PROGRAMA 1: 1. PRESENTACION: Fundamentación: Las demencias se caracterizan por un deterioro adquirido y persistente de una o más capacidades cognitivas, generalmente asociado a alteraciones conductuales y de severidad suficiente para causar una pérdida de la autonomía. Las principales causas de demencias son la enfermedad de Alzheimer, las demencias vasculares y otros tipos de demencias. La demencia es la tercera causa de carga de enfermedad para discapacidad y muerte en personas mayores de 65 años. El envejecimiento poblacional viene aumentado sostenidamente en los últimos años, siendo mayor esta problemática en los países en vías de desarrollo como sucede en Latinoamérica. Nuestro País no se encuentra ajeno a esto debido al envejecimiento poblacional actual (16% sujetos mayores de 60 años) y el proyectado para los próximos años (INDEC, 2015). La enfermedad de Alzheimer y los desórdenes relacionados son entidades de muy alta prevalencia la cual aumenta exponencialmente con el envejecimiento. Los datos disponibles de estudios locales epidemiológicos muestran que un 26.4% de la población mayor de 60 años tiene deterioro cognitivo y un 8.3% demencia (Bartoloni et al., 2014). De acuerdo con estos datos y los resultados del último censo (INDEC, 2010) se estiman aproximadamente 1.300.000 sujetos con deterioro cognitivo y 600.000 con demencia. Existen diferentes etapas necesarias para establecer el diagnóstico de un paciente con deterioro cognitivo. En la fase inicial de dicho proceso son necesarios tests de detección, los cuales identifican pacientes que pueden tener la enfermedad. Los tests de detección son aplicados a poblaciones de pacientes en riesgo de tener una patología. Un test de diagnóstico es usado para establecer o confirmar un diagnóstico y es usualmente utilizado en aquellos individuos con un test de detección positivo. La detección temprana es un rol ineludible de la asistencia primaria para lo cual resulta clave el entrenamiento en instrumentos de detección fáciles, sensibles y específicos ante la sospecha de presencia de este flagelo. Objetivos: 1. Capacitar a los equipos de Salud/Educación en los aspectos epidemiológicos del DC. 2. Definir los conocimientos básicos de las patologías determinantes de DC en el envejecimiento. 3. Entrenar al equipo de Salud en la detección de sujetos con DC en asistencia primaria. 4. Reconocer las acciones posteriores a la detección para orientar a los pacientes en un correcto diagnóstico. Destinatarios: Médicos, psicólogos, asistentes sociales, personal de enfermería, equipo de salud que estén en asistencia primaria potencialmente en contacto con pacientes con deterioro cognitivo. 2. ASPECTOS TECNICO-METODOLOGICOS Aspectos técnicos: Docentes a cargo: integrantes del Comité de Expertos en Trastornos Cognitivos y Demencias de la Dirección Nacional de Salud Mental y Adicciones. Cantidad TOTAL de horas: 16hs.
PROGRAMA 1: Certificación: Se entregará certificado de participación en el Programa y certificado de acreditación en las técnicas entrenadas. Aspectos metodológicos: 9 Videoconferencias Básicas con intercambio y debate sobre los ejes teóricos presentados ( 120 cada una). Modalidad Virtual a través de la Plataforma de Telesalud. Taller/es prácticos de entrenamiento en herramientas de detección a convenir con los participantes interesados (120 cada uno). La fecha de los mismos se acordará con cada región y se realizarán a lo largo del año. Contenidos procedimentales y actitudinales: Contenidos Procedimentales: - Expresión oral y escrita adecuada y precisa, referida a los contenidos conceptuales. - Comprensión de los principales conceptos y principios relacionados con el deterioro cognitivo - Reconocimiento de las principales situaciones epidemiológicas - Adquirir las habilidades procedimentales para utilizar las herramientas de detección de DC. Contenidos Actitudinales: - Puntualidad para iniciar y finalizar las Videoconferencias. - Atención y participación activa en las discusiones generadas entre los asistentes a la videoconferencia. - Tolerancia a opiniones diferentes a la propia. - Autocrítica - Responsabilidad en el cumplimiento de las tareas asignadas Criterio y Modalidad de Evaluación: La evaluación será obligatoria e individual. La nota final surgirá del promedio de la Evaluación Sumativa y la Formativa. Se compone de dos instancias: A. Evaluación Escrita y Sumativa: Se realizará una evaluación escrita a través de un Múltiple choice. B. Evaluación Formativa / Actitudinal: Evaluación del Docente de desempeño del estudiante a través de sus actitudes hacia la apropiación del conocimiento. Evaluación del educando en cada una de las test de evaluación cognitiva entrenados en la actividad. 3. CRONOGRAMA DE VIDEOCONFERENCIAS y CONTENIDOS. Videoconferencia N 1 Introducción al módulo de deterioro cognitivo Fecha: 05/04/2017 Apertura: Dr. André Blake Introducción al Programa Docente DNSMyA Dr. Fabián Román Introducción a los conceptos del módulo sobre deterioro cognitivo y demencias. Dr. Ricardo F. Allegri Videoconferencia N 2 Envejecimiento y Cognición
Fecha: 12/04/2017 PROGRAMA 1: Docente a cargo: Dr. Juan Alberto Ollari Introducción a los conceptos de declinación, deterioro y demencias. Concepto de envejecimiento y sus bases anatómicas. Cognición en el envejecimiento Docente a cargo: Lic Adriana Leis. Test mínimo del estado mental (Mini Mental State Exam, Folstein, 1975) Descripción, metodología de uso, normas. Entrenamiento práctico y casos clínicos. Videoconferencia N 3 Epidemiología del Deterioro Cognitivo Fecha: 19/04/2017 Docente a cargo: Dr. Raúl Luciano Arizaga Crecimiento y envejecimiento poblacional en el mundo. Estudios epidemiológicos en el mundo y en Argentina. Costo social y económico de la demencia. Docente a cargo: Lic. Romina Blanco AD8 (Alzheimer Disease 8) Descripción, metodología de uso, normas. Entrenamiento práctico y casos clínicos Videoconferencia N 4 Enfermedad de Alzheimer y otras enfermedades degenerativas Fecha: 26/04/2017 Docente a cargo: Dra. Cecilia Serrano Enfermedad de Alzheimer: Descripción clínica, bases fisiopatológicas. Demencia Frontotemporal: descripción clínica, bases fisiopatológicas. Enfermedad por cuerpos de Lewy: descripción clínica, bases fisiopatológicas. Docente a cargo: Dra. Cecilia Serrano Enfermedad de Alzheimer, Demencia Frontotemporal, Enfermedad por cuerpos de Lewy Casos clínicos en la clínica práctica Videoconferencia N 5 Enfermedad cerebro-vascular y Deterioro Cognitivo Fecha: 03/05/2017 Docente a cargo: Dr. Ignacio Demey Enfermedad cerebrovascular.
PROGRAMA 1: Descripción clínica, bases fisiopatológicas. Demencia y deterioro cognitivo Docente a cargo: Dr. Ignacio Demey Enfermedad cerebrovascular Casos clínicos en la clínica práctica Videoconferencia N 6 Síntomas Neuropsiquiátricos en las demencias Fecha: 10/05/2017 Docente a cargo: Dr. Pablo Bagnatti. Síntomas Conductuales y afectivos en demencias Abordaje farmacológico en demencias Abordaje no farmacológico Docente a cargo: Dr. Pablo Bagnatti. Escalas e Inventarios Neuropsiquiátricos Casos clínicos en clínica práctica Videoconferencia N 7 Herramientas de Detección y Diagnóstico del Deterioro Cognitivo Fecha: 17/05/2017 Docente a cargo: Dr. Ricardo F Allegri. Concepto básico de herramientas de detección y de diagnostico. Criterios y Algoritmo de derivación de pacientes en el sistema de salud Cuando y a quien derivar un paciente detectado con posible deterioro cognitivo para diagnostico. Docente a cargo: Dr. Ricardo F Allegri. Estudios Básicos: Evaluación Cognitiva, análisis de laboratorio y neuroimagenes. Rol de los Estudios de última generación en el Sistema de Salud. La importancia de la neuropatología. Videoconferencia N 8 Tratamiento farmacológico, y Rehabilitación Cognitiva Fecha: 24/05/2017 Docente a cargo: Dr. Fernando Taragano Tratamiento Farmacológico del deterioro cognitivo. Institucionalización del paciente Docente a cargo: Lic. Mónica Iturry Rehabilitación cognitiva y Talleres de memoria Hospital de Día
Videoconferencia N 9 PROGRAMA 1: Tratamiento cognitivo-conductual y asociaciones de familiares Fecha: 31/05/2017 Docente a cargo: Lic. Elisa Smith Abordaje cognitivo-conductual del paciente y su entorno. Docente a cargo: Noemí Medina Rol del familiar y la Asociaciones de familiares.
Los siguientes Programas están dirigidos a: Programa de Prevención del Deterioro Cognitivo y Programa de Detección del Deterioro Cognitivo en APS médicos, psicólogos, trabajadores sociales, personal de enfermería y equipos de salud que estén potencialmente en contacto con pacientes con deterioro cognitivo. Programa de Prevención del Suicidio (SALUD) Equipos de salud, salud mental Programa de Prevención del Suicido (EDUCACIÓN) Comunidad educativa Programa de Prevención del Consumo de Riesgo de Alcohol (SALUD) Efectores de salud Programa de Prevención del Consumo Excesivo de Alcohol (Educación) Docentes y personal auxiliar de escuelas Programa de Abordaje de Temáticas de Violencia (Maltrato a adultos mayores) Programa de Abordaje de Temáticas de Violencia (Violencia de Género) Equipos de salud/salud mental/ personal institucional no profesional. Programa de Consejería en Salud Mental y Adicciones Equipos de salud/salud mental/ personal institucional no profesional. Usuarios de servicios de salud mental y adicciones y familiares. Programa de Prevención de Adicciones (Referentes Comunitarios) Referentes barriales Programa de Prevención de Adicciones (Salud) Efectores de Salud Programa de Prevención de Adicciones (Educación) Dirigido al sector educación Programa de Trastornos del Neurodesarrollo (Salud) Efectores de Salud Programa de Trastornos del Neurodesarrollo (Educación) Mitre 660. Rawson. Tel/fax (0280) 4481006 / 4482493 E-mai: saludmentalchubut@gmail.com
Comunidad Educativa Nota N : MS/SM Mitre 660. Rawson. Tel/fax (0280) 4481006 / 4482493 E-mai: saludmentalchubut@gmail.com