Coordinación de profesionales

Coordinación de profesionales Médico consultor / Interconsulta virtual Dr. Francisco Hernández MF. Técnico de la DGPPAA

Coordinación

Coordinación-Colaboración

PACIENTE MEDICO DE FAMILIA ENF. AP

PACIENTE MEDICO DE FAMILIA ESP. 2º NIVEL ENF. AP HOSPITAL CONSULTA INGRESO URGENCIAS

La coordinación Acción y efecto de coordinar Concertar medios, esfuerzos, etc., para una acción común.

122 Pediatras 49%? 45%? Insatisfacción Calidad Información 28% MAP 43% ESP 2N 25% Informes no llegaron en 4 semanas

Historial Médico y análisis ausentes Referían que su MF no había sido informado

Revisión Literatura 548 artículos. Seleccionados 27. La falta de comunicación repercute en la calidad de la asistencia, sobrecarga administrativa del MF, listas de espera Causas de la descoordinación

FALTA DE MOTIVACIÓN MASIFICACIÓN PRESION ASIST. EXCESIVA BUROCRACIA ACCESO LIMITADO A PRUEBAS -CUALIFICADO + AUTOSUFICIENTE UNIDADES DE GESTION DESCONOCIMIENTO DEL OTRO PRESION DEL PACIENTE

Entrevistas La situación actual es mejorable. No existe una visión global del paciente. No hay conciencia de co-rresponsabilidad. AP es la puerta pero algunos se la saltan. Desmotivación entre los profesionales. Medicina defensiva. Mejoraría el compartir HCE, protocolos

Grupos de discusión: Médicos AP-AE COMUNICACION FRICCION AP-AE DIFERENTES OBJETIVOS CONSULTAS SUCESIVAS. SECUESTRO CIRCUITOS ADMN. LISTAS DE ESPERA NO FEED- BACK. MF SE SIENTE MINUSVALORADO

Grupos de discusión: Médicos Y Enfermeros AP-AE COMUNICACION DIFERENTES OBJETIVOS FALTA DE TIEMPO CIRCUITOS ADMN. FRICCION AP-AE CONSULTAS SUCESIVAS. SECUESTRO NO FEED- BACK. SECUESTRO LISTAS DE ESPERA MF SE SIENTE MINUSVALORADO

Grupos de discusión: MIXTO COMUNICACION DIFERENTES OBJETIVOS FALTA DE TIEMPO CIRCUITOS ADMN. FRICCION AP-AE CONSULTAS SUCESIVAS. SECUESTRO NO FEED- BACK. SECUESTRO FACTOR HUMANO LISTAS DE ESPERA MF SE SIENTE MINUSVALORADO

COMUNICACION Potenciar espacios y tiempos comunes entre los profesionales de AP y AE No se trata sólo de que la organización dé facilidades para que sus empleados se comuniquen, sino que éstos también deben tener voluntad y actitud para hacerlo.

Estas son las causas y consecuencias de la falta de coordinación Qué ha hecho el SCS hasta ahora?

Especialista Consultor

Especialista Consultor Especialista experimentado Gran capacidad de relación Capacidad de generar confianza Habilidades y experiencia docente

Especialista Consultor Funciones del médico consultor Función Asistencial. Función formativa: detección necesidades formativas; fuentes de información, sesiones clínicas conjuntas. Revisión de los casos clínicos y protocolos Coordinación entre ámbitos asistenciales. Participar en proyectos de investigación multicéntricos entre profesionales.

Especialista Virtual

Endocrino virtual

Endocrino virtual Resolutividad. Respuesta rápida (24-48 horas). No se traslada el paciente. Mejora comunicación entre niveles. Mejora formación. Depende de la especialidad y las personas

Otros Modelos Especialista Virtual Tele Consultas Tecnología, velocidad conexión Resolutividad. Profesionales Pacientes. Tipo y satisfacción

Campo de futuro en la coordinación entre niveles SCS Estrategia de la Cronicidad Unidades de Gestión Clínica

Estrategia Crónicos Principios rectores: Continuidad asistencial: la fragmentación entre niveles o ámbitos asistenciales ( ) dificulta la óptima atención a las personas. ( ) Es necesario desarrollar instrumentos y cauces de coordinación ( ).

Estrategia CRÓNICOS Unidades Gestión Clínica

Propuestas de Mejora Podemos atrevernos?

Recomendaciones Desarrollo de la Historia Clínica compartida electrónica. Desarrollo de foros conjuntos AP-AE: Objetivos consensuados. Sesiones clínicas y formativas conjuntas. Protocolo derivación. Mejoras volante derivación. Mejora continuidad de cuidados. Guías de Práctica clínica.

Recomendaciones (2) Promover telemedicina: trasmisión imágenes e información. Mejora de los circuitos administrativos. Aumentar acceso a pruebas diagnósticas en AP. Motivar e incentivar el factor humano

Propuestas de Mejora Podemos atrevernos!! Aspecto fundamental: Las Personas!!

Muchas Gracias fherdiaj@gobiernodecanarias.org