantil EDUCACIÓN Educación a padres, madres y comunidad ( hábitos, estilos de vida saludable, cultura de paz, entre otros)
Promoción del Crecimiento y Desarrollo SALUD Evaluación: antropométrica, del desarrollo psicomotor, del lenguaje, auditiva, visual y control placa bacteriana (Plan remedial ) Atención Interdisciplinaria Referencias y contra referencia
NIVELES DE GESTION: Nivel Nacional: Normativo Nivel Regional: Supervisión capacitante Direcciones regionales (9) Nivel Local: Ejecutor Direcciones de Servicios (45) Establecimientos (624)
ADEC CEN CINAI CD Comunidades con acciones extramuros CENCE Director de Servicios y Equipo Itinerante
ESTRATEGIAS DE ATENCION Y EJES TRANSVERSALES Juego, educación, salud, diversión, Defensa y protección los derechos de los niños y niñas Promoción de estilos de vida saludables y prevencion de enfermedades Hábitos de salud y nutrición, actividad física API-CS DL-DAF Intramuros Extramuros Nutrición preventiva-vigilancia del Crecimiento y Desarrollo y Educación Religión, raza, discapacidad, nacionalidad Solidaridad y respeto a la diversidad Visión ecológica y de protección al ambiente Cultura de paz y prevención de la violencia disculparse, esperar turno, solidaridad y valores en general Reciclaje, conservación del medio, huertas, lumbricultura
CONTROL DE CALIDAD DE LOS SERVICIOS : Evaluaciones periódicas del crecimiento y desarrollo. Caracterización de niños y niñas seleccionados y sus grupos familiares (Datos Básicos). Estudios de efectos en el estado nutricional y desarrollo infantil. Satisfacción de los beneficiarios.
ACCIONES DE SUPERVISIÓN CAPACITANTE Cumplimiento de la normativa vigente Relación funcionario-niños y niñas Relación funcionario-padres, madres o responsables Clima laboral Programación de metas de población en función de capacidad instalada y presupuesto disponible Capacitación Continua
COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES Y OTRAS ORGANIZACIONES Ministerio de Cultura Creciendo con la Música patrocina UNICEF Fundación PANIAMOR Niñez Ciudadana y Cultura de Paz IAFA programa Aprendo a valerme por mi mismo INAMU Igualdad y Equidad de Género CCSS-MEP-MS Integración de acciones comunes para el desarrollo integral de niños y niñas en Costa Rica
GESTIÓN PRESUPUESTARIA POR ORGANISMOS FINANCIEROS AÑO 2011 ORGANISMO 2011 APROBADO GOBIERNO CENTRAL 18,469,304,000.00 DESAF- (alimentos y equipamiento) 13,799,994,620.00 DESAF- (construcciones) 2,074,000,000.00 TOTAL 34,343,298,620.00 Nota: Adicionales 514,741,478 donados por la Agencia Española de Cooperación para el Desarrollo (AECID) para la zona norte norte. ($ 67,000,000.00)
CEN Pozos de Santa Ana San José
CINAI San Vicente de Moravia en San José
Niños y niñas interactuando con materiales CINAI Paso Ancho San José
Niños y niñas en actividad de ronda, CEN La Mora Guadalupe San José
Niños y niñas en actividades al aire libre CINAI 25 de Julio San José
Ambiente interior salón de juegos del CEN La Trinidad de Moravia de San José
CEN San Pedro de Valverde Vega Región Central Norte
CEN Lomas de Cocori Región Brunca
Actividades en áreas de Dramatización, Construcción, Igualdad de Género niños y niñas de CEN y CINAI en Costa Rica
Actividades de Educación extramuros a niños y niñas madres gestantes y lactantes
Muchas gracias. Muchas cosas que necesitamos pueden esperar. El niño no. Ahora es el momento en que sus huesos se están formando, su sangre se está haciendo y sus sentidos se están desarrollando. A él no podemos contestarle mañana su nombre es hoy Gabriela Mistral, 1981